我身為醫師,知道懷孕的媽媽很辛苦。
挺著肚子,小心呵護寶寶的健康。
面對孕期和防疫,心情更是焦慮。
按照風險及對健康危害考量,因此高雄市昨天宣布:
所有孕婦在6/23起,經婦產科醫師進行評估、造冊後,皆可至指定醫療院所或指定接種站接種疫苗。
準媽媽們如果想要施打疫苗,產檢時可以和您的婦產科醫師討論,您和小朋友以及懷孕的狀況,由醫師評估是不是能施打疫苗、施打哪一款疫苗(Moderna 或 AZ)。
⭐高雄市孕婦預約接種三途徑:
①孕婦原本就診的婦產科醫院,如果是COVID-19疫苗合約醫院:請孕婦所屬產科醫師評估,如果可以接種,預約在原醫院接種。
②孕婦原本就診的婦產科醫院,如果不是COVID-19疫苗合約醫院:請孕婦所屬產科醫師評估,如果可以接種,則開轉診單,預約合約醫療院所或大型接種站(巨蛋/鳳山)接種。
③每週由六日下午14:00-16:30巨蛋及鳳山體育館:請欲接種孕婦事前報名預約:07-822-0300;接種當日請帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立的轉診單。
⭐我們也提供免費計程車,有需要者請洽區公所預約。
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高醫鍾飲文院長,來向大家說明疫苗的相關Q&A:
Q:有人說打莫德納疫苗比較好,真的嗎?
A:AZ跟莫德納預防重症的保護力相當,所以市民朋友,要打AZ或莫德納疫苗,要打好打滿,接到通知就按照政府通知施打,當然要注意副作用跟身體狀況是不是穩定、可以負荷。
Q:孕婦可以打疫苗嗎?
A:孕婦是國家跟市民寶貝,兒童是國家未來希望、國家主人翁。目前為止,因為孕婦還是屬於高風險重症的族群,應列在優先施打對象。
新英格蘭醫學雜誌是截至目前為止,最完整的報告,懷孕婦女、或者是她施打後才發現懷孕,她其實施打疫苗之前,跟其他沒有施打疫苗,她的早產、流產或死胎的機率跟背景值都是一樣(跟一般的孕婦沒有太大差別)。
所以到目前為止,不管美國或英國建議,懷孕婦女施打以mRNA為優先對象,目前國內mRNA的疫苗就是莫德納疫苗,所以經過高雄市專家會議討論後,優先建議施打莫德納疫苗。
懷孕婦女要去施打疫苗之前,一定要跟自己的主治醫師諮詢、評估後,如果沒有問題再來進行疫苗施打。
主要分兩部分:
一個是針對懷孕婦女自己本身血壓其他生理指數正常控制良好,沒有很嚴重糖尿病、沒有血壓高或其他身體不好狀況下,這是對於婦女本身的評估。
對於胎兒評估,我們要注意胎心音,如有必要婦產科醫師會進行超音波檢查,針對懷孕婦女及胎兒評估後覺得適合施打再進行施打。
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另外:今天中央也公布擴大接種的對象(國家關鍵基礎設施及高風險接種人員等專案對象),我們將從7/1號開始進行施打,也會按照相關名冊通知,有通知到的市民朋友也請能夠即早來施打疫苗。
今天全國個案是78例,高雄是0,全台灣流行狀況疫情趨於緩和。
但是我們還是比較擔心,包括最近在台北市的北農、新北市的恩主公醫院,以及機構內群聚感染等,假如疫調沒有完整,恐怕會存在一些隱藏性個案。
#疫調 #匡列 跟 #隔離 很重要。假如一開始沒有大幅度匡列隔離,或在一開始大規模篩檢、但有的屬於剛接觸時,當然在體內病毒量非常低,甚至還沒有長出病毒的情況下,當然檢查出來可能是陰性,最後卻變成陽性。所以匡列完務必一定要進行隔離,這樣的話才能把傳染源一開始就把它匡列。
南北移動,也會造成各縣市都會有零星群聚感染,像在中部地區、或者是在高雄,都有南北移動所造成感染,所以我們對於疫情還是要非常謹慎、也不能鬆懈。
而對於疫調高雄市都是非常非常小心,我們也希望能夠把疾病能夠控制在一定範圍裡面,藉由匡列接觸者,來減少我們在社區的傳播風險。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,今天高雄市確診個案是0。 全國總共有60例,新北市33例、台北市22例,桃園、基隆、南投、彰化零星個案。 從流行曲線來看,已經連續四天降到一百以下,但雙北仍有感染源未明,還是令人擔心,所以擴大疫調,把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到,才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。 ⭐高雄市「枋山專...
「轉診單指定醫院」的推薦目錄:
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轉診單指定醫院 在 陳其邁 Chen Chi-Mai Facebook 八卦
今天高雄市確診個案是0。
全國總共有60例,新北市33例、台北市22例,桃園、基隆、南投、彰化零星個案。
從流行曲線來看,已經連續四天降到一百以下,但雙北仍有感染源未明,還是令人擔心,所以擴大疫調,把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到,才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。
⭐高雄市「枋山專案」新增一項:
即日起有收到屏東縣衛生局簡訊通知「有枋寮醫院或枋山鄉活動史之民眾」,請撥打7134000轉1234、或撥1922安排採檢。
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高雄長庚紀念醫院 胸腔內科 林孟志教授,也說明高雄因應防疫升級的醫療措施:
如果因為呼吸道症狀,14天之內有3次、或7天內有2次的症狀就醫的朋友,務必請醫生能夠幫你做轉介、做篩檢。
這一個多月以來,全國已經有超過20幾家的醫院,因為疫情傳播的快速造成院內感染。
所以我們高雄市各級醫院都特別提醒小心,因應疫情,我們期待各個醫院做好病人的分艙分流,在進入大門的時候,每一家醫院都會量體溫,同時問TOCC旅遊史接觸史。如果發覺有熱區接觸史、活動史的時候,醫院會引導到戶外的防疫門診。
非必要、非緊急的醫療行為,當然還是暫緩。
因應枋山專案部分,PCR的檢驗能量,在高雄四大醫學中心,再加上民生醫院、高通量的PCR儀都準備好了。
高雄會串聯社區的醫院、PCR的檢驗醫院,讓這些有高通量的醫院來協助。
目前在比較小型的醫院,只能做抗原快篩,但是如果需要協助時,會即刻由這些醫學中心來協助PCR的確認。
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基層診所的部分,也要跟所有在第一線辛苦的醫護同仁提醒,也要提醒所有的市民朋友:
診所、醫師診治務必拜託要能夠落實TOCC。
假如民眾有收到轉診單,也務必到23家的社區採檢的院所來進行核酸檢測,強化我們基層診所轉介通報,來做好社區的防線。
印度變種病毒它的傳播力很高。
英國變種病毒,它的R大概是等於5、所以20天就會傳播給625個。
印度變種病毒,假如你試算它的R等於8,20天就會傳播給4096個,所以它的傳播力跟它所造成的影響非常大。
跟其它的疾病來做比較,它的傳播力是?
麻疹是現在空氣傳播,它的R是12-18是最強的;白喉6-7,天花5-7。
我們的現代的印度變種病毒是5-8,所以他是幾乎是介於麻疹之下,大概跟白喉的程度相當,所以它的傳播力是非常非常的強。
我們從這一次的英國變種病毒,即便你是算R等於5來看,在仁武地區的個案,密密麻麻,幾乎是家族群聚。只要你在密閉空間,幾乎每一個人、每一個家戶都受到感染。
在昨天台南、屏東公布的家庭群聚個案感染來看也是,只要是有家裡面有一個人感染,在密閉空間裡面,因為傳播力非常強,所以感染的情況就非常非常的嚴重。
真的要拜託大家,務必出門要戴上口罩。
非同住者,沒有必要的話,吃飯、泡茶、聊天這些,也請大家禁止。
⭐安心施打、避免群聚
高雄市莫德納疫苗施打:
7/1下午起:75歲以上補打
7/2-7/4:72-74歲
7/2-7/4:下午4:00-6:00 75歲以上補打
7/5:75歲以上補打
75歲以上補打,請依市府公告里別、時間、指定地點 前往施打
72-74歲,請依通知單、指定地點 前往施打
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#高雄好家宅,防疫電視台,明天在高雄第三頻道開播。
每天上午八點半,高雄市政府規畫許多精彩的節目:長輩的歌仔戲,小朋友的親子節目,全家人都喜歡都愛的好吃美食專輯,還有跟我們壽山動物園的動物直播。
#宅家防疫,感謝電信三雄(中華電信Hamivideo, 台灣大哥大myVideo, 遠傳friDay影音)免費看延長加碼、LINE TV、LINE MUSIC及Hami書城也上線。
大家團結防疫,絕對能夠度過難關!
轉診單指定醫院 在 Facebook 八卦
去年底回美國前,在台灣禾馨例行檢查婦科時,發現囊腫長大很多,快要九公分那樣的大小,但因為差兩天要上飛機了沒辦法做手術,所以想說幾個月回台灣再處理。
結果因為疫情關係,行程仍然遙遙無期。
朋友家人都建議在美國看,趕快動手術,但這種事情一方面需要熟悉感,另一方面也有點不想面對。
直到某個 原本「應該很浪漫」的夜晚,情況急轉直下,我的下腹部痛到無力,差點想打救護車送急診。但傳說美國急診貴到誇張,於是我倒在床上傳訊息給禾馨的張醫師,剛好她在,她立刻幫我找到病歷,建議我一些處理方式,觀察一下再看看。
眼看著不知道何時回台灣,我只好硬著頭皮掛了美國醫生的號(我有保險,還好),找了一位台灣裔醫生,想說醫學專有名詞如果能用中文溝通比較好。
傳言美國醫院要等很久,也對也不對,跟大家分享我自己第一次看診(婦產科OBGYN)的經驗。
——
如果你在美國有醫院保險,會有一個指定的個人醫生,有問題先找他,他判斷後會幫你轉診。
但婦產科是專門科,所以不需要個人醫生幫忙,直接打去醫院即可,護士A接了電話之後,問了我詳細的個人資訊和病史,就跟我說過幾天會有婦產科護士B打給我。
過幾天婦產科專門護士B打給我後,問了更詳細的病史各種資訊(用英文描述醫療病史真的很挑戰不是我在說😂),然後安排了預約時間,最快時間是⋯兩週後,嗯。
終於兩週到了,到了醫院掛完號就去排隊,等候的人不會像台灣超多人,在台灣因為實在等太久,我通常是選擇特約門診,缺點就是貴一點,但時間很好抓,不會延誤到工作行程。
工程師陪我在外面等,第一次護士叫我進去時,工程師本來要一起,結果被擋下來,「我們裡面不夠位置喔,你要稍等,晚點再讓你進來。」
於是我一個人有點緊張的進去。其實裡面大得很,並沒有容不下工程師的位置。
護士請我量體重,讓我坐著問一些是否有藥物過敏的資料。
然後突然問我,「Is there any domestic violence happened on you?」
我一時反應不過來,於是她拿出一張紙說,「上面有三個問題,妳看看然後跟我說」
1.過去一年,你的伴侶有肢體攻擊你嗎?
2.過去一年,你的伴侶有強迫你做不想要的性行為嗎?
3.你害怕你的伴侶嗎?
「喔,三項都沒有!」
「很好」
看到這張真的是讓我非常驚艷,難怪剛剛護士把先生擋著不讓他來,婦產科是女性社會安全的一張防護網,部分受暴婦女可能會受到另一半時時監控,但若是婦產科就有很合理的空間讓女性求助。
這點真是太貼心了,台灣也許可以學一下?
(工程師看到之後居然說,他三項都想打勾😒)
---
看診時,工程師可以在一邊,話說這點倒是很奇怪,台灣一般女生內診時,另一半不會進去吧😂
醫生大部分時間說英文,我聽不懂的專有名詞則說中文溝通,其實過程沒有想像中那麼困難。
唯一有個語言上覺得好笑的部分是,醫師看著我在台灣的超音波照片,然後用手觸診確認一下。
(美國要照超音波要另外預約時間,又是兩週後⋯)
「I can feel it. It’s a good size」醫生說。而且說了好幾次Good size這個詞。
Good size,到底是什麼?
聽起來好像被稱讚了還不錯?
直到他說,「通常這種囊腫如果尺寸小一點,不一定要做手術,但你的屬於good size,所以基本上就是要手術沒錯。」
原來老美的Good size是很大的意思😭
——
總而言之,第一次在美國看診經驗還算不錯,但即使有保險,還是會提心吊膽不知道會不會突然出現一張不給付的高額帳單就是了。
這點真是不禁讓人想起台灣的好啊⋯⋯
(台灣我健保也有繼續繳,我很乖)
—
猶豫很久不知道要不要跟大家分享自己的健康議題,不過如果能讓有同樣問題的朋友感覺不孤單,或是提醒大家要注意,我想,那也很好:)
請大家為我祝福,希望後續的檢查跟不知道何時會到來的手術順利。(祈)
轉診單指定醫院 在 陳其邁 Youtube 的評價
今天高雄市確診個案是0。
全國總共有60例,新北市33例、台北市22例,桃園、基隆、南投、彰化零星個案。
從流行曲線來看,已經連續四天降到一百以下,但雙北仍有感染源未明,還是令人擔心,所以擴大疫調,把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到,才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。
⭐高雄市「枋山專案」新增一項:
即日起有收到屏東縣衛生局簡訊通知「有枋寮醫院或枋山鄉活動史之民眾」,請撥打7134000轉1234、或撥1922安排採檢。
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高雄長庚紀念醫院 胸腔內科 林孟志教授,也說明高雄因應防疫升級的醫療措施:
如果因為呼吸道症狀,14天之內有3次、或7天內有2次的症狀就醫的朋友,務必請醫生能夠幫你做轉介、做篩檢。
這一個多月以來,全國已經有超過20幾家的醫院,因為疫情傳播的快速造成院內感染。
所以我們高雄市各級醫院都特別提醒小心,因應疫情,我們期待各個醫院做好病人的分艙分流,在進入大門的時候,每一家醫院都會量體溫,同時問TOCC旅遊史接觸史。如果發覺有熱區接觸史、活動史的時候,醫院會引導到戶外的防疫門診。
非必要、非緊急的醫療行為,當然還是暫緩。
因應枋山專案部分,PCR的檢驗能量,在高雄四大醫學中心,再加上民生醫院、高通量的PCR儀都準備好了。
高雄會串聯社區的醫院、PCR的檢驗醫院,讓這些有高通量的醫院來協助。
目前在比較小型的醫院,只能做抗原快篩,但是如果需要協助時,會即刻由這些醫學中心來協助PCR的確認。
.
基層診所的部分,也要跟所有在第一線辛苦的醫護同仁提醒,也要提醒所有的市民朋友:
診所、醫師診治務必拜託要能夠落實TOCC。
假如民眾有收到轉診單,也務必到23家的社區採檢的院所來進行核酸檢測,強化我們基層診所轉介通報,來做好社區的防線。
印度變種病毒它的傳播力很高。
英國變種病毒,它的R大概是等於5、所以20天就會傳播給625個。
印度變種病毒,假如你試算它的R等於8,20天就會傳播給4096個,所以它的傳播力跟它所造成的影響非常大。
跟其它的疾病來做比較,它的傳播力是?
麻疹是現在空氣傳播,它的R是12-18是最強的;白喉6-7,天花5-7。
我們的現代的印度變種病毒是5-8,所以他是幾乎是介於麻疹之下,大概跟白喉的程度相當,所以它的傳播力是非常非常的強。
我們從這一次的英國變種病毒,即便你是算R等於5來看,在仁武地區的個案,密密麻麻,幾乎是家族群聚。只要你在密閉空間,幾乎每一個人、每一個家戶都受到感染。
在昨天台南、屏東公布的家庭群聚個案感染來看也是,只要是有家裡面有一個人感染,在密閉空間裡面,因為傳播力非常強,所以感染的情況就非常非常的嚴重。
真的要拜託大家,務必出門要戴上口罩。
非同住者,沒有必要的話,吃飯、泡茶、聊天這些,也請大家禁止。
⭐安心施打、避免群聚
高雄市莫德納疫苗施打:
7/1下午起:75歲以上補打
7/2-7/4:72-74歲
7/2-7/4:下午4:00-6:00 75歲以上補打
7/5:75歲以上補打
75歲以上補打,請依市府公告里別、時間、指定地點 前往施打
72-74歲,請依通知單、指定地點 前往施打
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#高雄好家宅,防疫電視台,明天在高雄第三頻道開播。
每天上午八點半,高雄市政府規畫許多精彩的節目:長輩的歌仔戲,小朋友的親子節目,全家人都喜歡都愛的好吃美食專輯,還有跟我們壽山動物園的動物直播。
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轉診單指定醫院 在 轉診單指定醫院 :: 疫苗施打地圖 的八卦
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轉診單指定醫院 在 #疑問#牙科轉診單#歐嘉得 - 閒聊板 | Dcard 的八卦
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轉診單指定醫院 在 Re: [問題] 其他醫院轉診到國軍桃園總醫院- 看板Taoyuan 的八卦
其實google輸入"轉診單 括號"就有相關資訊
https://reurl.cc/L31a9X (健保署)
拿轉診單一定掛得到號嗎?
接受轉診的醫院、診所應設置適當的設施與人員,為需要轉診之病患,提供適當就醫安排
,並視需要,保留門診一定優先名額予轉診之病人。
https://wd.vghtpe.gov.tw/tsc/files/qa.pdf (台北榮總)
轉診常見Q&A:
Q1、轉診病人至門診就醫需要預約掛號嗎?
A1:初、複診皆需要,請洽原診治醫院、診所協助掛號,亦可自行預約掛號;預約方式與
一般病人相同,可利用網路或電話預約。
Q2、轉診病人就診當日如何就醫?
A2:完成預約掛號後,初診病人就診當日請先至掛號櫃檯填寫初診
單,並完成初診掛號手續後,再持轉診單至診間就診;複診病人就診當日請直接持轉診單
至診間就診。
Q3、轉診有沒有名額限制?
A3:與一般病人相同。若建議醫師尚有名額,掛號櫃檯人員可協助安排掛號就診。
若建議醫師已無名額,掛號櫃檯人員將協助安排相同專科之主治醫師門診。
Q4、是否可以指定醫師?
A4:衛生福利部公告轉診單內容為建議轉診院所、科別,並無指定醫師。
建議醫師僅供病人就醫參考。
Q5、一張轉診單是否可以使用在二科門診?
A5:一張轉診單,限用一科門診、限使用一次。
https://www.aftygh.gov.tw/guide/cate2/sn2/ (桃園國軍醫院)
轉診
請病人攜帶轉診單、身分證及健保IC卡於掛號時間內至本院(32551桃園縣龍潭鄉中興路
168號)轉診服務中心櫃檯掛號,掛號時請出示轉診單,就醫時請出示轉診單給醫師參考
,結 帳時請將轉診單交給轉診護士,以便將診療結果,回覆給原轉出醫療院所,如有疑
問可至 轉診服務中心詢問。
掛號時間:週一至週五08:00~16:00。
‧急診病患請至本院急診部(32551桃園縣龍潭鄉中興路168號)篩檢站辦理,並請出示轉
出醫院轉診單
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201702190136.aspx
2017年3月起轉診者可優先看診 不怕醫院掛號難
健保署副署長蔡淑鈴今天受訪時表示,大醫院掛號不易,如民眾獲得轉診單後,仍需自行
到醫院查詢哪位醫師有掛號名額、等待掛號的流程等,降低民眾意願,為此健保署著手建
置「電子轉診資訊交換平台」,將轉診全面電子化,不僅門診優先安排看診,也讓轉診民
眾免於遇上掛不到號窘境
轉診電子化後,只要有須轉診的患者,診所就能立即開出電子轉診單,啟動醫事人員溝通
平台,聯繫掛號行政人員、護理師和醫師,讓接受轉診患者的醫院優先安排看診。
結論:
你現在拿到的轉診單是否已經是電子轉診,如果不是,還是要自行掛號
健保署是建議醫院視需要保留一定名額給轉診病患,但沒有強制性
由於醫院並不會事先知道今天有沒有轉診病患
如果是名醫的話,掛號名額一定都被搶光,可能連要給轉診病患的名額都沒有
建議你還是早起去排隊吧
※ 引述《angylok (台灣場收錄確定!)》之銘言:
: 是這樣的
: 我因為手疾 疼痛八九個月都沒有好轉
: 在換了好幾個醫生以後
: 今天醫生介紹我去桃園國軍醫院骨科的史瑞田醫師看
: 也開了轉診單
: 上網想院預約 最快要四月中下旬才有門診
: 這之前的都額滿了
: 由於這個病已經困擾我許久
: 半年來每天都因為疼痛到難以入睡
: 希望能盡快看到診
: 打聽到的是 有現場掛號名額 但是要很早去排隊 醫院6:50開始發號碼牌
: 我想問一下 如果有轉診單是不是可以不用跟其他人搶名額 直接去就可以掛到號?
: 我知道如果是診所轉到大醫院的 是可以不受掛號名額限制 鼓勵醫療分級
: 但我的轉診單也是醫院開的(新竹馬偕)
: 這樣算嗎?
: 打電話問桃園國軍
: 他說他不知道
: 要我等禮拜一轉診櫃台的人員上班再問
: 但我要看的門診就只有禮拜一早上有診
: 我想在這之前就知道
: 以便決定後天該幾點出門
: 而且如果要一大早去排隊
: 我必須找幫手帶小孩去上學
: 請問一下這邊有人知道轉診掛號的相關規定嗎?
: 謝謝
: -----
: Sent from JPTT on my iPhone
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.228.143.45 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Taoyuan/M.1583567627.A.A2B.html
※ 編輯: ORK (61.228.143.45 臺灣), 03/07/2020 15:56:37
※ 編輯: ORK (61.228.143.45 臺灣), 03/07/2020 16:01:46
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