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【小編讀新聞】《禁忌！藥物交互作用 吃柚子婦人中風半身癱》婦人本來就有相關病史、是中風的高危險群，因此天天按時服用抗凝血劑「warfarin」怎會中風？進一步追問，才知道是吃了柚子，與藥物交互作用惹禍。(By Yahoo)
☉ 注意!!!!!~有些藥不能跟葡萄柚（汁）一起吃。
原因是葡萄柚（包括柑橘）含有類黃酮素，恰好會抑制肝臟中代謝藥物的酵素（CYP3A4型），導致藥物無法從肝臟中代謝出去，使得體內藥物過量產生毒性，一旦濃度過高，可能有致命危險。
劉采艷藥師提醒，包括降血壓、降血脂藥、抗組織胺、鎮靜劑、抗黴菌製劑或免疫抑制劑，都不能跟葡萄柚（汁）、柑橘類水果一起服用。
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#降血脂藥 服用有禁忌⚠️嚴重恐造成橫紋肌溶解或肝腎損傷!
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加護病房查房日誌20170414
我們都知道C肝的新藥健保已經核准，許多醫院應該已經開始使用，重點來了，
這些新藥的藥品交互作用一推阿，你可以看圖片就知道。
我先講一下，顏色的部分，紅色就是不能並用，橘色就是可能需要劑量調整或
是要進行監測，綠色就是可以並用。
在歐洲肝臟協會的C肝治療準則指引中，有幫大家做好HIV藥品的交互作用，還
有相關毒品，降血脂藥品，中樞神經藥品(Quetiapine)，心臟血管藥品
(amiodarone幾乎都不能並用)，免疫抑制劑(cyclosporin要注意一下)
我幫大家把比較重要的紅色稍微列一下 3D: ritonavir-boosted paritaprevir, plus
ombitasvir and dasabuvir似乎有特別多交互作用的禁忌
圖片參考來源: http://www.easl.eu/medias/cpg/HCV2016/Summary.pdf
另外介紹一個網站可以查詢: http://www.hep-druginteractions.org/
這個網站可以直接輸入，立馬就可以進行查詢。
大家的醫院有C肝新藥的可以在底下留言+1，也可以分享這麼多的交互作用，大
家都怎麼處理呢?
面對慢性病，吃藥控制是非常重要的事情。除了按時服藥外，用什麼來配藥也有學問，例如：有些人會認為吃藥傷胃，所以會用牛奶來配藥。但這樣到底對不對呢？吃藥又有什麼禁忌要注意？林口長庚醫院腎臟科黃文宏醫師一次破解迷思！
黃文宏醫師強調，吃藥還是配「白開水」最好。若是手頭上沒有開水，要以其他液體替代就要當心一些問題。
林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也說，如果沒有飲用水量的限制，建議喝多一點的水，避免藥物卡在食道上產生很多問題。
吃藥配茶可以嗎？
有些人會「以茶代水」，黃文宏醫師提醒，茶葉當中有一些成分可能會影響藥效。
1、咖啡因
茶葉含有咖啡因會振奮精神，如果與抗焦慮的藥物一起服用，就會抵消藥效。此外，若與支氣管擴張劑合用的話，則會加速心跳，患者恐產生心悸的症狀。
2、單寧酸（鞣酸）
茶葉中還含有單寧酸（鞣酸），如果與鐵劑一起服用的話，鞣酸會與鐵結合，讓人體吸收鐵的程度大幅降低，黃文宏醫師說，對於缺鐵性貧血的患者，藥物的效果就會因此大打折扣。
吃藥配咖啡可以嗎？
與茶葉相同，咖啡也含有咖啡因，黃文宏醫師說明，若是與某一類的抗生素，或支氣管擴張劑合用，咖啡因的效果將增強，可能會引發患者心悸。
吃藥配酒可以嗎？
黃文宏醫師指出，藥物也不建議與酒類一起服用，與某些藥物一起搭配還會產生毒性。
1、普拿疼
如果酒精與普拿疼合用，將會提升普拿疼對肝臟造成的傷害，黃文宏醫師表示，肝毒性會增加，甚至有可能產生肝衰竭的現象。
2、降血壓藥
酒精與降血壓藥合用，將會增強降血壓的效果，黃文宏醫師說，如果同時又去泡溫泉更會造成血管壓力。
3、降血糖藥
若是與降血糖藥一起服用，將會使血糖變得非常低，要特別注意。
吃藥配牛奶可以嗎？
黃文宏醫師指出，牛奶同樣會抵銷某些藥物的效果。
1、抗生素、治療骨鬆藥物
牛奶與某些抗生素或治療「骨質疏鬆」的藥物併用，將會抵銷藥效。
2、腸衣錠
黃文宏醫師表示，由於腸衣錠本身就是設計在腸中才溶解作用，但牛奶會造成它提早在胃中溶解，對胃部造成很大的負擔。
吃藥配果汁可以嗎？
黃文宏醫師將果汁分兩類：葡萄柚類及非葡萄柚類。
1、葡萄柚類果汁：降血壓、降血脂藥、免疫製劑
黃文宏醫師強調，一般而言都非常不建議葡萄柚去配任何的藥物，因為葡萄柚含類黃酮，有抑制肝臟的?，將導致服用進去的藥物無法代謝，毒素就會產生。他說，常用的降血壓、血脂藥，以及移植免疫患者需要用的到免疫製劑都不能跟葡萄柚汁一起合用。
2、非葡萄柚果汁：降血壓、降血糖藥
黃文宏醫師說，果汁中含有非常高的鉀離子，但像是降血壓藥本身鉀離子就比較高，若是用果汁來配合，鉀離子會上升，若過高將使心臟亂跳、產生心律不整，嚴重可會致命。此外，果汁糖分很高，如果與降血糖藥一起服用，藥效將打折扣。
譚敦慈老師的吃藥小叮嚀
1、怎麼吃藥不能自己決定
有許多民眾遇到病痛時，會到藥局買止痛藥或加強錠吃。偶爾一次沒關係，但頻率過高時，一定要看醫生，以免延誤病情。
2、不要擅自停藥
如果民眾感覺病癒就擅自停藥，體內有抗藥性的病菌，恐怕就成超級細菌，甚至影響性命安危。
3、勿自行決定藥量
「喉嚨痛吞兩粒，哪裡痛吞幾粒」、「啊來消炎一下的」等等...此情形特別容易在長輩身上出現，但都相當危險。
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