#一個人帶爸媽出國旅行何時才會不小心出手毆打老人呢
#SEASON2
【第二話/當你出國時你希望母親把你當成一個附有超譯功能的人體翻譯機還是充滿熱情的婚攝?】
我媽永遠都是個全身不帶錢也不帶手機也不帶信用卡,基本上就是搶匪來搶她還會踹她兩腳嫌她不上道的那種婦女。
但最可怕的還不是這個,最可怕的是她會以這種我什麼都沒有我的心靈最富有的姿態,自己在國外衝來衝去不見人影。
逛金澤城的時候,她看了一下城裡的茶屋告示之後跑出來說:「欸這裡的金箔冰淇淋好便宜我看菜單上寫才400,我要自己進去吃一支。」
她討了400元零錢就衝進茶屋裡,中途還叫我要進去幫她拍吃冰的美照。
結果後來結帳金箔冰根本一支800,400應該是菜單上有沒附金箔的另外一種選項。
最屌的是我媽在錢不夠的狀態下,跟結帳小姐說了一聲:「sorry~」
然後就直接跑出店外?????
完全就是吃霸王餐落跑的婦女竊賊!
我後來邊掏錢邊掏手指虎,急忙去店裡幫她付完了欠款。
走出店外,我媽氣憤地說:
「欸不是,我那個sorry代表的是,對不起啦我現在錢不夠我兒子在外面我先出去跟他拿請你等我一下,的意思。」
超譯到一個天荒地老!(握拳)(戴上手指虎)
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在松島的老古蹟圓通院裡,剛好遇到一組新人在裡面拍婚紗照,婚攝一邊拍攝一邊用從丹田發出來的宏亮聲音稱讚新人:「對!就是這個表情!你們看起來很幸福!可以再笑開心一點唷~好讚!」
我媽看著那個婚攝一陣子後轉過來罵我說:「你看那邊那個攝影師人家的態度有多好,多熱情,你幫我們拍照的時候也應該拿出這種態度來才對吧?」
我:「如果我不用幫你們出住宿機票還有餐費跟所有旅費,然後你們還附我一筆跟拍車馬費和攝影費,我當然會慎重地考慮用這種態度對待你們唷。」
(放下幫他們拍照的手機,換上手指虎)
配圖:
事發的金箔冰淇淋,購於金澤城內,一支800日幣不是400請讀者注意。
同時也有487部Youtube影片,追蹤數超過676萬的網紅Fischer's-フィッシャーズ-,也在其Youtube影片中提到,※詳しい方教えてください! 二代目のチャンネルもよろしく! ☆Fischer's-セカンダリ- ■https://goo.gl/QgBhjD ☆チャンネル登録よろしくね! ■https://goo.gl/lSy9St ☆専用の絵文字や色々!チャンネルメンバーシップはこちら! ■https://...
通院 在 劇評可以毒舌,待人必要親和。 Facebook 八卦
#一個人帶爸媽出國旅行何時才會不小心出手毆打老人呢
#SEASON2
【第二話/當你出國時你希望母親把你當成一個附有超譯功能的人體翻譯機還是充滿熱情的婚攝?】
我媽永遠都是個全身不帶錢也不帶手機也不帶信用卡,基本上就是搶匪來搶她還會踹她兩腳嫌她不上道的那種婦女。
但最可怕的還不是這個,最可怕的是她會以這種我什麼都沒有我的心靈最富有的姿態,自己在國外衝來衝去不見人影。
逛金澤城的時候,她看了一下城裡的茶屋告示之後跑出來說:「欸這裡的金箔冰淇淋好便宜我看菜單上寫才400,我要自己進去吃一支。」
她討了400元零錢就衝進茶屋裡,中途還叫我要進去幫她拍吃冰的美照。
結果後來結帳金箔冰根本一支800,400應該是菜單上有沒附金箔的另外一種選項。
最屌的是我媽在錢不夠的狀態下,跟結帳小姐說了一聲:「sorry~」
然後就直接跑出店外?????
完全就是吃霸王餐落跑的婦女竊賊!
我後來邊掏錢邊掏手指虎,急忙去店裡幫她付完了欠款。
走出店外,我媽氣憤地說:
「欸不是,我那個sorry代表的是,對不起啦我現在錢不夠我兒子在外面我先出去跟他拿請你等我一下,的意思。」
超譯到一個天荒地老!(握拳)(戴上手指虎)
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在松島的老古蹟圓通院裡,剛好遇到一組新人在裡面拍婚紗照,婚攝一邊拍攝一邊用從丹田發出來的宏亮聲音稱讚新人:「對!就是這個表情!你們看起來很幸福!可以再笑開心一點唷~好讚!」
我媽看著那個婚攝一陣子後轉過來罵我說:「你看那邊那個攝影師人家的態度有多好,多熱情,你幫我們拍照的時候也應該拿出這種態度來才對吧?」
我:「如果我不用幫你們出住宿機票還有餐費跟所有旅費,然後你們還附我一筆跟拍車馬費和攝影費,我當然會慎重地考慮用這種態度對待你們唷。」
(放下幫他們拍照的手機,換上手指虎)
配圖:
事發的金箔冰淇淋,購於金澤城內,一支800日幣不是400請讀者注意。
通院 在 3Q 陳柏惟 Facebook 八卦
【司法精神醫學體系改革3:司法精神病院怎麼蓋?】
今天有人問我中國勢力發動報復性罷免的事情,簡單說,我們團隊這幾天處理地方建設、處理司法精神醫學、健保給付等問題,忙到爆炸,我跟團隊到晚上11點都還在線上開會,確定後才發文,實在沒時間理中國小粉紅們,真是抱歉啦~
接續昨天的話題,要解決精神障礙犯罪者的就醫問題,設立「司法精神病院」來處理嚴重病犯的呼聲再起,而法務部與衛福部於五月初公開表示,已有共識籌設「司法精神病院」,衛福部負責醫療,法務部負責維安,然而,就本團隊了解,其服務範圍與設置細節,兩方還喬不攏。
#為什麼要設司法精神病院?有什麼好壞處?
我們間單說應該蓋司法精神病院的三個理由:
1. 兼有醫院與監獄特色:介在監獄與一般精神病院之間,其維安措施較接近監獄,但提供服務團隊則和合格的精神病院相同
2.有效降低病犯再犯率:控制其他變項後,從司法精神病院出院的病犯,其再犯率比從監獄出獄低。
3.分級治療:大部分先進國家都提供精神疾病犯罪者不同層級的監控,以反映各病人的風險性,一般精神醫院較難處理的高暴力風險病犯,或犯下重刑病犯,則可在此進行處遇。
而司法精神醫院的三個疑慮是:
1. 錢:根據統計,加拿大、英國、荷蘭的司法精神醫院每年每位病犯住院成本大約在46萬7千到60萬左右,高出台灣每年監護處分住院開支24萬高,根據國外經驗也遠高於一般住院病患。而在英國與威爾斯,司法精神病犯逐年上升,支出甚至到精神醫療總支出的15%,這是一個頗大的負擔。
2.人格疾患(Personality disorder):大部分國家則較不願意照顧這類族群,傾向讓他們留在監獄。比較特別是荷蘭的司法精神醫學系統裡面關押了許多人格疾患的病人。
3.國際趨勢? 各國對司法精神病院的重視程度差異不小,有的上升,有的下降。但若放大到整體司法精神醫學病床,上升的國家還是較多。在15個歐盟國家中,司法病床從0.8/10萬(法國)到13.1/10萬(德國)不等,大多比台灣多。而司法精神病床的趨勢,也和減少中的一般精神病院不同。如果我們要擴增司法精神醫學病床,全部投資司法精神病院恐怕不合成本,可能還是要依需求多元配置才恰當。
#司法精神病院要怎麼蓋?為何台灣蓋不出來?
我們團隊特別找了一些「教你蓋司法精神醫學病院」的回顧性論文,參照國外實例,大概整理出幾點要注意的前提:
1. 收治病患標準:目前設定高風險個案,合併反社會人格困難照顧個案,但性侵害、藥酒癮病犯是否要收治(要收可能就要有次專科醫師與團隊)這些都要先討論好。
2. 病院定位:要算區域醫院?地區醫院? 有無教學功能? 要用何種評鑑與設立標準? 因為沒有經驗都需先想好。
3. 新設或改裝:新設可以量身打造,改裝比較省錢,可以找閒置的療養院,或由監獄土地撥給改建。
4. 地點與地方政府態度:台灣地狹人稠,若設立司法精神病院是否會引起抗議?地方政府能否配合支持?這些都是問題。
5. 經費/人力:國內目前司法精神醫學預算有限,且照顧病患個案複雜性高、病人數目預期較低,又沒有其他收入挹注,以財務面來看,不利醫院營運,難以獲利。在缺乏盈餘分配下,招募公職醫師並不容易。但培養一位學有專精之司法精神醫學專家(包含醫師、心理師、社工師、專科護理師等)非常困難,找不到人根本無法開業啊!
6. 整合服務:在監護處分過程,乃至結案後,隨著患者病情與風險改變,以及治療、復健、矯治需要,治療場所也會改變,這需要有良好的轉銜,一般地方政府下轄的衛政、社政系統能否配合,就是另一個問題。
7. 保全:這也是目前衛福部與法務部意見不同處,法務部只想訓練保全就好,但衛福部則因病犯的暴力風險,認為醫院規格無法處理,保全也沒有公權力,因此希望法務部編制加護與矯正人力進駐,甚至由法務部主管,衛福部協助醫療業務。
事實上,根據實證,機構的治療環境非常重要,因為這些族群的特性,保全是重要的照護元素,且可被分為結構性或環境性,程序性和相關部分。證據顯示,在司法精神病院中,高保全照護,認知行為介入,心理衛教和抗精神病藥物治療都有效果,但證據力較低,缺乏大規模RCT。總之,若法務部沒有認真來處理維安的問題,司法精神病院就開不成。
從以上這些困難,你就知道為何司法精神病院卡這麼久了。我們希望這幾個月內,衛福部與法務部能確實協商,從世界案例與實證中,先整理2~3種可行方案,接著比對現行匡列經費,場地,人力,來選擇最適方案!
#設立司法精神病院要有什麼配套?
司法精神病院一但成立,任務可能很多,從訴訟前的受審能力鑑定,到犯罪者急性發作時保護患者,或承接法院之強制治療命令,協助患者回歸社會等,任務相當龐雜,且治療成本耗資巨大。因此,司法精神病院如何與治療成本相對較低之病監、以及一般精神病院區隔,以及互相合作,引進「風險降階」之轉銜制度,以達投資效益之最大運用,亦是設置司法精神病院前所需事先規劃的。
我們可以來看日本與英國的例子。
以英國來說,在精神障礙犯罪者接受處遇的期間,他可能會在監獄、司法精神醫療體系、一般精神醫療體系內轉換,而司法精神醫療體系也和司法社區醫療,以及風險降階與支持性住居機制結合。其特色是會隨患者治療進度多次轉換處遇場所,優點是依風險分級,降低成本,但也有頻繁轉換時交班追蹤麻煩的問題。
而我國法界對日本司法體系之了解、交流頗多,日本在精神障礙犯罪者的治療上大致分為「指定入院醫療機關(醫院)」、「指定通院醫療機關(門診、社區治療)」兩大類,並設立保護觀察所,由專業人員來追蹤在社區的病犯狀況,從住院退院,或是從社區治療中結案轉回一般精神醫療體系,都需地方法院裁定(而不是由地檢判定),其風險控管的機制兼具彈性與嚴謹,也是可參考的方向。
總結上述證據與經驗,我們除了設置「司法精神病院」,更要在前端的審判,到後端的社區處遇,做好風險分級、轉銜、個案追蹤管理機制,好讓司法精神病院與現有的司法精神醫學病房,未來希望有的「司法社區醫療體系」配合,建立起司法精神醫學的網絡!
而最後我也要強調,#犯罪無法完全醫療化處理,很多時候,我們不能指望精神醫療「治癒」病犯,甚至有些人格疾患、暴力特質,仍須回歸矯治系統處理,強化外部控制,甚至在無法降低風險下,永久地與社會隔離,這也是司法精神病院一定要有法務部全力支援的原因!
通院 在 Fischer's-フィッシャーズ- Youtube 的評價
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【Fischer's-フィッシャーズ-】
出来そうで出来なさそう、くだらない事、好きなことをする…。
中学三年の頃、「楽しい」を動画にすることから始まった古くて幼稚園、同い年の同級生7人からなるネットパフォーマー集団です。
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今日は病院企画!
みなさんは最近病院行きましか?
僕は最後の病院は記憶にないです。。
多分歯医者、、笑
病院って絶対に行っといたほうがいいものだなと思います。
何をするにも体が資本です。
遊ぶにも、仕事するにも。
健康じゃないとどっちにも身が入らないから
症状が出た瞬間に病院に通いましょう
じゃあ今日はこの辺で。おやすみ〜グンナイツ
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