【門診常見問題:成人該打哪些疫苗?】
最近門診中出現了不少特地來自費施打疫苗的患者,多數是因為疫情的關係,突然開始重視疫苗接種這回事。
其實平常偶爾也有家長問歐醫師,除了流感疫苗,有哪些自費疫苗可以施打?
今天藉著 #世界疫苗接種週 的機會,來跟大家介紹一下「成人的疫苗」有哪些選擇呢?
1️⃣ 13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV-13  vaccine)
因為新冠肺炎而聲名大噪的疫苗,其實是台灣現行接種計畫中,孩子們的公費疫苗(公費3劑、自費1劑)。
建議沒有施打過的成人自費接種1劑,費用$3000~3600左右。
65歲以上的老人家👴🧓則建議在接種滿一年後,再施打1劑「23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗」。
23價不同於13價,是專屬老人家的疫苗,部分縣市65歲就有公費、部分縣市則是75歲以上有公費。
2️⃣ 流感疫苗 (influenza vaccine)
滿6個月大的地球人都可以接種,孕婦🤰、哺乳🤱媽媽也可以喔!
歐醫師👩⚕️建議大家每年都要接種一劑,4價或3價都可以,自費施打的費用約$900~$1200。
3️⃣ A型肝炎疫苗(HAV Vaccine)
外食族必打,因為A肝病毒可以透過口水傳染(專有名詞是「糞口途徑」),歐醫師自己大學時期就自費接種了😁
打2劑保護力約莫20年,超划算的一支疫苗,2劑中間要相隔半年。
打完第一劑之後,記得在行事曆上booking自己半年後的時間,以免忘記囉!
4️⃣ 水痘/MMR疫苗(VAR/MMR vaccine)
🔹 麻疹,前年4月因為日本疫情而聲名大噪,在台灣只有MMR疫苗可以防護(國外有單一麻疹疫苗,台灣則是MMR)。
1978年以前出生的人小時候當年台灣還沒普遍接種,可能要確認一下自己小時候有沒有得過麻疹,沒有的來一針吧!
🔸水痘每年春天都會有一小波流行,上週(4/24)的文章介紹過了大家可以去翻來看看複習一下😃
還沒得過水痘的成人、青少年(民國92年以前出生的),趕快去打疫苗吧,水痘你們身上反應很大,嚴重的會住院甚至會造成肺炎、腦炎!!
5️⃣ 帶狀皰疹疫苗(VZV vaccine)
如果您小時候得過這裡癢、那裡癢、全身都癢的水痘,那不用再打水痘疫苗了。
年滿50歲可以施打 #帶狀皰疹疫苗,雖然不便宜,但得過帶狀皰診後經歷過「神經痛」的病人告訴歐醫師:
『早知道有疫苗可以預防帶狀皰疹,1萬元我都願意打!!!』
『那個神經抽痛起來我超想拿頭去撞牆的😭😭😭』
未滿50歲但已經得過帶狀皰疹的人,也可以考慮先打這支疫苗。
6️⃣ 日本腦炎疫苗(JE Vaccine )
日本腦炎沒有歧視日本的意思,命名而已。
因為蚊子🦟叮咬而傳播的病毒,輕症沒事、會自己痊癒,但重症就是腦炎、留下不可逆的後遺症。
這個有疫苗可以預防,是歐醫師自己也有接種的疫苗。
7️⃣ B肝疫苗(HBV Vaccine)
從前從前,B型肝炎是台灣的國病,很多慢性帶原的患者最後因為B肝造成的肝癌、肝硬化過世。
後來政府從民國75年7月起統一幫新生兒施打B肝疫苗,減少了超多超多「垂直感染」的悲劇!
75年7月以前出生的人,如果不確定自己是否有抗體可以抽血檢驗,沒有抗體也沒有帶原感染的話,建議自費接種3劑疫苗。
8️⃣ 子宮頸癌疫苗(HPV vaccine)
這是世界上第二支可以預防癌症的疫苗,一共3劑,歐醫師👩⚕️自己也接種了。
男生女生都可以施打,因為不只是子宮頸會因為感染HPV這支病毒而癌化,生殖器官都有可能會喔!
現在很多縣市都讓國中生公費施打了,基本上滿9歲~26歲(或45歲,看種類)就能接種。
🇹🇼🇹🇼🇹🇼以上簡單介紹🇹🇼🇹🇼🇹🇼
留言處有公益廣告,大家可以補充一下關於新冠肺炎/細菌性肺炎的知識喔!
#願全國人民齊心協力創造連續的五零高手紀錄
#連假期間也別忘記要戴口罩勤洗手且遠離人群
#所以第一支可以預防癌症的疫苗是什麼呢?
#歡迎分享 #肺炎 #預防保健 #疫情 #防疫 #抵抗力 #免疫力
#世界疫苗接種周 #用疫苗保護自己_保護家人 #保護醫療資源
hpv口水傳染 在 黃千耀醫師-皮膚專科 Facebook 八卦
今天早上到 #陽明大學 幫醫學系的學生上 #性病 ,課程最後才跟同學提到,每年年底都會有很多關於性病的很離奇的新聞出現,才剛下課就看到這篇報導。
#菜花 (正式名稱為 #生殖器疣 、 #尖圭濕疣 )是由 #人類乳突病毒 ( #HPV )引起的感染,主要是經由皮膚接觸傳染,由於發病部位的關係往往被視為性病的一種。
極少數的生殖器疣可能在清潔臀部時感染,此外在罕見的狀況下兩歲以下幼兒可能在出生時由母體傳染而來,但 #絕大多數嬰兒的生殖器疣是來自虐童 (如性侵害)。
報導中提到,病毒可能經由口水滴到而感染。其實人類乳突病毒可以在很多地方被發現,包括文中提到的口水以及某些良性腫瘤等,然而 #並非有病毒就會發生感染 ,這個案例是不是口水傳染來的,更需要做詳細的病毒定序才能釐清因果關係。
其實 #最常被診斷為菜花的疾病就是根本不是菜花 ,很多皮膚病在生殖器都會產生突起,在沒有經過正確判斷的狀況下,很容易就會被當成菜花,造成不必要的治療以及困擾,常被誤判的疾病包括: #傳染性軟疣 (#MolluscumContagiosum) 、#嬰兒臀部肉芽腫 (#GranulomaGlutealeInfantum) 、#嬰兒肛周錐狀突 (#InfantilePerinealProtrusion) ,這些都需要專科醫師正確的診斷,才能給予正確的治療。
#皮膚專科黃千耀 #黃千耀醫師
https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1337809
相關文獻:
教科書:
Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine
Dermatology (Jean L. Bolognia et al)
論文:
Anogenital warts in pediatric population (An Bras Dermatol. 2017 Sep-Oct; 92(5): 675–681)
Ano-genital warts in children: sexual abuse or not? (J Pediatr Health Care. 2004 Jul-Aug;18(4):165-70.)
A forgotten complication of diaper dermatitis: Granuloma gluteale infantum (J Family Community Med. 2010 May;17(2):107-9)
Anogenital Warts in Childhood – Always a Marker for Sexual Abuse? (Geburtshilfe Frauenheilkd. 2012 Jan; 72(1): 43–48. )
Anogenital warts in children: sexual abuse or unintentional contamination? (Cad Saude Publica. 2001 Nov-Dec;17(6):1383-91.)
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