鮮奶中的蛋白質變化
作者:呂昇達 老師
暑假好忙啊^^不過還是找時間來幫忙大家補充烘焙知識加!
這次談的不是麵粉中的蛋白質而是鮮奶中的蛋白質...
鮮奶主要由三種蛋白質組合而成~
分別為酪蛋白[Casein]、乳清蛋白[Lacto albumin]、乳球蛋白[Lactoglobulin]~
有上過老師的烘焙課的同學應該不陌生~因為我常常會提到這些蛋白以及烘焙過程中的變化!
酪蛋白占鮮奶蛋白質中比例65~81%、乳球蛋白7~12%、以及關鍵的乳清蛋白2~5%
最後還有微量的白蛋白和球蛋白~
但是比例都非常少~
大家知道鮮奶有豐富的營養成分~
但是直接添加新鮮鮮奶於麵糰製作中會造成麵團體積縮小!
最大的主因就是含有多量活潑性硫氫根的鮮奶蛋白質,會阻礙麵糰吸水性使麵糰黏手,造成過大的烤盤彈性影響發酵和最終烘焙體積!
所以往往製作鮮奶麵包使用保久乳能夠得到較大的體積和穩定的品質。若要使用一般新鮮鮮奶至少要先將鮮奶加熱85度至少30分鐘,讓乳清蛋白變性同時讓乳脂做結合,增加麵糰操作上的穩定度。
至於保久乳或是濃縮奶水因為已經經過加熱處理,所以不需要經過加熱處理!
目前台灣市售的鮮奶大多數經過超高溫瞬間殺菌處理
幾乎都已經處於較為穩定的狀態
所以麵團操作使用上可以直接使用❤️
大家平常最喜歡使用哪個品牌的鮮奶呢?
歡迎留言也可以看看其他人喜歡什麼品牌喔🥰
albumin高 在 Dr 文科生 Facebook 八卦
《被奪走的肝臟》
話說之前文科生上肝科課堂時,教授分享了一個案例,令文科生有點心酸。
一名52歲的K女仕突然出現七天的作嘔作悶(nausea)、厭食(anorexia)、偏深色的尿液、非常淺色的大便以及異常疲累(lethargy)來到醫院求診。
生化血液檢查發現肝酵素極高(AST, ALT高達3000)、膽紅素(bilirubin)高達230、凝血指數INR高達2.5、白蛋白(albumin)低至32。
沒錯,看到這裡大家應該大概知道這是典型的急性肝衰竭。肝臟不單止作為分解毒素的最大器官,更控制我們凝血因子的生成以及製造膽汁、蛋白的角色。當肝臟急性衰竭時,所有的功能都會隨之而衰退。
K小姐收入病房後,病情不斷惡化,持續地便得更昏昏欲睡(drowsy)以及inappropriate。臨床上你會懷疑是肝臟衰竭引起的肝性腦病(hepatic encephalopathy)。
肝性的化驗測試顯示乙型肝炎抗源和抗體呈陽性反應(HBsAg, Anti-HBc IgM +ve)。在病歷上發現病人在跟丈夫離婚後和一位來自越南的伴侶發生四個月的性行為。教授的診斷為透過性行為感染的急性乙型肝炎引發急性肝臟衰竭。
K小姐持續惡化,凝血指數INR升至9.0,肝性腦病惡化至需插喉協助呼吸。由於惡化急速,K小姐被安排換肝,排第一位。在24小時後剛好有人捐肝而重獲新生,完全康復。
嗯,看到這裡,你會想這不是大團圓結局嗎?K小姐剛好有肝換而重獲新生。
This is preventable 整件事情是可以避免的
This is preventable 整件事情是可以避免的
This is preventable 整件事情是可以避免的
你知道嗎,乙型肝炎的疫苗是很有效的疫苗。研究顯示根足乙型肝炎疫苗的schedule可提供90%以上的保護。如果K小姐當初有打乙型肝炎疫苗的話,就很大可能不會感染乙型肝炎引發肝臟衰竭、就不會需要換肝、就不會需要終身服用抗排斥藥物。
你知道嗎,K小姐換肝的同時代表著排名單第二位的病人失去了這個肝臟、失去了重獲新生的機會,要繼續在那換肝名單中等待。對末期肝炎的病人來說,每一天的等候都是折磨,肝病引起的腹水腹漲、營養不良、骨痛、出血、腎臟衰竭等等,這些都是病人每天要面對的痛楚、唯一可以盼望的就是有死亡的病人能夠捐出他們的器官,重新出發。
你知道嗎,世界各地,特別是香港,器官捐贈的比率是非常的低,這些重獲新生的機會是可一不可再,每一個器官都是來自一個逝去的生命、都是來自一個grieving的家庭、都是得來不易的。
這些悲劇在現代醫學裡是可以避免的。醫學昌明,藥物發展日新月異,一些昔日醫學界出手無策的疾病變得可以避免。預防往往勝於治療。
但無奈的是,醫學進步的同時卻有一部分的人腦筋不斷退步,在社會上推行反疫苗,危害大眾的健康。我們要持之以恆的不斷譴責這些公共衛生的毒瘤,同時推廣疫苗的重要性。
這些悲劇,不可一,不可再
請向身邊的親朋好友灌輸正確的知識
向偽科學、向公共衛生毒瘤、向悲劇說不
#請支持器官捐贈
albumin高 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 八卦
<性別篩選問題 : 我一次回答完,不要再問了!>
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
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我必須承認
儘管在2020年的台灣
還是有非常多的不孕症夫妻
或者已經有生育過女兒的夫妻
不論地努力尋求生男的祕方。
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我必須再次強調
非男不可的性別篩選
在台灣,
已不合時宜、不合情理、更不合法。
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健康的女兒沒有任何不好
也沒有什麼不能傳宗接代的問題。
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無論妳說的是基因上或者財產的傳遞上
都不會因為妳生的是兒子還是女兒而有所差異。
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如果妳要說姓氏
事實上現在所有新生兒都可以由父母協議
從母姓或從父姓皆可。
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男女孩唯一不同的只有
妳心中對性別的各種標準。
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無論是傳宗、還是送終
女兒都是可以的。
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台灣法律明文規定
依據本國人工生殖法 第16條 第三款
實施人工生殖,不得進行胚胎性別選擇。
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我知道網路上、書店裡、隔壁鄰居的口中
有著各式各樣的性別選擇的方法。
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目前,除了胚胎切片(PGS)以外
其他所有方法都已經"被證實沒有效果"
但PGS依法是不得透漏胚胎性別的。
當然絕對可能有人違法在做。
這我想妳可能比我更清楚。
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目前已經被證實無效的性別選擇方式,
包含:
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1. 飲食法
1980年代,曾有盛傳一種的性別選擇飲食法
認為夫妻可以通過增加鈣和鎂的飲食攝入
可以增加生女的機會;
若是為了增加男性後代的機會,
則應增加飲食中鈉和鉀的攝入量。
甚至台灣也有醫師出版過類似的書籍。
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理論基礎是:y精子較偏好鉀離子和鈉離子的環境
而x精子較偏好鈣離子和鎂離子的環境。
但這些飲食方法在臨床上已被證實沒有任何效果。
過度攝取鉀離子或鈉離子
高鈉飲食只被證實會造成高血壓而已。
高血鉀則會引發心律不整,甚至心臟衰竭。
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2. 與性行為有關的各種說法:
包括:性行為時間、姿勢、深度、及女性性高潮與否。
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這個方法的理論基礎在於:
y精子游速較快、但壽命較短。
因此較接近排卵期、
較深的性行為深度、
較長的性生活時間、
較頻繁達到女性性高潮,
較容易出現男性後代。
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但目前嚴謹的科學研究
已經確認:與排卵有關的所有性行為模式
均並不影響胎兒的性別。
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如果妳先生或婆家真的非生男不可
那麻煩妳先生盡量讓妳達到性高潮吧!
雖然我知道這對性別選擇沒什麼用
但至少妳會開心一點。
這也是我唯一能夠接受的性別選擇方式。
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3. Y精子分離術
用各式各樣的溶劑梯度或螢光染色等方法
進行 X – Y 精子分離術
目前實驗的結果
X和Y的精子的比例為50%及50%。
與未處理的精子沒有任何差異。
.
諷刺的是
還是有無數的網友來訊息詢問
我是否有在進行Y精子分離術。
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很抱歉
這是一個醫學上完全沒有效果的方法
我不會昧著良心幫妳做。
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很抱歉
這是一個道德上錯誤且法律上違法的做法
就算妳說要塞紅包給我,
我也不會進行所謂的Y精子分離術。
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我身為不孕症醫師的專業
以及我身為不孕症醫師的靈魂,
並沒有那麼廉價。
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4. 白蛋白濃度梯度法
通過不同濃度的白蛋白溶液來過濾精液來分離精子。
由於Y精子具有更快的移動能力,
因此可以更快地穿透重重障礙,
更早到達收集液底部。
.
目前Y精子分離出來的比例
不同報告結果為43%至76%不等。
也就是說
沒有明確證據說真的能有效篩選出Y精子。
Y精子較少也是可能的。
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說了這麼多曾經有人報告過的方法
其實,
我並不是不了解妳的苦衷
.
我也認為一個家庭內,
有不同的性別的小孩
有助於孩子的發育及性別發展。
這個叫做:”家庭內的性別平衡”。
這就像是社會上的性別平衡一樣
確實是被許多兒童心理發展的專家所認同的。
.
這樣有助於孩子的性別發展
也有助於提升對於不同性別的他人
更多的尊重及更友善的態度。
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台灣生殖醫學會
也一再向政府提出建言
基於人民的生殖自由、家庭內的性別平衡、鼓勵生產等上述原因
希望政府能開放:
”無論男女,已經有兩胎同性別的家庭,可進行第三胎的性別選擇”
-
這並非是毫無道理。
-
但這樣的做法並未接受到政府的認同
也尚未在台灣社會形成共識。
我想我們都知道,
如果開放了
一定會有人鑽法律漏洞
而造成更多的非法的性別選擇。
而且
恐怕都是生兩女的家庭才來做。
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如果台灣人民的心中
能夠有更多對性別平等的認識
當已經生兩個男生的家庭,願意再生一個女兒
和已經生兩個女兒的家庭,願意再生一個男生的家庭
兩者一樣多的時候
這條法令才有可能被這樣修改
-
當目前人民希望的性別篩選
還是只希望生男的時候
這樣的台灣
還無法完成真正的性別平等。
也就不適合進行這樣的法令修改。
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我知道妳會一直跟我說
妳的婆婆、妳的公公、妳的婆家、妳的老公很傳統
所以妳很痛苦
但,當傳統是錯的時候
我們應該做的
是去改變傳統
而不是改變自己
變得跟錯誤的傳統一樣。
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參考資料:
1. Stolkowski J, Lorrain J. Preconceptional selection of fetal sex. Int J Gynaecol Obstet 1980; 18:440.
2. Shettles, LB. Factors influencing sex ratios. Int J Gynecol Obstet 1970; 8:643.
Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med 1995; 333:1517.
3. Beckett TA, Martin RH, Hoar DI. Assessment of the sephadex technique for selection of X-bearing human sperm by analysis of sperm chromosomes, deoxyribonucleic acid and Y-bodies. Fertil Steril 1989; 52:829.
4. Brandriff BF, Gordon LA, Haendel S, et al. Sex chromosome ratios determined by karyotypic analysis in albumin-isolated human sperm. Fertil Steril 1986; 46:678.
5. 台灣生殖醫學會網站:台灣生殖醫學會修法說帖2 - 允許協助每個家庭有子有女的醫療。http://www.tsrm.org.tw/news/content.asp?id=48
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“如果那些正常的46XX胚胎,知道妳決意放棄她們,執意重新取卵的時候,妳可曾聽到過,她們在胚胎室裡,暗自哭泣的聲音。”
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