#台灣首例醫師確診新冠
#楊志良說要開除該醫師?
前衛生署長楊志良12日在政論節目《新聞面對面》上評論這起醫師染疫事件時,指出染疫醫師替確診病患插管,插管這個噴出來不是這麼成功,是不是這個醫師要多練習,但這方面本來就有風險,不需要苛責他。
但最大的問題是,醫師沒照SOP處置。楊志良指出,生物實驗室發生類似事情時,第一步驟就是把防護衣脫掉,重新穿上一套防護衣,且發生地點為負壓病房,該醫師應該立刻通報並主動進入隔離病房14天,但該醫師卻回家陪朋友逛商場,導致現在許多同事朋友都被匡列。
楊志良說,全世界SOP都一樣,只要隔離衣割破了,或是管子有破裂,都要立刻通報並主動隔離,但這個醫師沒做到,醫院應該給予相當程度懲處,並強調若自己是院長,我第一件事情就是把他開除掉。
楊也表示,這次的事件是台灣新冠疫情以來 #最大的危機。
04b表示:
1.不是基於事實的評論,全部都是噴口水。更令人悲哀的,這還是個前衛生署長。
指揮中心就說了不是醫師自己插管的,是麻醉科醫師插管,他只是在旁邊幫忙,到底是在評論幾點的?還自己腦補成是插管噴出來(口水還是痰)?現在是隔離衣割破了或管子有破裂嗎?
( #遭到噴濺 這件事情並沒有在記者會或新聞稿上出現。張P回答此醫師進出隔離病房相當多次,有很多醫療處置,是哪個環節還沒完全確認。遭到噴濺這件事情是在2PM公布之前媒體捕風捉影的內容。)
2.就因為他不是直接插管的人,所以目前也還沒完全確認是否是被這位病患傳染的。因此責怪醫師8日有症狀,10日才採檢,我認為也是一種苛責。因為在有完整的防護之下,理論上不應該這麼容易被傳染的。兩天內就通報到採檢,我認為已經算是迅速反應了。
3.楊前署長,不知道您的記憶力是不是有減退,去年2月底另一間更大的北部醫院發生的案34高達9人的院內群聚感染,您是全忘光了嗎?更嚴重的是當時案34本身是本土不明來源,且發現時已經是他住院14天後。當時我和您的看法一樣,真的認為這就是本土要開始大流行的前兆了。這危機難道沒有比這次高?我看高十倍都不只。現在你在電視上大發議論,說這起目前只有一例在醫院感染到,初步464名院內接觸者PCR皆為陰性應該沒有擴散出去的案例是 #最大的危機?
4.在這種時候還可以冷血的說我要把這醫師開除掉,楊前署長,我相信您絕對沒有在加護病房照顧過SARS病人。你沒有親自體驗過那種可能被傳染的恐懼,在醫院洗一次澡回家再洗一次澡戰戰兢兢深怕傳給家人的心情。您應該也沒有插過管,插管被病人的口水什麼噴到是太常見的事情了,即使你沒看到但病人咳一聲,不可見的飛沫也是充滿了整個房間。你要這些人全部都去隔離14天嗎?
5.這一年來,我只覺得這個社會虧欠醫護人員太多。真的太多。我希望大家一起來想,我們還可以怎麼給他們多一點支援。答應要給的防疫獎金,為何有些人會拖這麼久?在醫材的議題上,為何不尊重醫界的意見?
6.要說台灣防疫到現在最大的危機,我想是越來越多人已經 #無法單純以科學防疫來看事情,把防疫也當成政治攻防在打了吧。我們還沒有真正進入到社區感染流行的考驗過,如果在這種狀況下進入,很明顯會聽到一片防疫破功,神話破滅等等的聲音。是的,那的確是危機。
7.謝震武律師,如果我是你,我第一件事情就是把楊志良開除掉,以後別上我的節目了。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。 立達診所周孫立醫師說明,頸...
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退麻醉症狀 在 葉揚 Facebook 八卦
1.
其實這幾周我過得很痛苦,
睡不安穩食不知味,
原因是前陣子羅比被來幼兒園健康檢查的醫生,
檢查出有疝氣的症狀,
當時在家裡看到單子上寫著"疑似雙側腹股溝疝氣"時,
我的喉嚨好像吞了一個菜瓜布的感覺。
我也因為這件事,
更了解彼得跟我之間性格上的差距,
關於"疑似"這兩個字,
對彼得來說,是"應該不是,根本沒事"的意思,
但對我來說,
"疑似"代表著“明明就是,但我不想直接告訴你”的一種說法。
收到單子的那天晚上,
彼得在家中還不停壓著自己的雙側腹股溝給我看,
(我很不想看好嗎)
然後說:
唉呦這裡本來就長這樣啊,
哪裡有疝氣!!!
後來我們去了大醫院,
另一位醫師也確定羅比是疝氣,
(也確定彼得對於人類使用的語言並不熟悉)
雖然羅比不覺得巨大疼痛,
代表腸子目前並沒有卡在腹股溝,
但醫生還是建議儘早全身麻醉進行手術,
因為疝氣並不會自己好,
為了避免腸子卡住才緊急腹腔開刀,
還是作預防性的治療比較好。
#我很想叫爸爸脫褲子一起檢查
#因為他一直宣稱腹股溝本來就是長那樣
#醫生請問手術有買一送一嗎
2.
羅比聽到自己要開刀的惡耗,
雖然一臉鎮定,
但他有點過度仔細地詢問手術流程,
樣子蠻好笑的。
他皺著眉頭反覆問:
這是什麼意思?
這個手術要多久?
所以一邊要開十分鐘,
兩邊就是二十分鐘對嗎?
#順便炫耀自己加法很強
我知道總裁是因為很緊張的緣故,
才會需要把事情的過程搞清楚並且量化。
(有朋友跟我說金牛座一緊張就需要數字跟實際推估是真的嗎)
其實我也不知道該怎麼讓羅比冷靜下來,
因為我自己也都要嚇死了,
唯一我想到的辦法是,
趕快把開刀日期訂下來,
然後迅速解決這件事情。
#而且總裁一直碎碎念各種量化數據
#像是手術要二十分鐘
#是我看兩集熊熊遇見你那麼長的時間
3.
我們訂在確診後的第三天開刀,
隔天我就收到好幾個家長傳訊息來關心,
"羅比還好嗎?”
“他怎麼了?發生了什麼事?
"聽說羅比要開刀?是真的嗎?"
我想說這件事怎麼消息傳得這麼飛快,
結果家長告訴我:
"我去送小孩時,羅比跟我說他要開刀,
而且他把手術的位置,過程,要花多久時間,
都詳細地講了!!"
#總裁你無須這樣吧
#一緊張就抓住家長據實以告的孩子
4.
但是天不從人意,
當天我們報到,
作好了術前準備,
麻醉科醫師過來檢查時,
發現羅比咳嗽有點嚴重,
擔心可能會有的手術風險後,
立刻把我們退貨了,
"疝氣目前不太緊急的樣子,
還是等到感冒好了再來吧。"
麻醉醫生這樣說。
#於是羅比隔天就回去上學
#同學看到他驚呆以為他是鐵人
5.
就這樣又拖了兩周,
終於等到羅比咳嗽稍稍痊癒,
我們又回到了手術房。
我好幾天都睡不好,
一直查著各式各樣的麻醉風險,
越查我就越睡不著,
彼得也沒有幫上很多忙,
他還在一旁問:
欸,會不會過了兩個禮拜,
結果疝氣就自己好了啊?
#你從以前就這麼奇怪
#有在兩周內自己變好嗎
6.
開刀的那一天,
因為數支數支最後數到彼得,
所以由彼得陪羅比進去陪伴麻醉。
羅比在手術房還是哭了,
我在門口聽到他尖叫了三聲,
然後安靜下來。
一分鐘過後彼得走出來,
我心如刀割地問怎麼樣怎麼樣?
彼得說:
麻醉好神奇,
羅比他本來手一直亂揮,
突然間像猜拳那樣出一個布,
整個人軟下來,
接著手就慢慢放掉了.....
我心痛地問:
那他是不是很害怕?
有沒有很掙扎?
彼得根本沒在管我,
他沉醉在反覆地表演那個出一個布,
後來又變成石頭的手勢,
彼得說:
哈哈你有沒有覺得,
這個手勢很像某個老牌的偶像藝人!!!
#今年我一定要去治療我的A型人格
#我連續三週超焦慮
#但外星人好鬆他到底嗑了什麼
後記:
1)
手術只花了三十分鐘不到便完成,
一切順利,
這兩天回家休息,
下周再回診檢查傷口。
其實羅比就跟所有的五歲幼童一樣,
麻醉醒來後不到半小時,
就活跳跳跑到護理站,
要爬到一個高高的椅子上玩,
我正要阻止他,
在那裏服務的志工還睜大眼睛問:
媽媽,你是有一對雙胞胎嗎!!?
#他不敢相信剛剛還幫忙推病床時躺在上面的虛弱小病人 #跟這個巴著高腳椅想要旋轉的孩子是同一個人
2)
在手術房外等待時,
護士把門打開叫了一個名字,
"XXX的家屬在嗎?"
坐在我們附近的一位先生站起來說:
是我太太。
我看見那個先生背了一個裝笛子的袋子走進去,
我問彼得:
欸,你覺得那個先生,
他去手術房看老婆,
為什麼要帶笛子?
彼得說:
喔,他可能要在裡面吹奏笛子把太太叫醒吧......
就在那一刻我真的笑了,
所以說荒謬治百病,
彼得請你去考心理諮商輔導師好嗎!
#這是什麼印度弄蛇人的把戲
#彼得還說想叫醒老婆應該是要吹定情曲
本周重點關鍵字:
#感謝台灣超強的醫師們
#願所有人都健康幸福不用受苦
退麻醉症狀 在 Stay Fit with Mi Facebook 八卦
謝謝大家的關心,收到好多祝福、關心的留言與私訊☺️ 昨天好好休息了一整天,今天有精神來和大家分享我的超長生產分享文✌️
2021年4月11日,我收到了這輩子最棒的生日禮物 - 弟弟順利出生了❤️ 這一天是我的生日,同一天也是我爸爸的生日,沒想到我這個計劃控連三寶的出生日都計畫好了😆(我真的是十個月前算好才懷孕的哈哈哈哈😂)居然真的可以三代一起過生日!
但要在預產期出生還真的是要有緣分,尤其大寶二寶都在大約38週就啟動了產程,而且還越生越大隻(哥哥3500多克、妹妹3900多克)所以其實我一直沒有看太重,只要寶寶健康平安就好🙏 但不得不說弟弟的產程真的長得很奇怪,生完到現在精神恢復的比較好了,終於有心力來分享這胎弟弟的產程。
大約從3月27日那天開始,我就一直感覺到下墜感、子宮大腿都很痠脹、很像生理期來潮時的那種宮縮感,依照過去兩胎的經驗加上時間也是差不多38週,我覺得弟弟應該真的想出來了,那時候規律宮縮到連手機的宮縮app都出現了「go to the hospital」的訊息,當天大費周章跑到醫院去結果又變成假警報😅
第二次假警報出現在4月7號,當時也以為真的要生了,因為規律宮縮也維持了好幾小時,然後好幾次冥想問肚子裡的弟弟要哪天出生,好幾次直覺給我的回答都是4/7這天!啊結果... 還是沒有發生任何事啊😆 我實在太不舒服又很困惑,一顆心懸在那裡真的很要命,好多本來規劃的事情都一直拖延拖延,延到我越來越心煩焦慮,4/7當天最後,我又冥想一次和弟弟溝通難道是想跟媽媽同一天生日?好!這次我就信你了!媽媽我繼續等😩
4/10 凌晨 3:30
規律宮縮到快站不起來,但是怕又是假警報所以不敢叫老公起床,撐到早上快六點實在受不了了,心想著宮縮都沒有停、五分鐘收縮一次,這次是真的了吧!再晚怕雪隧塞車,還是早點出門比較保險吧?我內心交戰猶豫了又半小時,也不知道在交戰什麼😂 可能突然真的要生了又很不想面對?最後和老公把東西整理整理還是決定往醫院前進。
早上七點多抵達醫院檢查,確實宮縮很規律又頻繁,但是內檢了一下發現宮口一公分都沒有開,看來又是要被退貨了🤷🏻♀️ 不過這次醫生要我們別回宜蘭了,在台北晃一晃、吃早餐之後有動靜隨時趕回醫院,因為我已經算是經產婦了,產程很有可能隨時說啟動就啟動。
吃完早餐、還跟老公在附近的建國花市走了一圈(?) 邊走我還邊想....疑? 我不是要準備生孩子嗎?為何我會在建國花市?? 現在到底什麼情況😂 結果沒想到到了中午規律宮縮又停了!我真的是想抱頭吶喊現在到底想怎樣啦!我快受不了了一下痛的要死做好心理準備要生了,一下又給我完全無感好像我剛剛在幻想?這種焦心的感覺加上身體不適真的很折磨人😭 由於產兆又默默消失了,只好暫時待在台北的弟弟家繼續等.....。
在弟弟家一路等到晚上都沒動靜,我們的助產士給了我們一些自然催生的建議,站著、跪著扭屁股、上網查的喝蜂蜜水、刺激乳頭、青蛙蹲、多走路等等各種招式都試一輪,還逼著不舒服的自己去夜市走一圈,真的是覺得超級無敵崩潰😭 然後到了半夜又開始規律的痛啊痛,結果痛到隔天上午又不痛了.... 🤦🏻♀️😵😵😵我覺得我的耐心已經幾乎要被磨光了,這時候醫生和我們討論了一下,是不是可以考慮剖腹產?
其實我真心很希望最後一胎可以不要再被剖肚子了,前兩胎在美國開的刀、身體結構、筋膜遭受的破壞,我到現在都還在承受著痛苦😢 尤其有在健身的我,這四五年來感覺好多動作都受限、身體感覺不像自己的,我真的好不想要最後一刻放棄自然產😭好想要體會看看,讓肚子裡的寶寶用最天然的方式來到這個世界的感受🥺
不過就像醫生說的,我們已經盡力了,至少我們嘗試過了,產程其實已經在過去兩三週就默默的啟動,有可能弟弟有什麼困難、正在向我們釋出什麼訊息,真的要剖開來看才會揭曉,母子均安比什麼都重要。從今年一月回到台灣後,我就很努力的讓自己放鬆、讓中醫針灸、做結構調整,也盡量不做重訓,以免身體結構在不當基礎下被破壞的更嚴重。經過中醫調整身體真的舒服很多,恥骨痛、肋骨痛、呼吸困難還有許多孕期不適症狀都緩解下來,以前真的不知道結構治療對孕婦這麼有效!早知道就早點回台灣早點開始治療了😭 我確實可能調整的時機拖的太晚,已經超過30週肚子很大很崩了才開始調所以效果有限😢 一切還是以安全為重,因此我們決定採醫生的建議就在今天剖腹了吧!剛好是我的生日,這也是命運的安排?
討論考慮要剖腹產後內心蠻複雜的,4/11一早我跟老公就在台北晃來晃去,心想著有沒有機會破水啊落紅啊,會不會突然又啟動產程了?加上又是我的生日,我們中午還跑去吃壽喜燒然後逛街了一下😂😂 當天每個moment 我都很疑惑「疑?今天不是要生小孩嗎?我在這裡幹嘛?」到了下午三四點了還是沒有產兆,連宮縮都消失了😞 只好去醫院面對要剖腹的命運,但是到了醫院的時候,發現宮口居然已經開了三公分(?)我整個困惑到不知道要不要繼等開指,還是要去剖?
又和老公、醫生討論了一下,最後還是決定不等了,畢竟從兩三週前就感覺弟弟想出來,但好像遇到了什麼困難弟弟出不來,而且因為我有過兩胎剖腹經驗所以不能打催生,醫生評估了一下風險還有經驗,我們最後還是決定剖腹了😭 雖然我有點小失望,但也算是鬆了口氣,今天終於可以把肚子裡的異形給排出來了啊啊啊!真的被要生不生的痛苦折磨到整個人毛躁到不行了🤯 加上又能和弟弟跟爸爸我們三代同一天生日真的很酷,好吧好吧我就臣服於宇宙的安排了!
剖腹前的準備很趕,因為沒看時程沒有計畫,完全是臨時決定,趕著辦理住院手續、浣腸、剃毛、填資料等等都做的好趕,好在之前弟弟假警報太多次,待產包裡什麼的都準備好了👌(這裡超感謝 六甲村孕兒精品 送我的待產包,不知道帶待產要準備什麼的人直接去買一袋就搞定,裡面什麼都有!不然我真的不知道在台灣生產要準備些什麼)
一切都就緒之後,好孕工作室 的助產士任虹陪著我們到手術室,老公也換了衣服進來手術室裡陪我,一進手術室我本來有點緊張的心情放鬆不少,因為裡面播放著很嗨的音樂😂😂😂 然後身邊又有老公還有這幾個月一直陪伴著我們的任虹在身邊,打麻醉的時候超痛,但任虹一直握著我的手讓我放鬆,整個過程都讓我感到非常溫暖,@陳鈺萍醫師 也有在手術過程中與我對話,對比我在美國生兩胎都像被推上手術臺當豬宰的冰冷恐懼感實在差太多了😭
晚上八點多,我聽到了弟弟響亮的哭聲!
剖腹的過程中大部分時間都沒有感覺,我聽著音樂邊跟老公聊天,想化解布幕另一端下半身不知道現在發生什麼事的緊張感,但是有一小段時間我真的有感覺到擔心也有點害怕,腹部被剖開時聽到醫生說了一句「好緊!」然後我開始感覺到有一個人壓著我的身體,另一個人蠻出力的要把某樣東西從我身體拔出來,不知道為何這個過程讓我很想流眼淚,一方面是覺得很沒安全感,另一方面也可能淺意識覺得要跟弟弟分開了?但不得不說... 當弟弟被拔出來的那瞬間,我的身體真的他x的有夠舒服!!!被擠到很難受的內臟感覺都一起鬆了口氣😆 肋骨恥骨也是瞬間都放鬆了!
醫生果然很有經驗,一剖開肚子才發現,我的腹部筋膜果真的一整片都繃在一起,果然前兩胎剖腹手術把身體結構都搞砸了,第一胎剖腹切口太過接近恥骨,加上第二胎又得剖在同一個位置,兩次接連靠近在恥骨聯合處,對我的筋膜線造成很大的破壞,這也完全解答了為什麼我第二胎產後骨盆與脊椎角度活動度極差、超容易腰痠、肩頸不適、下腹脂肪容易堆積、整個怎都感覺身體不像自己的😢 謝謝陳醫師在手術過程中,也細心的幫我把前兩胎手術遺留的沾黏毒害都清理乾淨了😆😆🙏
肚子筋膜緊蹦的程度很嚴重,連徒手把弟弟拉出來都有困難,難怪過去兩週宮縮縮一縮又停了下來好幾次,因為光靠宮縮的力量真的沒辦法把弟弟擠出來啊啊😵 加上弟弟還有被臍帶繞頸一圈,這半個月弟弟果然在向我們釋出訊息!真的是弟弟想出出不來,還被關在我的肚子裡越養越大隻😂 出生時4305公克、身長53.5公分,真的是標準巨嬰無誤😆連嬰兒室的護理師都說這是滿月寶寶混進來的吧?
這兩天的相處發現弟弟的個性(目前為止)非常非常calm,從出生到現在只聽到他哭沒幾聲,就算肚子餓也不會大哭,半夜找奶喝也只是溫和的哀哀兩聲,摸摸他的臉還有放音樂給他聽馬上又快睡著了😆整個跟他哥哥姊姊差十萬八千里!然後他剛出生時還呈現十指交握的大師姿勢好一段時間(圖八)我從懷孕到生產每一天都冥想,難道真的是靈性大師投胎來的?
總之,生懷第三胎這趟旅程總算平安落幕了,昨天收到私訊說好像一部追了很久的劇終於完結篇(?) 好可愛的比喻😂 這段時間真心感謝 @陳鈺萍醫師 的專業,讓我整個孕期都非常放心,陳醫師結合了中醫與西醫的理論,讓在美國生懷兩胎後始終找不到自己身體哪裡出問題的我,通通都找到了答案❤️ 也非常感謝 昌盛堂中醫診所 的 @中醫師劉佳祐 從我回台灣後一路幫我調整結構,雖然因為太晚才開始調了,前兩胎的沾黏又太過頑固,希望這胎之後的復元之路能靠劉醫師的神手幫我把結構都調回我原來的身體應有的樣子,讓我的脂肪不要亂囤積、健身可以更有效率✌️
謝謝宇宙讓我平安生下三寶,還讓我們同一天生日🥰這真的是這輩子最大的禮物🎁 接下來要好好坐月子開始進入產後修復之路了,花了十個月被撐到跟西瓜一樣大的子宮,要花大概6-8週的時間讓他縮回拳頭大小,產後的身材恢復千萬不能急,越急越瘦不下來,或瘦下來也不會身心快樂,給我一年的時間,我要讓馬甲線回家💪❤️
謝謝大家的祝福還有耐心看完這個超長文☺️ 祝福所有跟我同期的孕妹們都能順利生產😊
退麻醉症狀 在 早安健康 Youtube 的評價
現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。
立達診所周孫立醫師說明,頸動脈位於喉結(無論男女生)後方大約一指到一指半幅處,主要功能是供應大腦血流。雖然不是所有大腦血流都依靠頸動脈提供,但大部分腦部循環還是靠它協助。
頸動脈阻塞會有那些症狀?
針對頸動脈產生阻塞的原因,周孫立醫師回應,無論是頸動脈的管徑變小,造成血流變少;或因血管管徑局部變小,讓血流通過時產生渦流,並使得血液中的凝血因子被活化、啟動,進而產生血栓朝腦袋跑去,或直接在原地塞住,造成供應腦部的血流不足,都可能引發相關症狀。
周孫立醫師說明,頸動脈阻塞的症狀很多樣,從輕微到嚴重都有。
輕微症狀:
頭部脹痛
頭暈
注意力不集中
坐立難安
嚴重症狀:
#中風
半身癱瘓
無法說話
意識改變
至於頸動脈阻塞是否會遺傳?周孫立醫師說,頸動脈狹窄的問題是有可能遺傳的,與血管內皮生成的相關因子,以及血液品質、凝血功能是否良好,甚至我們血液的代謝機能等都有相關。
周孫立醫師舉例,很多人會問「高血脂症」會不會遺傳,答案是會的,而高血脂的問題也跟頸動脈是否狹窄、阻塞也有莫大關係。
頸動脈硬化如何治療?
頸動脈內皮刨除術
周孫立醫師舉例,若是今天有水管塞住,或藏汙納垢造成管徑變小,我們最直覺的方式就是「把它清乾淨」。而頸動脈也是相同,我們可透過頸動脈內皮的刨除手術,將管壁清理乾淨。
但血管畢竟與水管不同,假設今天手術是為了清除右側頸動脈,就要確保左側的頸動脈情況是較好的,也不能過度狹窄,能夠繼續維持腦部的血流供應。周醫師進一步解釋,因為進行手術的血管血流肯定很差,甚至幾乎沒有血流;也可能在清除過程中產生血栓,若是兩側血管都無法提供充足的血液給大腦時,對患者本身就會有風險。
周醫師也指出,患者本身的心肺功能也不能有太差,因為手術需要全身麻醉,若患者心肺功能也有問題,則可能導致心跳停止、心肺衰竭等狀況。
「這樣的手術可以有效避免日後再發生頸動脈狹窄的相關症狀,」周孫立醫師提及,手術成功率很高,甚至能夠降低五年後中風的機率,但相對地也得承擔較大的手術風險。
血管支架
另一個較新的方式則是裝設血管支架,利用氣球擴張術擴張血管後,就能在血管中放置支架,確保血流暢通,也能預防血栓的形成。周孫立醫師表示,相較需要全身麻醉的刨除術,這樣的手術方式風險小很多。
藥物治療
此外,有些患者的頸動脈狹窄程度沒有那麼嚴重,可能只有20%∼30%,周孫立醫師說,其實是可以不必透過手術處理,較輕微的症狀會先考慮用藥物治療,預防血栓形成及避免雜質再附著在血管壁上,避免阻塞愈來愈嚴重。
頸動脈硬化的患者,飲食該注意什麼?
少油少鹽少炸物
周孫立醫師表示,就跟平常在談論任何與健康相關的議題一樣,我們都會提到減少攝取油炸物,因為經過高溫油炸處理後,就容易產生自由基等有毒物質,都有可能攻擊我們身體的所有細胞或組織,若在血管內皮上就可能造成硬化、粥狀的動脈硬化,進一步造成血管狹窄、阻塞,更不用說可能造成惡性病變,引發癌症等等。
日常生活中也要限制鹽分的攝取量,周孫立醫師說明,吃下過多的鹽,就會導致血管外的空間有大量水分被吸引出來,此時除了會造成血管內的壓力增加,心臟、腎臟的負擔也會升高。
另外,周孫立醫師也提及,頸動脈同時也是感應器,能夠偵測血液濃度,若身體長期處在鹽分過多,導致血壓不穩定的狀況下,感應器有可能快速退化。此時當血壓變化,身體就會有一些不良的反射出現。
周孫立醫師提醒,不好的飲食對身體造成的傷害都是長期累積的,不會是急性傷害,因此若是不改變不良的飲食習慣,長久下來對身體就會有很大的影響,都應該盡量避免。
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退麻醉症狀 在 Smart Travel Youtube 的評價
00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮
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資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。
鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。
根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。
不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。
他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。
他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。
不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇
香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。
過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。
香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。
2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。
2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。
其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。
另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。
更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。
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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」
咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」
患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。
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之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」
受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」
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肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:
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年屆105歲高齡的寶奶奶(化名),早前因連續多日腹痛、嘔吐,被送至浙江大學醫學院附屬第一醫院後,驗出消化道穿孔需緊急進行手術。經醫生研究感染、麻醉等問題,加上術後醫護人員的悉心照料,寶奶奶終在周一(13日)康復出院,並刷新了患者年齡紀錄。
接診醫生、肝膽胰外科副主任高峰表示,寶奶奶在上月18日被送至醫院,當時奄奄一息、神情恍惚。其情況需要急診手術,惟因超高齡患者各器官功能明顯退化,手術帶有很大的風險和挑戰;但患者血壓偏低、心室率平均每分鐘140次,更出現感染性休克症狀,「只要手術治療及時,還有很大希望將她從死神手裏奪回來」。
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