這是發生在某位學長身上的故事。透過這邊，希望分享給大家，避免更多人因為同樣的狀況而受害。
學長在實習那年，做錯了一件很糟糕的事。某天抽血時，他因為針頭回套不慎，被針扎了。那位患者是統計上愛滋病的高危險族群。依照正常的流程，他應該要主動通報，接下來他跟患者都要抽血檢驗包含愛滋、梅毒、Ｂ型肝炎、 Ｃ型肝炎⋯⋯等傳染病，如果患者是陽性的話，接下來他必須開始接受預防性投藥，並一直追蹤到一年後，才能確認沒有相關疾病。
但是住院醫師的應徵就在兩個月後，先前也發生過醫師感染了愛滋被醫院解聘的事，還要擔心同事對他指指點點的眼光，所以他當下趕緊到治療室快速自己處置了傷口，沒有循正常程序通報。畢竟，沒人可以保證，如果他被愛滋病患針扎的話，接下來面試的時候醫院願不願意收留。
但回家之後，疾病的恐懼排山倒海而來。如果感染了HIV，可能工作跟生活會大受影響，他的醫師生涯才剛要開始啊！如果他感染了Ｃ型肝炎，將來得到慢性肝炎的機率很高，甚至有一定比率會變成肝癌。如果得的是梅毒，那還算相對好治療。但聽說之前梅毒的藥物正在缺藥，那怎麼辦？
最後他決定自費去檢驗所，每三個月一次篩檢，一直追蹤到一年後，確認沒有感染，才放下心中的大石頭。但這一年內，他不知道有多少次因為擔心自己感染愛滋，而在睡夢中驚醒，在滿身大汗中呼自己巴掌，確認感染只是一場惡夢。
但這一切，其實可以不是這樣。為什麼呢？讓我們完整告訴你。
即使真的是被愛滋病患針扎，除非是在開放性傷口接觸了大量體液，不然感染的機率是很低的。如果在針紮後開始預防性投藥，感染的機率更是極低。如果當初這位朋友循標準程序通報，其實對於染病這件事情，幾乎是可以不用擔心的，世界上就更可能少了一位感染者。（當然，我們知道這只是科學統計，實際上雖然知道自己幾乎不可能染病，還是會擔心。）
如果愛滋病患者因為有效的篩檢，確認自己有染病，並且正確服用抗病毒藥物，將愛滋病毒量控制在極低的狀況下，也可以讓自己幾乎完全沒有傳染性。唯一的差別在於，抗病毒藥物可能會產生一些代謝症候群的副作用。整體來說，愛滋病患者的不會活得比正常人短，但確實比較辛苦，因為需要定期回診、追蹤、長期服藥、並忍受一些藥物的副作用。
我們之前講過太多「人權」的觀點，今天我們來講「經濟」的觀點好了。
愛滋病患者需要長期服藥，產生的費用驚人。這句話是對的，愛滋病如同其他任何疾病，都會產生醫療成本，所以首要之務就是「降低被感染的人口數」。
帶著歧視，只會讓患者不敢去篩檢、不敢就醫、不敢服藥，躲在陰暗的角落，但病毒不會因此消失，只會在你沒注意到的地方流竄，而歧視的人不會因為自己帶著歧視眼光，就有免疫力而不染病。
明天 12/1 是「世界愛滋日」，希望大家都知道，我們要共同對抗的是「病毒」，而不是「感染病毒的人」。惟有消弭歧視，正確認知、正確行動，我們才能真正有效降低愛滋病毒對社會的傷害。我們不是要鼓勵危險性行為、不是要讓大家認為愛滋病不嚴重，相信我，沒有人會因為「覺得愛滋病不嚴重那我去得一下愛滋好了」。只要世人對愛滋這個疾病有正確的認知、有正確的態度、正確的處置方式，愛滋病的發生率才真的有機會降低。只是妖魔化、標籤化得到 HIV 的人們，只會讓疾病繼續蔓延。
至於我的那位學長後來怎麼了呢？他在醫學中心訓練後，現在在我國的疾病管制署做防疫醫師，每天為所有在傳染病的威脅下生存的人們努力著。其實不只是愛滋，舉凡 SARS、H1N1、伊波拉⋯⋯以及各種變化多端的傳染病，一直都是這群人，默默為我們守護在疾病的最前線。
在世界愛滋日的前夕，我們想跟所有台灣疾病管制署的防疫人員們說聲「辛苦了，謝謝你們！」防疫的工作不只是你們的責任，也是每個台灣人的責任！
■ 延伸閱讀：醫學史上的重大宣言
https://www.medpartner.club/declaration-of-taipei-world-me…/
■ 延伸思考：只是陳述科學或統計事實，有什麼錯？
https://www.facebook.com/MedPartnerTW/posts/1331178723660191
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hiv預防性投藥費用 在 Re: [諮詢] 預防性投藥費用- 看板gay - 批踢踢實業坊 的八卦
船醫肉猴大大你好(>_<):
我在昨天第一次被對方無套口交，年少不懂事，事後很後悔嗚嗚QQ，
對方說最後一次篩檢是去年底陰性，但我還是很擔心。
所以今天到臺北聯合醫院吃預防性投藥了，醫生開給我希寧錠睡前一
天一次，共28天；以及卡貝茲每隔12小時一次，共28天。
想請問船醫肉猴美男子大大兩個問題:
1.28天吃完預防性投藥療程就算結束了嗎? 因為我看版上有些文章是
說醫生先開一個禮拜的藥。
2.我去領藥時總額只有5000多而且多為健保給付，不像版上其他文章
說14k或20k這麼貴，讓我有點擔心是不是醫生開給我的藥有點少，
這兩種藥的組合會不會不太有效嗚嗚Orz
感謝船醫大大~~
---------------------曾經太過年輕的分隔線--------------------
這位年少不懂事，事後又後悔的水手您好：
說到後悔，我覺得幫你開的醫生要不是個聖人，要不就是要開始後悔了
(還是你也稱呼他美男子XDDD)。
船醫首先跟大家先復習暴露後預防性投藥(PEP) 也就是「事後丸」的概
念：基本上用來預防跟治療HIV 感染的組合是類似的，目前都建議三種
藥物一起使用、發生暴露後越早服用效果越好，最晚不要超過暴露後的
黃金72小時之後，吃滿28天療程保護效果最好，最少八成，新的研究甚
至是達九成以上的保護力。在國內目前是自費的項目，也就是賤保( 咦
咦?)不給付；我們建議每一到兩周回診一次，除了拿藥，也可以讓醫生
觀察藥物的副作用，在暴露後的四周、三個月和六個月時都建議回診抽
血確定沒有HIV的感染。
回到這位水手的狀況，卡貝滋加上希寧也是我們目前國內的標準治療組
合，看似兩種藥名其實是三種藥物的組合，因為卡貝滋正是AZT和3TC的
複方藥；雖然薪資不漲、政府遲遲不正視婚姻平權，我們的抗病毒藥物
可是日新月異，現在甚至還有複方藥，裡面一次含了三種抗HIV 藥物成
份組合，只要一天吃一次、一次吃一顆就可以有效抑制HIV病毒哦!所以
只要你不會因為副作用，能夠完成28天的投藥，大致是不用擔心效果的
呦! 如果吃藥的過程有什麼不適，可以隨時回到門診尋求醫師的建議，
船醫最忌會大家自行中斷服藥，或是就不回門診追蹤了( 放醫師鴿子很
沒禮貌哩~”~)。
至於價錢，這個組合也幾乎是國內費用最低的組合( 沒有更低，只有最
低???)，不過理論上再怎麼低也不會到5K這麼低就是了，所以這位水手
你說說你到底對你的醫生說了什麼話?還是做了什麼事?讓醫生冒著被賤
保核刪又放大的風險開藥給你啊啊啊啊啊啊!!!
咦，我在一語雙關說聖人都不會後悔講了什麼話嗎?
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