journal of management的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

หมอสูติฝากมาครับ อันนี้ข้อมูลอัพเดทสุดเกี่ยวกับการใช้ยาคุม และพวกประเด็นความเสี่ยงเนื้องอกต่างๆ ใครสนใจลองอ่านกันดูโลดดด

#ยาคุมกับมะเร็งเต้านมและก้อนในตับ

เชื่อว่าหลายคนอาจทราบว่าขณะนี้เรื่องนี้กำลังก่อให้เกิดปัญหาในการใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อคุมกำเนิดและการรักษาโรคเป็นอย่างมากในประเทศไทย

เนื่องจากมีข่าวและแชร์ออกไปอย่างกว้างขวางทำให้มีความเข้าใจที่อาจคลาดเคลื่อนไป และไปเข้าใจว่ายาคุมอันตรายมากมาก

คนไข้จำนวนมากที่แพทย์ได้ตรวจพบโรคหรืออาการบางอย่างที่ควรจะต้องรักษาด้วยยาคุมกำเนิดชนิดทาน มาโรงพยาบาลเพื่อ “ขอหยุดยา”

แต่เชื่อเหลือเกินว่าอาจมีอีกจำนวนไม่น้อยที่หยุดยารักษาเองโดยไม่บอกแพทย์เพียงเพราะข่าวนี้และกลัวการเป็นมะเร็งเต้านมและเนื้องอกตับในอนาคต

………………

วันนี้ OBG Social จึงได้ขออนุญาตนำข้อมูลเรื่องนี้ที่ขอบอกว่านี่คือ

#ข้อมูลเรื่องยาคุมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมและก้อนในตับที่ทันสมัยที่สุด

โดยเป็นคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญสาขาที่เกี่ยวข้องโดยตรงมาฝากทุกคนครับ

………………

หวังเป็นอย่างยิ่งว่าข้อมูลจากคุณหมอทั้งสองเรื่องนี้จะสามารถทำให้เกิดความเข้าใจที่ตรงกันทั้งแพทย์และผู้ป่วย และผู้ป่วยที่มีความจำเป็นที่ควรใช้ยาคุมรักษาโรคหรืออาการเหล่านั้นได้รับการรักษาที่เหมาะสมต่อไปอย่างไม่ขาดช่วง

#การคุมกำเนิดมีหลายวิธีคุณเลือกได้ว่าอันไหนใช่สำหรับคุณ

#ยาคุมมีประโยชน์หลายด้านอย่าหยุดเองเพราะเรื่องที่ไม่จริงมันจะทำให้โรคเดิมคุณแย่ลง

******************************

กินยาคุมแล้วเสี่ยงเป็นมะเร็งเต้านม...จริงหรือ???

อันที่จริงเรื่องนี้มักเป็นประเด็นให้ถกเถียงกันอยู่บ่อยๆ และเป็นสิ่งที่คนไข้รวมไปถึงญาติๆส่วนใหญ่มักจะถามเวลาที่หมอสั่งยาคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อคุมกำเนิดหรือเพื่อรักษาโรคก็ตาม

#กินยาคุมแล้วจะเป็นมะเร็งเต้านมไหมคะ???
วันนี้หมอจึงนำข้อมูลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน New England Journal of Medicine ปี 2017 ซึ่งเป็นวารสารทางวิชาการชั้นนำที่เชื่อถือได้มาเล่าให้ฟังกันค่ะ

เขาทำการศึกษาในคนไข้ชาวเดนมาร์ก 1.8 ล้านคน ซึ่งจำนวนคนในงานวิจัยเยอะขนาดนี้ถือว่าทำได้ยากมากและผลที่ได้จะน่าเชื่อถือมากทีเดียว คนเหล่านี้ใช้ยาคุมกำเนิดช่วงอายุระหว่าง15-49 ปี ติดตามดูการเกิดมะเร็งเต้านมเป็นระยะเวลา 10 ปี พบว่า

- ไม่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมเลย ถ้าหากใช้ยาคุมกำเนิดน้อยกว่า 1 ปี

- เพิ่มความเสี่ยงเพียงเล็กน้อย...”ย้ำว่าเล็กน้อยเท่านั้นนะคะ”... !!! หากใช้ยาคุมกำเนิดนานขึ้น โดยเมื่อคิดเปรียบเทียบกับความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมในคนที่ไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิด พบว่า ในคนไข้ทุกๆ 7,690 ราย ที่ใช้ยาคุมกำเนิด...จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมเพียง 1 รายเท่านั้น

- เมื่อพิจารณาแยกตามชนิดของฮอร์โมนที่เป็นส่วนประกอบในยาคุมกำเนิดแล้วพบว่า ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นในกรณีใช้ยาคุมกำเนิดรุ่นเก่าๆและที่สำคัญเป็น highlight เลยคือหากเป็นฮอร์โมนรุ่นใหม่ๆพบว่าแทบจะไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมเลย

- หลังจากหยุดยาแล้ว ความเสี่ยงนี้จะลดลงเท่าคนปกติได้ หากใช้ยาคุมกำเนิดเป็นระยะเวลาไม่เกิน 5 ปี

ในทางกลับกันค่ะ...การใช้ยาคุมกำเนิดในการรักษาโรคบางโรค เช่น PCOS ซึ่งเป็นโรคที่มีภาวะไข่ไม่ตกเรื้อรัง ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกหนาผิดปกติ และเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในโพรงมดลูกได้มากขึ้นถึง 3 เท่านั้น ทราบกันใช่ไหมคะว่าการใช้ยาคุมกำเนิดจะ “ช่วยลดความเสี่ยง” นี้ได้ ไม่เพียงเท่านั้นนะคะ มีการศึกษามาแล้วว่าการใช้ยาคุมกำเนิดนอกจากจะช่วยลดการเกิดมะเร็งโพรงมดลูกได้แล้ว ยังช่วยลดการเกิดมะเร็งรังไข่ได้อีกด้วยค่ะ

ดังนั้น หากแพทย์สั่งให้ใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อรักษาโรคควร “ต้องทานต่อ” “ไม่ควรหยุดยาเอง” และแนะนำให้ตรวจเต้านมด้วยตนเอง รวมถึงเข้ารับการตรวจแมมโมแกรมตามคำแนะนำของแพทย์ด้วยค่ะ

#ยาคุมยุคใหม่
#หากแพทย์สั่งยาคุมเพื่อรักษาโรคควรต้องทานต่อ...ห้ามหยุดยาเอง
#ยาคุมลดความเสี่ยงมะเร็งโพรงมดลูกได้
#ยาคุมลดความเสี่ยงมะเร็งรังไข่ได้

ด้วยความปรารถนาดี
พญ. ณิชมน ภาคย์ภิญโญ

ผู้เชี่ยวชาญสาขาเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์

******************************

กินยาคุมกำเนิดแล้วมีก้อนที่ตับ

เจ้าก้อนที่ตับที่หลายคนกล่าวถึงมีชื่อเรียกว่า Hepatocellular adenoma เป็นเนื้องอกธรรมดา (Benign tumor) ไม่ใช้เนื้อร้ายค่ะ

ความชุกของการเกิดโรคไม่ชัดเจนนัก
แต่ก็พบได้ประมาณแค่ 1-4 คนใน 1000 คนในกลุ่มประชากรทั่วไป
และหากมองแค่กลุ่มสตรีแล้วพบว่าความชุกของโรคเพียง 3-4 คนใน 100000 คนเท่านั้น

จึงเป็นเนื้องอกตับธรรมดาที่พบได้น้อย ทำให้ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้มีอย่างจำกัด

แต่จากการเก็บรวบรวมข้อมูลพบว่ามีความสัมพันธ์กันการใช้ยาคุมกำเนิดชนิดกิน โดยขึ้นกับปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจน และระยะเวลาการใช้ที่นาน

โดยพบว่าหากระยะเวลาการใช้มากกว่า 2 ปีจะพบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของก้อนเนื้อตับชนิดนี้ อย่างไรก็ตามเป็นการเก็บข้อมูลในช่วงปี 1975-2008 ซึ่งในขณะนั้นยาคุมกำเนิดมีปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีปริมาณสูง ต่างจากยาคุมที่ใช้ในปัจจุบันที่มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำลงมากจึงทำให้เกิดความปลอดภัยมากขึ้นแล้วในปัจจุบัน นอกจากนี้หากหยุดกินยาคุมกำเนิดแล้ว ก้อนก็สามารถเล็กลงได้

ตามความเห็นของผู้เขียน ยาคุมกำเนิดยังมีประโยชน์มากกว่าโทษ ไม่ว่าจะเป็นการใช้คุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพ
#รักษาอาการปวดประจำเดือน
#รักษาภาวะเลือดออกผิดปกติ
#รักษาภาวะขนดกในสตรี
#ป้องกันมะเร็งเยี่อบุโพรงมดลูกในสตรีที่ไข่ไม่ตก

หากใช้ยาคุมกำเนิดตามข้อบ่งชี้และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ยาคุมกำเนิดก็ยังเป็นยาที่ใช้ได้อย่างปลอดภัย ไม่อยากให้ทุกคนพุ่งความสนใจไปที่จุดดำเพียงจุดเดียวทั้งๆที่มีพื้นที่สีขาวอีกตั้งมากมาย

เอกสารอ้างอิง
1. European Association for the study for liver. EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumor. J Hepatol. 2016;65:386–98.
2. Lin H, Esschert VD, Liu C, Gulik TM. J. Systematic review of hepatocellular adenoma in China and other regions. Gastroenterol Hepatol. 2011;26(1):28-35.
3. Haring M, Haas A, Cuperus F, Jong K, Meijer V. The effect of oral contraceptive pill cessation on hepatocellular adenoma diameter: A retrospective cohort study. Liver Int. 2019 May; 39(5): 905–913.

ด้วยความปรารถนาดีนะคะ
พญ.กตัญญุตา นาคปลัด

ผู้เชี่ยวชาญสาขาเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์

-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-

ฝากช่วยกันบอกคนที่ต้องใช้ยารักษาโรคหรืออาการให้ใช้ยาต่อไปนะครับ อย่าเพิ่งหยุดยาเอง ...

#ถ้าสื่อออนไลน์ทำให้เข้าใจคลาดเคลื่อน

#เราก็น่าจะสามารถใช้สื่อเดิมทำให้เข้าใจตรงกันได้นะ

#nulo_review
Sau 25 tuổi cần skincare gì thêm (ngoài sp bôi da) để lão hóa 1 cách xinh đẹp?
.
Có luôn, ngoài bôi thấm da thì dùng thêm các loại máy chiếu sâu da tại nhà vd: tripollar stop của hãng từ Israel.

𝐠𝐢𝐚̉𝐧 𝐥𝐮̛𝐨̛̣𝐜
- giảm nhăn, săn da tại nhà là công dụng chính nhưng phải 5 tháng đổ lên mới thấy thấy cải thiện
- công dụng phụ thấy liền sau 3 tuần bắn là da hấp thụ và đáp ứng tốt mỹ phẩm, bớt rát đỏ sau khi đi nắng về (nhờ công dụng của sóng RF)
- dùng trọn đời thay vì tới lui spa mất công thì ở nhà dùng rất tiện.
- ở VN đã mua được trên shp laz tiki do đại lý ủy quyền phân phối bảo hành
Shpee https://shp.ee/ksmcqej
Laz https://tinyurl.com/vaticoatlazada
tiki https://tinyurl.com/TikiVatico
- tíchhợp được vào 1 chu trình skincare (da có treatment như re, tre, BHA,AHA ok luôn) (Tẩy trang lần 1 > Bôi gel chiếu máy > tẩy trang lần 2 > sữa rửa mặt > bôi các sp thấm như bình thường)
- 3 mức giá 5tr,10tr, 19tr (xỉu ngang lúc mua ban đầu nhưng chia nhỏ chi phí mỗi lần dùng lại rẻ hơn nhiều so với điều trị liệu trình ngoài spa) -> dì thấy loại 10tr là dùng ngon rồi. 19tr chỉ có thêm cái DMA mà công nghệ này chưa được y khoa công nhận rộng rãi.
- chế độ RF thì ấm da nha dễ chịu, DMA hơi khó chịu, khó chịu sao, các chế độ đó là gì thì xem tiếp bài

-> Ăn uống, tập luyện, ngủ nghỉ điều hòa stress và chống nắng vẫn quan trọng nhất. Sử dụng các loại máy làm đẹp như vầy chỉ đứng thứ 2, ngang bằng với việc skincare bôi da. Các cháu không cần chằm Zn nếu chưa đủ điều kiện mua máy vào những năm đi làm đầu tiền

còn review follow up tiếp nữa vì dì mới dùng 4 tuần 12 liệu trình chiếu da chưa thấy hiệu quả gì rõ ngoài việc da trở nên đáp ứng hấp thụ các sản phẩm bôi tốt hơn hẳn

Đ𝐢 𝐯𝐚̀𝐨 𝐜𝐡𝐢 𝐭𝐢𝐞̂́𝐭
Thụy Điển có foreo làm thay đổi nền rửa mặt của thế giới thì Israel có các dòng máy Tripollar Stop làm chấn động các mợ bên châu u và China (sp của Pollogen- công ty mẹ là Lumenis, thâm niên 50 năm làm đồ cho thị trường phẫu thuật, nhãn khoa, thẩm mỹ) https://craft.co/lumenis
Dì đang dùng 2 máy, tripollar stop eye- 5tr do nhẹ đô bé nhỏ quá chỉ có mắt và vùng râu rồng thôi nên dì upgrade lên máy tripollar stop Vx (bắn được toàn mặt và đi điện cho jawline)
Hiện tại chưa thấy pha ke nhưng có chỗ phân phối và bảo hành ở VN là mừng muốn xỉu rùi.

𝐂𝐨̂𝐧𝐠 𝐝𝐮̣𝐧𝐠 & 𝐜𝐡𝐞̂́ đ𝐨̣̂ 𝐑𝐅 𝐨̛̉ 𝐦𝐚́𝐲 𝟏𝟎𝐭𝐫 𝐯𝐚̀ 𝟏𝟗𝐭𝐫
Giờ coi da người lão hóa như thế nào qua đó biết máy giúp ích thế nào nha.
4 giai đoạn lão hóa da mặt:
Lão hóa da là 1 quá trình tự nhiên của cơ thể nên khum thể chặn đứng được nhưng cta có thể chọn làm chậm nó lại. (“nhiều”thì 32 nhìn như 23 hoặc “ít” thì 32 nhìn như 28-29. "nhiều" là biết chống lão hóa sớm)

1/ lão hóa da sau 25 (mất collagen da kém đàn hồi và chân chim các kiểu
2/ Lão hóa mô và mỡ sau 35 (mặt và cổ nhìn xệ xệ vì túi mỡ trên mặt bị teo)
3/ Lão hóa dây chằng sau 50 (mấy dây giữ cơ mặt xệ xuống làm râu rồng sâu đậm, túi mắt xệ, hõm mắt xuất hiện)
4. Lão hóa xương sau 60( xương sụn teo lại mũi bẹt dần, hõm mắt sâu nhìn lúc nào cũng suy tư pùn pùn)
Vai trò của máy -> sẽ làm chậm lại giai đoạn 1 và 2 của quá trình lão hóa
bằng việc chiếu sóng RF vào trung bì, hạ bì da, tạo ra tổn thương nhiệt kiểm soát (control thermal damage đến sâu trong mô mà không làm hại biểu bì da, qua đó kích thích nguyên bào sợi- fibroblast ở hạ bì tăng sinh collagen và elastin
-> da dẻ sau 5 tháng dùng sẽ đỡ nhăn, săn hơn, ai dùng trên vùng bị rạn da thì rạn da sẽ mờ bớt. Chỉ là đỡ và bớt thôi chứ không một bước lên mây, thành gái 18 trở lại hoặc da bóng như trên IG là khum thể.

𝐓𝐡𝐨̛̀𝐢 đ𝐢𝐞̂̉𝐦 𝐝𝐮̀𝐧𝐠:
-> vậy nên thời gian vàng để dùng là 23-35 khi cơ thể còn khả năng sinh collagen, mô cơ còn tốt để phục hồi từ tác hại của UVAUVB sau 1 ngày lao động. Để khi mặt đã quá nhăn rồi thì máy chỉ có làm đỡ nhăn 1 chút xíu (trông trẻ ra 3-5 tuổi) chưa ko cải lão hoàn đồng được.
Mới dùng thì 12 lần 1 tháng- 1 tuần 3 lần cách ngày, dùng liên tục 6-8 tuần. Sau đó chỉ là dặm lại 2-4 lần 1 tháng
+ Trên 23 là dùng để phòng, da dẻ bị đời quăng quật với nắng hè nhiệt đới cần phục hồi collagen để chuẩn bị lão hóa điềm đạm sau 25 (age gracefully not age drastically)
+ Tuổi 30+ là vừa phòng vừa trị thì máy sẽ phục vụ nhu cầu làm săn, trị nhăn da

**𝐌𝐚́𝐲 𝐧𝐚̀𝐲 𝐤𝐨 𝐩𝐡𝐚̉𝐢 𝐚𝐢 𝐜𝐮̃𝐧𝐠 𝐝𝐮̀𝐧𝐠 đ𝐮̛𝐨̛̣𝐜, đọc khuyến cáo là cả 1 trang chứ ít:
+ Chưa 18 (hormone da dẻ chưa ổn định)
+ 19-22 còn đi học để tiền ăn uống tập gym, món skincare thấm da và kem chống nắng hơn là mua máy
+ Có niềng răng (máy có chế độ xung điện, niềng dẫn điện)
+ Bầu cho con bú, bệnh tim, đang tiêm filler cằm,
.... (xem thêm ở cmt)

𝐂𝐡𝐞̂́ đ𝐨̣̂ 𝐦𝐚̀𝐮 𝐱𝐚𝐧𝐡 𝐃𝐌𝐀 (𝐝𝐲𝐧𝐚𝐦𝐢𝐜 𝐦𝐮𝐬𝐜𝐥𝐞 𝐚𝐜𝐭𝐢𝐯𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧) ở máy tripollar 19tr chỉ dùng riêng cho vùng da quanh hàm và cằm- công nghệ này chắc là tên gọi khác của Microcurrent, giống máy Forea bear.
dì dùng cho có thôi chứ ko expect gì nhiều vì công nghệ này vẫn chưa được nghiên cứu với 1 sample rộng rãi. Những công dụng của chế độ này chỉ là làm cho vùng da hàm trông săn chắc hơn nhờ đưa vi xung điện vào các mô kiến chúng co bóp như kiểu tập thể dụng cho cơ vậy -> qua đó đỡ xệ, nâng lên 1 chút người ngoài nhìn vào không phát hiện được sự thay đổi và cũng khum cho hiệu quả lâu dài.

𝐅𝐞𝐞𝐥𝐢𝐧𝐠 𝐯𝐚̀ 𝐜𝐚́𝐜𝐡 𝐝𝐮̀𝐧𝐠:
Máy stop eye 5tr đúng như tên là chỉ dùng được cho mắt và vùng râu rồng thôi chưa vùng khác máy yếu ko đủ ấm. Sau khi dì upgrade máy stop Vx 19tr thì thấy bị dư công dụng (chế độ DMA dùng để căng da jawline tạm, mà dì có jawline đậm r...) nên thành ra nên dừng ở máy 10tr chỉ có chiếu RF là đủ đầy :(
Dì thấy dùng sau khi tẩy trang cho vệ sinh. Dùng xong tẩy trang lần nữa rồi rửa mặt vs sữa rửa mặt,
(vì phải bôi cái gel silicone của hãng lên để làm trơn da cho máy bắn sóng vào. gel silicone của hãng dùng xong thấy ẩm da, nhưng phải lau và rửa mặt bằng máy rửa mặt sau đó nha kẻo lên mụn ẩn) rửa mặt xong thì bắt đầu skincare bình thường.
Chế độ RF thì ấm áp ghiền phê đôi khi phê quá quên di chuyển máy nên bị nóng hết hồn chút, chế độ
.
𝐭𝐮́𝐦 𝐥𝐚̣𝐢 𝐝𝐢̀ 𝐜𝐡𝐨 đ𝐢𝐞̂̉𝐦 𝐦𝐚́𝐲 𝐨̛̉ 𝐜𝐚́𝐜 𝐦𝐮̛́𝐜 𝐠𝐢𝐚́
Stop eye 5tr -> 6/10 (rẻ nhưng yếu xìu lại xài pin sạc)
Stop X 10tr -> 9/10 ( đủ đầy hài lòng với công năng và giá)
Stop Vx 19tr -> 8/10 (có thêm chế độ DMA ko cần thiết với những ai có jawline đậm giống dì nên bị đắt, tầm 14tr thôi thì ok)

𝗠𝗼̣̂𝘁 𝗺𝗼́𝗻 𝗴𝗼𝗼𝗱 𝘁𝗼 𝗵𝗮𝘃𝗲 𝘁𝗵𝗼̂𝗶 𝗻𝗲̂𝗻 𝗰𝘂̃𝗻𝗴 𝗸𝗵𝘂𝗺 𝗻𝗲̂𝗻 đ𝗮̣̆𝘁 𝗮́𝗽 𝗹𝘂̛̣𝗰.
Lo chi trả trước cho ăn uống, tập luyện, chống nắng, sp bôi da nếu dư dả thì triển máy (dùng cho bản thân để cbi vào tuổi 30, dùng cho mẹ để cứu vãn 1 xíu thanh xuân.
Làm đẹp khộ lắm nến ráng kiếm bồ thích skincare để chia sẻ chi phí ở thú vui này nha các cháu :)))

Một số nguyên cứu tham khảo thêm, trước khi đưa máy gì lên mặt dì cũng đã dòm tới lui coi ổn ko đã...

lão hóa da
Coleman, S. R., & Grover, R. (2006). The anatomy of the aging face: volume loss and changes in 3-dimensional topography. Aesthetic surgery journal, 26(1_Supplement), S4-S9.
Mendelson, B., & Wong, C. H. (2013). Anatomy of the aging face. Plastic surgery, 2, 78-92.
Zimbler, M. S., Kokoska, M. S., & Thomas, J. R. (2001). Anatomy and pathophysiology of facial aging. Facial plastic surgery clinics of North America, 9(2), 179-87.
Gold MH. Tissue tightening: a hot topic utilizing deep dermal heating. J Drugs Dermatol 2007; 6: 1238-42
.
Microcurrent
Saniee, F., Kh, K. K., Yazdanpanah, P., Rezasoltani, A., Dabiri, N., & Ghafarian Shirazi, H. R. (2012). The effect of microcurrents on facial wrinkles. Journal of Jahrom University of Medical Sciences, 10(2), 9.
Saniee, et al (2012). Consider of Micro-Current's effect to variation of Facial Wrinkle trend, Randomized Clinical Trial Study. Life Science Journal, 9(3), 1184-1189.
.
RF tech
Johnson, B. (2011). The Future of Skincare. Australian Advanced Aesthetics, 2011(1), 52.
GEL, A. V. Effects and mechanisms of a microcurrent treatment on skin healing.
Medvid, S. A., & Podoprigora, N. N. (2017). Modern methods of anti-aging (Doctoral dissertation, Sumy State University).
Kirsch, D. L., DAAPM, F., & Becker, R. O. (2001). Microcurrent electrical therapy mechanisms and result. Practical Pain Management, 29-33..
Beasley, K. L., & Weiss, R. A. (2014). Radiofrequency in cosmetic dermatology. Dermatologic clinics, 32(1), 79-90.
.
Nghiên cứu về hiệu quả của các đời máy tripollar từ 2009- dì thấy chỉ mang tính tham khảo chứ sample và bias vẫn xuất hiện trong các nghiên cứu này khi test mà không blind test người tham gia thử nghiệm và không được conduct bởi người ngoài brand (tức kết quả chưa tin tưởng vì có thể cheat chút để pr)
Kaplan, H., & Gat, A. (2009). Clinical and histopathological results following TriPollar™ radiofrequency skin treatments. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 11(2), 78-84.
Manuskiatti, W., Wachirakaphan, C., Lektrakul, N., & Varothai, S. (2009). Circumference reduction and cellulite treatment with a TriPollar radiofrequency device: a pilot study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 23(7), 820-827.
Levenberg, A. (2010). Clinical experience with a TriPollar™ radiofrequency system for facial and body aesthetic treatments. European Journal of Dermatology, 20(5), 615-619

台灣針對新冠肺炎的防疫成效登上權威醫學期刊！《美國醫學協會雜誌》一篇文章表示：「台灣政府從2003年SARS疫情中汲取了經驗，依此建立公共衛生應變機制，以便下一次危機發生時能快速採取行動。訓練有素和經驗豐富的官員團隊迅速辨識了危機，並啟動緊急管理系統，應對剛出現的疫情。」全文請參考：https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762689?resultClick=1

Taiwan’s COVID-19 response was highlighted in the American Medical Association’s prestigious peer-reviewed journal: “Taiwan’s government learned from its 2003 SARS experience and established a public health response mechanism for enabling rapid actions for the next crisis. Well-trained and experienced teams of officials were quick to recognize the crisis and activated emergency management structures to address the emerging outbreak.” Read the full article: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762689?resultClick=1

📘この動画内で紹介したおすすめ動画・ニコニコ動画は
知識のNetflix【Dラボ】で見放題！
今なら20日間無料→https://daigovideolab.jp/
🐈
⭐️セックスレスを防ぐ【モアの心理学】 →【今なら20日間無料】https://daigovideolab.jp/

⭐️イッちゃう出ちゃう【ベッドの上の会話術】 →【今なら20日間無料】https://daigovideolab.jp/

📚オル●スムの科学――性的快楽と身体・脳の神秘と謎 を Amazon でチェック！ https://amzn.to/3bRDx1W

💰今だけ無料
DaiGoのオーディオブックがAmazonで無料で聞けます
▶︎‪超習慣術 https://amzn.to/2yLgJT4 ‬
▶︎知識を操る超読書術 https://amzn.to/39AZpfT
▶︎自分を操る超集中力 https://amzn.to/2w7RpFw
▶︎人を操る禁断の文章術 https://amzn.to/2yrHn2N
▶︎後悔しない超選択術 https://amzn.to/346QeTv
▶︎ポジティブチェンジ https://amzn.to/3cC6nTZ
▶︎ ‪ポジティブ・ワード https://amzn.to/3eBo86U ‬ ※Audible無料体験にて1冊無料

この動画は、心理学の面白さを伝えることを目的として、概要欄に記載された参考資料のみならず、過去の動画を元に大胆な独自の考察したもので、あくまで一説です。動画の結論は、記載された論文とは異なる場合があります。

リサーチ協力者の1人、鈴木祐さんの論文解説チャンネルはこちら→http://ch.nicovideo.jp/paleo

Leavitt et al., “From the Bedroom to the Office: Workplace Spillover Effects of Sexual Activity at Home”, Journal of Management, 2019 #今なら
#Dラボとオーディオブックが概要欄から無料

益生菌專題 －張世華腸胃肝臟科專科醫生＠FindDoc.com

FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc
FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc

（一）街訪：有聽過什麼是益生菌嗎？ 00:00

（二）醫生解話：什麼是益生菌？ 00:32

（三）街訪：什麼食物會含有益生菌？ 01:01

（四）醫生解答：益生菌經過胃酸還能生存嗎？1:15

（五）醫生解答：如何選擇益生菌產品？01:33

（六）醫生解答：日常飲食能補充益生菌嗎？01:48

（七）醫生解答：應該補充多少益生菌？02:18

（八）醫生解答：年紀大壞菌會變多，所以更需要吃益生菌？02:29

（九）醫生解答：益生菌能當補品吃嗎？02:57

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Magro, F., Gionchetti, P., Eliakim, R., Ardizzone, S., Armuzzi, A., Acosta, M. B., …Raine, T. (2017). ECCO Guideline / Consensus Paper Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis . Part 1 : Definitions , Diagnosis , Extra-intestinal Manifestations , Pregnancy , Cancer Surveillance , Surgery , and Ileo-anal Pouch Disorders, Journal of Crohn’s and Colitis, 11(6), 649–670. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjx008
2. Allen, SJ., Martinez, E. G., Gregorio, G. V., & Dans, L. F.(2010) Probiotics for treating acute infectious diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, (11). doi: 10.1002/14651858.CD003048.pub3
3. Didari, T., Mozaffari, S., Nikfar, S., and Abdollahi, M. (2015). Effectiveness of probiotics in irritable bowel syndrome: Updated systematic review with meta-analysis. World journal of gastroenterology, 21(10), 3072–3084. doi:10.3748/wjg.v21.i10.3072


資料來源：https://www.FindDoc.com

查詢醫生資訊：
https://www.finddoc.com/

前回はビックスクーターで、登場、
今回からXXで、
タイヤ交換のためにタイヤ積んでます、
CBR1100XX SuperBlackbird (Shebearl Dableccssuparbraccbard) is a motorcycle of four strokes and displacements 1,137cc that Honda Motor Co., Ltd. was manufacturing. Both domestic sales and export have ended now though it was treated as a flagship in the CBR series. Outline

Honda Motor Co., Ltd. appears in restyling from CBR1000F in 1996. In that case, a pet name "Super-blackbird" was given in the meaning said that was connected to "Blackbird" that was the pet name of surveillance plane "SR-71" of an American air force that was the aircraft at the velocity of the world, and it exceeded. Therefore, the cooperation of the U.S. Air Force is received in the pop promo of this car, and CBR1100XX and SR-71 accomplish competing in the air base.

As a concept

1. Comfortable livability in super-high-speed region
2. Overwhelming absolute performance
3. The middle class level is handled though it is a large displacement car.

It was a car of mass-producing on the market of the world best performance
where was had both.

Four 1137cc water-cooled series cylinder engine of the new design that adopts two axis balancer achieves the highest 164ps in the world at that time. Maximum speed is one that doesn't come up slightly by actual measurement at 300 km/h though excelled from ZZR1100 of Kawasaki who was the rival at the development this time to a high-speed performance.

It comes to transfer the seat at the velocity of the world from Kawasaki by the appearance of ninja ZX-12R the GSX1300R falcon's appearing from the sea bass in 1999, and continuously while leaving the name of the car of mass-producing on the market at the velocity of the world wanted in 2000 at the sale this time. The self-imposed restraint of which 300 km/h is a maximum speed upper bound of the motorcycle in 2001 has started, a big restyling is not done to the production stoppage in 2007, and the character as Haispedotsarar has become strong. Moreover, it is used as a development vehicle of VCM (Variable Cylinder Management: cylinder stop system) that is next generation's fuel fuel cost improvement technology, and 2 in the magazine medium from which impression is open to the public.

It is a motorcycle that Isao Yamanaka who had invented a lot of great cars as an engineer of HONDA developed at the end, and 3 said, "It is a compilation to invest everything current, and the happiest motorcycle".
The headlight of the top and bottom two step is adopted for the full caul body that thoroughly pursued aerodynamic. The synchronization brake is equipped normally before and after being called D-CBS. For the tone of red to lighten in 1998, and to prevent over cool in the cold district, the by-pass of Rageetar was added. Even the model is a carburetor specification in 1998, and it is a model to whom the chalk is only attached in CBR1100XX. The accelerating force and the response are sharper than the injection model since the second generation though a maximum speed region doesn't change. In the founder blackbird, as a motorcycle of the carburetor specification, on the market, acceleration and maximum speed are the fastest models. Low-speed..gear..Red Zone..blow..at the same time as..accelerating force..further..increase..power..band..use regularly..user..partially..core..acceleration..mania..rocket engine..missile..acceleration..criticize.Not a rapid response like the carburetor specification but the getting on taste has smoothed very much though this characteristic has been succeeded since the second generation made FI.

The direct air intake (ram air) has not taken side with the founder. The inspiratory port where the wire net under the headlight attached sends oil cooler the running style though it often makes a mistake. Because the cold wind doesn't hit oil cooler as it is because oil cooler has adhered behind the radiator, the inflow road of air is installed in this manner. (From the motorcycle technical journal 'Young machine' at the sale this time. )