傷心了一天,還是應該來把這個故事記錄下來。
一位 44 歲的媽咪想生第二胎,兩年前開始,陸續在美國及台灣取卵。
最初的 6 次取卵,培養到第五天做胚胎著床前染色體篩檢(PGS),結果只有一顆「鑲嵌型胚胎」可以植入,後來還是植入失敗了💔
去年底開始,取卵常常 #沒有卵子
今年來到宜蘊,決定不要再做染色體篩檢,取了兩次卵,得到三個等級很不錯的胚胎,在覺得子宮狀態良好的時候植入。
滿心期待昨天開獎有好消息,結果,期待落空😢
而同樣是昨天,美國一名 20 歲的小媽媽,即使已注射避孕藥,都可以自己在家產下一個寶寶...
在生殖的領域
#女性的年齡 就是殘酷的事實
卵子從在媽媽肚子裡時,就開始「計算年齡」,隨著年紀增長,染色體的異常率就急速上升。
生育真的要趁早啊!
這兩天,想到同學兩歲八個月的小女孩👧🏻
星期日小女孩總是繞在我身邊,玉娟阿姨長、玉娟阿姨短的招呼我,連上廁所都要陪我去,喝個飲料都要餵我!
孩子就是這麼單純的表達她的情感,這就是孩子令人著迷的地方吧🤗
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過427的網紅黃建榮婦產科,也在其Youtube影片中提到,【#主任上課去】 【2019台灣生殖醫學會中區擴大學術演講會與會心得】 第二部 取卵數多會不會造成胚胎的品質不好? 另外一個很重要的議題,就是「當我們取到的卵數目增加 ,或者為了得到比較多的卵用比較大量的排卵藥物,是否會造成胚胎品質下降?」 這個是一個爭議了十幾二十年的議題,各有正反面的意見,...
pgs異常率 在 林時羽醫師 試管嬰兒 不孕症 生殖醫學 Facebook 八卦
#合好日誌 Day 16
“Look deep into nature, and then you will understand everything better.” -- Albert Einstein
先端科技未必就是出路,自然法則有其偉大之處………
我正在路口等著紅燈轉綠燈。突然聽到有人一直叫著「林醫師………」,回頭一看,一位滿臉笑容的男士跑過來,喘著說,他太太安胎一個月,剛生產,正在 50公尺遠的車上,跑不動,遠遠就認出我,叫他趕快來攔截我。
大約一年前,這對年近40歲的夫妻在我診間訴說著多年的試管嬰兒療程的挫折。如此多次的取卵、多次的胚胎植入,卻從來沒成功過,讓我在當下推理出,胚胎染色體異常率過高。
於是,我們規劃出 PGS 的療程。希望可以篩檢出好胚胎,以減少反覆胚胎植入的次數。第一次取卵療程,我們得到8顆卵,養成兩顆囊胚。遺憾的是,PGS報告均異常。第二次、第三次取卵療程,得到7~8顆第三天胚胎,但是都無法形成囊胚。
我不禁陷入一種悲觀的沈思,難道這是他們追求成功懷孕的終止點嗎?我該如何面對我的患者?
他們又再度來到我的診間,懷著對我全然的信任與付託。診間一片沈寂,我陷入沈甸甸的深思。最後,我們採取讓「自然法則」決定。
這次的取卵療程,受精成功共有8顆胚胎,我們養到第三天即儲存。第一次植入4顆第三天胚胎,出乎意外地著床2顆。而且,持續發展,甚至到妊娠20週的羊水檢測也證明胎兒染色體均正常。經過仔細的產檢照顧,於妊娠36週平安產下雙胞胎。
一個非常困難的案例,歷經許多醫師的診治、許多療程的辛勞,最後,成功於一個簡單的「自然法則」。這是一個非常值得我們深思的案例。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別 http://www.xn--kjvo3a634c.com/
pgs異常率 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 八卦
胚胎染色體異常是導致著床失敗、流產或是胎兒發展遲滯等症狀的重要原因之一。透過PGS我們可以在植入前先篩選出染色體正常的胚胎, 就好比把羊膜穿刺的檢查提早到胚胎階段先檢測。
之後將染色體正常的胚胎植入於母體內可降低因胚胎色體異常而發生流產的機會,提高試管嬰兒活產率,幫助高齡或是不孕的婦女成功受孕。
這位好朋友以經有兩個可愛的寶寶,希望可以在拼第三個寶寶,但因為高齡的關係,他們希望朝試管嬰兒加PGS邁進。
她總共取了三次卵,PGS檢測正常的胚胎有兩顆,雖然第一次植入是淺著床沒有成功,但好在第二次植入他們成功把三寶帶回家了。
恭喜他們,也祝福她在未來孕產期一切平安順利。
===內文如下====
TO辛苦的黃建榮醫師及護理師團隊:
雖然已經遇有可愛的2寶,但我們夫妻也邁入生育高齡,希望能把握時間生個健康的3寶,所以請黃醫師直接安排進入試管療程並加做PGS。
原本就知道試管是個辛苦的過程沒想到因為自深的AMH僅在及格邊緣每次取卵數都不多,又要培養到可以切片的卵更是一大挑戰!
第一次連可以切片的卵都沒有,第二次切片僅有一顆正常卵可以植入卻只有淺著床,第三次切片異常率更高,也是只剩一顆正常,所幸這次寶寶有乖乖住下來了!
感謝每次看診黃醫師暖心的,以及每位護理師在忙碌之餘仍然耐心、溫柔的回覆我的疑難雜症。這些辛苦的過程在得知寶寶到來之後都會化成甜蜜的果實,祝福每位來看診的夫妻都能早日擁有自己的寶貝。
2020.06.01 CRYSTAL
pgs異常率 在 黃建榮婦產科 Youtube 的評價
【#主任上課去】
【2019台灣生殖醫學會中區擴大學術演講會與會心得】
第二部 取卵數多會不會造成胚胎的品質不好?
另外一個很重要的議題,就是「當我們取到的卵數目增加 ,或者為了得到比較多的卵用比較大量的排卵藥物,是否會造成胚胎品質下降?」
這個是一個爭議了十幾二十年的議題,各有正反面的意見,近10年來因為胚胎切片技術(PGS)的進步,所以我們可以由胚胎切片之後染色體的異常率間接的探討這個議題。
最近的研究報告結論是這樣的,取卵數的多寡、或者使用排卵藥物的劑量,並不會影響胚胎染色體的異常率。換句話說,我們如果能夠想辦法得到比較多的胚胎,那麼染色體正常胚胎的絕對數目,就會增加。胚胎染色體的異常率是跟病人的年齡有關,病人年齡上升異常率就會上升。
最後還是回到一個結論,「年齡是一個相當重要的因素,越早治療成效越好」
📌2017年及2018年兩篇相當大規模的研究來解釋
📌適當的藥量希望可以得到最多最好的卵那得到最高的成功率
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pgs異常率 在 [討論] 關於pgs相關及後續PTT推薦- GoodPregnan 的八卦
angelaki10/19 23:17我可以pgs的胚胎也異常,植入bc等級賭一個希望,第三次 ... littlechild10/23 01:17老實說以你們的懷孕史、受精率、異常率,你們 ... ... <看更多>