Pray for Taiwan
Pray for Peace
【103年3月23日 馬英九總統針對《兩岸服務貿易協議》召開中外記者會談話內容】
各位鄉親父老、國人同胞,大家早安,大家好!
這幾天,全國同胞都在關心學生占領立法院議場、長期抗爭的發展,以及對兩岸服貿協議的討論。我跟大家一樣關心,也跟大家一樣憂心。我今天特別出面,跟大家講清楚我的看法。
首先,對在立法院議場的學生,我瞭解大家對服貿議題的關注,也肯定各位的熱情與出發點。我在大學時代與留學美國時代,也都關心國是,也曾經參加學生運動。我非常瞭解,年輕人關心國是,勇於參與,國家才有前途。
然而,我也必須嚴肅向國人同胞報告,臺灣民主發展的成果得來不易,20多年來,歷經國會全面改選、五次總統直選、七次修憲,現在已是華人社會的民主典範;而法治是民主的基礎,沒有法治,就沒有民主。而堅守法治,是我們立國的根本。
兩岸服貿協議還在立法院審議階段,程序還沒有走完,目前也還未定案,外界對服貿協議有任何意見,未來在審議過程中,都還有充分表達的空間。但學生因為不滿國會審查程序,就以違反法律的方式,佔領立法院議場,使國會運作全面癱瘓了五天,對立法、行政等五院的運作,造成嚴重的影響。讓我們冷靜想一想,難道這就是我們要的民主嗎?一定要用這樣的方式來犧牲法治嗎?我們不是以臺灣的民主法治自傲嗎?身為中華民國總統,我必須依據憲法捍衛民主與堅持法治,因為沒有法治,民主也將不保, 這是政府不能動搖的基本立場。
這幾天很多民眾在問,立法院為什麼一定要通過服貿協議?我要再次以負責任的態度向各位報告,這完全是為了臺灣經濟的未來。
各位都知道,臺灣是一個小而開放的經濟體,經濟成長七成要靠對外貿易。由於我國外交處境困難,各國雖然願意跟臺灣做生意,但對於簽訂自由貿易協定(FTA)就會猶豫。這就是為什麼我國到現在只簽了7個自由貿易協定或經濟合作協定(其中主要貿易夥伴只有3個),遠遠落後新加坡、韓國、日本與大陸,我國出口貨品必須繳納的關稅,就比他們的貨品高出3-7%。因此,我們一定要盡快與各國洽簽趕上,才不會被邊緣化。各位同胞,區域經濟整合是全球勢不可擋的浪潮,我們如果不面對它、加入它,就只能等著被淘汰。為了國家的發展,我們真的沒有選擇,不能再等了!
3月11日,韓國與加拿大宣布將簽署自由貿易協定(FTA),韓國成為亞洲第一個與加拿大簽署FTA的國家。未來,韓國97.5%的貨品,包括轎車、汽車零組件、冰箱、洗衣機等,都將享受零關稅的優惠、暢行無阻。而我國出口到加拿大的貨品,卻要繳納關稅,我們怎麼跟韓國競爭呢?
韓國是我們最主要貿易競爭對手,在過去十年間,韓國四任總統,不分黨派,朝野合作,從只有1個自由貿易協定,到現在已簽了11個,包括歐盟與東協,涵蓋40多個國家。韓國的廠商,在世界各地享受開放的市場與優惠的關稅,我們的廠商卻只能眼睜睜看著自己的競爭力慢慢流失。我們落後韓國十年,現在追趕都來不及了,怎麼還能口口聲聲說「不要急」呢?一位首長曾經指出,如果我們的服貿協議通不過,最高興的就是韓國。更麻煩的是:服貿協議是《兩岸經濟合作架構協議》(ECFA)的一部分,該協議通不過,將嚴重傷害我國國際信用、兩岸關係與貿易自由化的努力,也一定會影響我國加入《跨太平洋夥伴協定》(TPP)與《區域全面經濟夥伴協定》(RCEP)的機會。臺灣的國際環境一定會更艱困、更孤立。
各位同胞,服務業是我國產業主力,產值佔GDP將近七成、從事服務業的人口將近六成,但服務業出口遠遠落在新加坡、香港、與韓國之後。臺灣服務業有創意、有人才、有品質,卻因為市場太小、消費人口有限,無法一展長才。中國大陸是全球第二大經濟體,也是臺灣第一大貿易夥伴,現在也正積極發展服務業,這是一個事實。《兩岸服貿協議》的通過,就是讓大陸對臺灣業者進一步開放市場,並給予我國服務業者比外資更優厚的條件。年輕人的夢很大,我們不該把他們綁在臺灣,我們要支持他們進入更大的市場、進軍全世界。另外一方面,臺灣開放陸資已經將近五年,400多家陸資企業雇用了9,600位臺灣員工,未來服貿協議通過後,也一樣會增加臺灣人民的工作機會。
現在坊間流傳很多對服貿協議的誤會,例如:說服貿協議如果通過,大陸勞工與移民就會大舉入侵,臺灣勞工就會失業;臺灣出版業會被大陸把持;服貿協議只照顧大企業,忽視中小企業,大陸的營造業、電信業來臺投資,會影響我們的國家安全、大陸對臺灣開放的項目不對等,等等。我要鄭重告訴大家,這些都不是事實。我們根本沒有開放大陸勞工、移民或出版業來臺。事實上,我們開放陸資來臺已經將近5年了,我們事前的審查與事後的監督都非常嚴格,違法的陸資立刻遭到處罰並撤資。而大陸對臺灣開放的80項中,電腦服務,房地產服務、旅行社、市場調查、攝影、翻譯、建築物清潔等等,都適用到臺灣中小企業,並不是獨厚大企業。整體來看,服貿協議是依據我們「以臺灣為主,對人民有利」的原則簽訂,對臺灣是利大於弊的,我希望行政部門能夠在未來立法院服貿協議審查的過程中,將實際情況說清楚。
全世界的國家,面對市場開放,都會擔心對國內的衝擊。但臺灣市場的自由化不是從今天才開始,早在民國70年代,美國的服務業就打入臺灣市場。當時這些擔心都曾有過,結果如何?麥當勞、肯德基、星巴克都進來了,但本土產業很快學習到經營模式,發展出像85度C等臺式咖啡連鎖店,甚至創意加值,行銷世界。事實上,在服貿協議中,臺灣開放陸資的64個項目,有27個已經開放2至5年了,例如餐飲、租車、中藥批發、圖書批發零售等等,對臺灣市場的影響實在很有限。對於可能受到衝擊的行業,政府已匡列了982億元,分類進行三種方式處理:振興輔導、體質調整,與損害救助。服貿協議中還有緊急協商、國安例外、實施檢討,與修正規定等條款,隨時都可有效因應各種狀況。
學生希望服貿協議逐條審查、逐條表決,前天執政黨團已經決議一致支持。我在此要呼籲學生早日撤出立法院議場,讓立法院恢復正常運作,這也是多數民意的期望,因為其他四院的法案與預算都跟立法院關係密切。我也期盼立法院王院長與朝野黨團,能夠儘速讓服貿協議回歸正常議事程序,作最妥適的處理。
各位同胞、父老鄉親,英九在這裡,要以無比嚴肅與誠懇的心情向大家報告,國家必須繼續向前走,臺灣的經濟不能被邊緣化。我希望大家討論服貿問題,要以臺灣前途為念,不要只顧政黨利益。「以臺灣為主,對人民有利」是英九執政以來的基本信念,英九保證,推動服貿協議及其他自由貿易協定,都是為了「幫助人民做生意,提升臺灣競爭力」,讓我們的下一代有更好的未來。
謝謝大家!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,新年新計畫裡面,很多人都有運動這一項,但是運動最怕受傷,常見的扭到、挫傷,都算是軟組織受傷,這周 @janemine1016 先跟我們聊聊物理治療師的職業分享,是怎麼樣幫助我們的日常生活,也帶來英國運動醫學學會雜誌 (British Journal of Sports Medicine) 提出的最新...
運動傷害處理原則peace 在 Icu醫生陳志金 Facebook 八卦
《PEACE & LOVE》運動傷害的處理
受傷不冰敷、不吃消炎藥❗️
軟組織受傷處理新原則,從 ICE、RICE、PRICE、POLICE 到PEACE & LOVE
葉峻榳醫師的整理:
https://www.yehclinic.com/peace-love-by-bjsm/
《PEACE & LOVE》運動受傷不冰敷、不吃消炎藥❗️軟組織受傷處理新原則 by 英國運動醫學期刊 🏃
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關於軟組織受傷的處理,過去從 ICE、RICE、到 PRICE,後來英國運動醫學期刊 (BJSM, British Journal of Sports Medicine) 提出 POLICE ; 2019 年 4 月,BJSM 則建議 PEACE & LOVE 原則。
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📖 翻譯:葉峻榳醫師 (新陳代謝專科, 美國運動醫學會教練培訓師)
👀 校閱:鐘毓婷醫師 (復健專科, 運動醫學專科)
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https://www.yehclinic.com/peace-love-by-bjsm/
運動傷害處理原則peace 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 八卦
被誤會的發炎 之 二
以急性運動傷害處理為例
絕大多數的發炎都是好事,這事情大家可能難以認同吧!
發炎反應(或稱炎症反應),俗稱發炎,是指具有血管系統的活體組織,對致炎因子及局部損傷所發生的防禦性為主的反應。所有的修復以及對外來感染的抵抗燈是從發炎開始!
前文提到,發炎,是自癒的第一步,沒有發炎就沒有復原!當組織受到傷害,所激發的保護與修復反應。
舉急性運動傷害處理為例
冰敷處理與消炎止痛會妨礙復原?
運動過程中,容易因為意外、姿勢不當產生運動傷害,經過數十年的衛教後,大部份的民眾對於這些拉傷或扭傷,第一直覺反應就是要冰敷!
但事情又有變化了!
最近英國運動醫學雜誌(British Journal of Sports Medicine)針對肌肉、肌腱、韌帶等軟組織傷害給出最新處理原則:提出PEACE原則
運動傷害處理,受傷不建議再冰敷。受傷後,到底需不需要冰敷,一直被長期爭。現在傷後處理建議原則也把冰敷拿掉了。連最初提出RICE處理原則的美國運動醫學博士默金(Gabe Mirkin)也已推翻了自己所提出的冰敷理論。
什麼是急性期的PEACE原則處理方式?
這個處理原則,充分肯定而且善用了身體發炎來促進修復的原則。
Protection 保護
限制患處活動1~3天,以避免傷勢擴大及惡化。當疼痛緩解後,可開始進行少量適當活動。
Elevate 抬高
把受傷的部位抬到比心臟高的位置,促進回流,減少消除腫脹反應。
Avoid anti-inflammatory modalities 避免消炎處理,就是不要亂消炎!尤其為了避免疼痛而隨意服藥。很痛,但值得!
受傷後的發炎反應能幫助組織進行修復,但消炎藥會抑制發炎,同時也會減緩修復,讓傷口修復時間拖得更長。
Compress 加壓
利用彈性繃帶對傷口進行加壓,有助於改善關節腫脹和組織出血。而不是用冰敷的。目的在避免患處過度腫脹與疼痛。
Educate 衛教
鼓勵病人面對以及忍受傷痛、教導正確觀念,可以讓傷恢復得更快更好,而且避免過度依賴不必要的治療與處置。
不同的組織需要的修復時間也不同,一般來說肌肉需要1~2週,肌腱需要2~4週,韌帶或骨頭需要6~8週才能恢復到接近原本正常的狀態。
傷越嚴重、傷者年紀越大、營養狀況差的或平常運動量少的,就需要更長的恢復時間,症狀緩解後還是要儘早活動,但不要急著恢復原來的運動強度與頻率。
傷後要盡早活動,適當的熱敷以及運動可以幫助組織癒合,復原的效果也會比較好。
冰敷雖然能減輕疼痛,但會減緩發炎、拉長修復時間,和消炎藥一樣會減緩傷口癒合速度,若想以冰敷止痛,可在受傷後,短暫冰敷10分鐘、休息20分鐘,並重複1~2次,儘早找到可以壓迫傷處的工具。傷後6小時就不可以再冰敷。
受傷的當下,冰敷依舊是傷後處理可以考慮使用的一個策略,尤其是受傷現場沒有可以幫助加壓的東西,也無法將患處抬高防止腫脹時,是可考慮暫時冰敷做緊急處置,減緩腫脹的情形,或是當受傷組織溫度很高、疼痛非常劇烈時,仍然可以稍微冰敷一下。
因為冰敷至少可以抑制疼痛,民眾看到有立即進行處置,也有助於穩定傷者與在場人士的情緒。
這個例子,是告訴我們,發炎不該過度被抑制,因為它是修復的第一步!
待續
運動傷害處理原則peace 在 醫聊543 Youtube 的評價
新年新計畫裡面,很多人都有運動這一項,但是運動最怕受傷,常見的扭到、挫傷,都算是軟組織受傷,這周 @janemine1016 先跟我們聊聊物理治療師的職業分享,是怎麼樣幫助我們的日常生活,也帶來英國運動醫學學會雜誌 (British Journal of Sports Medicine) 提出的最新軟組織處理原則,他有個簡單好記的口訣 - PEACE & LOVE,中文翻過來就是和平與愛,有夠好記~
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
【#PEACE & #LOVE】
Protection 保護患處
Elevation 抬高患肢
Avoid anti-inflammatories 非必要的話避免使用抗發炎藥物
Compression 加壓固定
Education 認知恢復進程
Load 適當負重
Optimism 積極樂觀
Vascularisation 有氧運動
Exercise 去運動
這個觀念跟過去我們覺得受傷先冰敷個兩天,或是吃止痛藥消腫的處理方法不太相同,也提到了心情樂觀、與負重及再次投入運動的重要,而不是躺著休息恢復,當然,希望大家運動都順利,平平安安不要受傷(包括我自己)
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