《永不忘艱苦人的名醫:許金川》序:陳文茜
我第一次採訪他時,介紹他是台灣的肝臟名醫。他秒回:大鳴大放的鳴。
我請教他肝臟不好的人,該吃什麼維他命?他秒回:維他命就是維持他人的生命。
他找我吃飯,我説「川金會」正忙,我沒有時間出門享受,他又是一秒之內更正我,錯了,是「金川會」。
可惜我沒有國際影響力,無法讓「金川會」成為國際共識。否則,可能既給了許金川面子又給了金正恩面子,搞不好可以促進朝鮮半島和平。
「金川」醫師除了風趣幽默出名之外,他來自東港,小時候可能鮪魚吃的太少,個子小,卻胸有大志。他的成長過程,見證了台灣的貧窮時代,也見証了因貧窮台灣成為肝病「亡國」的現象。那一代的醫師,經常看到腹水末期的病人,而且往往是一家人,群聚感染,生命都在倒數中。
台灣如今相對富裕了,大「鳴醫」還是經常上媒體,風趣幽默地解釋B肝、C肝帶原⋯⋯。我曾請教他為何脫下高大尚教授身段態度,把自己如此貼近庶民?
因為在台灣通常只有想選總統的人,才幹這個事。
他的回答卻是:「我的對手是地下電台那些賣假藥的人,我的病人被他們騙得天花亂墜,所以我必須和地下電台的名嘴火拚,說病人聽得懂的話。」
至今,近七十歲了,他見男人叫帥哥,見女人叫美女:對所有人,包括在街上攔截他請教病情的路人,皆笑容滿面,耐心解釋病情。
只有一個人例外。
他對於自己的夫人,不盡情理的嚴厲。從台大醫學院退休之後,他創辦了好心肝基金會,入門口的銅像,當然不會是自己,而是啟蒙他懸壺濟世的老師宋瑞樓。他秉持老師的教誨,不准夫人(他稱賤內)踏入好心肝基金會看病。
他告訴妻子:妳從家𥚃坐計程車來的錢,在附近診所即可就醫。他太太氣不過,「我也付錢啊!我又沒有佔你們便宜!」
許金川卻滿臉嚴肅,好像宣誓效忠憲法的總統口吻:「外戚干政,古所不容。」外加一句:「這是我的老師,從過往留下來的師門教誨。」
總之,做他的病人,他是天使:當他的朋友,他簡直是天上掉下來的慈父:惟獨身為他的夫人,有點倒霉。
許金川教授看病,老少咸宜、貧富不分,他只管你肚子大了沒有,因為大了,「他就得負責」。
肚子疼又大,表示肝功能可能已經 很糟,必須換肝:肚子大不疼,表示趕快努力,還有救。
他只要看到男的,有點年紀,肚子大的人,打招呼時,即直接拍對方的肚子,然後喊一句口號:「脂肪肝」。
當然,如果對方是個女的,而且胸部豐滿,他就會假裝紳士,偽稱:「大美女好,檢查一下妳的肝臟超音波。」
創辦好心肝基金會,他一方面把才剛剛退休的教授找到台大醫院附近的好心肝醫院看診,做到「醫生用其盡,醫療盡分流」:同時有時下鄉義診。
他沒有名牌醫生的嗜好,衣著樸實,吃食簡單。生活如清粥,把「妙語如珠」當小菜,歡歡喜喜過日子。例如『我這一生最怕女人和狗,一個把我追到家門外,一個又把我追回家門內。」人們稱讚許金川的妻子把他奉獻給社會,他說:「那叫放生。」
我得肺腺癌開刀時,他派著祕書陪我度過一次又一次術前檢查,開刀後幾乎天天來探望,然後大名醫一個人自己徒步「掃街」,從台大醫院走回公園路好心肝醫療診所。
我本來想問他:我有你的「兩怕」,一個是女人(當然老了,可能對他比較無害),而我養了六條狗。汪!汪!汪!汪!你不怕啊?
原來他另有「企圖」。
他念茲在茲,台灣的醫療設備不足,許多偏遠地區沒有MRI及CT,即使在大城市也嚴重不夠。導致一般人至少得等3-6個月,才能照到CT等檢查器材。那怕這個病人,在好心肝基金會名醫診斷下,可能疑似肝癌,或是肺腺癌,也只能苦苦等待。
除非你是政商界「名人」(我的CT是在振興醫院照的)。有權力的部長、五院院長、正副總統,在台大立即安排揷隊,因此往往忽略了民間疾苦。
這與許金川教授的醫療理念不合。
平民,不表示他們的生命不值錢。
為了改變法令,他已奔走5-6年,求助於各黨重要人士,包括因社運領袖而進入立法院的新政治人。老的、淸新的,不同政黨的⋯⋯至今皆不了了之。
我住院開刀,他關心我之餘,好像看到一個新「人質」,問我怎麼辦?如何做到早期篩檢?如何使已經疑似肝癌的病人,可以早點照到MRI?而且必要時健保可以給付?我喘呼呼的,好像上了質詢台。但這使我更加佩服許教授。
他一身醫術,一生奉獻,但在台灣利益團體根深蒂固的體制下:他,無能為力:只能看著他想救的病患,一步步走向生命危險處。
政治人物愛說:不信公義喚不回。但多數時候,掌權了,變成不信權力利益撈不回。
許金川教授可以灰心、可以喪志、可以變成老憤青、可以一走了之:但他依然風䴤樸樸,溫文儒雅,每一年某個周末,為盲啞人士義診:每一個月,下鄉義診。平常繼續照顧病人。
所以,我進了醫院,他好不容易又見到「人質」,體貼之餘,繼續為平民的健康向我遊說。他忘了,我已經離開政壇很久。
但是他真的好努力。他的聲音社會大眾居然沒有聽見,也不關心。而社會大眾的健康,正是他努力的目標。
於是冒著怕女人和怕狗的重大風險,出院後他持續和我「接觸」,又請我為書寫序。
午夜夢回,別人想的是名利權情,他想的是:我那些窮困病人的MRI和CT在何方?
許金川教授的英文名字叫Water,台語翻譯:拉薩水(髒水)。這盆拉薩水,為我們重新定義、什麼叫做「偉大」:什麼叫做「謙卑」。
而這些,他從不掛在嘴邊。
只是全力以赴。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「重生,讓我更勇敢!大齡女子的抗癌手記」新書介紹 專訪作者:林珮瑜 內容簡介: 38歲,我被醫生宣判得了乳癌,2年抗癌的經歷, 讓我從乳癌找到了許多美好。 希望以自己的經歷, 讓害怕、恐懼的病友們,瞭解乳癌其實沒那麼恐怖, 並鼓勵病友勇敢面對,積極治療, 走出自己的重生...
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超音波檢查英文 在 林思宏醫師 Facebook 八卦
#G12P0
在婦產科的病歷裡,開頭一定會有這兩個英文縮寫
#G 是 gravida,代表這輩子懷孕過多少次
#P 是 para,代表這輩子懷孕超過20週以上順利生產過多少次
舉個例子
第一次懷孕來產檢,我們會寫G1P0
有一個兒子,一次萎縮卵,這次第三次懷孕產檢,我們會寫G3P1
今天要跟大家分享的是 #G12P0的故事
你沒看錯,G12P0
認識這位媽媽已經好多年了
也參與過幾次懷孕但又流產的傷心史
因為投緣 也因為她的堅強樂觀
希望能多多鼓勵她
我們變成臉書的好友
她總是說
「我應該是全台灣最容易受孕的女子吧?」
「醫生,沒關係,不用安慰我,我應該就是沒辦法!」
「希望有一天我可以住禾馨病房體驗禾馨的美好生產!」
她做過各式各樣的檢查包括免疫方面都是正常
我深信她一定有某一種抗體在攻擊孩子讓孩子沒辦法長大
也曾經在一懷孕就試過各種免疫抑制療法
但
孩子就是沒辦法長大,一有心跳,下周就是停掉
在台灣,這樣的夫妻,代理孕母在法律上是不被允許的
(希望台灣能夠盡速通過代理孕母法案,真正幫助這些辛苦的女人)
所以幾年前他們花了大錢
到美國找了代理孕母順利生了個孩子
現在孩子長大了覺得孤單
想要給孩子添個伴
要再次展開辛苦尋找代孕的萬里長征
卻因為疫情有些耽擱無法成行
一兩周前
我臉書捎來訊息
「林醫師,我想我應該要去給你檢查看看了!」
「呀!又懷孕啦??」
「嗯嗯嗯!」
「恭喜恭喜!希望這次能有好消息!」
雖然我這樣恭喜也很替她開心
但我心裡知道,機會其實不大
隔天
我照超音波確實在子宮內看到一個不規則的懷孕囊
還是安慰他說
「可能還是跟前幾次一樣,不妙,等吧!應該會自然流掉!」
「謝謝林醫師,我心裏有數......」
幾天後她傳訊息跟我說
「我去檢驗所抽血,懷孕指數都很順利的一直翻倍耶!今天抽血指數已經40000多!」
我心想怎麼可能,40000多很高耶!一定要有心跳了!
「妳趕快回來急診我幫你再檢查看看!」
沒有一小時她來到了急診,照之前我還默默禱告,希望老天對善良的人好一點......探頭一擺上去
靠!!!!
靠!!!!
心跳一閃一閃,胎兒量起來都快1.5公分了
換算成週數都已經要八週了!
從來沒有一次懷孕心跳這麼好,長到這麼大過!
但
.
.
.
.
.
.
卻是長在子宮外!
「#妳這個是子宮外孕!!」
(時間大概空白靜默了有30秒)
「子宮外孕?」
「對,是子宮外孕!」
「林醫師,有沒有什麼方法把他移進來子宮內?」
「沒有辦法!」
「那我有可能讓他繼續在輸卵管長到多大?長到生?」
「沒有辦法!一定會破掉會大出血!」
「所以沒有任何辦法保住這個孩子?」
「沒有辦法,真的沒有辦法!」
老天爺真的跟他開了一次又一次的玩笑
這次第12次,玩笑開的更大
有了心跳,還超好,卻是在子宮外!
我想不到適合的話語安慰他
我從她眼神中看到了失落
看到心跳聽到心跳比沒心跳更難過的難過
「林醫師,這次真的住到禾馨病房了,但卻不是來生孩子!」
這是她一貫的樂觀幽默
但我好捨不得她這樣樂觀幽默
好想陪她一起大哭一場
一起咒罵老天爺 為何要這樣欺負善良人
大家真的要好好珍惜自己擁有的孩子
他們真的是上帝的禮物
是有人再努力都得不到的禮物呀
打到這眼眶又紅了! 捨不得!
希望趕快找到代孕一切順利成功生產
先這樣
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最近大家對疫苗的預約順序和疫苗種類有諸多討論,反映了大家對自身健康和能否打得到疫苗、工作能否持續的擔憂,不過看疫苗診有時也會碰到輕鬆的趣事,跟大家分享一下…
前不久中央說地方打得太快,疫苗才會缺 ,後來又改口說不按順序亂打才會缺…
我們知道第九類的重大傷病和慢病,不論年齡,在疫苗的接種順序上會有優先,「重大傷病」較無疑慮, 「慢病」爭議就大了,這類族群的預約名單通常會出現二、三十歲出頭的年輕人…
「請問您是用哪個身分預約的?」
「就第九類啊!」
「知道是第九類啦 , 第九類的哪個慢病?」
「不知道啊,就1922通知我預約, 我上網就約到了!」
「請問您有什麼慢病嗎?」
「沒有啊!我很健康啊,實在想不起來耶。」
我隔著防護面罩,很努力地用那糢糊的視力查看電腦上的雲端用藥, 還真的很少看病耶,也查不出有什麼慢性病。
「你再想想啊,過去身體有沒有什麼不舒服看過醫生的?」
「 啊 啊 ,有有, 小時候曾有胸痛, 可能是這樣。」
有些病人可能資料久遠,健保卡已經查不到了,有些確實有查到醫師的診斷是寫二尖瓣脫垂。
「醫師說您有二尖瓣脫垂」
「沒有啦! 超音波說沒有任何問題啊。」
胸痛在年輕人是胃食道逆流,還是真有二尖瓣脫垂?其實我也知道我們健保的盲點所在,通常醫師為了要做檢查怕被刪 ,都寫一些聳動的診斷…
「醫生,那我是不是不能打針啊,我好不容易才預約上哩!」
「喔! 沒問題啦, 以前醫師有寫二尖瓣脫垂,我把這個寫在病歷上給中央看,他們就不會說我們亂打針了…」
但是真有病人都想不起來, 醫生也查不到任何慢病的診斷,那該怎麼辦呢?我已經想到一招了…
「病人主訴無慢病, 雲端也查不到慢病史,但1922通知,且預約成功,所以就給他打了。」其實看診也是誠實為上策…
現在COVID疫苗施打都是免費的(是有公家補助的行政處理費和疫苗處置費),所以打疫苗的這幾個月以來, 醫療院所幾乎沒有任何從民眾手上來的現金收入…
最近有一筆唯一的現金70元收入是例外…
有一民眾前來打疫苗, 填好黃卡, 打完疫苗離去不久又折返, 說他要換一張黃卡, 理由是國籍那一欄他想由原本填的改成另一種稱呼…
印象中民眾自填黃卡 ,其中的國籍欄,有些人用中文寫「中華民國」, 有些 人用英文寫「ROC」 ,有些人用中文寫「台灣」,也有些人用英文寫「TAIWAN」 ,不 一而是,我看看這民眾的黃卡,並無汙損,且國籍欄用中文字寫得工整漂亮 ,現代人已經少有這種字體了,因補發要醫生同意,並在電腦上KEY 上醫令,於是護理師告知我此事(我並沒有直接看到這位民眾), 那時己近午餐時間, 我看了看那張黃卡,說:「叫他回家用立可白塗掉,再填上自己希望的國籍名稱就好了。」
黃卡本是接種者自己寫的,打完針也是自己帶回保管,將來若發行疫苗護照,相信也會要求拿出護照或其他證明文件, 這張黃卡僅是證明你有打過疫苗而已,當下認為實不須為此花錢補發(重拿一張新黃卡要掛號費50元,補發費20元), 70元拿去吃個美味便當就好, 但這位民眾堅持要換,也拒絕用立可白塗改國籍, 說錢無所謂,不換他會睡不著等等...
過去醫療院所只聽過被欠費的,少聽到自願繳錢的,於是他繳的70元變成我們打疫苗這兩個月來唯一的一筆現金收入…
回家跟先生說到這事, 不知是不是不敢再得罪我了,他從善如流乖乖聽進去,不過只對這個有興趣問我:「 他到底是想從什麼改成什麼啊?」
黃卡統計一下, 搞不好是另類的公投表態…
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本集主題:「重生,讓我更勇敢!大齡女子的抗癌手記」新書介紹
專訪作者:林珮瑜
內容簡介:
38歲,我被醫生宣判得了乳癌,2年抗癌的經歷,
讓我從乳癌找到了許多美好。
希望以自己的經歷,
讓害怕、恐懼的病友們,瞭解乳癌其實沒那麼恐怖,
並鼓勵病友勇敢面對,積極治療,
走出自己的重生之路。
★失控——硬硬的小肉瘤好像長大了
2015年7月,我和男友Water展開第二次的長程旅行。這一次,挑了遙遠的南美。兩人先在美國停留兩週,才轉進南美的哥倫比亞。沒幾天,我竟在左胸摸到一顆小肉瘤,雖然驚嚇,但仍說服自己這沒什麼大不了。
等到旅程結束返回台灣,已是十個月之後的事。我依然不以為意,還是拖上好幾個星期,最後才從旁人得知,這件事似乎有些嚴重。於是我立刻前往醫院,做了超音波和穿刺切片檢查。未料,檢驗報告的結果不太好……。
★打掉重練——生病其實是一種修鍊之旅
我自以為年輕,才敢肆無忌憚地揮霍著那珍貴的健康本錢。直到自己被確診為乳癌,才頓時領悟,原來先前的生活方式實在大錯特錯。過去,我非常討厭吃青菜、水果,甚至還以「螞蟻人」自豪,「嗜甜」只是自己的才華之一,現在看來真是傻的可以。
乳癌像是老天送來的信號,要我認真審視自己的人生。一進入治療階段,我馬上推翻過去所仰賴的規矩和習慣,藉機重建新的生活方式;身體和心靈的調整雖然辛苦,但我終於懂得要好好疼愛自己的身體。
★戀愛關卡——分手?結婚?我還能生育嗎?
癌症,對許多情侶或夫妻來說,儼然是考驗感情的終極關卡,隨著不同的年紀,面臨的狀況也變得有所差異。而我和Water正好落在層級最薄落的情侶關係。我被確診為乳癌時,正好是兩人交往的第七年,而我也已經做好了最壞的打算。
我很感謝Water仍始終如一,而原本刻意逃避的問題,全得攤在陽光下,那些年紀、生育、生死、相處模式、婚姻等,都成了一個個的關卡,兩人開始就現實狀況逐步討論,試圖找出最佳方案……。
★我們都一樣——勇敢的女孩們,一起健康走到人生的最後!
生了病後,我以為只有自己孤軍奮戰著,在醫院才發現原來其實有許多人也為了健康而正在努力著。也因為自己置身其中,才得以一窺許多真實的人生百態,有些讓人同情,有些則讓人感動。也因如此,我才開始懂得珍惜自己所擁有的。
我原先排斥病友相關團體,無意間在診間結識了一些乳癌病友。或許是因為大家都朝著相同的目標前進,我們不僅為彼此加油打氣,也分享了許多的資訊、病情和心情抒發,而這些交流,竟莫名讓人變得更加堅強許多。
★重拾健康——忍不住對自己說:妳真的好棒!
自2016年6月到2017年1月的這段期間,我經歷了1次手術、6次化療和35次放療,終於再次找回了健康。原先因為乳癌而刻意培養的新習慣,現今仍然進行中。同時,我也持續練習不再勉強自己,不執著於結果,凡事順勢而為就好。
因為這一場抗癌之戰,我才發現自己比想像的還要堅強,原來只要有心,什麼事都能做到!接下來的第二人生,我決定忘了原先設下的極限,努力去嘗試任何的可能性。時間永遠不等人,現在不做,更待何時!
作者簡介:林珮瑜
台北人,愛講粗話的好好小姐。
自小耳朵不靈,說話不清,意外養成個人風格。
第一次獨自出國,完成了一年半的澳洲打工度假。
才曉得破英文原來可以帶著我飛往世界各地。
2016年正式確診為乳癌一期,
在經歷開刀、化療和放療後,
頓時體悟了健康的美好,
目前,正在練習順其自然,不再勉強執著,
每一天都要好好愛自己。
超音波檢查英文 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的評價
本集主題:「罹癌,是我生命中的禮物:從此勇敢表達情緒,不再當好好小姐」介紹
訪問作者:林珮瑜
內容簡介:
38歲,我被醫生宣判得了乳癌,2年抗癌的經歷,
讓我從乳癌找到了許多美好。
希望以自己的經歷,
讓害怕、恐懼的病友們,瞭解乳癌其實沒那麼恐怖,
並鼓勵病友勇敢面對,積極治療,
走出自己的重生之路。
★失控——硬硬的小肉瘤好像長大了
2015年7月,我和男友Water展開第二次的長程旅行。這一次,挑了遙遠的南美。兩人先在美國停留兩週,才轉進南美的哥倫比亞。沒幾天,我竟在左胸摸到一顆小肉瘤,雖然驚嚇,但仍說服自己這沒什麼大不了。
等到旅程結束返回台灣,已是十個月之後的事。我依然不以為意,還是拖上好幾個星期,最後才從旁人得知,這件事似乎有些嚴重。於是我立刻前往醫院,做了超音波和穿刺切片檢查。未料,檢驗報告的結果不太好……。
★打掉重練——生病其實是一種修鍊之旅
我自以為年輕,才敢肆無忌憚地揮霍著那珍貴的健康本錢。直到自己被確診為乳癌,才頓時領悟,原來先前的生活方式實在大錯特錯。過去,我非常討厭吃青菜、水果,甚至還以「螞蟻人」自豪,「嗜甜」只是自己的才華之一,現在看來真是傻的可以。
乳癌像是老天送來的信號,要我認真審視自己的人生。一進入治療階段,我馬上推翻過去所仰賴的規矩和習慣,藉機重建新的生活方式;身體和心靈的調整雖然辛苦,但我終於懂得要好好疼愛自己的身體。
★戀愛關卡——分手?結婚?我還能生育嗎?
癌症,對許多情侶或夫妻來說,儼然是考驗感情的終極關卡,隨著不同的年紀,面臨的狀況也變得有所差異。而我和Water正好落在層級最薄落的情侶關係。我被確診為乳癌時,正好是兩人交往的第七年,而我也已經做好了最壞的打算。
我很感謝Water仍始終如一,而原本刻意逃避的問題,全得攤在陽光下,那些年紀、生育、生死、相處模式、婚姻等,都成了一個個的關卡,兩人開始就現實狀況逐步討論,試圖找出最佳方案……。
★我們都一樣——勇敢的女孩們,一起健康走到人生的最後!
生了病後,我以為只有自己孤軍奮戰著,在醫院才發現原來其實有許多人也為了健康而正在努力著。也因為自己置身其中,才得以一窺許多真實的人生百態,有些讓人同情,有些則讓人感動。也因如此,我才開始懂得珍惜自己所擁有的。
我原先排斥病友相關團體,無意間在診間結識了一些乳癌病友。或許是因為大家都朝著相同的目標前進,我們不僅為彼此加油打氣,也分享了許多的資訊、病情和心情抒發,而這些交流,竟莫名讓人變得更加堅強許多。
★重拾健康——忍不住對自己說:妳真的好棒!
自2016年6月到2017年1月的這段期間,我經歷了1次手術、6次化療和35次放療,終於再次找回了健康。原先因為乳癌而刻意培養的新習慣,現今仍然進行中。同時,我也持續練習不再勉強自己,不執著於結果,凡事順勢而為就好。
因為這一場抗癌之戰,我才發現自己比想像的還要堅強,原來只要有心,什麼事都能做到!接下來的第二人生,我決定忘了原先設下的極限,努力去嘗試任何的可能性。時間永遠不等人,現在不做,更待何時!(原書名:重生,讓我更勇敢)
作者簡介:林珮瑜
台北人,愛講粗話的好好小姐。
自小耳朵不靈,說話不清,意外養成個人風格。
第一次獨自出國,完成了一年半的澳洲打工度假。
才曉得破英文原來可以帶著我飛往世界各地。
2016年正式確診為乳癌一期,
在經歷開刀、化療和放療後,
頓時體悟了健康的美好,
目前,正在練習順其自然,不再勉強執著,
每一天都要好好愛自己。
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FL: 胎兒大腿骨的長度(一般在妊娠20 週左右,通過測量FL 來檢查胎兒的發育狀況)產檢超音波照片上的英文縮寫@ 兩隻寶的小天地:: 隨意窩Xuite日誌[轉貼] BPD:胎兒頭骨橫 ... ... <看更多>