1.全球首個以棘蛋白技術製造疫苗的諾瓦瓦克斯,14號公布了亮眼的第三期臨床試驗數據,稱其新冠疫苗的總體療效可達90%,預防中重症的有效率為100%,甚至對於病毒變種的效果也達到93%,可望繼輝瑞BNT、莫德納和嬌生後,成為第四款在美獲得緊急使用的新冠疫苗。
2.這是否意味著棘蛋白技術的全面成功? 專家認為,這種從體外合成蛋白的技術,過去雖廣泛使用於對抗人類乳突病毒(HPV)、肝炎及流感等病毒,但要生產出大量且結構正確的蛋白抗原,所需要的技術和手續非常繁複,加強的佐劑也必須一再調配,諾瓦瓦克斯是靠著它的獨家專利,也就是一種名為基於皂苷的Matrix-M佐劑助攻,才得以讓保護力數據一口氣超越牛津AZ及嬌生,直逼領先群的輝瑞BNT和莫德納,且基於它的疫苗技術安全性已平順走過二三十年,三期臨床試驗結果公布那天,股價表現亮眼。
3. 這意味著即便掌握重組蛋白技術,再加上超完美佐劑,也未必就是必然成功的方程式。如今美國以外,法國以外,諸如印度、中國、 古巴、越南,包括台灣的高端及聯亞雖然也宣稱,將由相同技術同步邁向三期人體試驗,但誰也不能保證保護力能達世界級的標準。
4.諾瓦瓦克斯從開發之初便鎖定變種毒株,且強調疫苗經過長期安全驗證,將自己定位為年底前的加強針,或替美國突破國內最保守的24%拒打疫苗者的利器,他的強項也包刮常溫運送技術,可望協助美國撲滅全球疫情。目前他們的生產鏈已在亞洲日韓及印度多地超前部署,在就看它的訂價策略,決定能否後發先至地跟兩大領先者分食市場大餅。
{內文}
新聞片段:
「今天早上,一款新疫苗展現出令人鼓舞的結果,諾瓦瓦克斯發布第三期臨床試驗數據,稱其新冠疫苗的總體療效可達90%,預防中重症的有效率為100%,甚至對於病毒變種的效果也達到93%,這可能會使該疫苗成為一個不錯的選擇,以作為加強針來說。」
這是一個遲來的好消息,雖然結果並不讓人意外,美生技公司諾瓦瓦克斯14號宣布,其投入研發的兩劑式新冠疫苗,在美國和墨西哥的三期臨床試驗,不但沒有安全疑慮,常見副作用也很典型且輕微,預計九月將申請美FDA緊急授權,成為繼輝瑞BNT 莫德納和嬌生後,第四款在美獲得緊急使用的新冠疫苗。
諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck:
「在今年稍晚時候,美國將會需要加強針,我認為我們的疫苗對此將會非常有用。」
根據美CBS報導,這是一個擁有新技術的小公司,在疫情期間寫下的傳奇故事,打從公司成立以來,它就曾歷經連續兩次三期臨床試驗失敗,股價一度低到要下市,但所擁抱的「重組蛋白技術」,卻讓它因新冠病毒起死回生,最終以一個傳統的方法,端出了令全世界驚豔的三期臨床結果。
諾瓦瓦克斯官方影片:
「Novavax 是一種疫苗技術,結合了基因工程的力量和速度,可以有效地生產一類具有高免疫原性和保護性的新型疫苗。一旦確定了新病原體的 RNA 或 DNA 序列,Novavax 就可以確定疫苗開發所需的基因。Novavax所專門設計出的疫苗納米顆粒,由於僅含目標病原體的關鍵成分,所以具有高度純化、穩定性和高免疫原性,無疑是替疫苗開發和製造提供了先進的方法。」
所謂「重組蛋白技術」,不像領先問世的兩大疫苗廠輝瑞BNT及莫德納採用的mRNA技術,是一種前所未見的大膽嘗試;諾瓦瓦克斯是透過昆蟲細胞,先產生冠狀病毒特殊的棘蛋白,然後將其注入患者體內,以啟動他們的免疫系統。由於必須是在體外合成蛋白,結構調整需要花費較長時間,過去雖廣泛使用於對抗人類乳突病毒(HPV)、肝炎及流感等病毒,但由於這種技術只會選出最重要足以產生中和性抗體的蛋白,有時候不太容易辨識所需要攻擊的感染細胞,最大的難度就在於,要生產出大量且結構正確的蛋白抗原,所需要的技術和手續非常繁複,加強的佐劑也必須一再調配,所以時間一拖就是大半年。諾瓦瓦克斯是靠著它的獨家專利,也就是一種名為基于皂苷的Matrix-M佐劑助攻,才得以讓保護力數據一口氣超越牛津AZ及嬌生,直逼領先群的輝瑞BNT和莫德納,且基於它的安全性已平順走過二三十年,三期臨床試驗結果公布那天股價表現亮眼,讓輝瑞與莫德納也不得不俯首稱臣。
CNBC記者:
「這是第一款採用久經考驗的真實技術的疫苗。它是一種蛋白質疫苗。這是我們已經在市場上看到存在於其他疫苗中一項技術。唯一的問題是它是否可以具備更具容忍的安全性。但它註定會被推遲上市。我的意思是他們將在第三季申請批准,以獲得緊急使用授權。更何況他們供應現在確實有限。」
外界一度以為掌握重組蛋白技術,再加上超完美佐劑就會是成功的疫苗配方,結果是世界上最重要的兩大疫苗公司,賽諾菲和葛蘭素史克強強聯手,卻礙於各種技術上的卡關,讓整個計畫如噩夢般的拖延,甚至造成歐盟在內各國預訂者的不滿。如今這兩家公司二期試驗有成,已著眼於三期通過後充當各國的補強劑,其他法國以外,
諸如印度、中國、古巴、越南,包括台灣的高端及聯亞雖然也宣稱,藉由相同技術同步邁向三期人體試驗,但誰也不敢保證保護力能達世界級的標準。搶得機先的諾瓦瓦克斯聲稱,其可望於2021年第三季每月生產1億劑,第四季開始逐漸拉高產能,到每月生產1.5億劑。由於它的問世已確定將會落在美國七月四號達成群體免疫之後,它對自己的定位,也將優先強調施打後的安全性,期盼突破美國內部約24%保守的抗拒疫苗者。
紐約大學格羅斯曼醫學院臨床助理教授 Dr. Natalie Azar:
「即使是流感疫苗,我們每年也有多家製藥商生產流感疫苗,但你知道,擺在檯面上的事實是,我不認為它會成為美國疫苗軍火庫裡的重要組成部分,但我們知道這會替全球性防疫注入力量,當然需要國際性的努力,這才是他的一個重要角色。」
因為重組蛋白疫苗的另一個優勢,是它可以像AZ疫苗一樣,儲存在普通冰箱裡,比需要超低溫冷鏈的mRNA疫苗更容易取得及保存。再加上諾瓦瓦克斯在製作疫苗時,就已經針對英國及南非變異株進行測試,整體有效性為89%,醫界普遍認為變種毒株,存在某種程度的互通特性,當諾瓦瓦克斯能在最新三期試驗中,證明對原始毒株與變異後的強化毒株,都具有相當高的免疫反應,自然可以預期,它能在後疫情時代,替美國無論在國內或海外撲滅新冠疫情。
諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck:
「這個世界必須接種疫苗才能阻斷這場大流行病,而我們的疫苗是該工具包中的工具之一。」
儘管諾瓦瓦克斯已經宣布,將把在美國、英國及歐洲尋求緊急授權的時間,從原先的六月推遲到九月底,不過它的全球產線早已超前布局。2021年2月加拿大在訂購數百萬劑諾瓦瓦克斯疫苗後,便已拍板在當地新設的廠房代工分裝;4月則確定技術轉讓給韓國SK生技,擴大亞洲供應鏈;而日本武田製藥也在政府協助下,與諾瓦瓦克斯簽訂合作開發備忘錄,一旦疫苗確定取得緊急使用許可,將在2022年初購入至少1億5千萬劑,並努力取得專利,替日本全境1.25億人口代工生產2.5億劑疫苗。至於它的兩大主要代工廠,雖然印度血清研究所正因當地疫情膠著而無法擴大產量,但英國的富士藥廠早就被視為AZ疫苗以外,英國最重要的抗疫武器。
英國首相 強森(2021/3/30):
「諾瓦瓦克斯是我們對抗新冠病毒武器庫中潛在的重要新武器,它將英國東北部富士子公司負責生產。我今天可以對外宣布,(英國)疫苗工作組已經和GSK藥廠達成協議,也要在東北協助完成這款珍貴疫苗的製造與裝瓶工作,使我們英國能取得五千萬到六千萬劑疫苗的最大量,一旦它通過英國藥物監管機關核准。」
根據這星期北美生技展公布的最新數據,今年底前輝瑞及莫德納各要出貨給美國6億劑疫苗,美國先前還採購了嬌生、諾瓦瓦克斯、AZ等多款,隨時可以交貨。就算美國因應印度變種Delta打算補強第三劑,粗估仍會有10億劑以上疫苗釋出市場。且伴隨美國逐步解除戰略物資的出口禁令,其他各國加速施打後,也將釋出過量採購,諾瓦瓦克斯及其所代表的重組蛋白技術,正在市場上急起直追,用紮實的數據證明自己的保護力,現在就看它的訂價策略,能否後發先至地跟兩大領先者分食大餅。
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★★★每日一股☆☆☆ 2021/09/07 今天晚上有直播!
【Delta病毒恐怕入侵台灣,目前看來有逐漸擴大趨勢,影響台股就是本週連續二天的震盪。大盤指數看起來影響不大,甚至都還努力守住五日均線,但個股就影響很大了!最重要的原因還是大型權值股發揮穩盤效果,因為美股仍然維持強勢甚至那斯達克都逼近再創新高,被動型外資必然跟進拉高權值部分買超!但台股是一個內資主力橫行的市場,對於各類消息面的反應也非常敏感,一有風吹草動就是容易先賣再說。櫃買市場就是反映內資主力的動作,以及多數中小型股的漲跌,這二天櫃買市場跌幅都比大盤指數來得多很多,今天還跌幅超過1%,這就是Delta對於台股的實際影響!昨天已經談過拉積盤這現象了,大盤指數就是觀察十日均線,守住都還可以維持短線多頭,跌破就要出現比較明顯的修正,以月均線作為翻空與否的觀察。
櫃買指數則是把上周反彈爆出波段最大量一千億的低點給跌破了,那就代表追在高點的這些一千億買盤全部套牢,當然要小心為上!有沒有看到新唐跌停?昨天就是把十日均線跟爆大量低點一起跌破,我說過月均線能不能有支撐還是得看投信臉色,結果投信昨天又大賣上千張,這條月均線自然視若無物!因為影響股價最關鍵的就是籌碼啊,新唐之前能夠漲這麼多,還不是靠投信?現在投信連續轉賣,最大的買主不見了,您要它怎麼漲?茂達大概是最近最扯的例子,投信買超的隔一天直接跳空還攻上漲停;結果隔沒二天投信就立刻轉弱,股價昨天直接跌停!原來是投信又大賣了三千張,於是今天持續重挫!這就是最近的盤勢啊,成也投信、敗也投信!】
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《疫苗接種不足+防疫疲勞 Delta變種醞釀風暴》
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1.美國50州全面淪陷,歐洲最快八月底Delta變種也會佔感染病例九成,這個可怕的Delta正嚴重威脅全球疫苗接種率低的國家地區,防疫措施好不容易鬆綁又立刻重啟。尤其暑假期間的派對群聚活動,讓Delta加速演變成一股流竄在年輕族群間的危險病毒漩渦,各國無不加速年輕族群的疫苗施打,以防疫情反撲。
2.哥倫比亞大學兩位病毒學教授近期聯名投書紐時,強調大流行病期間,改變人類行為絕對比害怕病毒變異要來得重要,因為病毒變異本來就是它的天性,重要的是人們對變種病毒的誤解,及其風險所導致的混亂與恐慌,才是導致全球疫情難以畫下句點的主要原因。
3. 事實上先前傳播力最強的變種,就是發生在2020/11/5英國封城之後,快速的封鎖防疫,剛開始確實頗有成效,是英國政府無視倫敦近郊的肯特郡疫情仍在悶燒,執意維持12月初解封的承諾,才導致疫情一發不可收拾,也在這一刻,研究者才發現病毒產生了變異,新款病毒株更具傳播力,不只在英國全境已如猛虎出閘,兩個月後散播全球30多國,如今的Delta變種正是先在人口大國印度充分醞釀後再外擴,難怪很快就在全球取得主導地位。
4. 根據長期監控全球病毒樣本遺傳密碼機構NextStrain. Org所發布的數據,新冠病毒自2019年12月武漢發跡以來,發生了上萬次突變,但多數突變都對人類無害,甚至是讓毒性減弱,BBC認為最值得注意的是,當中17次潛在的重要改變,重塑了用來解鎖進入人體細胞的鑰匙,在完成了這項重要組裝後,病毒的毒性增強,也開始學會躲避疫苗所產生的作用,所幸輝瑞BNT及AZ疫苗兩劑保護力都能達六到八成,靠著疫苗加速施打與補強就能應付,現在就只怕人性的防疫疲勞,替今年秋冬大爆發提供了完美環境,人類必先戰勝自己才能戰勝病毒。
{內文}
新聞片段:「今晚,在全美50州都發現具有高度傳染性的Delta變種病毒後,官員警告,疫苗接種率低的地區病例數將大幅攀升。」
美總統首席醫療顧問 佛奇:「在那些疫苗接種率未達標的地區,你將會看到這些單獨類型的光點,這幾乎就像是,這將演變成兩個美國。」
這已經不只是美國,而是當下全世界的縮影。伴隨Delta變種病毒的快速擴散,一些原先以為成功控制疫情的國家,也顯得有些措手不及。以美西最大的加州為例,疫苗完整接種率最早跨越50%,洛杉磯16歲以上一劑施打率甚至高達67.8%,但自12月以來的數據仍顯示,43萬7千起新冠確診病例,幾乎都是未接種疫苗者;12234名死者更似乎沒有例外,這也讓兩周前才剛緊跟聯邦政策宣布解除口罩令、社交距離及人數管制等防疫措施的洛杉磯政府,不得不重新建議室內戴口罩,以求在最小干預經濟活動的前提下,尋求最大防護力。
美總統首席醫療顧問 佛奇:「他們可能會覺得想要額外的防護措施,這是可以理解的,但疾控中心CDC整體的防疫指南並沒有改變,我們將非常仔細地監控變種病毒的狀況,就像我們每天所做的那樣,再決定是否要做出改變。」
BBC報導稱,英國正用自身血淋淋的教訓,告訴外界單靠接種疫苗不能徹底解決問題。即便當下境內單劑接種比例逼近七成,兩劑疫苗的完整接種數量,足以讓染疫者病情不致嚴重到住院,但正值暑假的夏令營及派對群聚活動,仍讓Delta變種加速演變成一股流竄在年輕族群間的危險病毒漩渦,包括英格蘭、威爾斯及北愛,都已要求18歲以上族群加速接種;蘇格蘭則礙於疫苗數量,暫時只能開放30歲以上預約第一劑,並計畫在七月底擴大接種到18歲以上者;比利時專家也警告,Delta變種正在透過年輕人傳播,伴隨暑假期間未免疫者的四處旅行,最快七月底Delta變種佔比,就可能升高到病例數的80%。
德國總理 梅克爾:「我們(德國)非常關注Delta變種的擴散,我將遊說各國採取更多協調的措施,特別是針對變種病毒比較活躍的地區。」
法國總統 馬克洪:「我們一定要保持警覺,因為Delta變種傳播速度比先前變種都快,我們看到它影響尚未接種的人或只打一劑的人,這表示我們得加速疫苗施打,最重要的是我們(國家間)必須協調合作。」
去年經歷過醫療體系崩潰的國家,如今紛紛選擇延遲解封或重啟封城,因為強大的Delta變種,連防疫模範生以色列都不得不俯首稱臣,更遑論是那些疫苗供應不足的國家。紐時報導也直指,Delta所加深的防疫潛在風險,已使馬來西亞再次延長居家令,愛爾蘭推遲了重新開放室內用餐的計畫,香港甚至禁止所有英國入境航班,泰國更強制關閉建築工地,封鎖工人宿舍,以最果斷的措施防堵。
愛丁堡大學學者 斯達爾:「要如何度過這場疫情危機,就是靠打疫苗,打了疫苗就算曝露風險也有保護,如果不打疫苗,就會增加感染風險,這個問題不會消失,人人都得體認疫情還沒結束,病毒還沒消失。」
哥倫比亞大學病毒學兩位教授,近期聯名投書紐時言論版,強調大流行病期間,改變人類行為絕對比害怕病毒變異要來得重要。因為病毒變異本來就是它的天性,以Delta變種而言,固然是迄今最具傳染性、也更具殺傷力的新冠病毒之一,但他們最擔心的,仍是人們對變種病毒的誤解,及其風險所導致的混亂與恐慌,正導致全球疫情難以畫下句點。
華盛頓大學臨床病毒學實驗室 Alex Greninger:「如果你給病毒足夠的時間和複製週期,它將能形塑一個非常大的演化空間,並找到破解我們所提出問題的解決方案,對付疫苗接種和廣泛免疫。」
事實上先前最受矚目的變種,發生在2020/11/5英國封城之後,英國政府藉此壓制不斷竄升的確診病例數,剛開始確實頗有成效,但即便採取同樣封鎖措施,倫敦近郊的肯特郡疫情卻仍在悶燒,當局無視這個隱患,維持12月初解封的承諾,最終導致疫情一發不可收拾,但也直到這一刻,研究者才發現病毒產生了變異,新款病毒株更具傳播力,在英國全境已如猛虎出閘,兩個月後,這個最初被命名為B.1.1.7的英國變種病毒,散播全球30多國,其後衍生的三款變種,又以Delta最讓人聞之色變,因為它不只比先前源自英國Alpha變種所拉高50%的傳播力,又再增強了6成之多,還因為它是先在人口大國印度充分醞釀後再外擴,很快就在全球取得主導地位。
ABC專題報導解說員:「病毒無法自行繁殖,他們利用包括我們人類在內其他生物體內的細胞進行複製,一旦病毒進入體內,就會一遍又一遍地不斷自我複製,但每隔一段時間,複製過程就會出錯,序列中的一個字母可能會被交換或更改。諸如Delta變異株的更動就會影響病毒外部的刺突蛋白,它被稱為雙突變體,因為它不是一個,而是產生兩個重大變化,這兩個變化使Delta變種可以更容易與我們細胞結合,然後更容易進入它們。」
根據長期監控全球病毒樣本遺傳密碼機構NextStrain. Org所發布的數據,新冠病毒自2019年12月武漢發跡以來,發生了上萬次突變,但多數突變都對人類無害,甚至是讓毒性減弱,BBC認為最值得注意的是,當中17次潛在的重要改變,重塑了用來解鎖進入人體細胞的鑰匙,在完成了這項重要組裝後,病毒的毒性增強,也開始學會躲避疫苗所產生的作用。所幸輝瑞BNT及AZ疫苗兩劑保護力都能達六到八成,由於一劑不完全接種者僅3成的防護,恐釀防疫破口,多數國家都將疫苗的加速施打及補強,視為對抗Delta變種的一線教戰守則。
防疫醫師 Dr. Samir Gupta:「如果你還沒有接種第一劑疫苗,現在是時候走出去接種,如果你還在等待第二劑,那麼也是時候該去接種了,而且第一劑接種哪款疫苗,真的一點也不重要。」
這對人類來說無疑是個好消息,三款保護力位居於領先的國際疫苗,包括輝瑞、莫德納及AZ對抗Delta變種,都算是足夠的防衛武器。彭博社近期對莫德納實驗數據的報導,還因此讓其股價應聲大漲5.1%。至於單劑疫苗嬌生,紐時雖然引述其公司最新報告稱,在接種八個月後,仍能對高傳染性的Delta變種產生足夠保護力,讓1100萬接種的美國人放心,但多數接種者仍在尋求施打mRNA技術的加強針,以對抗下一波大流行。
世衛歐洲區主任 克魯格:「可能會在今年秋天釀成新一波、造成大量住院及死亡的三種條件都已具備了,包括新變種病毒、疫苗接種量的不足及日漸增加的社會群聚。」
這意味著,如果我們無法堅守防疫措施,在疫苗到位前迅速切斷傳播鏈,以最快速度施打疫苗,讓病毒無法繼續重組繁衍,最快今年秋天人類就將面臨Delta病毒與流感的雙重夾擊。沒有人能否認Delta變種的危險,但這場仗如何戰勝人性弱點、落實防疫行為,將是致勝關鍵。
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上週台灣船公司到處求訂新貨櫃,未料無情被拒絕,四千個貨櫃箱被稱為「小單」,無人承作,廠商更開出40個月的交貨日期。我們的航運界朋友特別化身採訪,探詢訂製兩萬個40呎櫃的交貨日期,結果。。。。
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