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【心理師診療日記】身體臆形症...強迫改變身體外觀的人
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跟據DSM-5診斷手冊，身體臆形症的診斷條件：
1.對他人難以察覺或視為微不足道的身體外形缺陷，耿耿於懷。
2.在病程中，至少有一段時間會對自認的缺陷，出現重覆的行為（如照鏡子檢查、過度的刷洗、抓皮膚、不斷要求他人保證等）或與他人比較。
3.造成社會、職業及其他重要領域的功能障礙，若缺陷明顯或因飲食障礙而造成對體脂肪或體重的在意，則不被列入。
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用通俗的話來講，身體臆形症就是指一個人「察覺」自己身體特定部份的缺陷（或微不足道、或病人的想像），強迫性（重覆且難以控制）的耿耿於懷，且影響了日常應有的功能。摘自:
https://www.thenewslens.com/article/25514
以青少年居多，嚴重缺乏自信與對未來迷惘者，對外表可見的焦慮，是種轉移，並以改變、整型達到自我控制。
輕微的如濃妝、刺青、身體穿洞，嚴重者則想到整型。
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#心理師診療日記
蘋果日報今日講那心血管撕裂。大約九年前，我那次病發的也是心血管撕裂，所以我特別提醒大家。大家要留意這種病如果一爆發，死亡率是超過五成，甚至有人等待入手術室過程中死去。由心伸出來的大動脈，血液供應所有器官，並延伸到腳，這是其中一條主要動脈。大家想想它是泵了多少血，壓力又有多大。如果一刀快手斬一個人的頭，血是會湧上十呎八呎，那你知道血壓會有多大。這是最厲害的動脈，如果它爆裂的話，幾乎是不能救了，因為會很快內出血而死，而身體各部分無血供應。
首先，病發的徵象是那時我的背非常痛，之後覺得呼吸困難。至於甚麼人是高危，包括肥胖、有睡眠窒息症、血壓高的人。至於促使病爆發，就是天氣問題，像我那時也是因為天氣突然很冷，氣溫差別很大。氣溫差別很大，造成血壓上升。為何血管會爆裂。其中原因是因為吃的東西太多油脂或膽固醇，會阻塞血管，令到血管內壓力更大。第二，因為那時我吸煙，因為煙的化學物質會令血管壁脆弱。血管原來相當堅韌的。吃過豬的大血管會知道，那些血管用刀斬要用很多力氣。但如果血管變脆，就會很容易穿洞。血管穿了也是很容易做成內積血。最近不知原因，多了很多人發病。在冬天幾乎每日都有一個這個病的病人。其實我那時入醫院，那些心電圖等都正常的，幸好有個醫生懷疑是這個病，所以才知道，否則可能已經死了。如果入到醫院，但急症室不知，要你去輪候的話，多數都會死，因為急症室等那幾個小時太長了。如果有懷疑，要立即通知急症室懷疑是這種病，他們才會立即處理。最重要的當然是立即去檢查，做MRI或者CT-scan去檢查大動脈血管有沒有撕裂，或者有沒有淤塞。如果淤塞又要做手術撐開動脈，這就像動波仔，放一個支架入血管支撐著。這是另一種手術。基本上動脈是不能換的，如果病發過，五年內再病發的死亡率都是超過五成的。
我給大家的建議是千萬不要吸煙。吸煙會是非常危險。第二，是不能太肥，這難控制一點。第三，要做一些運動。第四，是要控制血壓。只要把上壓控制在120以下，爆發這種病的危險會降低。還有，一背脊痛，也要留意。那痛的感覺很像內臟撕裂，跟冠心病不太一樣。冠心病覺得有種悶的感覺，但血管撕裂是覺得撕裂地痛。這尤其要提醒你的父母。幸好今天開始立春，立春之後天氣暖一點，應該會好一點。最嚴重應該是大寒至立春期間，那時期最多老人家過身。
不過那政府怎可以對流感掉以輕心。現在已經百多人死於流感，死亡人數如沙士的一半了，但一點警號都沒有。政府這樣做，我真的不明白高永文為何現在還那麼高民望。
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