鹼性磷酸酶過低的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

【疾病知多D】尿道炎、膀胱炎 = 女人病？？？

〈點解尿道炎、膀胱炎女多男少？〉

所謂「男女有別」，基於生理結構的不同，有些病往往主要以女性為主，乍看好像是女性專利。

噯……冷靜……藥罐子不是說公主病，而是……

尿道炎(Urethritis)、膀胱炎(Cystitis)。

首先尿道炎、膀胱炎是兩種較常見的下泌尿道感染(Lower Urinary Tract Infection, LUTI)，大約一半源自細菌感染，當中主要是大腸桿菌(Escherichia coli, E. coli)，主要來自消化道。

至於大腸桿菌感染往往可能會降低尿液的酸鹼值，讓尿液趨向酸性，從而可能會導致排尿困難(Dysuria)或者排尿的時候感到灼熱、赤痛。
　　
如上文所述，尿道炎、膀胱炎一般主要以女性為主，主要有以下兩個原因：
　　
第一，相較而言，男性的尿道(Urethra)較長，遠征總比近攻難，所以菌種一般較難沿尿道上膀胱滋生誘發感染。
　　
再說，男性的尿道同時離肛門較遠，所以消化道的菌種同樣一般較難出肛門經尿道上膀胱誘發感染。
　　
第二，據說前列腺液(Prostatic Fluid)有抗菌功效，在相當程度上，能夠抵禦菌種來犯。
　　
所以如果男性出現尿道炎、膀胱炎症狀的話，便可能反映泌尿生殖道(Genitourinary Tract)出現異常，例如腎結石、膀胱結石，一般建議盡快求醫處理。
　　
至於說到尿道炎、膀胱炎，常用藥主要有……

一、鹼鹽(Alkalinising Agent)，例如Sodium Bicarbonate、Sodium Carbonate、Sodium Citrate、Potassium Citrate
　　
理論上，不用問，鹼鹽能夠中和尿液的酸性，讓尿液趨向鹼性，雖然不能殺菌，不過能夠緩和尿道炎、膀胱炎所帶來的不適。
　　
在用法上，因為一些鹼鹽的口感或許較差，例如Potassium Citrate，所以一般建議用水稀釋沖服。
　　
在副作用上，如果是鈉鹽的話，例如Sodium Bicarbonate、Sodium Carbonate、Sodium Citrate，因為「鈉跟著水走」，多鈉便會多水，從而可能會誘發體液瀦留(Fluid Retention)並升高血壓，未必適合高血壓、心臟病、腎功能不佳人士使用。
　　
至於如果是鉀鹽的話，例如Potassium Citrate，同時服用保鉀型利尿劑(Potassium-sparing Diuretics)、醛固酮拮抗劑(Aldosterone Antagonists)、血管緊張素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)、血管緊張素受體阻斷劑(Angiotensin Receptor Blocker, ARB)這些血壓藥便可能會誘發高鉀血症(Hyperkalemia)，從而可能會增加心律不整的風險。

二、Phenazopyridine
　　
Phenazopyridine是一種泌尿道止痛藥，直接作用於泌尿道黏膜，用來KO尿道炎、膀胱炎所帶來的痛楚。
　　
在副作用上，主要是腸胃不適，一般建議餐後服藥，緩和這種副作用。
　　
除此之外，Phenazopyridine本來是一種偶氮染料(Azo Dye)，便可能會染橙尿液。
　　
所以別擔心，這是正常現象。
　　
還有，Phenazopyridine並不建議葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency, G6PDD)（簡稱「G6PD缺乏症」）（俗稱「蠶豆症(Favism)」）人士服用，避免誘發溶血性貧血(Hemolytic Anemia)。

三、Nitrofurantoin
　　
Nitrofurantoin是一種抗菌劑，用來治療尿道炎、膀胱炎。
　　
在副作用上，主要是噁心、嘔吐，一般建議餐後服藥，緩和這種副作用。

至於Nitrofurantoin同樣不建議「蠶豆症」人士服用，因為Nitrofurantoin會產生活性氧(Active Oxygen Species, AOS)，從而可能會誘發溶血性貧血。[1]

同時因為Nitrofurantoin會產生氧自由基(Oxygen Radicals)，便可能會對肺部構成毒性，誘發肺浸潤(Pulmonary Infiltrates)、胸腔積液(Pleural Effusion)（俗稱「肺積水」）。[2]
　　
最後，最重要的還是多喝水、多排尿，一來稀釋尿液來降低尿液的酸性，緩和不適，二來增加排尿沖走膀胱、尿道裡面的菌種，減少感染。

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【#無糖飲料 可能越喝越肥？】
許多號稱無糖、低熱量的飲料，都是使用代糖也就是 #甜味劑 作為甜味來源，其中使用最廣泛的就是健怡可樂、可口可樂Zero中的 #阿斯巴甜。

然而，近期一份研究卻指出，阿斯巴甜在體內分解出的 #苯丙胺酸，會抑制鹼性磷酸酶的活性，可能導致肥胖與糖尿病等代謝疾病。
http://www.foodnext.net/…/addit…/flavorings/paper/4234551708

不過，此份研究也引起英國蘇打飲料協會與國際甜味劑協會的強烈抗議，詳細情況或許還待進一步的研究。

營養可以對抗毒物!!

　　毒物進入人體後，其生物轉化所需酶的活性，受多種營養素的影響。某些營養素能補捉和清除自由基，防止脂質過氧化或破壞已形成的過氧化物，因而發揮其解毒防癌作用。如果針對某種有毒物質，在機體內引起的營養代謝變化，有目的地對膳食和營養加以調整，往往能改變機體對有毒物質的易感性，使機體抵抗力有所提高。
　　維生素C是營養防治鉛中毒方面研究最多的營養素。研究發現，長期接觸鉛時，可導致體內維生素C缺乏。如果在觸鉛同時補充適量維生素C，可使中毒症狀延緩和減輕，對已有鉛中毒者亦有益處。這可能是由扵大量維生素C補充了體內由扵鉛所造成的損失，並可與鉛結合成溶解度較低的抗壞血酸塩，降低鉛的吸收。同時，維生素C可直接參與解毒過程，促進鉛的排出。觸鉛作業者每日維生素C的供給量應為150毫克。
　　維生素C與苯代謝關係密切。苯是有機毒物，在體內一部分苯直接與還原型穀胱甘肽結合而解毒。苯作業人員體內維生素C儲留，明顯較普通人低。有建議每天應補充維生素C150毫克。
　　接觸有機磷農葯生產的工作人員，維生素C最易缺乏，可能是由扵維生素C可以促進磷在體內氧化。故接觸磷時維生素C的消耗量隨之增加。維生素B1和B2的消耗量亦增加，對磷作業人員補充維生素B1和B2具有較好的預防效果。
　　維生素B1、B6和B12有保護神經系統的作用。鉛中毒時，對維生素B2的需要量也增加。
　　胡蘿蔔含有大量的果膠物質，這種物質能與汞結合，加速汞離子排出，降低體內汞的濃度。維生素E對甲基汞毒性有防禦作用。維生素A醋酸酯能抑制有機汞對小腦及神經纖維組織的毒性作用。
　　蛋白質營養不良，能降低血漿蛋白、血紅蛋白排鉛能力，增加鉛在體內的儲留，增加鉛毒的敏感性，容易出現體重減輕等一系列中毒症狀。富含含硫氨基酸（半胱氨酸、蛋氨酸）的優質蛋白質，對降低體內的鉛濃度有利。
　　膳食蛋白質對苯毒性有保護作用。有人對噴漆工人調查，發現營養條件較好和食用動物蛋白較多者，苯中毒症狀亦較輕。苯的生物轉化需要一系列酶，而酶的數量與活性，和機體蛋白質營養狀況有關。因此，苯接觸者膳食中應供給量足質優的蛋白質。但脂肪含量不宜過高，因為苯屬扵脂溶性有機溶劑，攝入脂肪過多可促進苯的吸收，增加苯在體內的蓄積，並使機體對苯的敏感性增高。
　　汞使腎臟受損出現蛋白尿，引起蛋白質的喪失，因此膳食中應補充蛋白質，特別應補充富含含硫氨基酸的蛋白質。因含硫氨基酸中有硫氫基，能與汞結合成為穩定的化合物，因而保護體內硫氫基酶系統，發揮解毒作用。
　　接觸有機磷農葯者，膳食應富含營養價值較高的蛋白質。有建議每天至少應供給蛋白質90克，還要有豐富的碳水化合物，脂肪含量應少，以便更好的保護肝臟。此外，富含維生素的新鮮蔬菜和水果，對防止磷中毒非常重要。
　　膳食鈣的攝入量能影響鉛的毒性。當血鈣降低和體液趨向酸性時，沈積在骨中的鉛可形成磷酸氫鉛，而排入血液。反之，若體液反應趨向鹼性時，血中鉛形成不溶性磷酸三鉛而沈積在骨骼中。因此，當急性鉛中毒時，應多吃高鈣低磷的酸性食物，使鉛向骨骼中沈積；而當急性中毒已過，應多吃低鈣高磷的酸性食物，把骨鉛引入血液，以便排出體外。高脂肪膳食可促進鉛在小腸的吸收，故應限制脂肪攝入量。膳食缺鐵，鉛的吸收增加。鐵營養狀況良好而接觸鉛時，可減輕貧血的程度和生長抑制的作用。果膠可使腸道中鉛沈澱，減少鉛的吸收，故可多吃含果膠的水果。
　　硒對汞的毒性具有保護作用；鋅也有防止汞中毒的作用。硒使腎汞明顯降低是由扵硒阻止了汞在腎中的蓄積而不是促進其排出。硒與汞同時使用時，解毒作用最大，相隔時間愈長，效果愈差，說明硒對汞的解毒作用發生在血液中。而鋅對汞傷害機體的保護作用，可能是由扵鋅誘導所產生的金屬硫蛋白與汞結合使之解毒之故。