今天的心情不太美麗
因為我最終還是逃不過測血糖人生~
#關於妊娠糖尿
可能24週時妊娠糖尿檢查超標太多
佳慧醫師就直接幫我掛了今天的「新陳代謝門診」
我一直以為會像上胎一樣複檢就過了
今天現場第一次測血糖就超標一些
看診時黃醫師就直接給我一張表
我還以為只是要紀錄每天飲食
聽到後來發現好像不是這樣
還問醫生,所以我要買血糖機每天測血糖?
黃醫師很肯定的說,以我的狀況必須如此
我才了解事情的嚴重性
媽媽有妊娠糖尿
容易胎兒過大(巨嬰)、羊水過多、妊娠高血壓、子癲前症、早產
我還天真問說:胎兒如果太大提早生不就好了
醫生說:不是這樣的
媽媽如果有妊娠糖尿,除了胎兒容易過大難產,
還可能讓寶寶日後糖尿病的機率增加、及一些併發症⋯
因為母血和臍帶是相通,胎兒也處於高血糖狀態,胎兒的體重較重,各個器官也長得比較大並非是好現象。因為各器官必須更費力的作功來運轉各器官的功能,所以胎兒也會覺得比較累
而胎兒則可能會造成:先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣症等⋯
光聽到這些就讓人害怕
媽媽監控血糖不只是為了自己,更是為了胎兒的健康平安出生~
造成妊娠糖尿的原因有很多可能
有可能是年紀、飲食、體質、家族遺傳
所以我必須每天自我檢測血糖、飲食
尤其第一個星期一天要測四次
並確實登錄app每餐吃什麼
下次回診醫生才能根據我的紀錄去判斷血糖高的原因
所以我當場就買了血糖機,也自費抽血驗「醣化白蛋白」
雖然心情很差,門診結束後還是馬上去買君悅排骨
回家用餐完第一次自己扎針
可能太緊張,一下沒扎到(忘了放針)
一下第一針顯示「血滴太小」要重測(應該是接觸試紙位置不對)
我又扎了另一根手指,擠出很多血才成功
唉,我是個連抽血都會很緊張的人
自己幫自己扎時眼眶不知道在泛紅什麼
要我每天扎自己四次,心理壓力真的很大
而且扎針其實也會痛,今天就扎三次了
待會晚餐後又要來一次,想到就害怕
但是為了女兒跟自己的健康,也只好忍了
妊娠糖尿的媽媽們都辛苦了
大家一起加油控制血糖吧!
難產死亡原因 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《文茜的世界周報》
【當全球疫情延燒超過百日,各地呼喊解封的聲音越來越難抵擋,問題是讓人安心出門的有效疫苗和藥物,至今仍在難產中。美國在總統川普的強烈意志下,發動了所謂「神速行動」,目標是要在明年一月前製造出三億劑疫苗,並在快速批准了抗病毒藥物瑞德西韋讓新冠病患緊急使用。儘管不少專家仍強烈質疑疫苗快速生產的高度風險,但包括牛津大學研究單位都已從過去累積的經驗,努力說服疫苗就算最快九月問世,也不至於有安全疑慮。】
{內文}
從東京到魁北克再跨越全美從愛荷華 紐奧良,一路延伸到南半球的澳大利亞,全球科學家正卯足全力,欲以最快時間催生疫苗。
(Sky News新聞片段)
所以在接下來幾個月裡,你認為你能夠發明出疫苗嗎?最快是一年到一年半,九月前可以準備部署,我們無法確定哪一天我們能做出疫苗
壓力 無所不在,從每日跳動增長的確診及死亡數字,到周邊親友迫切想要恢復正常生活的呼喊。
(Dr. Nadine Rouphael/埃默里大學疫苗中心研究員)
壓力很大,尤其是來自我的父母,他們總是問我妳今天做得怎樣,妳為我們做出疫苗了嗎?我只能說繼續努力
位於美國亞特蘭大的埃默里大學,近期領先全美進行了新冠肺炎首支疫苗的人體試驗,這對美國來說,破了史上最快的研發時間紀錄。
(Dr. Nadine Rouphael/埃默里大學疫苗中心研究員)
就像現在,我們正努力確認疫苗是安全的,一旦我們確定它是安全的,我們還將評估身體是否能進行正確的免疫反應
因為一個新疫苗從研發到量產,通常需要花至少10到15年時間,但這回因應新冠肺炎,各國卻紛紛開出了12到18個月,就要上市的「安心支票」,這意味著研發過程的所有階段都得縮短,醫院也被迫扛出招牌招募志願者,但就算這支是傾全美之力研發出來的疫苗,也不能保證沒有潛在的未知風險。
(NBC記者)
一位從事疫苗研發工作的醫師告訴我,連他們也不知道這支疫苗是否得不斷更新,因為病毒會一直改變且潛在變異
埃默里大學這支疫苗,是從新冠病毒中先分離出一種蛋白質的遺傳物質,藉此刺激身體內部的免疫反應,目前連同它在內,全美正有兩支疫苗正在進行臨床試驗,同一時間,世衛組織宣稱,全球共有80多個疫苗開發者,都在以閃電般的速度研發疫苗,一個專家小組甚至建議,在其對於該疫苗進行全面測試前,就要大量生產用於該國人民身上。
(Dr. Chen Katz/以色列Migal Galilee研究機構)
我認為在這種情況下,我們應該重新考慮什麼是官僚體系,以及什麼才是向人民提供安全有效的疫苗所必須的要件,我們希望每個人都應該理性,並找到自己的出路
《彭博社》報導稱,川普政府正私下推動一項類似「曼哈頓計畫」的方案,據說是一個跨民間製藥公司 政府機關,及軍方力量的超強國家隊,傾全國之力大幅縮短新冠疫苗研發時間,目標是在明年一月前製造出三億劑疫苗,且這項預估耗費數十億美元的「神速行動」(Operation Warp Speed),並非由製藥公司買單,而是讓納稅人承擔疫苗研發失敗的大部份財務風險,這一度讓長期投入疫苗研發的微軟創辦人比爾蓋茲大呼不可思議。
(微軟創辦人/比爾蓋茲)
我們真的很難壓縮疫苗上市時間,而且你知道 就算(研發疫苗)一切都很完美,我們預估量產的時間大概也要一年,但我們恐怕無法達成,所以可能需要2年的時間,現在有超過100個實驗在進行,我們要做的是挑選出最有希望成功的,然後提供資金加快研發速度,架設平行的生產線,有些產線負責包裝,那是最後的步驟,因為沒有工廠能負荷生產70億劑的量,所以我們必須這樣規劃
但目前被全球寄予厚望的不是美國,而是歐洲率先領跑進行人體試驗的英國牛津大學疫苗團隊,研究人員之所以能用三個月時間,完成過去數年所需的步驟,原因就在於他們過去數十年,對伊波拉等冠狀病毒家族疫苗的長期研究,他們是透過基因碼改變,將一種類似普通感冒的病毒佯裝成新冠病毒,注射到人體後啟動免疫反應,這與一般疫苗採用弱化過後的病毒,大不相同且安全許多,美國國家衛生研究院洛杉磯實驗室,上個月給六隻獼猴嘗試注射單劑牛津疫苗,並讓他們暴露於新冠病毒的環境下,結果28天過去了,這六隻獼猴迄今全都健健康康。
(Sarah Gilbert/牛津大學疫苗學教授)
我個人對於這支疫苗信心滿滿,因為我以前就使用過這種技術
紐時報導稱,在這場疫苗競賽中,牛津將會是第一個做到大規模實驗的團隊,不只目前已陸續展開,高達1110名志願者的人體試驗,下個月底前也已排定6千人以上規模,再次確認疫苗安全且有效,同時接應的製造商也已經就緒,就在美國麻州,他們宣稱最快今年九月就能大規模量產。
(NBC記者VS. Adrian Hill/牛津大學詹納研究所主任)
您打算要製造多少劑疫苗,我們的目標不是製造幾百萬劑,而是最好能製造上億支疫苗
當全球新冠肺炎確診人數已飆破300萬,死亡人數在站上20萬例後仍持續飆升,所有人的耐心似乎早已消磨殆盡,一心只期待著疫苗能成為封城後回歸常態的解藥,好消息是,就連美防疫專家佛奇也說,我們有理由「審慎樂觀」看待,目前疫苗研發上的快速進展,因為人體對新冠病毒自然免疫的反應,要轉換成透過疫苗誘導的相同機制並不難,更何況在等待疫苗的同時,抗病毒藥物瑞德西韋在美國的臨床試驗,也傳出了好消息,美國國家衛生研究院(29號)正式宣布,自家大型臨床試驗結果,新冠病患在使用後的復原速度,比使用安慰劑的患者足足要快了約30%,雖然死亡率差異不大,但受試者遍及美歐亞68個地區1063人,算是非常具有代表性。
(Dr. Anthony Fauci/美國國家過敏暨傳染病研究所主任)
數據顯示,瑞德西韋在縮短康復時間方面,確實具有明顯的積極效果,如果你看恢復時間,使用瑞德西韋的恢復時間較短,相較於15天縮短到了11天,儘管31%改善似乎不像100%這麼引人矚目,但這已經是一個非常重要的概念,證明我們已經有藥物可以阻斷新冠病毒
就在這份臨床報告出爐後沒多久,美FDA宣布批准了新冠病患,得以緊急使用瑞德西韋的許可證,負責的吉利德公司隨即宣布,五月底將生產超過14萬個療程的瑞德西韋,但BBC報導稱,整份報告尚未公開,實在很難說這會是顆「萬能子彈」(magic bullet),特別是前後兩周,瑞德西韋在中美兩國臨床試驗,竟然出現截然不同的結論,權威醫學期刊柳葉刀(Lancet),同日刊出中國研究的論文便直指,在武漢針對237名重症病患進行的臨床試驗發現,瑞德西韋無法救危於死,只能看出早期療效,整體差異並不大,但外界質疑中國研究因樣本數不足提前結束缺乏可信度,中國臨床試驗的研究主持人,也高調反駁稱自己的研究結果更具參考價值,因為美國的設計明顯是先畫靶再射箭,指標針對的是臨床恢復時間,而中國則是以六分量表詳細檢視臨床改善狀況,美國研究的背後,明顯看到了一個急切想要解封的身影。
(川普/美國總統)
我認為這是一個開始,我覺得佛奇講得很好,這是一個開始,它意味著以此為基礎繼續前進,我喜歡做為基礎的概念,你知道這只是一個基礎,我喜歡那種說法,但這絕對是正面的,這是一個正面的好消息
包括東亞疫情仍在延燒中的日本,首相安倍也打算立即跟進,以特例的方式加速審查瑞德西韋,同時量產流感藥法匹拉韋,無償供應全球38國用來對抗新冠肺炎,當全球疫情延燒滿百日之際,人類正嘗試一切方式突破新冠病毒所帶來,對生命的威脅與經濟上的封鎖。
難產死亡原因 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《亞洲人與歐洲人體質不同,韓國率先施打AZ和BNT,共1582萬人次,他山之石》
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韓國政府認為亞洲人血栓比例低,因此本來決定30歲以上皆可施打AZ。歐盟則建議60以下不適合施打。
AZ由於有血栓風險,韓國政府曾建議75歲以上老人,有血管阻塞、洗腎有血栓史,不分年齡有血管攻擊史,孕婦不建議施打AZ。
但前日一名30多歲男性日前接種AZ疫苗後,因血栓合併血小板低下症候群(TTS)死亡,防疫當局今天證實此例死因與疫苗有關,為官方首次認證血栓症病例死因與疫苗確有因果關係。這名男性,5月27日接種剩餘AZ疫苗,因為嚴重頭痛、嘔吐就醫,在接種後的第20天搶救不治。
韓國政府宣布將AZ年齡上升到50歲以上。原75歲以上限制,取消。
⋯⋯
由英國阿斯特捷利康藥廠和牛津大學共同研發的AZ疫苗,是首批大量生產的疫苗,不過在初期,因血栓副作用,令各國產生疑慮,丹麥宣布暫停施打,隨後挪威 冰島 義大利 奧地利等十餘國跟進。
因疫苗供應迫在眉捷,當時德國BNT與瑞士諾華、美國默沙東、法國賽諾菲等13家公司,共組新冠疫苗製造聯盟,生產該公司與美國輝瑞共同研發與配銷的新冠疫苗,以滿足世界各地的殷切需求。
而在世衛及歐洲藥品管理局宣稱,AZ疫苗利大於弊後,多數國家也恢復使用。在亞洲,包括澳洲、韓國、菲律賓、越南、泰國和印度的接種方案中,也都使用AZ。
歐盟EMA的立場則是「AZ疫苗是安全的」,可用於所有18歲以上的年齡層,不過因罕見的血栓病例,主要發生在年輕人,若干歐盟成員國,限制AZ疫苗僅用於50至65歲以上年齡層。而目前韓國約有9百多萬的民眾接種AZ。
由於南韓的疫苗接種進度超前,在一二季大規模展開AZ疫苗施打,庫存的AZ疫苗已經用完,7月份開始,讓76萬名第一劑接種AZ的民眾自行決定,第二劑改打輝瑞。
{內文}
AZ疫苗打?還是不打?是個令人結糾的抉擇。
韓國疾病管理廳長鄭恩敬:「最近通報的12例死亡案例中,有1例確診血栓併血小板低下,我們認定和接種(AZ)疫苗有關。」
南韓一名30多歲的男子,上個月27日打完AZ疫苗的9天後,因為嚴重頭痛、嘔吐就醫,在接種後的第20天,這名男子被確診「血栓併血小板低下症候群」,搶救不治,成為南韓通報首宗,確定打了AZ疫苗,出現異常血栓的死亡案例。
韓國預防接種異常反應調查組長朴英俊:「打完AZ或嬌生疫苗後,在4到28天內,若比平常更常出現瘀青和出血性斑點,就有需要赴醫療院所一趟。」
韓國曾於4月7日,一度宣布暫停為為60歲以下民眾提供AZ疫苗,但因後來,在發現的3例血栓病例中,2例證實與接種疫苗無關,另1例,未出現血小板減少,又在4月12日恢復施打,並將AZ疫苗接種年齡,限制在30歲以上。目前韓國超過1500萬人接種了第一劑,21日,開打莫德納疫苗,讓30歲以下的年輕護理師、醫療人員等高風險場域工作者接種。
南韓的疫苗接種進度超前,在一二季大規模展開AZ疫苗施打,雖然期間因引起血栓疑慮稍有停滯,但當局再三呼籲下,接種率提升,庫存的AZ疫苗也已用完,7月份開始,讓76萬名第一劑接種AZ的民眾自行決定,第二劑要不要改打「輝瑞」。
嘉泉大學感染內科教授 嚴忠植:「(打2種疫苗)以2種方式,刺激我們的免疫系統,可能產生更大量抗體,而抗體存在人體的時間也相對較久。」
新聞片段:「阿斯特捷利康疫苗被指,原定供應歐盟9000萬劑疫苗「難產」 目前僅能供應1/3量。」
由英國阿斯特捷利康藥廠和牛津大學共同研發的AZ疫苗,是首批大量生產的疫苗,不過初期,因血栓副作用,丹麥宣布暫停施打,隨後挪威 冰島 義大利 奧地利等十餘國跟進。但疫苗供應迫在眉睫,德國BNT與瑞士諾華、美國默沙東、法國賽諾菲等13家公司,共組新冠疫苗製造聯盟,生產該公司與美國輝瑞共同研發與配銷的新冠疫苗,以滿足世界各地的殷切需求。
輝瑞執行長 博爾拉:「我們確認了能超前部署,今年供應量確定能超過20億劑,且若一切平穩,以兩年期評估的話,應能超過30億劑。」
而在世衛及歐洲藥品管理局宣稱,AZ疫苗利大於弊後,多數國家也恢復使用。在亞洲,包括澳洲、韓國、菲律賓、越南、泰國和印度的接種方案中,也都有使用AZ。
泰國總理巴育:「我並不感到特別興奮,因為我很久以前就準備好要接種疫苗了。 」
泰國在3月12號才剛宣布暫緩,15號便立刻恢復施打AZ疫苗,還由66歲的總理巴育親自上陣,成為泰國施打AZ疫苗第一人。
流行病學家 Tobias Kurth:「我們必須了解的一件事是,這種凝結(血栓)在沒有藥物(疫苗)的情況下也會發生,如果所有疫苗接種都會導致血栓,那麼我們應該馬上就可以看得到,所以問題是,這是發生在某些疫苗或者是特定批次的疫苗注射後嗎? 目前正在調查中。我們現在所知道的,這看起來不是原因,而且我們還需要了解的是,新冠病毒,新冠病毒所引起的疾病,顯然也會導致血栓,而且這種風險遠高於我們的估計,根據我的了解,我認為該(AZ)疫苗,並不會對凝血系統產生巨大影響。 」
歐盟EMA的立場則是「AZ疫苗是安全的」,可用於所有18歲以上的年齡層,不過因罕見的血栓病例,主要發生在年輕人,若干歐盟成員國,限制AZ疫苗僅用於50至65歲年齡層。而目前韓國約有9百多萬的民眾接種AZ。
南韓疾管廳長 鄭恩敬:「按疫苗種類來看,AZ的感染預防效果有78.9%,輝瑞約為86.6%,不過預防死亡率兩者都達到100%。」
受委託代工AZ疫苗生產的SK生物科學,近日決定斥資1500億韓元,擴建旗下,位於安東市的疫苗生產廠,建立全新疫苗生產平臺,還計畫打造第二生物產業園區,有望成為南韓疫苗產業基地。
SK生物科學社長 安在榮:「我們超前部署大規模設備,同時搶先建立生產mRNA疫苗的新興技術,一定會保護南韓和世界免受病毒威脅。」
面對多變的病毒,我們已經沒有時間,不只是對疫苗的疑慮,還有疫苗的供應,都是棘手的難題。
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難產死亡原因 在 [爆卦] 台灣孕產婦死亡率創20年新高? - 看板Gossiping 的八卦