關於恥骨分離
有點兒累格的來函照登sorry
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蘇醫生您好:
有點老派的開場白:但還是要說,我爬了你所有的文了,但沒有找到有關恥骨分離的聊聊
我不算要網路問診,畢竟我上網谷歌看有關英文跟中文的文章我已經看到快要眼瞎了
只是習慣性要找懷孕相關訊息都會到你這邊看看,然後發現,你陪大家聊了這麼多 好像獨漏了恥骨分離這個情況
因為居住在國外 做任何檢查都不像在台灣這麼方便 (如果我能回台灣生產我一定會選禾馨)
然後雖然我不是醫生 但我真心覺得國外的OB很好當
因為不管妳問她什麼問題 她永遠回答:oh it’s normal!
oh 再觀察看看、(要觀察到得病再來治嗎?🙄 然後家醫轉專科再等個一年半載的? 🙄)
oh cuz you are pregnant (所以pregnant 到底怎麼了,就是會咳嗽永遠好不了?零抵抗力?零免疫力?)
oh it will all get better after your pregnancy. (那如果沒有呢?妳要替我痛嗎?)
🙄🙄🙄🙄🙄
看診時間也從不超過20分鐘 台灣醫生一天看上百號病患 我真的覺得加拿大醫生可以組團去觀摩觀摩學習學習
可以聊聊恥骨分離嗎?
就你的經驗,有此情況的孕婦多是自然產還是剖腹產? (我知道這很難有個統計,因為每個孕婦情況不一樣)
但就....提供一下你的經驗談 算是拯救我們茫然無助的孕婦吧
訊息很長 謝謝閱讀 (如果你有讀到的話)
新年快樂! 😊
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好的
很抱歉
這一篇我來遲了
只是
人生是一個持續前進的過程來的晚總比不來的好
我相信
這位媽咪應該生完了
現在應該在跟餵奶擦屎把尿奮鬥著
對於恥骨痛應該不會再有抱怨了
人生有著另一種風景
只是因為陸續都還是有媽咪發問
所以今天補一下繼往開來的概念前人種樹後人乘涼
關於恥骨分離
英文叫做symphysis pubis dysfunction或叫separation
恥骨聯合(Pubic symphysis)是連結兩塊恥骨的軟骨構造
恥骨聯合在那裡?
就在這裡
圖片中箭頭圈起來指的這裡
那你要說我自己彎下腰看不到骨頭耶
好
那就是在陰毛下方靠近生殖器按下去會硬硬的地方
就是在另一張圖我圈起來的地方看到了吧
對
男女都有
我有恥骨分離嗎?
好啦
又來了
不用想自己當醫生
診斷請交給醫師來做
其實我有一個習慣
看門診的時候會觀察懷孕媽咪走進來的姿勢
看啥?
恩恩我不是變態
我就是在看你有沒有恥骨分離好嗎
常常到了懷孕後期
有些媽媽走路時會像企鵝一樣
(沒看過企鵝走路請自己網路搜尋一下謝謝)
你不用說
我自己就會問你
這應該就是恥骨痛
為什麼會有恥骨痛?
因為恥骨分離
為什麼會恥骨分離?
因為懷孕荷爾蒙的改變
希望讓你的骨盆軟骨放鬆到時候比較好生產
但人生就是這樣
過猶不及
放得太鬆骨盆結構不穩定就痛
就醬子
會影響自然產嗎?
一般不太會
但確實有些人痛得太厲害這時候就只能見招拆招了
不用擔心起來放
因為擔心沒有用
面對它接受它處理它放下它
有辦法治療嗎?
恭喜你
很神奇的生產完絕大部分都會好
在懷孕期間說實話你沒有真正有效的緩解辦法
盡量自己找姿勢舒緩他
或者
水療聽說有一些幫助
骨盆帶也可以試試看
總之
撐過去
如果你硬要問我說但是萬一如果將來沒有好怎麼辦?
我會介紹你很棒的復健科醫師。
新同學我們有目錄
要發問前可以先找一下喔
我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
導覽目錄
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對了
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pregnancy中文 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
關於俗稱的胎毒
這真的沒有毒。
一直強調
我喜歡打群體戰
醫學越來越複雜也越來越專門
要一個人能夠處理所有的問題
說實話
真的非常困難
你要去希望自己成為一個全能的神
還不如去找一群各有專精的專家來打群架比較實在
我不喜歡不懂裝懂
所以
打團隊戰一直是我喜歡的方式
術業有專攻
這是不變的真理
所以
我又請我們專門的小兒孕婦皮膚科蔡昌霖醫師上場嘍
請他來聊聊江湖上傳說的胎毒
原文連結在此👇👇👇👇
關於PUPPP孕婦們一定要知道的四個重點
http://skindoctordino.com/archives/2622
其實蔡醫師的部落格中有很多很棒的皮膚醫學知識呢
有空大家可以去多逛逛
全文如下:
====================================
關於PUPPP孕婦們一定要知道的四個重點
BY DINO ON 2019/03/26
孕期常見皮膚病裡
最讓孕婦(和先生)日子難過的、PUPPP一定是其中一個
(孕婦不好過、身旁的先生哪有好日子過? XD)
PUPPP的全名是Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy
中文是:妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊
也有學者把同樣的病稱作是Polymorphic Eruption of Pregnancy(PEP) (妊娠多型性皮疹)
有些孕婦或醫師會把他簡稱是「孕期/妊娠蕁麻疹」(但其實這個病跟真正的孕期/妊娠蕁麻疹不一樣)
也有叫它是「孕期癢疹」的
也有孕婦或家人直接來門診說得了「胎毒」(但現在比較少人這樣叫了)
典型的PUPPP
常見在懷孕25週之後
由下腹部妊娠紋的地方長出會癢的持續性皮膚紅疹
另外也會延伸到身體其他部位、四肢
手掌、腳掌、黏膜、臉部一般不太會長PUPPP的疹子
PUPPP的疹子不抓還好、越抓越癢越腫
常常讓孕婦的生活品質及睡眠大受影響(謎之音:脾氣也跟著變差~)
通常會持續發疹到生產過後才會好轉
如果不治療一直持續發疹抓癢的話
孕婦的皮膚常常會被抓到血跡斑斑、色素沉澱嚴重
目前對於PUPPP的了解、其實並不夠多
過往的文獻研究認為
PUPPP容易發生在第一胎、多胞胎、寶寶比較大隻肚圍比較大的孕婦
也有學者認為因為PUPPP容易長在妊娠紋處
所以可能是跟真皮膠原蛋白被拉扯後所暴露出的抗原所引發的免疫攻擊有關
但目前仍沒有一個肯定的說法
既然有典型的、那當然也有不典型的
不典型的可以在懷孕很早期就出現
也有在生完後才出現的
也有持續到哺乳結束才好轉的
不管哪一種
都會讓孕婦癢到很想撞牆(或想提早剖腹)
接下來是關於PUPPP的四個重點:
1. PUPPP不影響寶寶健康
2. PUPPP可以安全地有效治療
3. 亂抹東西只會越來越糟
4. PUPPP無法被預防、也不見得每胎都會發生
第一點:PUPPP不影響寶寶健康
PUPPP雖然讓孕婦痛苦到死去活來
但這個病發作不管多嚴重
其實並不會影響胎兒健康
但大前提是:必須確認真的是PUPPP
因為並不是在「孕期發生的會癢皮膚病」就都是PUPPP
我的「孕婦小兒皮膚病門診」裡
每天都有孕婦自己以為或被診斷是PUPPP、但其實並不是
要先確認診斷了、才能夠談後續的治療及預後
診斷如果不精準、後續的治療或預後就無法預測或到位
雖然真的有少數幾種孕期皮膚病會影響胎兒健康及預後
但如果真的是PUPPP的話
請準爸爸準媽媽可以先放下心中憂慮、不要擔心寶寶的健康會不會受這個疾病影響
第二點:PUPPP可以安全地有效治療
我在禾馨的「孕婦小兒皮膚病門診」是從2015年7月禾馨民權開幕以來就開始服務
過去3年多中治療過無數的孕婦各種皮膚狀況、當然也包括許多PUPPP
在過往醫學文獻累積出的安全資料的基礎下
加上個人的經驗
只要孕婦願意給醫師足夠的信任與時間
並且配合醫師的指示使用藥物及回診追蹤
幾乎都可以用安全有效的治療來大大改善孕婦的生活品質
孕婦們實在不需要一再忍耐而讓自己的生活品質大打折扣
(謎之音:醫師不會故意開危險的藥讓孕婦使用~)
第三點:亂抹東西只會越來越糟
請孕婦們不要誤信不明網路資訊、或是聽說別的孕婦皮膚癢擦什麼好像有效就去買來擦
PUPPP本身是一個疾病強度很強的病
不用藥物治療就能大大好轉的可能性實在很低
所以請不要因為擔心害怕、或不想接受藥物治療、就去嘗試各種非藥物的外用產品(按摩油、妊娠霜、各種俗稱帶有「神奇」「萬用」的外用產品)
這些往往會讓皮膚病情更嚴重、或是製造出另一種需要收拾的皮膚病
另外PUPPP也不是保濕不夠造成的、也不可能因為多擦保濕就會好掉的
第四點:PUPPP無法被預防、也不見得每胎都會發生
得過一次PUPPP的孕婦
常常會心裡有陰影、擔心下一胎再發生PUPPP
(因為得PUPPP實在是太痛苦)
(謎之音:要是早點治療的話就不會那麼痛苦了)
其實過去的研究、與我自己的個人經驗
PUPPP在第一胎發生的話、下一胎不見得會發生
反過來說、也有孕婦是第一胎沒有得、但第二胎以後才得PUPPP的
所以每一胎得PUPPP的機率其實都是獨立事件
也沒有好的辦法可以事先預防
總之
PUPPP雖然聽起來有點討厭、有點可怕
但在科學證據及醫師個人過往治療經驗的支持下
是可以被好好安全治療的
孕婦們切勿忌諱求醫、或因擔心而不敢吃藥擦藥
反倒被無效的偏方或非藥物的產品擔誤治療時機或製造新的皮膚問題
只要皮膚科醫師作出正確的診斷、排除掉會影響胎兒健康及預後的皮膚病、並在安全範圍內給予有效的治療
PUPPP對孕婦生活品質的影響可以大大降低
(就算再多生幾胎也不怕~XD)
(謎之音:但是醫生並不會幫你養寶寶、蟹蟹~)
pregnancy中文 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
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這真的沒有毒。
一直強調
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說實話
真的非常困難
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還不如去找一群各有專精的專家來打群架比較實在
我不喜歡不懂裝懂
所以
打團隊戰一直是我喜歡的方式
術業有專攻
這是不變的真理
所以
我又請我們專門的小兒孕婦皮膚科蔡昌霖醫師上場嘍
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有空大家可以去多逛逛
全文如下:
====================================
關於PUPPP孕婦們一定要知道的四個重點
BY DINO ON 2019/03/26
孕期常見皮膚病裡
最讓孕婦(和先生)日子難過的、PUPPP一定是其中一個
(孕婦不好過、身旁的先生哪有好日子過? XD)
PUPPP的全名是Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy
中文是:妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊
也有學者把同樣的病稱作是Polymorphic Eruption of Pregnancy(PEP) (妊娠多型性皮疹)
有些孕婦或醫師會把他簡稱是「孕期/妊娠蕁麻疹」(但其實這個病跟真正的孕期/妊娠蕁麻疹不一樣)
也有叫它是「孕期癢疹」的
也有孕婦或家人直接來門診說得了「胎毒」(但現在比較少人這樣叫了)
典型的PUPPP
常見在懷孕25週之後
由下腹部妊娠紋的地方長出會癢的持續性皮膚紅疹
另外也會延伸到身體其他部位、四肢
手掌、腳掌、黏膜、臉部一般不太會長PUPPP的疹子
PUPPP的疹子不抓還好、越抓越癢越腫
常常讓孕婦的生活品質及睡眠大受影響(謎之音:脾氣也跟著變差~)
通常會持續發疹到生產過後才會好轉
如果不治療一直持續發疹抓癢的話
孕婦的皮膚常常會被抓到血跡斑斑、色素沉澱嚴重
目前對於PUPPP的了解、其實並不夠多
過往的文獻研究認為
PUPPP容易發生在第一胎、多胞胎、寶寶比較大隻肚圍比較大的孕婦
也有學者認為因為PUPPP容易長在妊娠紋處
所以可能是跟真皮膠原蛋白被拉扯後所暴露出的抗原所引發的免疫攻擊有關
但目前仍沒有一個肯定的說法
既然有典型的、那當然也有不典型的
不典型的可以在懷孕很早期就出現
也有在生完後才出現的
也有持續到哺乳結束才好轉的
不管哪一種
都會讓孕婦癢到很想撞牆(或想提早剖腹)
接下來是關於PUPPP的四個重點:
1. PUPPP不影響寶寶健康
2. PUPPP可以安全地有效治療
3. 亂抹東西只會越來越糟
4. PUPPP無法被預防、也不見得每胎都會發生
第一點:PUPPP不影響寶寶健康
PUPPP雖然讓孕婦痛苦到死去活來
但這個病發作不管多嚴重
其實並不會影響胎兒健康
但大前提是:必須確認真的是PUPPP
因為並不是在「孕期發生的會癢皮膚病」就都是PUPPP
我的「孕婦小兒皮膚病門診」裡
每天都有孕婦自己以為或被診斷是PUPPP、但其實並不是
要先確認診斷了、才能夠談後續的治療及預後
診斷如果不精準、後續的治療或預後就無法預測或到位
雖然真的有少數幾種孕期皮膚病會影響胎兒健康及預後
但如果真的是PUPPP的話
請準爸爸準媽媽可以先放下心中憂慮、不要擔心寶寶的健康會不會受這個疾病影響
第二點:PUPPP可以安全地有效治療
我在禾馨的「孕婦小兒皮膚病門診」是從2015年7月禾馨民權開幕以來就開始服務
過去3年多中治療過無數的孕婦各種皮膚狀況、當然也包括許多PUPPP
在過往醫學文獻累積出的安全資料的基礎下
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另外PUPPP也不是保濕不夠造成的、也不可能因為多擦保濕就會好掉的
第四點:PUPPP無法被預防、也不見得每胎都會發生
得過一次PUPPP的孕婦
常常會心裡有陰影、擔心下一胎再發生PUPPP
(因為得PUPPP實在是太痛苦)
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反過來說、也有孕婦是第一胎沒有得、但第二胎以後才得PUPPP的
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