專業好文分享
（欵……一般民眾看不懂沒關係 :P ）
敗血症（Sepsis）的新定義是：
「宿主對感染的反應失調，導致威脅性命的器官功能失常。」
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我是這樣理解（搭配SOFA的重要器官）：
「感染之後的宿主反應失調，導致重要維生器官功能失常。」
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此次的共識，摒棄了自1991年使用至今的SIRS criteria（其命運就如其項目縮寫一樣被THRoW「丟」了！^_^）
「重要維生器官」就是SOFA score裡的六項，從頭到腳點名的話就是：腦、心、肺、肝、腎、血（歡迎提供更好記的口訣）
每個器官最多4分(總分24分)，若在感染時，總分比baseline上升2分，就算有Sepsis。
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腦是 Coma scale
心是 MAP與升壓劑
肺是 PF ratio
肝是 Bilirubin
腎是 Creatinine與Urine output
血是 Platelet
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Septic Shock: 經足夠輸液後，仍須使用升壓劑維持MAP>=65及Lactate>2.
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另外，對於非ICU病人，有個簡易版的SOFA叫qSOFA(Quick SOFA)，只有三個項目：
我把它縮寫成「CRP」口訣（因為感染時，我們一般會測CRP嘛~ 不是說一定要測CRP喔～只是方便記憶）
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Conscious alteration(只要不是滿分就算)
RR >= 22/min
Pressure (systolic) <= 100
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感染症病人，若有兩項，就要懷疑有Sepsis（這是不必抽血就可以計算，算是快速方便的篩檢。）不是說有兩項就是Sepsis，而是要提高警覺，病人可能有sepsis，要抽血測SOFA score。
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喜歡的話，請自由分享取用～
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JAMA 全文：http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2492881
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