《文茜的世界財經周報》
【亞馬遜在併購Whole Foods Market後 本周又宣布與巴菲特的波克夏及摩根大通成立公司 三巨頭將聯手打造新的醫保體系 亞馬遜本身雲端計算無遠弗屆 去年第四季獲利首次突破10億美元 其中45%來自雲端計算業務 而波克夏買了非常多保險公司 摩根大通則是金融機構翹楚 三強聯手將是非常完美的結合 也將徹底顛覆式創新美國現有醫保體系】
趕緊來看這則消息。三個產業巨擘：亞馬遜、波克夏、摩根大通，要聯手顛覆美國醫療保險產業了！他們將成立一個全新的私人企業，為三家公司旗下共百萬名員工，提供更便宜、更有品質的醫療照護服務。
電子商務巨擘亞馬遜執行長貝佐斯、波克夏公司（Berkshire Hathaway）執行長巴菲特、摩根大通集團（JP Morgan Chase）執行長傑米戴蒙（Jamie Dimon）。三個不同產業的霸主，分別領導全美第四、第六和第七大企業，在當地時間一月三十日，宣布攜手進軍醫療保險產業，矢言為旗下百萬員工和家屬，降低醫療成本，過更好的生活。
美國健保一團糟，主因就是成本過高。
我想不到在美國經濟體系當中，還有哪一個產業，比醫藥健保產業更受制於法規，擁有更多管理規範，而且和消費者完全脫節的領域了。他們幾乎無所不能。
美國醫藥產業一向利益肥沃，由醫院、醫師、保險公司和藥廠構成供應鏈錯綜複雜，僵化且牢不可破的政經共生結構，讓每年健保支出佔全美經濟的百分之十八，平均每人每年必須負擔一萬美元，堪稱全世界最昂貴的醫療保險系統。當雇主替員工負擔醫療保險計畫時，高額的保費和藥價成本，往往嚴重侵蝕企業獲利。巴菲特在聲明中說，不斷膨脹的醫療成本，猶如絛蟲般寄生在美國經濟當中。把各種資源加以整合，應該還來得及解決醫療開銷攀升、保障醫療品質、提升員工滿意度。
（主持人）你聽到這個消息的反應是什麼？（醫療健保專家）這真的是非常大的新聞。經濟和政治層面上的大新聞。
（主持人）這是件大事。我真的很欣賞，因為這讓私人企業得以參與健康照護事業的大餅。你覺得呢？（眾議員）再同意不過了。
我覺得很了不起。尤其是對亞馬遜而言，我會說這是全世界最了不起的公司。
過去五年間，亞馬遜爭取販售處方箋藥品的消息，在市場上傳得沸沸揚揚，但始終只聞樓梯響，不見人下來。2017年中，亞馬遜展開異業併購，吃下有機零售超市Whole Foods Market，外界開始揣測，以該公司的能耐，涉足藥品市場應該只是時間早晚的問題。期間媒體出現有關亞馬遜和醫療集團洽談策略聯盟的零星報導，但貝佐斯在難得的媒體訪談中，被問及業務拓展時，談的卻是人工智慧。
健保將在機器學習和人工智慧的協助下，成為被提升和改善的產業。我認為Amazon Echo和Alexa，能在過程中扮演一定的角色，Amazon內部也有團隊負責研究這個領域。
當時埋下伏筆，如今謎底揭曉。貝佐斯著眼的不單是販售藥品或器材而已，而是超越界限，將先進科技結合醫療健保產業的驚天之舉。無怪乎多數評論都認為，這樁劃時代商業決定，不但會挑戰效率不彰、深受詬病的美國醫療照護系統，甚至可能威脅破解原有的產業生態。
（主持人）這代表什麼意義？（記者）這真的會顛覆高達數百億產值的健保產業。
我認為他們會採取多面向的經營方式，讓三家公司各自發揮強項，包括由亞馬遜提供技術解決方案，波克夏的保險專業，以及摩根大通的籌資能力。這會是他們最終的分工方式。
亞馬遜聲明表示，這家公司將以創投型態出現，不以營利為限，而是專注於提供技術解決方案。媒體評估這家公司未來的業務主軸，除了將和藥廠、醫生和醫院直接協商，開發線上醫療諮詢，並運用手中掌握百萬員工的龐大數據資料庫，掌握醫療服務和藥品議價權以壓低價格之外，同時也尋求減少過程中，必須支付給例如醫療保險業務員、藥房和藥品給付管理公司等既得利益者成本，擺脫不必要的層層中介支出，將節省下來的經費，直接回饋到員工身上。此外，亞馬遜也會利用最擅長的倉儲物流能力，讓藥品配送變得更有效率。
首先，亞馬遜一直朝著拓展服務內容的方向邁進。大家都知道，醫療健康照護產業商機無限，而亞馬遜目前的服務內容就缺這一塊。亞馬遜是非常聰明且靈活的公司，一直在嘗試著各種可能性。他們本身就有五十萬名員工，足以建構自己的體系，如今再納入另外兩家大規模企業的力量，結合醫療和保險，預料將形塑出美國醫療健保產業未來的模式。換句話說，同一個公司，旗下同時保險事業和醫生群，這樣可以調整獎勵機制，免除不必要的浪費。他們在做的，是這個國家應該要走的方向，我希望能成功，並創造出一個很棒的榜樣。
目前外界對新公司的營運模式所知有限。亞馬遜新聞稿也只透露，三大股東正積極尋覓適合執行長人選，但僅僅如此，就足以讓多家連鎖藥妝店感到具大恐懼和壓力、讓美國製藥公司和保險公司股價全面應聲下挫，拖累當天道瓊工業指數收盤重挫362點，出現2017年五月以來的最大單日跌幅。
美股今天一片慘兮兮，但其中一個產業簡直是慘到不行，那就是醫療保健產業類股，全面重挫。包括輝瑞、聯合健診集團、CVS、還有不少其他公司都出現狂瀉。而這一切都是肇因於這三個人。傑米戴蒙、貝佐斯、巴菲特。
投資人十分驚慌，完全是因為Amazon的緣故。我們都知道貝佐斯的操作模式。他每進到一個領域，看到商機後，就會迅速削價，讓其他人很難競爭。如果放到健保產業裡面看，這對消費者有利，但卻像CVS這類連鎖藥妝店就不妙。CVS之前還以七百億美元的價格併購大型保險公司ETNA。
（主持人）很多人都認為，川普總統的稅改措施，同時扼殺了歐記健保。貝佐斯這些人是希望，在現有健保制度成效不彰的情況下，提供另一種選項嗎？（記者）我認為這讓私人企業認知到，必須自力救濟。
因為亞馬遜是這麼一家具有創意的公司，亞馬遜加入分食健保大餅，既令人感到欣喜，但也同時讓人感到害怕。
近年來，亞馬遜公司如其名，業務叢林不斷開支散葉，每逢出現亞馬遜對哪個領域有興趣，就會引發該產業一陣聞風喪膽。就拿電子零售商務為例，亞馬遜透過多元靈活的平台，持續擴張銷售範圍，業績以每年百分之二十五幅度增長，不但顛覆市場，重擊Target和Costco，也對龍頭老大Walmart形成致命威脅。就在醫療健保新公司宣布成立的前一天，亞馬遜位於西雅圖市中心新總部「生態圈（Spheres）」正式啟用，貝佐斯親自出席開幕典禮。未來此地員工將在生機蓬勃、綠意盎然的空間中工作，彷彿在為亞馬遜立足醫療健保市場營造氣勢。亞馬遜在本周公布第四季財報，靠著電子商務在年底購物季表現強勁，和雲端服務AWS兩大獲利引擎加持，營收創下八年來最強成長紀錄，淨利潤首度突破十億美元，來到十八點六億美元的紀錄。亞馬遜股價在過去一年內飆升了百分之六十六，週五財報公布後更突破一千四百美元。此次亞馬遜是否同樣能在複雜且極度要求專業的醫療健保產業，掀起翻天覆地的變化，值得期待。
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Echo Dot有點使用痕跡，其他都只是開箱試一下就收起來了
基本上這個價位下，Amazon Echo幾乎都是同價位音質首選
聽過一堆藍牙喇叭，Echo系列在同價位都沒對手，組成雙聲道更強
還附贈語音助理功能(只能說英文就是了)
然後Studio+Sub組劇院很猛，可惜只支持Fire TV就是了
還會測空間自動調整聲音，這價位沒人這麼強啦
(還支持3D音效+Atmos次世代, 不知道會不會更新成5.1)
有興趣就站內信吧, 二個一起買就免運好了, 清一清, 省得在家裡佔空間(誤)
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冰封 只是為了能在風雪中 找到一點溫暖的感覺 就像被冰凍的果實反而不易凍傷
問我 為什麼選擇如此去逃避風雪 而不肯面對 我 不知道 但我知道 我 仍不服輸
曾經 這世界也曾充滿陽光 我也曾在陽光下閃爍著屬於我的光芒 但是 好久的故事
如今 在冰中 我努力地生存下去 只願 在某一天 陽光能再次地照耀 我 終將重生
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