哈囉各位看官大家好，我是魍魅物理治療師Amber～
🔎平常Amber 很喜歡在治療病人的時候，利用激痛點來對症下藥其實非常的快速，那激痛點到底是多有效呢？
🙋🏻♀️脖子疼痛的問題，在一般人群中發生率高達86.8%，而且不定時會發作，被認為最久的一種疼痛症候群（跟太久嗚嗚）。
而上一篇我們有提過脖子痛和核心的運動，大家可以回去看看唷。
👉🏻大家認爲的姿勢（烏龜脖）到底和脖子痛有沒有相關性呢？目前在醫學文獻上還無法確定有相關性唷。
👉🏻但在脖子痛的人，上斜方肌常常會有比較明顯的激痛點存在。
📍而這些患者會有下列特徵：
1. 局部疼痛
2. 轉移疼痛
3. 在肌肉上施加壓力或者牽拉時會疼痛
4. 按壓tau band會有local twitch response
5. 活動角度變差
❗️所以我們可知道說，疼痛以及活動角度是我們的重點評估唷。
📍關於激痛點按壓：
我們來討論其中一種治療叫做缺血性按壓（Ischemic compression）在2015年的系統性回顧，總共七篇文獻探討缺血性按壓的治療，其中文獻發現：
📍疼痛上來看：
1. 缺血性按壓比主動性活動運動，疼痛的減輕效果要來好。
2. 而缺血性按壓的疼痛降低的改善也比被動牽拉、深層按摩要來的持久。
3. 缺血性按壓在針對脖子的側彎的角度也相對改善許多。（和MET以及被動牽拉比較）
📍但整篇文獻來看呢：
1. 其實在疼痛上，最有效果的是乾針（dry needling）唷(Level of Evidence A2)，但在角度上的效果就沒缺血性按壓來得好。
2. 缺血性按壓大約按壓的時間為90秒，壓力大概20-30磅（病人會感到酸痛的程度），大部分的治療都為一個星期一次到一星期三次，共四週的治療。
3. 而在兩種治療來說, local twitch response (LTR) 是我們必須注意的很重要的指標唷。
4. 缺血性按壓以及乾針，在短效治療疼痛來說是很有及時作用的。
🙋🏻♀️最後要說的是：
1. 激痛點按壓雖然很簡單，但是一但掌握要領，可以解決許多肌肉上疼痛的問題唷。
2. 再者，激痛點的治療，跟運動也是息息相關的，因此運動可解決肌肉疼痛好大一部分，這也是非常重要的唷！
最後來教個簡單斜方肌激痛點教學（圖9-11）～～～～～
希望能夠幫助到許多脖子疼痛的人唷❤️
＃物理治療
＃脖子痛
＃疼痛
