ก่อนอื่นต้องขอโทษคนไข้ที่ถามคำถามมานะครับ หมอไม่มีเวลาตอบเลยเพราะมาประชุมวิชาการที่อเมริกาหนะครับ
เรื่องราวที่แพทย์ทั้งหลายสนใจคือหลังจากที่เต้านมผิวทรายBiocellของ Natrelle ถูกUS FDA สั่งให้เรียกเก็บออกจากตลาดและหยุดขายทั่วโลกไปแล้ว ทางศัลยแพทย์ที่เสริมหน้าอกควรจะทำอย่างไรต่อ?
ตอนนี้แนวทางในอเมริกาก็จะแนะนำให้คนไข้เสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนผิวเรียบกันก่อนนะครับ หากจะเลือกผิวทรายก็ต้องรับทราบความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมน้าเหลืองที่ชื่อว่า ALCL ด้วยว่ามีความเสี่ยงขนาดไหน ซึ่งความจริงก็เสี่ยงน้อยมาก
ส่วนซิลิโคนที่กำลังเป็นที่นิยมในเมืองไทย ยี่ห้อMotiva ก็ไม่มีการพูดถึงเลยในงานประชุมที่อเมริกาครั้งนี้ สาเหตุก็เพราะว่าซิลิโคนMotiva ยังไม่ผ่านการรับรองจาก US FDA และยังไม่สามารถทำการขายได้ เนื่องจากอยู่ในกระบวนทำการตรวจสอบและวิจัยเรื่องความปลอดภัยอยู่ คงอีกสักพักกว่าจะทราบผลการประเมินนะครับ แต่บรรดาผู้เชี่ยวชาญที่เป็นที่ปรึกษาของบริษัทMotiva ก็มั่นใจว่าน่าจะผ่านการรับรองในที่สุด แต่เมื่อไรก็ไม่ทราบเหมือนกันครับ
แต่คนไข้ที่ต้องการใช้ซิลิโคน Motiva ในเมืองไทยก็ไม่มีปัญหานะครับ เพราะ ผ่านอย.ไทยอย่างถูกต้อง สามารถใช้ได้อย่างมั่นใจ และก็มีแพทย์และคลินิกมากมายหลายแห่งที่ให้บริการอยู่ตอนนี้
การเสริมหน้าอก เป็นการใส่วัสดุสังเคราะห์เข้าไปในร่างกาย ความปลอดภัยระยะยาวจึงสำคัญมาก จึงต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียดนะครับ และแม้ว่าวัสดุที่ใช้จะปลอดภัย แต่ก็ไม่ควรเสริมขนาดใหญ่จนเกินพอดี เพราะก็จะเกิดปัญหาระยะยาวอยู่ดี เช่นหย่อนคล้อย เหี่ยว เกิดเป็นริ้ว รวมถึงการเกิดพังผืด
สำหรับหมอเอง ต้องการเน้นความปลอดภัยเป็นหลักครับ หมอไม่ค่อยจะตื่นเต้นกับโฆษณาผลิตภัณฑ์ใหม่ๆ เพราะเห็นมาตลอด20กว่าปีที่ผ่านมา ของใหม่ออกมา ก็โฆษณามากมายทุกครั้ง สุดท้ายเราก็ต้องเชื่องานวิจัยและผลการรับรองของหน่วยงานที่เป็นกลางและมีมาตรฐานสูงอยู่ดีครับ หากซิลิโคนยี่ห้อไหนผ่านการรับรองจาก US FDA หมอก็ใช้หมดครับ (เช่น Mentor, Allergan (ผิวเรียบ)และ sientra (ในเมืองไทยคือSilimed)) US FDA มักจะผ่านการรับรองยากที่สุดและผ่านหลังจากผ่านมาตรฐานอื่นๆหมดแล้วครับ มีหลายผลิตภัณฑ์ที่ผ่านมาตรฐานอื่นๆแต่ไม่ผ่านUS FDA สุดท้ายก็พบปัญหาและต้องหยุดขายไปในที่สุด หมอจึงรอผลจาก US FDA ร่วมกับหมอในอเมริกาทั้งหมดครับ)
#เพจหมอเน้นให้ความรู้เป็นหลัก
#เพจหมอไม่ได้โฆษณาอะไรไม่มีโปรโมชั่นใดๆทั้งสิ้น
#คนไข้อ่านแล้วจะไปรักษาผ่าตัดกับใครก็ได้ไม่จำเป็นต้องมาหาหมอเท่านั้น
#หมอไม่ได้ตอบคำถามในPostหรือcommentใต้โพสเลยนะครับ
ในกรณีที่มีปัญหาด้านศัลยกรรมตกแต่ง
สามารถinboxหรือส่งline มาทางline@ id: @dr.surawejrama ได้ครับ(ต้องใส่@ด้วย)
#หมอจะพยายามตอบทุกคำถามแค่เป็นแนวทางนะครับ
#หมอไม่ได้ตอบทุกวันบางทีเป็นสัปดาห์ถึงเช็คคำถาม
หรือถ้าต้องการมาตรวจสามารถมาได้ที่
1. รพ.รามาทุกวันจันทร์คลินิกปกติในเวลาราชการ 9.00-15.00น หรือคลินิกพิเศษนอกเวลาราชการวันจันทร์16.30-18.30นหรือวันเสาร์ 9-11.30น (เว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์) แผนกศัลยกรรม ชั้น2 อาคารศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตน์
โทร 02-2003186 (โทรได้เฉพาะวันเวลาราชการเท่านั้นนะครับ)
#แต่โทรติดยากมากนะครับ และมีเพียงเบอร์เดียว
#ตอนนี้ที่รามาหมอไม่ให้ออกใบนัดล่วงหน้าแล้ว
#อยากตรวจจริงขอให้walkinมาอย่างเดียวหมอจะพยายามตรวจให้เท่าที่ทำได้ครับ
2. รพ.พระราม9 หมอออกตรวจทุกวันอาทิตย์ 10.30-16.30 น โทร 02-202-9999 หรือ 1270 (รับเคสโทรนัดอย่างเดียวไม่รับwalkinครับ)
motiva fda 在 FDA orders stronger warnings about breast implant risks 的八卦
Two South Florida women testified to the FDA about their illnesses they say stemmed ... Motiva Implants a discussion with Dr Alex Phoon, ... ... <看更多>