「一杯冬瓜茶」的人生哲理
小時家貧,自卑養成了我從小不敢表達自己想法的習慣,常常唯唯諾諾、人云亦云,國中父母省吃簡用,我被送進高雄有名的私立中學,身旁同學很多都非富即貴,身旁的同屆同學有一堆xx集團的小開,這種情形更是加重。
放完連假,整個假期我關在家裡幫媽媽做家庭代工,夾彈簧一個才幾毛錢,還戳到手指流血。
身旁同學卻是在討論,「我去東京」,「我去香港」,「我買了喬登十二代包色(還一腳穿白黑,一腳穿黑白來上學)」,我只能躲得遠遠的,不要去參與這些話題,免得傷自尊。
我記得實習醫師時,拿到第一份人生薪水兩萬元,跟太太(當時還是女友)走進了爭鮮,吃完覺得怎麼那麼好吃,一直到隔天上班都意猶未盡,中午休息跟太太講電話時,都還在聊昨天的大餐好好吃。
一個我記憶猶新,親眼看過他在診間不避忌實習醫師在旁,還大剌剌收紅包的主任醫師冷冷的在旁邊插嘴「一看就知道你沒吃過好東西啦,爭鮮我連進去都不想進去」
後來跟著去參加醫學會,慢慢地吃過了一些大餐廳的大餐,炭烤牛排又乾又柴(我好想念夜市牛排加番茄醬配玉米濃湯),法式餐廳盤子好大但菜色都一點點而且還冷的酸的臭的(我寧可去一中街吃二口)。
我一直搞不懂的是,為什麼白肉一定要配白酒,紅肉一定要配紅酒,但主任在旁邊說好吃,我也只能把「我想喝冬瓜茶」這句話吞下去。
年歲漸長,見識多了之後,慢慢才有了 #被討厭的勇氣。
小時候很怕人家知道我家裡很窮,長大才知道這個道理,我家窮但我也沒比你差,我自卑三小?
不是位高權重的人說的就一定是對的,不是資深者就不會出錯或不能反駁,不是有錢人跟你說的都是香的。
講麻醉屍密醫的事也曾被施壓或摸頭;提醒人家密醫行為違法也曾被陳麻放話全台封殺;說工作辭掉想去偏鄉也被長輩酸言酸語說「你講甚麼錢不重要理想才重要,你老婆女兒餓死的時候看你後不後悔」。
直槓密醫、記者媒體,直槓偷盜專利去幫波波兒子造勢的大老,這些都被人警告過,所謂善意的勸告我不要一意孤行的背後,其實就是隱含著「你這樣會被討厭哦」的提示。
且戰且走,跌跌撞撞地走到現在,我只有一個心得。
我受夠前半生的唯唯諾諾,今年滿四十歲,2021年我給自己的人生期許是「順心行事」還有「不懼」
只要我家的太太和我孩子們不要討厭我,全天下都討厭我,我也不在乎。
我再也不看任何人臉色做事,除了胎胎的臉色。只要我認為是對的,與全部的人為敵我都不怕。只要自己屁股乾乾淨淨,不要去跟那些骯髒人坐在一起,就不用怕人家放大檢視。
我再也不人云亦云,『我吃牛排,就是想配冬瓜茶,謝謝。』
藉于謙的《石灰吟》勉勵自己
『千錘萬鑿出深山,烈火焚燒若等閒。
粉身碎骨全不怕,要留清白在人間。』
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粉專紅標有差嗎?我一路就是在紅標/黃標下經營粉專到現在的阿。
除了剛開張時,我壓根沒看過綠標,開張一個禮拜就停權禁言了七天,我想老朋友應該都還記憶猶新。
同時也有10部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅Sunny Huang - IBCLC,也在其Youtube影片中提到,3月份回覆留言內容:寶寶提早醒來該餵奶接覺或不管他、左邊乳房冷敷後奶量下降該如何追奶、媽媽乳汁充沛但寶寶每晚喝奶大哭該怎麼辦、寶寶剪完指甲還是刮花臉怎麼辦、如何更明確判斷寶寶是否餓了、用小花杯收集母奶是否會影響寶寶喝到的奶量、親餵後不排空如何刺激大腦製造更多奶水、使用擠奶器後還能手擠出奶是否是擠奶器...
2021 醫學會 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 八卦
#歡迎分享台灣耳鼻喉科醫學會義舉 今天新增 #240例。另外有 #320位 耳鼻喉科醫師,在短短幾小時內,就共同響應自願加入社區篩檢站的服務!感謝所有立刻為大家挺在第一線的醫療人員們!謝謝!
國家有難時候,有些人會躲起來,有些人會挺身而出。躲起來出張嘴的人不用理他,故意搗亂破壞的一定要要譴責他,而這些挺身而出的人,我們一定要給他們最大的尊敬和支持。這才是台灣人的精神!
另外要提醒,不要看到數字降了就掉以輕心。社區傳播還在持續進行中,一刻都不能大意!儘量減少各種程度人與人的實體連結,用網路彼此關心聯繫,做好個人防疫就對了!
240例本土個案為112例男性、128例女性,年齡則介於未滿5歲至90多歲,發病日/採檢日介於今(2021)年5月5日至5月17日,居住縣市分別為新北市106例,以中和區33例最多;臺北市102例,以萬華區48例最多;其他地方桃園市12例、彰化縣10例、基隆市及高雄市各3例、新竹縣2例、新竹市及雲林縣各1例。其中群聚相關則分別為臺北茶藝館88例、萬華區活動史67例、某社團相關群聚2例、進香團2例、宜蘭遊藝場1例。群聚關聯不明51例、疫調中29例。相關疫情調查持續進行中。
#同島一命
#共赴國難
#感謝所有第一線醫護防疫
#感謝志願上真的320位耳鼻喉科醫師
#感謝認真做好個人防疫的每一個人
#醫師公會全國聯合會
#台灣耳鼻喉科醫學會
2021 醫學會 在 Facebook 八卦
比取悅他人更重要的,永遠都是珍惜自己。
Cherishing yourself is always far more important than pleasing others.
愛的喇叭手 (Blow with Love), 2021
Amanda最擅長『吹喇叭』,每次跟男友在一起,都會很認真地表演她吹奏喇叭的技巧,但有一天,Amanda卻被醫生診斷出癌症!這⋯到底是怎麼一回事呢?
Amanda的悲慘故事,就像是大家小時候都看過的《玫瑰瞳鈴眼》以及《藍色蜘蛛網》這種灑狗血的類戲劇,情節超級聳動又獵奇!不過,你知道嗎?發生在她身上的慘事可是千真萬確,一點都不誇張喔!
根據研究數據指出:只要有親密接觸,即使性生活單純的人也有可能互相傳染『HPV』。例如一生中累計3-6位性伴侶感染HPV的風險約高達9成,而即便只有單一個性伴侶,也還是有近6成的機率會感染HPV,也因此讓Amanda罹患癌症的元兇就是它!(好像暴雷了⋯)
HPV,學名人類乳突病毒,是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜,共有二百多型。可分為低致癌型與高致癌型。不論男女,一生中感染的機率高達八成。感染之後不會有明顯的症狀,所以沒有檢查的話也不會發現。通常大部分的感染會在一年內自體清除,但是如果感染超過一年沒有消失,就是持續性感染,就有可能在未來10-20年後致癌:像是常見的子宮頸癌、頭頸癌、肛門癌、陰道癌、外陰癌、菜花等疾病。
然而這麼可怕的病毒,還有這麼高的感染機率,HPV在一般人對流行病的印象中,知名度似乎很低;而且即便聽過,通常也會覺得自己的性生活單純,好像得到的機率很低,所以也就沒有進一步去深究⋯就像我們一樣。
但事實上,根據美國流行病學研究推估:即便在只有單一性對象的伴侶中,每2對就有1對會感染到HPV,而且重點是目前並沒有特定藥物可以治療HPV感染,就只有靠自體免疫,但很顯然地,並不是所有人都有辦法做到的。
也因此,預防感染,或是及時阻斷重複感染才是正解:不管是進行安全性行為、女性要記得定期做子宮頸抹片檢查,再來就是『依醫囑接種HPV疫苗』---現在台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會推出了「懂HPV更懂你」的HPV衛教友善診所,全台共有超過250間以上的診所,可以提供諮詢與建議。
像是我們已經準備好要去問:這跟打COVID-19疫苗或是流感疫苗等等會不會有衝突?有要間隔多久再打嗎?施打後有哪些副作用風險?如果已經得過HPV,還要再打嗎?需不需要先檢查自己得了沒,再決定要不要打疫苗?有沒有什麼樣的患者是不建議施打的呢?疫苗保護力有多少以及效力有多長?要打幾劑才夠呢?還有目前健保有給付嗎?
相信在關注COVID-19的同時,大家也該對其他病毒和疫苗等相關衛教資訊更加注意喔!
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*主辦單位台灣家庭醫學醫學會保有最終修改、變更、活動解釋及取消本活動之權利,若有相關異動將會公告於HPVaway防癌小學堂臉書粉絲團, 恕不另行通知
<以上貼文與 #台灣家庭醫學醫學會 合作>
#愛的喇叭手 #做愛的事癌別礙事
#HPV #八成與你有關 #HumanPapillomavirus
#子宮頸癌 #頭頸癌 #陰道癌 #外陰癌 #肛門癌 #菜花
#美商默沙東公益贊助
2021 醫學會 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的評價
3月份回覆留言內容:寶寶提早醒來該餵奶接覺或不管他、左邊乳房冷敷後奶量下降該如何追奶、媽媽乳汁充沛但寶寶每晚喝奶大哭該怎麼辦、寶寶剪完指甲還是刮花臉怎麼辦、如何更明確判斷寶寶是否餓了、用小花杯收集母奶是否會影響寶寶喝到的奶量、親餵後不排空如何刺激大腦製造更多奶水、使用擠奶器後還能手擠出奶是否是擠奶器力道不夠或其他原因/長期無法排空對媽媽有無影響、一部影片提到BLW一定要滿6個月而另一部影片說4-6個月何者為對/BLW是否會錯過減少過敏反應和對食物的興趣、should hand express painful with or without plugged ducts、3個月寶寶長牙也要用含氟牙膏嗎、when to start sleep routine、母奶冷凍後只能冷藏24小時是從完全解凍後或冷藏時開始計算、寶寶快6個月晚上瓶餵用吸管杯或奶瓶、電動擠奶器不如手擠是否只能用手擠、寶寶7.5個月會用手抓食物但不會用湯匙該怎麼辦、寶寶2.5個月含乳嘴巴沒有張大需要矯正嘴型嗎、懷孕可以繼續餵母乳嗎/會否對寶寶們不好、有辦法把乳頭的出乳孔變大嗎、跟寶寶遊戲時一定要跟寶寶面對面嗎、乳腺炎打抗生素後奶量大減該如何追奶、小白點破開流出乳汁但還沒消失該怎麼處理、產後二個月雙邊擠奶50ml還能追奶嗎、母乳媽媽可以吃海鮮嗎、哺乳期可以隨意用護膚品和毛髮增長液嗎、do you do tummy time on harder or softer surface、可以用大人手指頭取代奶嘴給寶寶吸嗎、剛出生的嬰兒可以用”安撫哭鬧不停寶寶”影片裡的姿勢抱嗎、全母乳寶寶吃不胖是媽媽體質導致奶水不滋養嗎、懷孕24周乳房按摩手擠奶有透明液體可以持續練習嗎、親餵多久後開始瓶餵才不會乳頭混淆、4個月寶寶可以吃大人的含糖燕麥嗎、可以邊用擠奶器邊按摩胸部增加出奶量嗎、不是母乳也可以控速瓶餵嗎、寶寶腸絞痛只含乳頭拒絕奶嘴該如何訓練、沖泡配方奶的搖晃方式是否會導致寶寶不同程度脹氣、出生後第三天母乳性黃疸/喝奶有吞嚥聲音/不包包巾對寶寶有何負面影響、高於70度水溫會破壞配方奶成分嗎、水溫70度會否會導致益生菌失活、水奶已滅菌是否過期還可以喝、如何單次沖泡一天的配方奶量並保存於冰箱中、可否提前半小時至一小時先把配方奶泡好降溫後放置於保溫器內待用、側躺餵母乳從鼻孔流出來會否導致寶寶窒息、可否將電熱水器的水降到室之後泡奶馬上飲用、奶瓶消毒烘乾後是否能收納在桌面上等開放空間裡、Sunny給寶寶吃的滴雞精品牌為何、可否先加入一半的70度熱水沖泡奶粉後再加入另一半滾沸後降溫的室溫水混合、如何清洗不能放進洗衣機的玩具、矽膠Silicone材質的奶瓶可以放入UV紫外線機消毒嗎、沖泡好的配方奶可以放在溫奶器保存多久、懷孕中持續哺乳會否影響初乳量、可以把母奶和配方奶混合一起餵嗎、在月子中心是否該要求遮光罩幫助寶寶睡眠、寶寶體重落在15%生長曲線比其他85%寶寶還差怎麼辦、6個月寶寶只願意喝0-3個月流速奶嘴會否有不好的影響、寶寶厭奶期吃玩睡節奏亂了該怎麼辦、寶寶不厭奶是正常的嗎、親餵厭奶是否改瓶餵比較穩定、平時媽媽補充維他命D讓增加母奶維D,寶寶厭奶期是否需要額外給予滴劑、Is it too late to train baby latch at day 6、陰唇側殘留氧化鋅乳膏該如何清潔、減少擠奶次數只維持每日兩次power pumping及夜間親餵能否維持奶量、寶寶不接受冷凍母奶的原因和處理方式、瓶餵轉親餵長期使用乳盾會否導致奶量下降、先用湯匙餵等寶寶可以吃軟塊狀再轉BLW可以嗎、為何兒醫學會不建議寶寶吃花生/花生醬、平時醒著和半夜dream feed補餵之後寶寶拒絕刷牙該怎麼辦、6個月寶寶吃輔食之後不愛喝奶是否該改為先餵奶、寶寶在還沒預設的起床時間喝奶導致循環變成”護理-吃跑-哄睡”該怎麼辦、補餵dream feed需要減少嗎清醒哄不睡需要改睡前補dream feed嗎。📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum
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#Sunny回覆留言
2021 醫學會 在 范琪斐 Youtube 的評價
我小時候常聽到鄰居王杯杯罵他兒子說:「我在你身上砸了這麼多錢,讓你吃最好用最好的,還送你去補習,你怎麼可以考不好,你怎麼可以對不起我?」;長大之後聽到我同學跟女友撕破臉的時候說:「我在妳身上付出了這麼多,買了那麼多禮物送妳,妳怎麼可以跟隔壁老王搞在一起?」;現在做新聞居然又聽到某國元首對著國際組織說:「我斗內了那麼多錢給你,你怎麼可以胳臂往外彎,害我做不好被大家罵?我要是連任失敗都是你的錯!」最後兩句是我自己加的,相信大家都知道這位領導人是誰,就是我們家川貴人。
在美國死亡人數突破10萬大關後,美國總統川普5月29日在白宮記者會上,再度批評中國掌控了世界衛生組織WHO,同時無預警宣布,美國即日起退出世衛。
川貴人最近兩個月頻頻槓上我們台灣的BFF世衛組織, 4月7日世界衛生日當天,川普在推特開罵「世衛搞砸了,美國明明是最大金主,這個組織卻以中國為中心。」;接著4月14日宣布暫時凍結對世衛的金援;5月18日登場的世界衛生大會WHA視訊會議,川普不但拒絕出席,隔天還公布了一份世衛秘書長「譚德塞」的罪狀,要求世衛30天內改善,否則美國就再也不給世衛銀兩,還會考慮退出組織。
不過這30天大限只過了10天,川普就急著喊退,實在非常川式風格,但想想50年一國兩制都能變23年了,30天變10天好像…也不是太令人意外。
川普在記者會上又再次強調,中國每年只付4000萬美元,卻完全操控了世衛,是把每年繳4.5億美元的美國當凱子削嗎?還指控這次疫情是中國瀆職加上世衛誤導,結果讓全球受害。不過川普真的可以幫美國退出世衛,完全不用經過任何人同意嗎?
從美國法律來看,川普身為一國之君,當然有權帶著美國退出任何一個他想放棄的條約,但其實世衛章程裡是沒有規範退出機制的,可能是當初成立的時候,沒人料想到會有成員國做出這麼荒唐的事情。
外界認為,川普很有可能把難題丟給國會,或是乾脆無限期凍結撥款世衛,理論上就失去表決權,不然就是依據當年美國加入世衛的條約,在正式退出前12個月通知國會,而且還是必須付清該給世衛的款項。
但根據《外交政策》雜誌社論,2020到2021的財政年度,美國編列給WHO的預算是48億美元(約1440億台幣),外加川普拖欠2019年的8100萬美元會費(約24.3億台幣),以及今年的1.18億美元會費(約35.4億台幣),而歐巴馬政府時代承諾的9億美元(約270億台幣)金援,川普也還沒兌現,美國想跟世衛分手可能沒那麼容易,恐怕還得付一筆天價贍養費(約1770億台幣)。而且長達一年的緩衝期,會超過美國11月的總統大選,白宮還會不會是川貴人當家還是未知數,這項決策變數還很大。但萬一美國真的眼一閉、牙一咬退出了,會有什麼影響?
川普抓世衛當替死鬼,又是一招七傷拳,傷人傷己。最直接的影響有兩個。
第一:今後美國在這個全球最高級醫療公衛組織裡,將不再有話語權,反觀中國在5月18日的WHA上,承諾未來兩年,將向全球各國提供20億美元協助對抗疫情(600億台幣),一個抽資一個撒幣,國際會向哪裡靠攏,大家心知肚明。川普退出世衛恐怕如了中國的意,理所當然把美國空出來的位置「整碗端走」,專家表示,這根本是拿石頭砸自己的腳,反而會讓中國更加肆無忌憚主宰世衛。
第二:恐怕拖累全球抗疫進度、讓貧困國家公衛狀況雪上加霜。川普說接下來會跳過世衛,直接把錢捐給需要資金的國家或項目,但會不會給,怎麼給,都沒有交代清楚;美國退出很可能會干擾疫苗臨床試驗,導致美國和其他國家的合作變得更加困難,將來病毒在到達美國前,恐怕也很難被阻止。而疫情過後可能導致世界上1.3億人口陷入赤貧,進而產生更多公衛需求,世衛原本進行中的全球瘧疾計畫,目前也因為蚊帳、藥品等供應鏈中斷而被迫暫停,外加全球還有8000萬名不滿週歲的孩童,尚未接種疫苗,暴露在罹患麻疹、白喉和小兒麻痺症的風險中,這些都還仰賴世衛大金主美國幫忙,川普選在這時候退出,被外界痛批:你是來亂的嗎?
川貴人這項決定,不只讓「幾十億人都震驚了」,還引爆內憂外患,包括美國國內朝野兩黨,都傳出反對聲浪,國際間也砲聲隆隆。自家的共和黨參議員亞歷山大第一時間表示,他不贊成川普的決定,要檢討世衛等疫情過後再說;民主黨批評川普可恥不負責任,美國醫學會也批評,「你還嫌對抗疫情的挑戰不夠多嗎?」
夾在美中之間的歐盟溫情喊話,希望華府重新考慮,現在是加強國際合作的時候;德國衛生部長史巴恩(Jens Spahn)可就沒那麼溫柔,批評川普的決定「令人失望」,也是世界衛生的挫敗;南非衛生部長(Zweli Mkhize)表示「不幸」;權威醫學期刊「刺胳針」(音同歌)(The Lancet)總編輯何頓(Richard Horton)認為,川普的決定「愚蠢又可怕」。但這個舉動會怎麼影響未來的世衛以及國際組織運作呢?
2017年川普上任後,就到處毀約、退出各種他認為「沒用又浪費錢」的組織,退出世衛不是第一個,也不會是最後一個,目前正在癱瘓世界貿易組織WTO,接下來遭殃的恐怕是北約,當然前提是他得連任啦!
因為時間有限,我們就簡單列出「那些年,川普退出的國際組織」
(2017/10/12)就職當年就為了挺以色列、抵制巴勒斯坦,而退出「聯合國教科文組織」
(2018/06/19)指控「聯合國人權理事會」存在政治偏見,讓中國等人權紀錄不佳的國家加入,美國決定退出。
(2018/10/17)到了年底又把矛頭指向「萬國郵政聯盟」,說聯盟體制讓中國等開發中國家獲益,對美國不公平,後來聯盟通過新協議,美國才決定留下來。
其他還包括《跨太平洋夥伴協定》(TPP)、《巴黎氣候協定》等,但不是照常運作,就是被北京深深地補好補滿,中國現在甚至能遴選聯合國人權調查員。
約翰霍普金斯衛生安全中心(Johns Hopkins Center for Health Security)資深學者艾達佳(Amesh A. Adalja)就表示,川普決定退出世衛,實際上不大可能改變世衛的運作。但會不會帶動其他國家尤其「五眼聯盟」跟進退出,轉而加入「美衛」呢?目前看起來,機率不大。
英國政府發言人已經聲明表示,在領導國際公衛對策上,世衛可以發揮重要作用,英國沒有計畫撤出資金。德國總理梅克爾最近也說了,歐盟27個成員國與中國的關係將是「重中之重」,而歐盟與川普政府在貿易與WHO等議題存在分歧,「與美國合作比我們所想的困難」,顯示歐盟早已選邊站。
想想看,小夫每學期都給班長很多錢,但班長卻都聽胖虎的,因為他又大又硬,我是說塊頭大、拳頭硬,然後小夫某天突然說:「我以後再也不給班長錢了!我還要自己另外選班長和幹部」,誰理你啊!
目前國際間的態度是,世衛雖不完美、但有用,德國已經表示,世衛需要改革才能有所轉變,歐盟必須發揮領導作用、投入更多資金,這會是德國7月1日起,擔任歐盟輪值主席國的首要任務之一。
你認為最該改革的是世衛,還是川貴人的脾氣呢?
這週琪斐大放送的關鍵字是 #川普嗆退世衛 #世衛何去何從
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2021 醫學會 在 3Q陳柏惟 Youtube 的評價
國際知名醫學期刊 NEJM(New England Journal of Medicine)建議,mRNA 疫苗應優先提供孕婦施打,且據學者統整實證及國外婦產科醫學會指引,懷孕後染疫增加母嬰風險,國內醫師公會亦建議莫德納疫苗優先使用於下列對象:孕婦、自體免疫相關疾病、血液、凝血、血栓相關疾病的民眾。
雖然實際上發生的機率可能很低,但為了避免可能的風險,是不是有機會研議包含孕婦、包含醫護人員有相關慢性病史的,能夠優先來施打Moderna?
部長回應婦產科醫學會有提出相關的建議,目前請專家研議中。
我希望衛福部這邊,對於此議題能有具體的回應給大家,公告讓大家周知!
2021-06-11,聯席委員會,衛福部 陳時中部長。
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【烏日服務處】
地址|臺中市烏日區中山路一段525號
電話|(04)2337-7383
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【沙鹿服務處】
地址|台中市沙鹿區中山路537號
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服務時間|週一至週五 9:00-18:00
【霧峰服務處】
地址|台中市霧峰區文化巷57號
電話|(04)2330-5663
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【龍井新庄聯絡處】
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【免費法律諮詢服務】 (需事前預約)
烏日─每周四 19:00-21:00
沙鹿─每週三 09:30-12:00、每周五 19:00-21:00
大肚─每週二 19:00-21:00
龍井─每週三 19:00-21:00
霧峰─每週五 19:00-21:00
【免費長照 2.0 諮詢服務】 (需事前預約)
烏日─每週三 16:00-18:00
沙鹿─每週二 16:00-18:00
大肚─每週一 14:00-15:00
【3Q聽你說 委員服務時間】 (需事前預約)
大肚─週二 19:00-21:00(每月二、四週委員時間)
龍井─週三 19:00-21:00(每月一、三週委員時間)
烏日─週四 19:00-21:00(每週委員時間)
沙鹿─週五 19:00-21:00(每月一、三週委員時間)
霧峰─週五 19:00-21:00(每月二、四週委員時間)
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