接受《日本產業經濟新聞社》專訪
昨(26)天上午,我在總統府接受《日本產業經濟新聞社》專訪,針對近期臺灣處理武漢肺炎疫情的經驗、臺灣參與世界衛生組織(WHO)及對於國際防疫措施等表達我的看法,以下是完整的問答內容:
問:2003年SARS流行時,副總統是擔任衛生署長,採取果斷的措施,處理得非常好。請問您任衛生署長任期中經歷了哪些挑戰?那時臺灣還沒有加入WHO,請問有哪些困難?
副總統:2003年的時候,臺灣爆發了SARS疫情。當時SARS有一個很重要的挑戰,就是在一開始的時候,這個病的病因是甚麼不知道,也不曉得怎麼診斷,更不曉得它的死亡率是多少,怎麼樣治療也都不知道。所以當時確實是全世界都處在一個不確定(uncertain)、未知(unknown)的情況下。對事證的無知,就是恐慌最大的來源。
在那個時候,最重要的,就是要讓所有研究這個疾病的人,或者是在做防疫的人,都應該能夠很密切地來交流他們的資訊、他們的生物檢體等等。SARS一開始發生的時候,是從廣東開始,然後傳到了香港,再從香港傳到了多倫多、河內跟新加坡,臺灣在第一波散播的時候,還沒有感染的病例,後來有一個勤姓商人從中國得到感染回到臺灣,臺灣才有感染病例。
剛開始的時候,臺灣的醫學中心在防疫和病人照護做得都不錯,都沒有發生任何的問題。可是沒有想到,後來在臺北市立和平醫院發生了院內感染。院內感染爆發以後,臺北市政府做了一個大規模的封院,封院的過程比較沒能思考規劃得很好,馬上就訂在某日中午12點封院,只要在醫院裡面的人,通通被關在那個地方。有些計程車司機,停車在醫院去上個廁所,就被關住了;有些到醫院去買醫藥用品,也被關住了;有些幫爸爸、媽媽去拿藥的人,也被關住了。醫院裡面關了很多跟SARS沒有關係的人,既不是醫護人員,也不是病人或密切接觸者。而且,當時跟民眾的溝通沒有做得很好,所以一宣布關院就把很多人關在裡面,第一,立刻就引起了恐慌,第二,醫護人員也就抗議,第三,所有的病人也就開始擔心會被感染。
在和平醫院爆發院內感染之前,我們就希望WHO能夠幫我們,給我們SARS的病毒株,讓我們可以做快速診斷工具,也讓我們能夠跟各國來交換疫情的資訊、防疫的知識。但是WHO都沒有理我們,一直到了和平醫院爆發院內感染以後,他們才派代表來。在這之前,我們都很認真的把我們SARS的病例資料報告給WHO,但是我們卻沒有得到很好的回應照顧。所以他們派代表來到臺灣的時候,很不幸的,已經有很多人過世了。
當時是一個很困難的狀況,在那個時候,我記得有很多日本醫界的朋友也來到臺灣,跟我們交換SARS防控的意見。SARS結束以後,APEC在曼谷召開衛生部長會議的時候,我還跟日本厚生省大臣見面,NHK還廣播出來。我們交換了很多的意見,他也謝謝我說,日本前後派了500多個醫生來到臺灣,看我們是怎樣做好SARS的院內感染管控,怎樣做好病人的照顧,還有怎樣做好民眾風險的溝通,他們都有來詢問我們。
那一段時間,我們跟日本維持很好的國際防疫交流,那算是一種雙邊的合作關係(bilateral),因為我們沒有辦法經過WHO的管道來做多邊的合作交流。中國的疫情資訊當然不用講,我們都拿不到,我們曾經跟香港的大學要他們分離出來的病毒株,他們答應要幫我們送過來,可是說要先得到最後的批准(get final approval),但他們從未得到最後的批准,所以我們就沒有拿到它們的病毒株。
我們的病毒株是從美國疾病管制中心(CDC)拿到的,美國前前後後派了一群人來幫我們忙,我們跟美國CDC實際上就是手牽手、肩並肩、心連心,從早到晚一起做,努力來控制疫情。我們那時候最大的幫助者是美國CDC,不是WHO。所以我們沒有參與WHO,對我們來說,失去了在第一個時點即刻控制疫情的機會。在SARS以後,大家才覺得,確實是不應該讓臺灣不在全球防疫網裡面,全球防疫是一個網絡(network),這個網絡不容許有任何的破洞,臺灣就是一個破洞,臺灣是國際防疫的孤兒。但是,病毒從來不尊重國界,病毒是會到處跑,這樣除了對臺灣造成危害以外,對全世界都是一個威脅!幸好我們跟美國有這樣好的合作,才讓臺灣能夠在SARS的控制,得到比較好的成果。
我們後來分析SARS的發生率,臺灣是比較低的,WHO宣布的旅遊警示期間,還有社區感染期間,臺灣也是比較短的。主要的原因是我們學習新加坡、香港、多倫多的例子,知道怎麼樣才能讓臺灣將疫情控制得很好!所以在傳染病防治上,一定是你幫我、我幫你,互相合作、彼此交流,彼此互換資訊,才能夠共同把防疫做得很好,WHO就是要扮演這個角色,但是WHO竟然把有2,300萬人的臺灣當作孤兒,把臺灣放棄掉。
這個造成臺灣和全世界很大的威脅,所以在那段期間,我們確確實實面臨很大的挑戰!我們在跟美國CDC合作的時候,第一個就是邊境檢疫(border quarantine),從境外要進入臺灣的人,我們就一定做發燒的檢查,如果發燒檢查是有問題的,我們就會進一步做病毒檢測。我們也要密切接觸者居家檢疫 (home quarantine)。從邊境檢疫加居家檢疫,如果有感染,就立即住進醫院,住在醫院的負壓病房。還有許多其他人會發燒,我們也有在醫院外面設置發燒篩檢站,在醫院裡面就規劃發燒病人的動線,發燒的病人都是搭乘特定電梯到發燒病房,其他人都不可以搭乘這個電梯,或是去發燒病房。我們努力把院內感染管控做好,對於醫護人員的保護,包括N95口罩、護目鏡、防護衣都準備得很好,然後再來照顧病人!前前後後,我們也花了我們很長的時間才控制住疫情。
如果當時在第一時點上WHO 就讓我們拿到病毒株,讓我們能夠參加各式各樣緊急專家會議的話,應該不會有和平醫院爆發院內感染這樣不幸的事件,因為在和平醫院爆發院內感染之前,在香港、新加坡都已經有這樣的案例,所以怎麼樣讓臺灣跟他們學習、交換意見,就變得很重要,這應該就是WHO應該扮演的角色。
問:請問當時跟日本交流的過程中,有得到什麼樣的收穫?
副總統:我覺得日本在醫院的院內感染管控上確實做得很好,雖然當時沒有SARS的案例,但是對於醫院環境的清潔消毒,譬如說病房裡的桌椅,還有醫院環境的清潔都是很認真,消毒得很好。我們互相交換經驗的時候,他們也說我們日本都有這樣做。所以,日本在醫院內的感染管控是做得相當不錯。日本的醫師在病人的照顧上,專業性也很高,對基本感染病的防治知識相當充足,他們看了我們怎麼做,他們立刻學得很快,他們很棒。
問:臺灣在SARS的疫情當中,學到甚麼經驗?例如《傳染病防治法》的修改?與其他的國家有沒有不同的情況?
副總統:在SARS剛剛開始的時候,臺灣的《傳染病防治法》確實是很舊的法律,所以對於防治這些新興傳染病沒有很好的規範。比如說,要讓病人在家裡做居家隔離,他會說法律上沒有規定,你怎麼能強迫我居家隔離;我們要求入境旅客要填表格、要量體溫、體溫高的就要去檢查等等,他不要這樣做,我們也沒法可管;中央政府規定不要戴口罩,地方政府卻要戴口罩,中央和地方防疫工作就不協調,也無法處理。在SARS流行的時候,我們為了要讓感染症醫院獨立出來,會徵收某些醫院,可是醫院不願意,也無法規範。
我們發現當時的《傳染病防治法》確實規定的不夠嚴謹。我們就把《傳染病防治法》中,防疫上應該要有的法規都訂得很完整,裡面還包括了假消息的罰則。當時SARS流行的時候,許多媒體不經查證,隨便報導某社區有一個病人,立刻引起民眾恐慌,他根本只是有發燒而已,並沒有SARS,這種假新聞讓整個情況就變得很令人憂慮。疫情的訊息不可以隨便散播,為了不准這樣做,我們就有設有罰則。《傳染病防治法》全部修完了以後,根據《傳染病防治法》,我們就開始了所有全國傳染病防治體系的重新再建立。
除了《傳染病防治法》以外,也需要修改《疾病管制局組織法》,以前疾病管制局沒有感染症醫生,只有一個兼任的。後來就有20幾個感染症專科的防疫醫師,這就是一個很好的例子。疾病管制局的同仁,不是只有高普考及格的公務員可以進來工作,還可以用醫事人員、教育人員、還有技術人員,讓同仁的專業多樣性更好、更周全。疾病管制局可以充實實驗室,加強實驗室的研發內容,而且也可以跟全國各個醫院的實驗室合作,連結在一起,這就是很重要的組織再造。
衛生署也要再造,那時候發現很多老人院容易得到群聚的感染,而國際衛生的交流也要加強,所以當時也重新修了《衛生署組織法》,設置長期照護處來照顧染病風險比較高的老人,把老人院或者養護院管理得很好。我們也有國際合作處,讓我們可以加強跟日本、美國、加拿大、歐盟、澳洲、其他國家有更多的國際交流。透過這樣的合作平台,我們也跟「美國在台協會」(AIT)開始有「全球合作暨訓練架構(GCTF)」,在這個架構下合辦了很多跟全球公共衛生和全球防疫有關的訓練,像是登革熱(Dengue Fever)、茲卡病毒(Zika virus)、病媒蚊、還有急性傳染病防治,我們都開了工作坊。每一次的工作坊大概有25個到30個亞太國家的官員來,除了上課,還可以到實驗室去操作。
因為我們有國際合作的努力,跟國際上的連結就會比較好,雖然我們不是WHO的成員國,但是我們比一些WHO成員國,還更努力去推動全球衛生。所以我們把衛生署組織改造,把疾管局組織改造,修了《傳染病防治法》,設立了傳染病醫療體系,從2003年以後到現在都還有派上用場,它們叫做應變醫院,就是這些醫院到有必要的時候,通通變成感染症醫院,只有看感染病的病人,所有其他病人就不進來,我們把傳染病醫療體系也建立起來。建立傳染病醫療體系還不夠,地方衛生局的同仁也要加強防疫的知識和才能,CDC也開始訓練地方衛生局的同仁,人才的訓練也是強化防疫很重要的部分。
再來就是防疫物資,我們那時候就開始儲備口罩,也曉得流感很重要,而有儲備克流感和快篩的工具,儲備這些防疫物資也是在《傳染病防治法》中就有很好的規範。所以包括了人員、物資、機構、醫療體系,還有傳遞疫情消息,我們都有很好的規範。因為有了這個基礎,到了2009年H1N1流感大流行、還有這一次武漢肺炎流行,我們就準備得比較好。SARS對我們來說,是一個公共衛生上很大的教訓,但是我們從教訓中學到了怎樣來好好的準備,好好來因應新的挑戰。
這次臺灣也是在一月初,一聽到有傳言說,在武漢出現了很奇怪的不明肺炎病,就已經召開了傳染病防治諮詢委員會,對整個疫情就已經開始有警覺。臺灣算是很早就注意到這件疫情,我們也注意到武漢明明有醫護人員感染,如果一個醫師或者護士得到感染,絕對不太可能會是去野味市場得到感染的。但是,他們說沒有人對人的傳染(person to person transmission),我心裡想不太可能,除非這些醫生護士常常都跑去野味市場,要不怎麼會從野味市場被感染,後來的報告,發現最早期的病人,根本都沒到過市場,是後來有些病人到了市場,把病毒帶到市場裡去。「可以人對人傳染」,對傳染病防疫是很重要的,可是中國一直到一月下旬才承認,WHO也是跟著中國後面才承認這個事實,這對於全世界的防疫就造成很大的困難。
在《傳染病防治法》裡面,我們強調一個很重要的精神,就是疫情一定要透明(transparency)、不可隱匿,而且疫情一定要跟全世界各國來公開分享(sharing)。別的國家要派人來來臺灣看,我們也都歡迎他們來;疫情要透明,疫情要分享,更重要的,我們也強調防疫的工作要大家一起合作(cooperation),防治法也規定臺灣的病毒檢體,可以送到日本或送到其他國家。這次我們臺灣算是有比較好的防疫準備,但是還是有很大的壓力,因為我們在中國的國人及臺商很多。
問:現在臺灣(武漢肺炎)的疫情控制得非常好,副總統的看法為何?
副總統:臺灣目前控制的情況是相當不錯,我們這31個確診個案裡面,實際上可以分成三部分,一部分就是來臺灣觀光的大陸客;另一部分就是在中國感染的臺商,回來以後傳給他的太太或是她的先生、或傳給他的家人,大部分都是家庭傳染的零星家族聚集病例;第三部分就是去中、港、澳旅遊的人。有一個例子是爸爸、媽媽兩個人跟兩個兒子到義大利米蘭去,搭飛機的時候得到感染,因為飛機機艙空間很狹窄,飛行時間很長,很容易彼此感染。他們在香港轉機,而在香港機場裡面,一定也有很多大陸旅客,可能有廣州來的、浙江來的、或武漢來的,他們一起坐飛機,坐了12、13個小時,就感染了。
現在臺灣的這些個案,絕大部分都能夠追溯到感染來源,目前的狀況看起來,都還是家族內的感染。我們沒有像韓國的新天地教會,或是新加坡的神召會,因為宗教聚會而得到傳染,就是沒有所謂的聚集感染。臺灣到目前為止,從在國外得到感染的人數,比在國內感染的人數要來得多,而且沒有「感染以後又一直傳下去的傳染鏈」,沒有從這個家庭傳到那個家庭,我們沒有持續性感染鏈。相對來講,我們的感染情況算是有限的,但是卻讓我們的醫護和防疫人員投入很大的心力去做。
我們這次會做得比較好,其實是從SARS的時候就有經驗。例如旅客在海關的時候,就需要填報是去哪裡旅遊;如果是從大陸來的,就要在家裡14天不可以出去;如果有症狀,或者有發燒,就馬上送去做檢查,如果檢查出來有病毒,那就要在醫院的負壓病房接受照顧,直到病毒消失為止。我們整個照顧體系是參考SARS來做,中央疫情指揮中心及CDC實際上有經驗,更好的是,它也有學者專家團隊,這些學者專家就是負責北、中、南、東不同地區的感染症醫療體系的負責指揮官,所以我們是把臺灣整個指揮體系建立起來。我們體會到臺灣永遠會面臨來自一個比較大的國家的新興傳染病的挑戰,像是SARS及這次的武漢肺炎,因為我們的臺商很多,所以入境的感染者就很多,還有遊客也很多,所以我們永遠是繃緊神經,準備在防疫,我們的防疫單位其實沒有一分鐘是放輕鬆的。
我很多朋友每次來臺灣都說:臺灣怎麼那麼緊張?怎麼每次經過機場入境時,還是要接受紅外線體溫感測等。我回答說,我們有登革熱,這對臺灣來說是很大的影響,而且從東南亞來的旅客也很多,我們一定要照顧他們。他們健康,我們大家都健康。大家來這裡經商或旅遊也都會很愉快。所以我們CDC一直是很緊張、很努力在維持。
問:想請問副總統看到現在日本對於(武漢肺炎)疫情的作法,有什麼建議可以提供?
副總統:基本上,日本在感染症的防疫上,以往都做得很棒,這不是我自己說的,因為我本身主攻流行病學,所以我有很多朋友是在日本東京大學、京都大學、九州等,他們的感染症基礎研究,或是病人的照顧,或是公共衛生防疫,日本也有一套很好的防禦設備。這一次的情形,對日本最大的挑戰,是來自於中國疫情爆發得太快,而日本又是大家都很喜歡去觀光的國家,所以大陸客就很多。我看了日本所有傳染的人,開始的就是巴士司機,載了一大堆陸客而得到感染,計程車司機也受感染,所以他們大部分都是因為接觸到陸客而得到感染的情形很多,一旦感染以後,從這個司機傳給他的家人的時候,日本的掌控其實是滿好的,包括在醫院裡面的照顧,還有院內感染的掌控,我覺得是蠻得體的。
但是日本面臨一個最大的挑戰,不是日本的問題,主要是因為鑽石公主號郵輪是一個很大的挑戰,3,700人在一條船上,有人有感染該怎麼去處理。如果要講源頭的話,鑽石公主號其實當時要讓旅客上船的時候,就應該要宣布,如果你來自疫區,拜託請不要上來;或是你有咳嗽、發燒的症狀,也請你不要上來;特別是來自疫區的人,一旦把病人邀請到郵輪上,那就很危險了。鑽石公主號一開始在香港或在其他地方的時候,船公司應該就要有警覺,不應該讓這些來自疫區的人,或者是有症狀的人上船,一旦上了船,到處旅遊,那就很不容易(掌控)了。
我沒有坐過遊輪,我是聽朋友講的,坐遊輪很好玩、都是自助餐、大家都好開心;一面拿自助餐時,就一面聊天,真的很危險,在那樣的遊輪環境,很容易有人對人的接觸,而且在走道都距離很近,雖然沒有住在同一個房間,可是進進出出,都很容易感染到。
飛機跟輪船內的傳染,是這一次的武漢肺炎最獨特的感染場所。鑽石公主號載了3,700人在裡面,所以日本就把它放在港口,用特別的檢疫方式,有病的人帶下來治療。這樣的處理情形,當然有一些小地方可以再檢討,像最後有幾個人沒有檢驗第二次就下船,就是疏忽。但是我也可以體會,3,700人很多,帶給日本整個防疫一個挑戰,雖然有些日本國民覺得做得不夠好,有一些需要改善的地方,可是我覺得整體來說,已經盡了最大的努力。3,700個人的檢疫照護,這是很不容易的事情,而且這些人下來以後,得到很好的治療。
我現在講到武漢肺炎的臨床特性等,都參考日本的資料,因為中國的資料有些時候有選擇性,剛開始的時候說致死率15%,因為住院的人都是肺炎(pneumonia),嚴重的人才住院,當中又有很多老人、有慢性病的人或雙重感染的人才會得到肺炎,當然這些人就死亡率高。所以一開始說,死亡率15%,我們就說沒有那麼高,我個人就認為沒有那麼高。現在是2%至3%,但是我相信,如果醫療照顧再好一點,搞不好會低於1%,就像日本一樣。
日本過世或是往生的個案,都是年紀大的,有病的人,您問到日本的情形,我覺得SARS跟武漢肺炎很不同的地方,在於SARS是不發燒就不感染,而且SARS一旦得到了症狀就很嚴重,所以病名叫做嚴重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respiratory Syndrome)。而武漢肺炎實際上感染的人就好像是一座冰山,發病的人只是冰山上的一角,底下是輕症的人跟沒有症狀的人,但是他們也會傳染給別人,這是最困難的地方。
我們很遺憾,早期的論文裡從來沒有人跟我們說輕症的人是怎麼樣,中國大陸在12月的時候,醫院都看重症的人,把輕症的人通通放回家,也沒有教他們居家隔離,也沒有教他們避免感染,所以這些人就散布病毒(spread up)。同樣的,在鑽石公主號上面,開始的時候,可能大家都比較重視有肺炎的人,因為很危急,要好好照顧他,要不然可能會對生命有危險。可是輕症的人往往被忽略掉,所以我從鑽石公主號上面的資料看,有三成的人是無症狀的,我看了以後,真的是很害怕。所以我當時就在想說,冠狀病毒已經從SARS,慢慢變成流感化(influenza like)。我現在還在追蹤鑽石公主號上面的人的健康狀況,看起來大部分的人都是輕症。所以我們也從鑽石公主號學了很多很好的有關於武漢肺炎的知識。
我要謝謝你們(日本)讓我們能夠用橫濱模式,把我們臺灣的旅客都能夠好好的帶回來。所有隔離、照顧的方法,都是按照最高規格來做,這真的是只有日本這樣的好朋友,才能夠跟臺灣配合的這麼好,讓我們派專機去,我們的醫護人員去做很好的照顧,送他們回來。所以我們常常講”A friend in need is a friend indeed”,這就是患難見真情,在患難當中,當我需要的時候,就見到了真正的朋友。
我們後來也發現,實際上,臺灣因為沒有參加WHO,有很多像緊急應變會議,邀請了日本,還有一些國家去參加,臺灣居然沒有參加。臺灣是受到威脅最厲害的地方,我們竟然沒有被邀請參加。所以在WHO諮詢委員會議的時候,他們就替臺灣發聲,一定要讓臺灣參加,我們實在很謝謝日本政府幫我們發聲,特別是安倍首相。讓我們在最艱難的疫情挑戰的環境之下,就能夠感受到,一個真正的好朋友,在最艱難的時候可以跟你一起去防治疫情,能夠有機會幫你得到更好的資訊、更好的參與,也對全世界會有貢獻,所以我們真的是很謝謝安倍首相還有日本政府在這方面給我們的支持,我們覺得受益良多。
問:假設臺灣一開始就加入WHO,臺灣是否對國際會更有貢獻?
副總統:那當然。我舉個例子,我們臺灣不是沒有加入過WHO,中華民國是主張要設立WHO的國家。聯合國要設立WHO,中華民國是一個倡議者,所以我們在很早以前,就是聯合國成立WHO的時候是倡議國之一,所以我們進入WHO以後,實際上跟WHO有很好的合作,臺灣也有WHO的分支機構,在臺大醫學院,也是我的母校,我的老師陳拱北教授,就是臺灣跟WHO聯絡的一個關鍵人。當時WHO幫臺灣,給臺灣經費,幫我們送人到日本、美國、澳洲去做很多的訓練,我們也提供很多的幫忙,像我的姐夫他是做瘧疾控制(malaria control),臺灣的瘧疾控制做完了以後,WHO就請他去斯里蘭卡、馬來西亞幫忙做瘧疾控制。當時我們還在WHO的時候,我們得到WHO很多的幫忙,在資源、人才訓練,知識傳播、與國際交流上,我們得到了很多的好處,但是,我們也做了很多的貢獻。當時WHO在臺灣開的國際會議相當的多,但是後來因為我們退出聯合國以後就沒有了。
臺灣一直願意扮演一個很好的世界衛生公民的角色,對全世界有所幫助,就像我們以前在聯合國的WHO裡面所扮演的角色是一樣的,當時我們在臺灣還幫忙訓練很多東南亞來的醫師、護士,還有公共衛生防疫人員。我在臺大念碩士班的時候,有很多的朋友,他們都會想念當時我們在WHO的時候,他們獲益很多。後來,我們沒有在WHO裡面,最明顯的例子就是SARS來的時候,我們連中國的資料都沒有,雖然中國說,他們一直在照顧臺灣,都跟臺灣分享資料,說老實話,他跟我們分享資料就是報紙上可以看到的資料,那是沒有用的。你沒有很細節的臨床知識的時候,你沒有辦法做很好的疫情控制。
我們的人員到WHO去訓練的機會也減少很多。而且WHO也不是只有傳染病控制(infectious disease control),還有包括非傳染病(non-communicable disease)像癌症、心臟血管疾病、環境疾病、甚至醫護人員的訓練,這些東西都是WHO可以做得好,臺灣也可以來幫忙做,以前我們很多的老師就是這樣去幫忙。其實我們不在WHO裡面,尤其是傳染病,我們沒有辦法拿到第一手的資料,SARS的時候,就是一個很大的挑戰。得到的消息,都是很片面、不完整的,所以,讓我們在防疫工作的設計上,沒有那麼好。所以,我剛才才講,幸好當時有透過美國CDC來幫忙,病毒也是他們給我們,我們當時也沒有病毒。怎麼這麼殘忍,不給我們病毒,讓我們沒有辦法去做確診診斷,這是一個很悲傷的故事。
問:面對此次武漢肺炎,假設臺灣有加入WHO,臺灣可能可以提供怎麼樣的幫助?
副總統:假如臺灣有加入WHO,我相信一定會邀請我們的專家,像張上淳、林奏延、蘇益仁等人,去看看武漢的情況是什麼樣子;如果我們能夠得到第一手的資料,我們很有可能在1月初的時候,就會給WHO一個很好的建議,提醒大家應該要更注意武漢的情形。因為臺灣跟中國很接近,有很多臺商在那邊,也有很多以前一起合作研究的醫師、護士在武漢,所以我們可能也可以提醒他們要更小心。又譬如說,如果還不知道是否有人傳人的情形,臺灣的醫師或流行病學家就會告訴他們,都有醫事人員感染了,怎麼會沒有人傳人?提醒他們應該要更認真一點去調查,以得到更完整的資料。我們可以提供這些專家協助的角色,以做為一個會員國的身分,向WHO提供更多防疫的建議。
我覺得,如果我們是會員國,一定責無旁貸,也一定會好好去做,但我們不是,所以會有困難。例如許多專業的知識,臺灣目前是透過「國際衛生條例」(International Health Regulation, IHR)的平台報告我們的資料。我們除了報告(疫情)資料外,還報告了我們如何做邊境管控、居家隔離與執行院內病人的治療等,我們把所做的防疫細節通通傳送給WHO,可是從未被登載。因為我們不是會員!所以我們防疫的知識、經驗,以及我們可能面臨的壓力,還有要跟大家討論的難題,通通都沒有機會跟WHO交換。所以我想說,「假如」我們是在WHO中,我們的專家學者一定可以給WHO很多的幫忙。我們的學者也一定會坐在緊急應變的會議中提供我們的意見。但是我們沒有、我們不能。
問:中國目前有做「封城」這樣的行動,WHO給他們的評價是認為很好,有助於控制(疫情),您怎麼看這樣的(行動)?
副總統:「封城」是全世界第一次有這樣做的防疫措施。臺灣沒有封城的經驗,我們只有封和平醫院的經驗。但是我剛才講過,和平醫院的封院,實際上,這個構想是不錯的,就是說把可能感染的人,或者是被感染的人,以及醫護人員在一個比較隔離的地方,不要感染到其他人。然後讓這些人能夠得到很好的醫療照顧,讓外面的人也可以去支援,這是很好的。但是,不好的,就是我講過,因為關得太倉促了,讓民眾沒有準備好,所以(就變成)就很複雜。
這次所謂的「封城」,老實說,我們得到的資料也相當少。不曉得封城前跟封城後的狀況是如何?也不曉得是不是封城本身帶來病例的減少?如果一個地區被感染後,它的感染病例通常都會一直上升,可是當達到很多人感染後,病例數就開始下降,這是否因為封城導致的效果,我沒有經驗,全世界也都沒有人有這樣經驗。對於WHO說這是封城才達到的效果,我自己站在科學家的角度來看,我認為目前還需要蒐集更多的證據,才能證明封城是否確實有效果。
但是封城付出了很大的代價。這些經濟上、人民生活平安、安全的代價等,都需要考慮,所以我覺得,與其要等到疫情很嚴重、要封城,還不如剛開始在醫院裡面知道有群聚感染 (clustered cases)的時候就去做防疫。所以我是覺得,以這個例子來看,任何一個好的流行病學家,或者是防疫的專家,他都要去看「first sign」--第一個跡象,也就是第一個可能爆發流行的跡象,就要掌控住。那就好像星星之火,足以燎原,當那個火種一出來,就要趕快把它熄滅掉。當然,封城是後面的事情,但是前面那一段,我覺得從整個事件來學習,WHO到現在為止,都一直沒有強調,未來碰到同樣的情形,如何去掌握「first sign」,怎麼樣在很有限傳染的情況下就去控制它,我覺得WHO應該更著眼在未來類似疫情的早期發現和適切預防上。
這個全球警戒(global alert)本來就是很重要的事情。舉例來說,例如伊波拉疫情在剛出來的時候,全世界就有警覺,就開始執行防治的準備了。而不是像這次,一開始都說沒有,等到了後來爆發嚴重疫情時,才發現已經來不及了。這一次,我覺得,整個全球防疫動員的情況是有一點晚了!如果早一點給中國一些幫忙、早一點給他們一些專業上或者是物資上的援助,讓他們能夠控制武漢的疫情,那全世界應該就不會受到這麼大的影響。所以我覺得WHO的專家比較看後面來收拾殘局、沒看前面來遏阻蔓延,但是防疫一定要看前面,不能看後面。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅林子民中医师,也在其Youtube影片中提到,中醫 | 什么是针灸?| what is acupuncture "針灸"對多數人來講是一個既陌生又熟悉的中醫治療方法,熟悉是在身邊經常會聽到有人提起針灸;陌生是我們都很少真正的去試過針灸的治療。 Taylor's University 的學生蒞臨普照中醫診所,採訪林子民院長關於針灸的由來、治療原理...
「西里西亞醫學大學」的推薦目錄:
西里西亞醫學大學 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《總整理全球疫苗、有效性、疫苗短缺及台灣參與的COVAX分送計劃》(圖片洪易老師作品101 喜牛雕塑)
* *【COVAX公佈第一波疫苗分配名單】
冠病疫苗全球獲取機制(COVAX)3日公佈最初3.3億劑冠病疫苗的分配細節,第一批疫苗料將在本月底送達。由全球疫苗免疫聯盟、世界衛生組織、流行病預防創新聯盟和聯合國兒童基金會共同領導的疫苗獲取機制表示,預期今年上半年全球145個國家所獲得的疫苗足以覆蓋這些參與國總人口的3.3%。
各國將根據人口規模分配疫苗劑量,其中獲得最多疫苗的分別是印度(9720萬劑)、巴基斯坦(1720萬劑)、奈及利亞(1600萬劑)、印尼(1370萬劑)、孟加拉(1280萬劑)和巴西(1060萬劑)。包括台灣。
由WHO主導的COVAX公佈第一批配送名單,明列出將在今年上半年度配送3372萬劑疫苗,預計2月底前展開首批配發,在第一季會先配送輝瑞BNT疫苗,今年6月底前會配送是牛津AZ疫苗。
其中分配給Non-UN member states的1,303,200劑AstraZeneca疫苗,即包含台灣與其他非聯合國會員之獲配數量。
* 台灣即將可能於六月前獲得施打的疫苗AstraZeneca ,依據牛津大學研究,數據顯示阿斯特捷利康兩劑疫苗,必須隔三個月內施打,有效率達82%。
—Bloomberg
* *【接種首劑阿斯特捷利康疫苗有效率76% 不過只可維持三個月】
一項針對牛津大學和阿斯特捷利康聯合研發的冠病疫苗進行的研究顯示,接種第一劑疫苗後,對症狀性感染的有效率為76%,此有效率可維持三個月。
如果推遲第二劑的接種時間,則有效率會未必降低。牛津大學在這份未經同行評議的報告中,對英國政府決定延遲接種第二劑阿斯特捷利康疫苗表示支持。英國政府將接種第二劑疫苗的時間推遲至接種第一劑疫苗的12個星期之後。不過,這項新研究並沒有解答阿斯特捷利康疫苗缺乏針對年長群體有效率資料的問題。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210203-1121425
* 德國衛生單位對阿斯特捷利康疫苗的初步評估產生疑慮 ,建議該款疫苗只能施打65歲以下民眾。—Bloomberg
* 就在全球染疫人數突破百萬大關同時 ,ASTRAZENECA 阿斯特捷利康告訴歐盟 ,第一批運送的疫苗數量可能不如預期 。歐盟主席馮德萊恩在世界經濟論壇的談話中 ,敦促製藥公司在新冠病毒疫苗供應上"信守義務"。畢竟歐盟為了共同福祉投入了巨資開發疫苗 ,歐盟衛生執委也批評阿施特捷利康,恐延遲疫苗發送的做法 "令人無法接受"。—Euronews
*【牛津大學:阿斯特捷利康疫苗可有效對抗對B.1.1.7冠病變種】
牛津疫苗試驗首席研究員Andrew Pollard說:“我們在英國的ChAdOx1疫苗試驗中獲得的資料表明,該疫苗不僅可以抵抗原始的大流行性病毒,而且還可以抵抗從2020年底開始,導致整個英國疾病激增的新型的B.1.1.7變異。”該疫苗的共同開發者吉伯特則表示,儘管該疫苗具有對抗英國變種病毒的功效,但疫苗仍可能需要針對未來的變種進行改良。她說:“如果有必要,我們正在與阿斯特捷利康合作,以優化應變變化所需的程式。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210205-1122090
* 牛津大學研究數據顯示 ,阿斯特捷利康兩劑疫苗隔三個月施打有效率可達82%。—-Bloomberg
*【阿斯特捷利康向日本政府申請製造冠病疫苗】
阿斯特捷利康日本分公司向厚生勞動省提出冠病疫苗的生產申請。阿斯特捷利康的冠病疫苗經臨床實驗得知防護力約76%,公司已向日本政府提出在英國等地的臨床實驗結果,2020年8月起在日本進行的初期臨床實驗結果預定今年3月出爐。日本政府已與阿斯特捷利康簽約,接受1億2000萬劑疫苗供貨,其中9000萬劑預計會在日本境內製造。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210205-1122087
* 【日本首相菅義偉:日本預計可確保3.1億劑疫苗】菅義偉在參議院全體會議上回答代表質詢時提及已就新冠疫苗與美國輝瑞正式簽約,確保日本有3.1億劑疫苗。
* 美國眾所期待的一劑即足的Johnson Johnson 疫苗,嬌生公司上週五宣佈,其一劑冠狀病毒疫苗抵抗Covid-19可以有強有力的保護,這可能為美國在世界對抗病毒突變的激烈競爭中,提供了第三種強大的工具。
但是報告也帶有重大的警告:該疫苗的有效率若是美國的變種新冠病毒有72%有效性,而對南非的新冠變種病毒只有57%有效性:目前南非這種傳染性高的變種病毒,正造成大量新冠病例。
Johnson Johnson 研究也顯示該新冠病毒變體也削弱了由輝瑞-BioNTech,Moderna和Novavax生產的Covid疫苗的有效性。
南非變種病毒已傳播到至少31個國家,包括美國,本週美國已經有兩個案例。
Johnson Johnson 公司表示它計劃最早在下周向FDA食品藥品監督管理局申請該疫苗的緊急授權,有望在二月下旬獲得批准。
Johnson Johnson 公司首席科學官Paul Stoffels博士說:「這是第一個疫苗,單劑即可產生作用。」
該公司宣佈此消息之際,拜登政府正努力推動即使在疫苗供應緊張的情況下也能更快地為美國人注射疫苗。
白宮官員一直指望嬌生的疫苗可以緩解這種短缺。
但F.D.A.據熟悉Johnson Johnson 生產的聯邦衛生官員表示即使批准,初期Johnson 公司只能生產700萬劑,必須等到4月初才能生產約3000萬劑。
https://www.nytimes.com/2021/01/29/health/covid-vaccine-johnson-and-johnson-variants.html?referringSource=articleShare
* *【COVAX 3月為東地中海地區供2500萬劑冠病疫苗】
冠病疫苗全球取得機制」(COVAX)預計在今年3月為東地中海地區提供2500萬劑冠狀病毒疫苗,使截至今年12月的疫苗劑量增至3.55億劑。世衛組織官員胡廷說,COVAX為該地區提供的首批劑量將在2月份到達。世衛組織的東地中海區域包括中東國家以及阿富汗、巴基斯坦、索馬利亞和吉布地。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210127-1119732
*【伊朗將從COVAX獲得420萬劑冠病疫苗】
伊朗將從全球新冠疫苗獲取機制(COVAX)下獲得420萬劑由英國阿斯特捷利康/牛津大學研發的冠病疫苗。伊朗衛生部長納馬基說:「阿斯特捷利康已經宣佈,將通過COVAX計畫在二月份開始向伊朗提供420萬劑冠狀病毒疫苗。」據報導,伊朗最高領導人哈梅內伊,禁止衛生部進口美國和英國製造的疫苗,他說這種疫苗不可靠,可能被用來將感染傳播給其他國家。COVAX是由世衛組織共同領導的疫苗採購機制,旨在為發展中國家提供疫苗、有關當局尚未宣佈何時在中東受災最嚴重的國家正式開始接種疫苗,但納馬基說:「我們希望在獲得冠病疫苗後立即開始疫苗接種。」
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210203-1121541
*伊朗領導人禁止民眾施打西方國家的新冠疫苗 , 但伊朗仍採購了420萬劑阿斯特捷利康疫苗—-Bloomberg
* *【法國製藥將協助填充包裝逾1億劑輝瑞疫苗】
法國製藥企業賽諾菲(Sanofi)將從7月開始,為美國輝瑞公司數以百萬計的冠病疫苗進行填充和包裝,以協助輝瑞滿足市場對輝瑞-BioNTech冠病疫苗的巨大需求。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210127-1119609
* *【南非變種冠病病毒更具挑戰性 莫德納和輝瑞調整對策】
美國兩大製藥公司決定調整對策,以應對更具挑戰性的南非變種冠病病毒。《紐約時報》報導,莫德納公司和輝瑞公司均表示,它們的冠病疫苗可有效抵抗英國的B.1.1.7變種冠病病毒和南非的501Y.V2變種冠病病毒,但其疫苗對南非變種冠病毒株的免疫反應似乎較弱。莫德納宣佈,正在開發一種新型疫苗作為其冠病疫苗的加強劑。莫德納首席醫學官Tal Zaks說:「我們這麼做是為了未雨綢繆。我把它視為一個保險政策。」
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210126-1119314
* *【首批料下月抵達 新加坡准用莫德納疫苗】
美國製藥公司莫德納開發的疫苗成為第二款獲新加坡衛生科學局批准使用的冠病疫苗。這款疫苗有效性高達94%,供年滿18歲者注射,首批疫苗估計下個月抵新。根據衛生科學局發佈的文告,當局依據「大流行病特別採用程式」(Pandemic Special Access Route)臨時授權,使用莫德納(Moderna)疫苗為年滿18歲者接種,以防冠病疫情。
https://www.zaobao.com.sg/news/singapore/story20210204-1121549
* #加拿大總理杜魯多表示,已與Novavax簽署一項臨時協議,一旦該藥物和該場所獲得了國內監管機構的批准,便在蒙特利爾的政府機構生產該公司的冠狀病毒疫苗。
#智利宣佈已啟動大規模疫苗接種計劃,目標是到3月底為500萬人接種疫苗。—紐約時報
*【阿斯特捷利康計畫在秋季推出應對變種冠病的疫苗】
英國製藥商阿斯特捷利康高級主管研究負責人潘加洛斯,被問及該藥廠是否可以生產下一代疫苗來應對新的變種時表示「會儘快」。他在接受媒體的簡報中說:「我們正在非常努力地工作,我們已經不僅在談論,我們必須在實驗室中製造的變體,而且還在談論我們需要進行的臨床研究。」「我們非常希望在今年秋天之前準備好疫苗。」
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210203-1121539
* *【世衛:95%冠病疫苗劑量限於10個國家】
世界衛生組織歐洲分部表示,目前全球95%已使用接種的冠病疫苗劑量僅局限於10個國家,並呼籲更加公平地分配疫苗。據法新社報導,就疫苗總劑量而言,排名靠前的國家包括:美國、中國、英國、以色列、阿聯酋、義大利、俄羅斯、德國、西班牙和加拿大。世界衛生組織(WHO)歐洲區域主任克魯格則線上上記者會上說:「總體而言,我們根本不能承擔將任何國家或任何社區遺留在後」。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210114-1116352
* *【嬌生稱接種其新冠疫苗單劑後即可免疫】
Johnson Johnson 公司表示,其實驗性新冠疫苗在單劑接種後至少能誘發71天的免疫反應,這可能意味著一劑疫苗就足以預防新冠病毒。
https://cn.wsj.com/articles/%E5%BC%B7%E7%94%9F%E7%A8%B1%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E5%85%B6%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%96%AE%E5%8A%91%E5%BE%8C%E5%8D%B3%E5%8F%AF%E5%85%8D%E7%96%AB-11610586610?tesla=y
*【以色列數據顯示接種首劑疫苗後感染率降低】
來自以色列的早期數據顯示,一組疫苗接種者在接種第一劑輝瑞公司和BioNTech SE聯合開發的疫苗兩周後,新冠感染率開始下降,這為其他國家開展疫苗接種活動提供了重要啟示。
https://cn.wsj.com/articles/%E4%BB%A5%E8%89%B2%E5%88%97%E6%95%B8%E6%93%9A%E9%A1%AF%E7%A4%BA%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E9%A6%96%E5%8A%91%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%BE%8C%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%8E%87%E9%99%8D%E4%BD%8E-11610671211?tesla=y
* *【以色列疫苗接種運動帶來希望】
早期結果顯示,首劑疫苗接種後的感染率顯著下降,兩劑疫苗都接種後的結果也好於預期。當地一項報告稱,在接種第一劑疫苗後的13到21天裡,首批接種輝瑞疫苗的43萬人感染率下降了約60%。
https://www.nytimes.com/2021/01/26/world/israels-early-vaccine-data-offers-hope.html
* *【英國試驗呈現Novavax新冠疫苗有效性為89%】
Novavax Inc.在英國進行的一項後期試驗的中期分析中說,其新冠病毒疫苗在保護人們免受病毒感染方面的有效性為89.3%,此時正值一種令人擔憂的冠狀病毒毒株一直在英國傳播之際。
https://cn.wsj.com/articles/%E8%8B%B1%E5%9C%8B%E8%A9%A6%E9%A9%97%E8%A1%A8%E6%98%8Enovavax%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%9C%89%E6%95%88%E6%80%A7%E7%82%BA89-11611879311
* #Novavax是Operation Warp Speed的六種候選疫苗之一,目前已在英國,南非,美國和墨西哥進行試驗。最新證實在英國的15,000人試驗的早期分析顯示,這種兩劑疫苗的有效率接近90%。在南非進行的一次小型試驗中,有效率則降至近50%。—紐約時報
* 印度本土藥廠太快獲准開發新冠疫苗引發爭議 ,人體實還沒過,就開始生產疫苗。印度新冠疫苗供給數量充足 ,唯獨很少人願意接種。—Bloomberg
* *【歐盟或有條件允許俄羅斯及中國疫苗進入歐洲】
歐洲議會多位議員透露的消息報導,歐盟委員會對允許俄羅斯以及中國產冠病疫苗進入歐洲市場持開放態度,但條件是這兩款疫苗資訊完全透明,並提交歐盟監管部門評估。一些歐洲議會議員透露,歐盟委員會主席馮德萊恩就疫苗接種方案在歐洲議會小組聽證會上表示,如果俄羅斯以及中國公開他們的疫苗資料,展示透明度,公佈全部資料,這些疫苗就可以和其他疫苗一樣,有條件地獲准進入歐洲市場。她特別強調,無論誰想進入歐洲市場,都必須接受歐洲藥監局的檢驗規則。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210203-1121544
* 伊朗宣佈,其第一批俄羅斯Sputnik V疫苗將在週四到達。—紐約時報
* 彭博社疫苗追蹤指數指出 美國將達到整體人口75%接種疫苗的目標 此一接種率加拿大恐怕要花十年才能達到—-Bloomberg
* 英國疫苗接種人數超越千萬人,達全體人口15% 。官方認為疫情最高峰已過,
彭博社疫苗追蹤指數預估:英國年底可望達到群體免疫 :但歐洲大部分地區恐怕要好幾年才能達成。—Bloomberg
* *【全球接種疫苗人數已超越累計病例】
全球接種冠病疫苗的人數已經超越全球累計確診冠病的人數,但由於許多人僅注射了所需兩劑中的一劑,目前還無法估計要為全球人口接種疫苗須耗時多久。根據牛津大學和美國疾病控制與預防中心的資料,截至2月3日,全球人口已經接種了1億零490萬劑冠病疫苗,而全球累計確診病例為1億零410萬起。路透社資料也顯示,冠病已在全球奪走至少226萬條人命,至今44個國家的確診病例仍在上升。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210205-1121874
* *【馬來西亞首相慕尤丁:本月底至明年2月 馬國分三階段為八成人口接種輝瑞疫苗】
慕尤丁昨天在電視演說中表示,當局2月底收到首批輝瑞/BioNTech的疫苗後,就會展開「國家冠病免疫計畫」接種行動。三個階段預計到明年2月。為確保計畫順利,政府將在全國設立超過600個冠病疫苗儲存中心。
https://beltandroad.zaobao.com/beltandroad/news/story20210205-1121853
* *【嬌生單劑冠病疫苗向美國申請緊急使用授權】
美國嬌生公司為其只須注射單劑的冠病疫苗向美國食品與藥物管理局(FDA)申請緊急使用授權。這家藥品製造商1月29日報告,它的全球性大規模臨床試驗結果顯示,其冠病疫苗的預防感染率為66%。在全球面對傳染性更強的B.1.1.7變種冠病病毒和可能降低疫苗效能的501Y.V2變種冠病病毒之際,嬌生的單次接種冠病疫苗將有助提高冠病疫苗供應量,並簡化美國的接種程式。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210205-1121958
* *【Novavax在多國啟動新冠疫苗授權申請程式】
Novavax Inc.稱,該公司已經啟動申請程式,尋求政府批准該公司研發的新冠疫苗在美國、加拿大、英國和歐盟使用。
https://cn.wsj.com/articles/novavax%E5%9C%A8%E5%A4%9A%E5%9C%8B%E5%95%9F%E5%8B%95%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%8E%88%E6%AC%8A%E7%94%B3%E8%AB%8B%E7%A8%8B%E5%BC%8F-11612485909
* #如果一切順利的話,美國可能會在6月看到1.1億劑Novavax疫苗。—紐約時報
* *【《柳葉刀》上發表的研究稱俄羅斯Sputnik V疫苗有效性高達91.6%】
週二公佈的一項經同行評審的研究報告顯示,俄羅斯國產的Sputnik V新冠疫苗具有很高的有效性和安全性,這有望推動克里姆林宮在國外推廣該疫苗並在國內遏制疫情的目標。
https://cn.wsj.com/articles/%E3%80%8A%E6%9F%B3%E8%91%89%E5%88%80%E3%80%8B%E4%B8%8A%E7%99%BC%E8%A1%A8%E7%9A%84%E7%A0%94%E7%A9%B6%E7%A8%B1%E4%BF%84%E7%BE%85%E6%96%AFsputnik-v%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%9C%89%E6%95%88%E6%80%A7%E9%AB%98%E9%81%9491-6-11612310411
西里西亞醫學大學 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
0629新加坡聯合早報
*【研究:追加第三劑阿斯特捷利康疫苗可增強保護力】
一項發表於28日的研究顯示,追加第三劑阿斯特捷利康冠病疫苗,將進一步提高抗體水準,但目前尚無證據表明需要接種追加劑。牛津大學的研究發現,接種第三劑阿斯特捷利康疫苗會增加抗體和T細胞免疫反應;而第一劑和第二劑的間隔時間能延長至45周,也能達到增加免疫反應的效果。不過,研究員也指出,目前尚無證據表明需要追加劑,尤其是有些國家的冠病疫苗供應仍然短缺的情況下。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162129
*【研究:混用阿斯特捷利康和輝瑞疫苗效果好】
根據牛津大學的一項研究結果顯示,混用輝瑞和阿斯特捷利康的冠病疫苗,能產生強烈的免疫反應。這項研究發表於最新一期的醫學期刊《柳葉刀》。報告說,相隔四周分別接種一劑阿斯特捷利康第二劑輝瑞疫苗,能產生高濃度的冠病抗體。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162133
*【印度更多兒童染病痊癒後出現罕見併發症】
印度冠病疫情稍見緩,全國各地卻通報有更多兒童在感染冠病並痊癒後,出現稱為“兒童多系統炎症綜合征”的罕見併發症,症狀包括低血壓休克、呼吸衰竭等,心臟、腎臟和肝臟等主要器官也可能受影響。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162161
*【美科學家恢復被刪病毒序列 有望促進冠病溯源】
美國一名科學家表示,其最新研究顯示,即使在缺乏實地研究的情況下也有可能促進對冠病起源的理解。《華爾街日報》的報導說,美國總統拜登將在7月中旬收到一份冠病溯源45天調查報告。美國官員表示,即使是部分進展也可能縮小對冠病起源認識的分歧,並為進一步調查提供線索。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162258
*【科學家:傳染性比Alpha毒株強約60% Delta毒株傳播可能快過接種速度】
科學家指出,Delta變種冠病病毒具有顯著傳播優勢,除非各國加快疫苗接種進度並繼續加強防疫力度,否則病毒傳播可能在與疫苗接種的速度賽中占上風。Delta,原稱B16172最早在印度發現之後,至今已傳播到至少92個國家,被視為迄今最強的2019冠病病毒。它的傳染力特強,使脆弱人群更易染疫,尤其是在疫苗接種率較低的地區。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162162
*【相繼出現Delta新病例 澳洲七成人口地區收緊防疫】
澳洲冠病疫情繼續擴散,布里斯班、達爾文、珀斯和雪梨相繼出現感染Delta變種病毒的新病例。北領地的首府達爾文及附近地區的封鎖原定週二結束,也臨時被延長至週五。如今全國約七成人口地區都收緊了防疫管制措施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162163
*【歐洲多國收緊對英國旅客限制】
由於英國近期疫情反彈以及Delta變種病毒在當地廣泛傳播,葡萄牙和西班牙宣佈收緊對英國旅客的限制。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162126
*【強森:英國擬7月19日放寬防疫限制】
強森告訴記者:“隨時間每一天過去,我和我們的所有科學顧問都更加清楚……7月19日很可能將是終點,我們到時能盡可能恢復疫情前的生活。”英國新上任的衛生部長賈維德也表示,希望英國“儘快”恢復正常生活,並開始制定解除防疫措施的計畫。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162123
*【希臘將派預付現金卡給年輕接種者】
為鼓勵更多年輕人接種冠病疫苗,希臘政府將派發預付現金卡給年輕接種者。彭博社報導,從7月15日開始,18歲至25歲的希臘民眾在接種第一劑冠病疫苗後,可收到這個價值150歐元的預付現金卡。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162125
*【迪士尼遊輪5船員檢測不過關取消首次試航】
迪士尼遊輪因五名船員的冠病檢測結果前後不一致,決定推遲冠病大流行爆發後的首次試航。迪士尼“夢想”號(Disney Dream)原定在當地時間週二(29日)出發。迪士尼遊輪公司發言人表示,該遊輪近600名船員接受例行冠病檢測時,其中五名船員的檢測結果呈陽性。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162253
*【應對冠病和奧運操勞過度病倒 小池百合子入院一周未痊癒】
東京都知事小池百合子操勞過度病倒,到昨天已入院一周還未痊癒。7月4日東京市議會選戰開打,最新民調顯示她領導的政黨將要落敗。據瞭解,小池百合子6月22日出席了東京都醫生協會召開的疫苗報告會後感到頭暈入院檢查。過後,東京當局對外表示,她操勞過度而身體不適,必須住院靜養一周。原定27日重返崗位的她昨日再對外公佈,身體還未痊癒,需要多休養幾天。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162165
*【減緩延長全面封鎖衝擊 慕尤丁宣佈總值1500億令吉復甦配套】
馬來西亞政府因冠病疫情仍嚴峻而決定無限期延長全面封鎖措施後,首相慕尤丁昨天宣佈總值1500億令吉的保護人民與經濟復甦配套,包括政府直接注入100億令吉的撥款。這也是國盟政府自去年3月以來推出最龐大的復甦配套。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210629-1162193
*【菲律賓冠病疫苗接種量破千萬劑】
菲律賓周一新增逾5600起冠病病例,累計病例超過140萬3000起,累計死例達2萬4400多起。菲律賓總統發言人洛克在記者會上宣佈,最新資料顯示,截至6月27日,該國已接種超過1000萬劑疫苗,當地有超過252萬人已完成接種。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162131
*【印尼將為青少年接種冠病疫苗 中爪哇省宣佈部分封鎖】
印尼的冠病工作小組表示,監管局已經推薦批准為12歲至17歲青少年接種科興(Sinovac)冠病疫苗。印尼週一新增逾2萬起冠病病例,其中疫情嚴重的中爪哇省宣佈,將加強防疫措施,封鎖當地疫情最嚴重的部分地區,以遏制疫情傳播。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162114
*【航空組織:歐盟疫苗護照協調不足機場恐陷混亂】
代表歐洲最大航空公司和機場的團體警告說,除非歐盟各國更好地協調冠病疫苗電子護照安排,並確保飛機乘客抵達機場前已經辦好相關手續,否則各國機場恐將出現混亂和長時間等候的情況。歐盟將在7月1日正式啟用電子版的冠病疫苗旅行通行證,但國際機場協會(ACI)、歐洲航空協會(A4E)、國際航空運輸協會(IATA)和歐洲支線航空公司協會(ERA)在給歐盟領導人的一封信中指出,歐洲各國的疫苗通行證方案錯綜複雜,情況非常令人擔憂。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162247
*【罕見熱浪侵襲美加 氣溫飆至46.6攝氏度】
一股罕見熱浪侵襲加拿大西部和美國太平洋西北地方,創下高溫紀錄,從美國俄勒岡州甚至遠至加拿大北極地區都發佈了高溫警報。加拿大不列顛哥倫比亞省的氣溫星期天飆至46.6攝氏度,創下加拿大歷來最高溫。除了該省,阿爾伯塔省、育空地區、西北地方及被譽為加拿大“產糧之籃”的薩斯克徹溫省部分地區都發佈了高溫警報。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162166
*【習近平普丁視頻會晤 宣佈《中俄睦鄰友好合作條約》延期】
據新華社報導,習近平說,今天的中俄關係成熟、穩定、堅固,經得起任何國際風雲變幻考驗。雙方在涉及彼此核心利益問題上相互堅定支持,戰略協作富有成效,有力維護了兩國共同利益。務實合作成果豐碩,品質和體量同步提升。在國際事務中密切協調配合,共同捍衛真正的多邊主義和國際公平正義。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210629-1162250
*【消息:美國白宮擬推出廣泛領域反壟斷行政令】
兩名知情人士透露,美國白宮正在制定一項涵蓋廣泛領域的反壟斷行政命令。路透社報導,這項行政令旨為推動美國政府機構對銀行業與和航空業等各個領域的行業競爭著手,考慮它們的行動將對這些行業競爭產生什麼影響。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210629-1162249
*【報告:澳洲人口增速預計將放緩】
澳洲政府28日發佈的最新一期《代際報告》預計,今後40年,澳洲將面臨人口增速放緩和老齡化速度加快的趨勢,給經濟發展帶來壓力。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210628-1162127
*【預計明年7月建成投產 長江白鶴灘水電站規模世界第二大】
白鶴灘水電站舉行投產發電儀式,中國副總理韓正在北京主會場宣佈首批兩台機組正式投產發電。白鶴灘防洪庫容量是三峽水庫的三分之一,一定程度舒緩下游三峽大壩每年汛期面臨洪峰的壓力。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210629-1162199
*【增派5萬士兵與戰鬥機到邊境 印度對華轉采進攻性軍事姿態】
彭博社報導,印度增派至少5萬名士兵和戰鬥機到與中國接壤的邊境,顯示印度對華立場出現歷史性轉變,如今採取進攻性軍事姿態。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210629-1162167
*【中國九年來392省部級高幹因貪腐被查】
中國官方首次披露中共十八大以來針對省部級以上領導幹部的反腐人數,共有392人被立案審查,總案件數量達380萬5000件。受訪學者認為,中國的反腐工作已邁入新階段,下來的重點料將轉向建立更完善的反腐制度,從“不敢腐”發展為“不願腐”。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210629-1162200
西里西亞醫學大學 在 林子民中医师 Youtube 的評價
中醫 | 什么是针灸?| what is acupuncture
"針灸"對多數人來講是一個既陌生又熟悉的中醫治療方法,熟悉是在身邊經常會聽到有人提起針灸;陌生是我們都很少真正的去試過針灸的治療。
Taylor's University 的學生蒞臨普照中醫診所,採訪林子民院長關於針灸的由來、治療原理、對人體的好處及安全性。讓我們立刻跟著泰萊大學的學生一起來了解針灸的二三事吧!
章節
0:00 開場
0:21 針灸到底是什麼?
0:34 針刺
1:26 艾灸
1:55 針灸對人體有什麼好處?(經絡系統)
3:00 足陽明胃經
4:27 針灸危險嗎?
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西里西亞醫學大學 在 醫學系改成六年制? - Mobile01 的八卦
楊梅鎮治平中學體育班學生李昌倫,本來不愛唸書的他,最近考取波蘭國立西里西亞大學醫學系,將於十月赴波國就讀,董事長王椿安說,李昌倫創下治平體育班學生考取醫學系 ... ... <看更多>
西里西亞醫學大學 在 西里西亞醫科大學 - 求真百科 的八卦
西里西亞醫學大學 ,波蘭最大的醫學學校,由3個系組成:卡多維茲的醫學院和護理學院,Zabrze的醫學和牙醫系,Sosnowiec的藥學系和醫學分析部門。學院由校長連同其代理, ... ... <看更多>