達文西機器手臂治療攝護腺癌
這張圖我在門診畫了上百遍,在我腦中反覆建構了上千遍。今天為大家精美呈現,好好畫一次!
攝護腺癌在台灣排名十大癌症死因之第六位。
人類累積一百多年的大數據告訴我們如何得到最佳的治療效果:
1. 侷限性攝護腺癌,根除手術是首選。根除手術選用「達文西機器手臂」,在先進國家已是成熟的主流治療方式。詳情請點擊以下連結:
https://www.wen8.com.tw/article/373
2. 對於身體狀況無法手術、不願手術,或是第三期以上 ( T3b) 的個案,放射治療佐賀爾蒙治療是首選的方式。
3. 低侵入性的治療諸如冷凍治療、海扶刀治療,雖然目前不是主流,但許多報告指出治療效果也不遜色。
4. 對於已遠端轉移的個案,賀爾蒙治療是首選
5. 對於賀爾蒙治療已產生耐受性的患者,可考慮化學治療
6. 國民健康局建議:一般男性年齡大於 50 歲,最好每年接受一次肛門指診與攝護腺特異抗原(PSA)檢查。若是父親、伯父、兄弟有攝護腺癌,則年齡降到 45 歲就必須開始檢查。詳情請點擊以下連結:
https://www.wen8.com.tw/article/271
( 最後,非常感謝您讀完這篇文章,若您覺得還不錯,麻煩您為我按個讚、加入追蹤,我將為您定期分享有趣的醫學新知,感恩 ! )
同時也有1202部Youtube影片,追蹤數超過32萬的網紅TheBabyboom,也在其Youtube影片中提到,งานแปลงรถมีหลายแบบ คันนี้จะแปลงแบบไม่ตัดต่อตัวถัง เรียกว่า Body kit คันนี้ทำใช้เอง ถ้าเรามีเงินน้อยอยากแต่งรถให้เป็นรถในฝัน นี่ก็เป็นอีกวิธีที่จะได้ชื...
t3b 在 健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師 Facebook 八卦
關心他? 還是逼迫他?
一個因攝護腺癌父子反目的故事
有醫學生問我:,老師,您覺得什麼癌症治療最容易?
我回答:攝護腺癌
那您覺得什麼癌症治療最困難?
我回答:攝護腺癌
一位現年 84 歲病友,他有兩個兒子,一個是嘉南地區成功的開業醫師,一位是美國矽谷科技公司主管。某年的父親節,為了表示孝心,給父親做了包套的專案健檢,老先生身體相當健康,只有一項數值不妙 : PSA 16 ng/dl ( 理想值是 <4 ) 。這有攝護腺癌的疑慮。
全家人都很擔心,因為老母親去年才因為晚期肺癌過世。兩位兒子很積極地為父親安排後續治療計畫,透過關係在美國加州找了一家知名的癌症治療中心,安排進一步切片檢查。
誰料就在登機的前一晚,老先生離家出走。
離家的原因很簡單,老先生不想治療。老先生尋獲之後,父子倆大吵一架。爭執的原因:老先生認為自己已年邁,不想治療,觀察就好。兒子卻認為:老先生身體狀況相當好,應積極治療。現在很有可能只是初期,如果延誤病情讓病情進展就不妙了。
爭執不下的結果,老先生獨自北上,搬到「長庚養生文化村」,且揚言從此不見他兒子。他兒子、媳婦多次北上探訪,他都拒不見面。
老先生在這樣的情況下,因緣際會來到我門診,他的心願很簡單:開藥讓他排尿順暢,讓他安度餘生。當然,我也試圖詢問他的意見是否接受切片檢查?
「叫我去做切片,我就翻臉」老先生相當執拗。
我們初次見面時,老先生79歲,身體相當健康,除了排尿有些不適,服用藥物可獲改善。我們達成了共識:不切片,只觀察,定期抽血追蹤。身為泌尿科醫師總覺得不好好治療可惜了,但我尊重病人的決定。
就這樣,他在我門診追蹤了5年,現在他已84 歲了,PSA已經上升超過了570 ng/dL。因為缺乏病理報告確診為攝護腺癌,他自費做了核磁共振與骨骼掃描,報告顯示為疑似第四期攝護腺癌合併骨轉移。然而奇妙的是:他竟然完全沒有症狀,還全世界遊玩趴趴走!
與他相同病期的病人,不是排尿困難、血尿、尿滯留,就是全身劇痛、下肢癱瘓無法行走.,他竟然完全沒有症狀! 完全沒有症狀!
攝護腺癌治療容易,是因為攝護腺癌治療有明確的治療指引 ( Guideline ) ,照著指引走不要偏離太遠,大部分都有很好的治療效果。
攝護腺癌治療困難,在於患者對治療的差異性很大,有的治療很消極,病人也過得好好的;有的治療很積極,病情卻惡化得不可思議。而那些病人該保守?那些病人該積極?目前泌尿科界也沒有十足的信心。
老先先生上週來我門診回診,拿連續處方簽。他說他與兒子已經破冰,兒子邀請他下週去美國史丹佛大學參加孫女的畢業典禮。言談之中,難掩歡喜之情。看到他的情況我也很開心,衷心地祝福他身體健康!闔家幸福。
然而,老先生的狀況只能說是特例。人類累積一百多年來治療攝護腺癌的大數據告訴我們:以下的治療準則會得到最佳的預後:
1. 侷限性攝護腺癌,根除手術是首選方式。根除手術選用「達文西機器手臂」,在先進國家已是成熟的主流治療方式。詳情請點擊以下連結:
https://www.wen8.com.tw/article/373
2. 對於身體狀況無法手術、不願手術,或是第三期以上 ( T3b) 的個案,放射治療佐賀爾蒙治療是首選的方式。
3. 低侵入性的治療諸如冷凍治療、海扶刀治療,雖然目前不是主流,但許多報告指出治療效果也不遜色。
4. 對於已遠端轉移的個案,賀爾蒙治療是首選
5. 對於賀爾蒙治療已產生耐受性的患者,可考慮化學治療
6. 國民健康局建議:一般男性年齡大於 50 歲,最好每年接受一次肛門指診與攝護腺特異抗原(PSA)檢查。若是父親、伯父、兄弟有攝護腺癌,則年齡降到 45 歲就必須開始檢查。詳情請點擊以下連結:
https://www.wen8.com.tw/article/271
( 最後,非常感謝您讀完這篇文章,若您覺得還不錯,麻煩您為我按個讚、加入追蹤,我將為您定期分享有趣的醫學新知,感恩 ! )
t3b 在 T3B Facebook 八卦
🎬🎉T3B Review Lazada🎉🎬
😅เคยมั่ยซื้อของออนลายแล้วได้ของห่วย
🏅รีวิวไม่โม้ ไม่อวย ซื้อจริง ใช้จริง
🎊รีวิวตัวจริง ไม่ขายของ
🎉 จะดีกว่ามั้ย ถ้าคุณรู้ก่อนซื้อ
👍 กดติดตามแฟนเพจ และดูรีวิวคลิ๊ก
---------------------------------
https://www.youtube.com/thebabyboom
t3b 在 TheBabyboom Youtube 的評價
งานแปลงรถมีหลายแบบ คันนี้จะแปลงแบบไม่ตัดต่อตัวถัง เรียกว่า Body kit คันนี้ทำใช้เอง ถ้าเรามีเงินน้อยอยากแต่งรถให้เป็นรถในฝัน นี่ก็เป็นอีกวิธีที่จะได้ชื่นชม
ปล.รถ Replica แปลงรถเก่าให้เป็น ซุปเปอร์คาร์ เป็นงานออกแบบเองโดยนำส่วนที่ชอบของรถต่างๆมารวมในรถคันนี้ และ เจ้าของรถประเภทนี้จะต้องแจ้งกับขนส่งให้เรียบร้อย
#T3B #replica #prosac16m #รถแต่งฝีมือคนไทย #toyotamrs
ข้อสงสัยฝากไว้ใน Comment นะครับ
ติดตาม
https://www.facebook.com/T3BReview/
ติดต่องาน ถ่ายภาพ สอนดำน้ำ รีวิวสินค้า ร้านอาหาร
Tel: 089-477-4711 !!! ไม่มีสินค้าจำหน่าย !!! รีวิวเท่านั้นครับ
line@ : @qif8071k หรือ https://line.me/R/ti/p/%40qif8071k
Email : [email protected]
t3b 在 TheBabyboom Youtube 的評價
วันนี้ผมปูกระเบื้องยางบนกระเบื้องครับ งานง่ายๆใครก็ทำได้ทั้งบ้าน 70 ตรม 2 วันก็เสร็จครับ
---------------------------------------
กระเบื้องยาง
shopee https://shp.ee/bcg4e5t
Lazada http://bit.ly/2FPZ8un
กาวกระเบื้องยาง
shopee https://shp.ee/37vgvyb
lazada http://bit.ly/2ATrsZC
---------------------------------------
#DiY #ปูกระเบื้องยาง #T3BDIY
ข้อสงสัยฝากไว้ใน Comment นะครับ
ติดตาม
FanPage T3B Review https://www.facebook.com/T3BReview/
ติดต่องาน ถ่ายภาพ สอนดำน้ำ รีวิวสินค้า ร้านอาหาร
Tel: 089-477-4711 !!! ไม่มีสินค้าจำหน่าย !!! รีวิวเท่านั้นครับ
line@ : @qif8071k หรือ https://line.me/R/ti/p/%40qif8071k
Email : [email protected] #T3BDIY
t3b 在 TheBabyboom Youtube 的評價
กล่องดูหนัง TV BOX ใช้งานดูทุกอย่างผ่านเนท และ App สะดวกเปลงทีวีบ้านให้เป็น Smart Tv MXQ ถือว่าราคาถูกใช้งานได้ดีครับ
Link สั่ง Kodi MXq-4k Internet TV Box ของแท้ จาก
----------------------------------------
ราคาพิเศษ
Shopee https://shp.ee/h4f6x5t
Nanotech https://bit.ly/2Ak4sD5
----------------------------------------
ได้ถูกรีวิว อยู่ใน Top 10 Best Internet TV Box 2016
#T3B #Tvbox #MXQpro #รีวิวLazada # #TheBaByBooM #ถ่ายชิมอิ่มดำ #Lazada #ลาซาด้า #nanotech #shopee
ข้อสงสัยฝากไว้ใน Comment นะครับ
ติดตาม
FanPage Review https://www.facebook.com/reviewbybabyboom/
FanPage SiamdiveSite https://www.facebook.com/siamdivesite/
ติดต่องาน ถ่ายภาพ สอนดำน้ำ รีวิวสินค้า ร้านอาหาร
Tel: 089-477-4711
lineID : bybabyboom
Email : [email protected]
www.siamdivesites.com
Facebook : ครูบูมสอนดำน้ำ
https://www.facebook.com/prosac.thailand
เรียน ออนลาย
-สำหรับมือใหม่เริ่มต้นแน่นๆกับพื้นฐาน Lightroom
-สำหรับมืออาชีพเน้น Develop Lightroom เพื่อการใช้งานจริง
-สร้างายได้ง่ายๆ จากภาพถ่ายด้วย ShutterStock
คอร์สเรียนLightroom และ ShutterStock https://www.skilllane.com/instructors/nattavuth_sudtanakit
https://www.udemy.com/user/nuttavut-sudtanakit/
https://taladpanya.com/course/adobe-lightroom/
t3b 在 How To Knit T3F & T3B (twisting cables) - YouTube 的八卦
How To Knit T3F & T3B (twisting cables)Twisting cables takes the cabling technique in a whole new direction (see what I did there! ... <看更多>
t3b 在 T3 與T3B 的迷思 的八卦
大家都知道T3B比T3尺寸大一點所以騎乘T3會比T3B趴一點公路車之所以會快因為彎把比較趴所以對整體踩踏效率會比一般平把車好F20 T3 算是小跑車我身高 ... ... <看更多>
相關內容