最近香港好多市民受傷，有物理治療師為大家提供了以下骨折護理資訊，設計師亦好好人幫我們設計了infographic。
《上肢骨折後治療及護理》
以下資訊由註冊物理治療師提供，只作參考之用，並不構成醫療咨詢。
一般來說，上肢骨折後處理分為兩大類
【一】保守治療(Conservative Approach)
【二】手術治療(Surgical Approach)
保守治療一般適合於未有移位的骨折(non-displaced fracture)。治療方法大多會以工具固定關節，例如
【1】石膏(Plaster cast)，讓骨折部份自然癒合。
【2】可拆式手托(Removable cast) 通常適合於骨裂(hairline fracture)
【3】肩膊的部份骨折也可以使用肩托(Shoulder immobilizer)固定
固定時間一般為四至六星期，視乎骨折程度，臨床情況及X光診斷而定。
手術(Surgical approach) 大致指以手術方式用金屬釘、板或線將骨折部份拼好，然後讓骨折部份癒合。K-wire fixation，IM nail fixation，open reduction and internal fixation (ORIF) 等都是常見手法
這都是醫生根據骨折的位置、類別而決定，情況就如用釘槍將兩塊木板合併一樣。一般來說，K-wire 會在四至六星期移除，其餘則因應情況決定
即使手術後，醫生也會為患者配置不同固具以作初期保護，一般使用時間為二至四星期。
《保守還是手術方案好？》
如果只是骨裂，非移位或非常輕度移位骨折，保守處理都可以讓骨折復原並沒有受金屬部件或手術後疤痕(稍後討論)影響。
但骨折有移位、外露或者骨折形成了一定數量的碎片，保守處理未能確保復原時， 手術固定就會是較好的方案。
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《固定期間/手術後注意事項》
【1】避免濕水
不論石膏或手術固定，都要避免濕水以防皮膚潰爛或感染手術後傷口。傷者洗澡前應以垃圾膠袋將患處及石膏包好，再用保鮮紙封好邊位
洗澡時應盡量舉高患處，以減少水從身體流到患處。盡量避免用花灑直接淋向膠袋邊口
在戶外時若遇大雨可用膠袋包好稍作保護
【2】盡量活動未有固定的關節
根據骨折的位置，被固定的關節可能會多於一個。因為患處被固定期間，肌肉亦被固定，日常的肌肉亦大減，很快會出現肌肉萎縮的問題。
為減少肌肉萎縮的問題，請不時活動其他未有被固定的關節，並盡可能活動到該關節的最大活動範圍。
【3】不要對止痛藥有所忌諱，請按需要以建議劑量服用。
醫生會因應臨床情況處方多過一種不同類型的止痛藥。當中可分為定期服用類(Regular)及突發性服用類(Breakthrough)
定期服用類的止痛藥建議跟隨醫生意見準時服用，盡量避免劇痛才服。
定期服用止痛藥可確保體內有一定程度的止痛藥，減少因疼痛而影響日常生活以及活動。
突發性服用類止痛藥為定期服用的止痛藥外額外添加的止痛藥，醫生會因應臨床情況而決定。如病人的痛楚過大而未能進行物理治療，醫生或會建議於物理治療前服用。
正確服用止痛藥可以令傷者更有效地作早期活動(Early mobilization)以及改善睡眠質素，都對康復有很大裨益。
*** 早期活動對康復治療進程舉足輕重，別為了避免止痛藥而放棄早期活動。如有有關止痛藥的疑問請向醫生或藥劑師查詢。
【4】如果打石膏時，石膏內腫得十分壓迫
請不時將患處放於高於心臟位置，以減低血壓及引流組織液，如果長時間十分壓迫，請盡快約見醫生。
【5】打石膏/手術後可做運動，倒如健身單車嗎
除早前提及的避免濕水外，拆石膏及傷口未復原前盡量避免會大量出汗的運動。
即使只是上肢受傷，跑步或跳躍等動作可能會導致患處疼痛，所以骨折初期盡量避免劇烈運動
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《拆石膏後/手術傷口復原後注意事項》
【1】適當潤膚
數星期的固定很容易令死皮積聚，硬化及龜裂。除了影響活動，亦有機會引致不必要傷口，可選擇早期使用低刺激性潤膚產品。
【2】冷/熱敷?
一般來說，熱敷/浸暖水為佳，約５至１０分鐘。熱敷可以增加血液循環，並軟化表皮組織。
【3】 按摩手術後疤痕
手術是由表皮一直開刀到骨表面，當中所產生的疤痕會將表皮肌膜等軟組織釘實。關節活動時，軟組織之間或無法正常滑動，從而產生痛楚及活動限制。
情況就像公司三文治中，那枝將麵包，蕃茄，火腿，青瓜串起的牙籤一樣。所以輕輕按緊疤痕，然後向不同方向拖動(不是捽死皮)，可以幫助疤痕回復軟組織的滑動，從而減少痛楚及活動限制。
【4】去疤貼/膏
與按摩疤痕大同小異
【5】骨折復康過程
根據不同骨折的分類，嚴重程度及位置，骨折復康預期進度都有所不同。
長期疾病，生活習慣，年齡性別都會對康復進度有影響。
上肢骨折會比下肢快一點，一般6-8星期骨折會癒合，之後可以做漸進重量訓練回復本身的身體機能。
【6】 被動關節運動 (Passive mobilisation) vs 主動關節運動(active mobilisation) vs 強化運動(strengthening)
患處在固定後，一般會分為三階段活動訓練
［第一階段］
被動關節運動會在覆診時或固具拆卸後開始，主要透過治療師或其他工具去被動活動骨折及其他受影響的關節(跟平常拉筋無異)，從而減少該關節的僵硬(Stiffness)，期間該關節不需要用任何力。
［第二階段］
主動關節運動指患者用受影響關節附近的肌肉去活動關節，從而逐漸回復其關節可活動範圍。
［第三階段］
強化運動會在約八至十二星期後開始，主要針對受影響的肌肉，透過階段性的力量訓練去回復到受傷前的肌肉力量。
【7】根據醫生/物理治療師指示活動關節
【很重要】【很重要】【很重要】
其實這是根據第6點的伸延
這樣不詳述，因為每個骨折的情況可以活動的範圍也不同。根據醫生/物理治療師指示階段性活動關節可以確保骨折位置復原及減少關節僵硬。如有問題可以PM我
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特別嗚謝
物理治療師：古典音樂家
Infographic designer: puzzle Pixel Design
pixel 3重量 在 [心得] Google Pixel 3 開箱體驗及夜拍比拼- 看板MobileComm 的八卦
Google Pixel 3 開箱首播影片：
https://youtu.be/AZ2NOXYYnRY
圖文好讀版：
https://bit.ly/2T9pOda
前言
Google 兌現了承諾，在今年將 Pixel 3 系列帶到了台灣，還很貼心同步推出 Google 助
理繁體中文版。其中引人注目的無非是單鏡頭相機如何碾壓其他雙鏡手機。
除此之外，這次 Pixel 3 究竟還有什麼特別的呢？不妨看一下隨手拍的開箱與比較。
開箱
Gogole Pixel 3 共推出兩款機型，三種顏色包含純粹黑、晶瑩白、非常粉，這次我們開
箱的是 Google Pixel 3 純粹黑及 Google Pixel 3 XL 非常粉。
規格
兩支手機的規格如下：
Google Pixel 3
145.6mm x 68.2mm x 7.9mm，148g
5.5 吋全螢幕，FHD+ 彈性 OLED
2160 x 1080 pixels
Qualcomm Snapdragon 845，八核心處理器
4GB RAM + 64GB ROM
2915 mAh
支援 NFC 及無線充電
Google Pixel 3 XL
158mm x 76.7mm x 7.9mm，184g
6.3 吋滿版螢幕，QHD+ OLED CPU
2960 x 1440 pixels
Qualcomm Snapdragon 845，八核心處理器
4GB RAM + 64GB ROM
3430 mAh
支援 NFC 及無線充電
外觀 & 螢幕
看到外觀，手機材質的部分，Google Pixel 3 系列皆為鋁合金邊框設計，正反面皆覆蓋
了大猩猩第五代 Corning Gorilla Glass 5 玻璃。
Google Pixel 3 與 3 XL 皆為單鏡頭，指紋辨識位於後方，除此之外還有補光燈及 Goog
le 標誌。
而背面最為巧妙的處理，莫過於同為玻璃材質，卻有亮霧交界雙重質感；上五分之一與邊
緣，維持玻璃亮面質地，而下方五分之四則以「霧面磨砂」質地覆蓋，摸起來是非常細緻
的毛玻璃感。
在播放 Netflix 影片時， 3 XL 的瀏海會自動切齊，而且有些具備 Dolby Vision 的影
片並不支援 HDR ，這一點就滿詭異的；可能還需要 Netflix 後續更新才能好好適應。
硬體軟體&遊戲&續航力
Google Pixel 3 系列搭載高通 Snapdragon 845 處理器與 4GB RAM。安兔兔跑分為 2536
87 分。與 iPhone XS 相比差了十萬多分，在安卓陣營中也不算最頂尖；GeekBench 4
的成績來看，在單核心、多核心跑分各是 2332、7844 分。玩遊戲時畫質開最高、效能開
最大下的情況，手機也還是跑得很順。但用了一個多月的時候，會覺得偶爾會有 4GB RAM
捉襟見肘的情況， App 開啟與關閉要等候一些時間才會動作。
看到續航力部分，電池容量僅有 2915 mAh 有點悲劇，而 3 XL 也只提升到 3430 mAh ，
我們先以開啟 Wi-Fi 下亮度調到最亮，觀賞 YouTube 1080P 影片，電量自 100% 降至 9
2%( 兩支 ) ，再來遊玩《第五人格》三十分鐘，電量從 100% 掉到 82%(Pixel 3) 與 81
%(Pixel 3 XL)，以我們對照的手機來說，大概處於中下水平。
快充部分，以原廠 18W 充電頭來充電； Pixel 3 三十分鐘可充到 44% ，全部充飽為一
個半小時。 Pixel 3 XL 三十分鐘充到 27% ，兩小時五分充飽。以 PD 快充來說，屬於
正常水準。
拍照
相機部分可以說是 Google Pixel 3 最強大的地方了，直接來看照片吧！
（一般、開啟景深、開啟廣角鏡頭）
Pixel 3 搭配 Snapdragon 845 處理器以及新版 VPU ( 視覺運算元件，以及雙前鏡頭等
)，軟體演算法提升了許多。
於 11 月釋出更新，我們先來比較有開「夜視 ( Night Sight )」以及未開的差別。
「夜視」模式是將多張拍攝照片合成單一影像，我們可以看到有開夜視的照片在暗部細節
呈現效果更顯著。
（一般 vs. 夜視）
拍攝效果我們主要以夜拍作為樣張的展示，同時也和許多近期火紅的旗艦機 iPhone XR
、 iPhone X 、 SONY XZ2P 、 SONY XZ3、 HUAWEI Mate20 Pro 做比較。
（Google Pixel 3 vs. iPhone X）
可以感覺在暗處， Pixel 3 細節較多，而亮處的曝光抑制上， Pixel 3 也比 iPhone X
強不少。
（Google Pixel 3 vs. iPhone XR）
以白天看來，近物細節同等銳利，但體現在遠處的散景與曝光抑制上，反而 iPhone XR
處理得比較好一點。
而夜景部分，若縮小來看， Pixel 3 與 iPhone XR (XS) 表現得幾乎一樣好。但放大來
看，遠處部分，可以發現 Pixel 3 的軟體銳化還是讓細節清晰一些。另外就是呈現的顏
色感不大相同，iPhone XR 呈現的比較接近肉眼所見，包含紫色的燈光、傍晚的天空等等
；但是 Pixel 3 的調校就讓人感覺是一幅好看的作品，不需要再套濾鏡或修圖。
（Google Pixel 3 vs. SONY XZ2P vs. SONY XZ3）
與 XZ2P 及 XZ3 相比，Pixel 3 的照片比較明亮清楚。 XZ2P 的炫光感太強，亮部過於
曝光導致細節不夠清晰，同時拉高 ISO 值的結果，就是噪點過多。而 XZ3 儘管顏色與縮
圖看起來都很不錯，但放大可以發現細節的清晰度弱了一個等級。
不過，其實相較於 Pixel 3 與 XZ2P ， XZ3 是最有「夜晚感」的，不會把夜晚拍得過亮
，好像光害很重一樣。
（Google Pixel 3 vs. HUAWEI Mate20 Pro）
Mate20 Pro 同時也開啟夜景模式做拍攝，拍攝原理與 Pixel 3 的夜視模式大同小異，個
人認為主要在顏色呈現上有些微不同。另外就是快門時間上， Mate20 Pro 的拍攝等待時
間都差不多 4-5 秒；但 Pixel 3 的等候範圍會拉得很廣；如果光源足夠，可能 2 秒就
夠了，但如果光源不足，則需要等候約 6-8 秒。這個部分差異比較大。
***Pixel 3 使用者只要在 2022 年 1 月 31 日前，透過 Pixel 3 系列所拍攝的照片、
影片，上傳到 Google Photos 都能以原解析度儲存，且不受容量限制唷！
結論
看到最後不知道大家對 Google Pixel 3 抱持著什麼樣的想法呢？
雖然外型輕薄並且擁有超強拍照功能，但在續航力與 App 多工切換的部分不是很夠力。
個人認為最難得的是目前 Pixel 3 還保有小巧手機穠纖合度的尺寸與重量，而 Pixel 3
XL 則顯得過於大支了。
以上就是我們的使用心得，希望對正在觀望的朋友有所幫助。
Vera 科技狗3C Dog 12.26
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