1091122.食道的統論
早安
我是顏純左醫師
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食道第1篇
@本文
食道是人消化管道的一部分,但它不具有消化的功能只有運輸的功能。
上面連結咽喉,下面連胃。
食道是一條由肌肉組成的中空通道。
在最尾端和胃相接的地方有一個括約肌,使胃酸不會逆流到食道中,平常是扁平狀的,當有食物通過的時候會擴大,人在倒立的時候仍然可以吞食物
食物進入胃中並非靠著地心引力,是藉由食道壁的肌肉進行蠕動,強制將食物輸送進入胃中進行消化,同時在平滑肌也會分泌一種黏液讓食物可以很容易地通過。
食道構造上,管壁構造由內而外可以分為黏膜層,黏膜下層,肌層及內膜層。
肌肉層可以分為環形肌層及縱走肌層,這兩個肌層力道是非常大的。
人的食道大約長25公分,前三分之一是橫紋肌,中間三分之一是橫紋肌與平滑肌,下方三分之一是平滑肌。
它的黏膜只有分泌黏液,不分泌消化酶,所以食道雖然是消化道的一部分,但是他不具有消化的功能。
食道上方有兩處的括約肌,分別是上食道的括約肌及下食道和胃接口的括約肌,下食道的又稱為賁門括約肌,可以防止食物由胃逆流回食道甚至口腔。
人類的吞嚥動作看是很簡單 其實是蠻複雜的,舌頭往向上抬的時候食物便會被舌頭推進咽部,這個時候咽部的軟顎便會往上提,鼻子的入口會被封住以防止食物逆流至鼻子。
食物在往喉嚨深處推進時,到會厭骨的上方,這個時候會厭骨會負責關閉氣管的蓋子,防止食物進入氣管中,然後再經由食道的蠕動把食物送進胃裡面消化,這些都是不自主的反射動作。
如果中途有一項出差錯的話,便可能產生許多的問題,如跑到鼻腔裡面引起鼻腔發炎。
食物如果跑到氣管的話就引起吸入性肺炎,是有生命危險的。
所以看是一個非常簡單的動作,但是充滿了許多的危機,這個也是許多中風的病人常常引起吸入性肺炎最主要的原因。
人類的食道有三個地方比較狹窄,一是入口處,二是支氣管的分叉處,以及貫穿橫膈膜的部分。
如果食物未充分咀嚼,變往肚子吞嚥的話很容易卡在這幾個地方,因為食道的前面有氣管,嚴重的話可能會有生命上的危險,有一句話叫做嚥死的,就是在講這個風險。
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