Refeeding syndrome "ทำไมอดอาหารมานาน แต่ถึงห้ามกินอาหาร"
ก่อนอื่นต้องแสดงความยินดีกับทุกๆคนด้วยอีกครั้งนะครับสำหรับเรื่องราวของทีมน้องหมูป่าของพวกเรา ตอนนี้เป็นโอกาสที่ดีในการเล่าถึงภาวะหนึ่งที่อาจจะเกิดขึ้นได้ในคนที่อดอาหารมาเป็นระยะเวลานานครับ ภาวะนี้ไม่ได้จำเป็นว่าต้องเกิดในคนที่ประสบอุบัติภัยแล้วอดอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยทั่วๆไปด้วยเช่นกัน นั่นคือ ภาวะที่เรียกว่า "Refeeding syndrome" พยายามหาชื่อกำกับภาษาไทยที่เป็นทางการแต่ว่ายังไม่พบครับ
.....
เล่าเรื่องนิดนึงว่าภาวะนี้เกิดขึ้นมาได้อย่างไร?
โดยปกติเมื่อร่างกายเราขาดอาหารมาเป็นเวลานาน (fasting state) ร่างกายของมนุษย์ก็จะพยายามไปหาพลังงานจากช่องทางอื่น เช่น ไขมัน หรือโปรตีน ซึ่งช่วงเวลานี้เอง พวกกลูโคส (Glucose) หรือน้ำตาล ซึ่งเป็นหน่วยพลังเล็กที่สุดที่ร่างกายนำไปใช้นั่นพร่องลงไปมาก อินซูลิน (Insulin) ฮอร์โมนที่ทำให้ร่างกายนำน้ำตาลไปใช้ก็จะลดลง ในขณะเดียวกัน กลูคากอน (Glucagon) ฮอร์โมนที่ทำให้น้ำตาลในเลือดมากขึ้นและคอร์ติซอล (Cortisol) ซึ่งเป็นฮอร์โมนของความเครียดก็จะหลั่งมากขึ้น สวนทางกับอินซูลิน อันนี้เป็นธรรมชาติของร่างกายที่จะพยายามลดการใช้กลูโคสให้มากที่สุด
และก็แน่นอนเมื่อเราไม่ได้ทานอะไรเข้าไปในท้องเลย บรรดาเกลือแร่ แร่ธาตุต่างๆก็ย่อมลดลงไปด้วย เช่น ฟอสฟอรัส (Phosphorus) ซึ่งถือว่าเป็นตัวสำคัญในเหตุการณ์ที่จะเกิดขึ้นในอนาคตหลังจากนี้ (แต่ถ้าเราไปตรวจเลือดดูระดับฟอสฟอรัสอาจจะปกติได้ เพราะว่าแร่ธาตุพวกนี้ส่วนใหญ่อยู่ภายในเซลล์ ไม่ได้อยู่ในเลือดครับ แต่ว่าร่างกายเวลาเราใช้ เราต้องใช้จากเซลล์) แต่โดยรวมทั้งหมดคือพร่องลงไปมากๆ
.....
เมื่อเราทานอาหารกลับเข้าไป (Refeeding)
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารพลังงานสูง ร่างกายของเราจะเปลี่ยนสภาพอย่างรวดเร็ว ยกตัวอย่างเช่น การทานข้าวเหนียวหมูปิ้ง ซึ่งแทบจะทันที่หลังจากทาน ระดับกลูโคสในเลือดจะพุ่งขึ้นสูง ร่างกายเราก็จะหลั่งอินซูลินมากขึ้น ลดการหลั่งกลูคากอนและคอร์ติซอล เพื่อจะนำกลูโคสไปให้เซลล์ใช้เป็นพลังงานครับ สร้างไกลโคลเจน สร้างโปรตีน สร้างไขมันมากขึ้น ซึ่งกระบวนการต่างๆเหล่านี้ "จำเป็น"ต้องใช้เกลือแร่และวิตามินอย่าง ฟอสฟอรัส-แมกนีเซียม-โปแตสเซียม-วิตามินบี 1 เป็นตัวช่วยนำพา
.....
แล้วจะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายหลังจากนี้ (ที่สามารถเกิดได้)
แร่ธาตุและวิตามินทุกตัวที่ขาดอยู่แล้ว จะยิ่งขาดมากขึ้นกว่าเดิม จากเหตุผลด้านต้น
1.) ฟอสฟอรัสในร่างกายยิ่งลดลงไปกว่าเดิม
2.) โพแทสเซียมในร่างกายยิ่งลดลงไปกว่าเดิม
3.) แมกนีเซียมในร่างกายยิ่งลดลงไปกว่าเดิม
4.) วิตามินบี 1 ในร่างกายยิ่งลดลงไปกว่าเดิม
และพวกเกลือแร่ที่ไม่สมดุลจะนำไปสู่การทำงานของร่างกายที่ยิ่งผิดปกติไปกว่าเดิม
.....
นี่ถึงเป็นเหตุผลว่าทำไม การเตรียมการดูแลหลังจากนี้จึงสำคัญแบบสุด และควรอยู่ภายใต้ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้โดยเฉพาะครับ
refeeding 在 Refeeding Syndrome - YouTube 的八卦
This video provides an overview of refeeding syndrome, including the definition of refeeding syndrome and a description of the ... ... <看更多>