他們並肩作戰很多年了,但平常大家日夜輪班又緊湊高壓,回想起來,似乎大家沒有好好拍過一張合照。昨天,他們笑中帶淚,一起拍下這張照片。
他們是長庚醫院急診的醫護團隊,是全國來診量最大的急診團隊。同為醫護,雖然沒有在同一個醫院服務,但他們的戰力絕對是神鬼級的,無庸置疑。但,這可能是他們最後一張畢業照了。
近期因為長庚醫院管理高層營運獲利考量以及內鬥,長庚急診部主任陳日昌醫師在即將服務滿30年之際,被以多項管理上疏失記過免職,引發長庚醫院至少在北部的林口、台北、基隆三個院區超過40名急診主治醫師集體請辭。目前為止,這些醫師還在跟長庚高層奮戰中。在此 MedPartner 團隊要向這些醫師獻上最大的支持,以及最大的敬意!
在財團的考量下,辦醫院就是要賺錢。以前見習的時候曾到長庚醫院輪訓過,每天早上醫院會播放一段廣播說「長庚醫院,不以營利為目的」,都會害我早餐的豆漿差點噴出來。但學長們說,醫院沒有在亂講,他們的意思是「長庚醫院,不以蠅頭小利為目的。」
賺錢沒有不行,任何一個機構要運作,都需要收入來支持發展。例如MedPartner 團隊也是靠團隊醫師出資加上熱情善良的網友們訂閱,才能製作這些我們自認對得起良心的優質內容給大家。但如果一切以利益為最大考量,那就不應該是醫療法人應該被允許的事。
在健保體制下,單獨來看,急診很難賺錢。但一名優秀急診醫師的價值,根本沒辦法單純用金錢衡量。在急症或者重大創傷發生時,訓練有素的急診醫師可以瞬間排除各種問題直搗核心,將病人穩定下來,有優秀急診醫師的醫院可以讓你撐著送去開刀,或送上去住病房,但沒有優秀急診醫師的醫院可能讓你直接準備去設靈堂。沒有他們,其他內外科系的醫師,連出手的機會都沒有,你就已經上天堂了。
在醫學中心的急診,最大特色是急診醫師們不只做臨床工作、教學與次專長發展(急診毒物,超音波等等),研究也是發展重點。長庚醫院的急診醫師們更值得驕傲的是,他們積極參與公共安全事務,不管是院前緊急醫療、災難醫療、衛生公共議題等,都是有口皆碑的。
但這些除了不是獲利的事以外,更是耗心費力。很多醫師都對急診充滿熱情,所以願意花時間心力去做這些事,而這個背後必須有一個多元發展有彈性的團隊和有遠見的領導者。
有人說沒有急診醫師,找其他內外科醫師來看還不是一樣。不,急診的工作不是把班填滿就好。除了照護品質外,上面的那一大堆事情,更是急診醫師的專業。唯有專業的急診醫師,多元發展的團隊,才會有穩定的急診安全網。
長庚醫院的管理階層,你們的自私,已經要讓這張重要的社會安全網破洞了,你們知道嗎?
在這個議題上,我們全力支持長庚醫院的急診醫師,並希望社會一起來關注幾個問題:
1. 健保對於急診的給付應該進行調整。如果長期都是虧錢的狀態,急診難以積極發展。
2. 醫師應該不分主治醫師與住院醫師,全面納入勞基法。這次長庚急診部主任陳日昌醫師的狀況,就是最好的例子。可以用這麼粗糙方式解僱一個服務即將滿 30 年的資深醫師,這間醫院要對員工進行多粗暴的動作,還有什麼顧忌嗎?
3. 醫護人員一定要有工會!團結起來,才能有對等的談判權。否則像這樣的自私管理階層,就是把大家一個一個分開擊破,遂行他們的利益。
4. 長庚醫院高層應該徹底檢討,該被撤換的不是這些每天救人的醫師,而是只以財團利益為最高考量的「管理者」,你們每天計算的是數字,但在醫師的眼裡,那些都是人的生命。人的生命,不是讓你們覺得單純撥撥算盤就可以的。
5. 民眾應該更認知急診醫師的專業與特殊性。急診要先處理的是「真正病重的人」,不是「覺得自己很急的人」。如果你還能「覺得自己很急」你應該要覺得幸運。如果你一進急診就被優先處理,保證你開心不起來。
MedPartner 團隊的醫師們雖然沒有人是急診專科,但都曾在急診受訓過。因為這些訓練,都曾讓我們在行醫的過程中,甚至在大眾運輸系統上、馬路邊成功搶救病人的生命。救人的那種光榮與責任,從來不是用單純金錢計價的。我們衷心感謝勇於在危急的第一線救人的同行,預祝你們堅持到底,抗戰成功!
(本文版權沒有,歡迎轉發,讓更多人支持這群鬥士!)
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Photo Credit:長庚醫院急診部蕭醫師
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超核心林口 在 Facebook 八卦
【關於藻礁、三接、核能與政治 - 想邀請大家共同理解「三接再外推方案」】(怕jpg)
首先,要po這個文我是真的相當惶恐跟掙扎,畢竟我只是一個創作者,不是學者也不是政治人物,當然創作者與社會有連結是一個選擇,我也一直都這樣選擇,但我主要的工作,依然是創造藝術與娛樂方面的服務,再度發聲有超越這個身份的壓力,以及折損商業價值的危機,也擔心造成合作對象的困擾,老實說就是,我真的超怕再參與的啦!但,看到周遭關心這件事情的朋友,以及在不同角色立場中間,不願放棄建立溝通的各方志士,最終明白無法置身事外,如果還能為此盡力,用自己的方式開啟對話空間,那還是得去做完它的,所以在這邊,希望借用大家一點點時間,閱讀一篇有點長的文章。
關於「桃園大潭觀塘區工業園區中油第三天然氣接收站」的建設,與保護藻礁生態的拉鋸,週一行政院提出新的「再外推方案」,從目前已經避開潮間帶藻礁區的作法,再往外推455公尺,等於離岸將近1.2公里左右。而先前我們關心是否還是會破壞到礁體的部分,政府的方案認為:因為已離岸近1.2公里,水深也超過需要浚挖的範圍,所以不用浚挖,也不用填方,並不會破壞到礁體,可以說是最大程度避開藻礁的工法。
當然,新方案有其需要付出的代價,包括時間成本與預算成本的增加、燃煤期限延長等。但整體而言的成本跟時間,都比台北港、林口港節省上許多,因為台北港等方案至少都是十年以上的工程,成本也是打掉重練的計算。
一個月前,我曾經po過一篇希望大家共同參與藻礁公投連署的文章,當初的初衷,是不願藻礁生態受到難以回復或被滅絕式的影響,而面對地球生態,應該謙卑互動是我一直以來的態度,所以在陸續收到幾個主推護藻礁的網友私訊請求之後,閱讀完資料,覺得可以幫忙推廣。
不過,當初我應該要做的事情,是呼籲大家一起「思考」,一起理解這整件事情。我太心急於為藻礁盡力,用很簡略的方式要大家跟隨支持,而實際上,這整件事情比我當初所接收到的都複雜很多。
其後湧進的大量留言,無論好壞,我其實都花了很多時間去理解跟消化。我很感謝多半都是好的,是善意並且能夠互相理解的,即使針對我個人予以指正,也都是以「資訊交流」為前提,我是真的有因為那些留言,很認真地反省了自己的做法。但是,對於部分「不理性」,甚至有到「惡意」的攻擊,朝我來就算了,主要是開始傷及底下所有有心參與討論的網友,最終因為擔心這些爭執已經無法收拾,恐將造成更大的撕裂,於是把文章刪除。但是在那之後,其實依然一直持續關注著這個議題的發展,包含各個面向的社論、各方新聞報導的觀點,以及,也感謝長期關注環境議題的朋友不吝撥出寶貴時間接受我對話的懇求,讓我盡量不遺漏任何重要資訊。
這段時間,看到除了部分民間環團很積極地舉辦各種對焦會議討論,很努力的促成民間跟政府的對話,我想大家也都逐漸了解到,這個議題並非只是單純的藻礁生態保護議題,而是降低燃煤的能源轉型與藻礁保護的權衡議題。
能源轉型為什麼重要?其一是,面對當前迫切的全球暖化問題,世界上的許多國家都開始致力於往減碳之路邁進,而大家在討論的「核能重啟」議題,這是「絕對不可行」的!這是安全問題,是核廢料處理的問題,是很大、很大,大到人類的力量無法解決的問題。
藻礁保育始終非常重要,但這與同等重要的能源轉型之間,必然有權衡找出平衡點的必要。理解這件事是痛苦的,不過這陣子,無論是政府和民間,都有許多人在為求取「雙贏」方案和共識做努力,知道這件事,我個人是覺得很感激的,也很肯定政府與民間的對話,做出更大調整的方案,努力降低大家的疑慮。
這是很關鍵的時刻,好的對話空間和品質,是很重要很重要的。反過來說,「無論基於哪一種政治立場」過度簡化、標籤式的網路攻擊現象,不僅對事情沒有幫助,還可能造成更大的傷害,因為失去對話空間以後,我們又倒退回政治對立,讓「政治」這個東西,沒有辦法往更健康的道路發展。政治本應該是與你我息息相關,可是它被二元化了以後,大家不僅覺得離自己遙遠,更甚至討厭這個東西的存在,這樣我們的社會是沒有辦法前進的。衷心希望,也真的相信我們能夠用理性對話,理出最大共識,找到對這塊土地上包含人類的每一種生物而言,最好的選擇。
回到個人的立場問題,首先再次感謝因為看到我的發文而連署的朋友,因為大家共同的關心,讓藻礁這個議題被社會看見並且重視,現在公投已經成案,我知道目前有部分團體,基於「公投發起人」的責任,以及長期致力於藻礁保育的心思,不能夠接受新的方案。但我自己這樣了解下來,想要在這邊邀請大家,我們一起來關注這個新的方案,一起思考怎麼樣可以達到生態保育與能源轉型之間,最好的平衡,當然,也希望政府同時能夠跟所有人民詳細溝通和說明,讓大家可以理解:這是一個「對減煤期程」影響最小和「更大程度保護藻礁」的方案。
另外,因為8月又要重啟核四公投,全國廢核行動平台從三月開始繼續反核四五六,每個月第四個週五的晚上六點,在自由廣場集會,有演出與短講。5/28當天,我會到現場進行演出。詳細活動內容和時間會在近一點的時候再另行公佈,不過大家可以先把日期記下來,並且近日有空的話,繞去自由廣場看看。
以上謝謝大家的耐心閱讀,希望我們都能夠做真的為這塊土地好的選擇,因為反過來說,那也就是對我們好的選擇。謝謝。
—
(話說,關於那些積極中傷的,不管是留言或者特別tag我的發文,其中有看到幾個網友批評我「不藍不綠」(明明我的文章內容就不是這個意思),一開始覺得很生氣,好像被意指為牆頭草,但仔細想想他們說的確實也沒錯,永遠希望立場、觀點能夠全面,就是我生來便必須面對的核心性格吧,大家要說兩面討好的話,那大概也是吧,這樣講的話,我不僅不藍不綠,還「不男不女」,很複雜的(?)。
那麼,如果說不同性格承擔不同的社會角色,那我會在我的角色之上去盡力開啟對話的。
以上博君一笑,再次感謝大家的閱讀。)
-
針對文章裡沒有說清楚的地方進行補充,以及對目前前來洗版的憤怒的大家,有一些話想說:
我在文章裡面說,當初「太急著保護藻礁」,應該呼籲大家思考,而不是直接說出希望大家怎麼做,那一部分,就是因為這違背了我對於自身角色責任理解的初衷,但,我「並沒有任何一絲後悔」對於能夠參與開啟討論,督促政府與民間協商的過程,所以,這並不是一篇「贖罪」的文章,這是一篇把重點放在新的「再外推方案」,呼籲大家一起關注的文章。
為什麼要關注「再外推方案」,是因為我們不得不面對三接的急迫性,所以,如何對藻礁生態損害最低,同時達到能源轉型,這真的很重要!
真心希望大家能理解,我們現在要做的事情是邀請還不理解的,或是當初參與藻礁公投連署的大家「認識」再外推方案,了解它做了哪些權衡,對藻礁、能源轉型各自帶來什麼樣的好與壞,並且持續關注這個議題。
如果我想要大家「認識」一件事情,我的態度就不能是「不管怎麼樣,你聽我的就對了」,不能是這樣的。在大家都花時間、心力去了解了以後,我們再來討論「那我怎麼選,理由是什麼」,那這個選擇,才會是最完整並堅定的選擇。
如果每一次在面對重大的議題,我們都要急著要求他人做跟自己一樣的選擇,這樣,其實就是對於他人判斷能力的不信任。我相信我的對話對象,這很重要。
可能很多人覺得我在說漂亮的話,但實際上,我一直以來都是這樣說話的,我說過最不漂亮的話,大概就是覺得一直被叫左膠很煩,所以大喊「我就是左膠!」,但針對這件事,我也並不後悔。
當然,我想大家有各自的堅持,就像你們堅持這整件事情都是環團的陰謀,以及藻礁是一片死掉的石頭,這可能確實短時間內不可能有共識,在這個部分,我們是在天秤的兩端,我想不管任何事情勢必得要以這樣的方式達到平衡。
我覺得最悲傷的只是,部分過去對於當前政府大力支持的朋友,沒辦法相信除了自己的方法之外,其他人用他們的方法,也可以在你們看不見的角落,為讓事情變好盡力,我不知道這題怎麼解,什麼時候開始台灣人民彼此之間產生這麼大的信任危機?
如果要讓事情變好,真的,不能再吵了!!!
最後要說,我不會刪文的,因為這很重要,這真的很重要,重要到我必須下定這個決心出來讓大家砲,所以大家不用擔心。
以上,我真的盡力了。
超核心林口 在 陳其邁 Chen Chi-Mai Facebook 八卦
打造台灣新創雙引擎
指揮中心宣佈 #台灣已連續28天無本土案例,代表台灣守住社區傳播防線,已相對安全。
大家也可依據指揮中心指引,在維持個人防疫措施下(勤洗手、無法保持社交距離及搭乘大眾運輸時佩戴口罩),到戶外走走,及到配合防疫措施的店家消費。
.
這次的疫情,突顯 #智慧醫療 應用在防疫的重要及便利性。
行政院在這次的防疫廣泛運用大數據進行疫情追蹤,到疾病的診斷及邊境的管理等等,還有AI影像分析及老藥新用的平台,都因現在的科技進步,成有效的防疫利器。
未來在這波疫情結束之後,在大數據、AI的產業趨勢下,行政院也加快5G整體的推動,加速產業轉型的量能,發展新創產業。
我擔任行政院副院長,在蔡英文 Tsai Ing-wen總統、蘇貞昌院長 指示下,也特別重視台灣發展均衡與大南方發展。其中沙崙科學城以台南高鐵站為核心,又有南部學術重鎮成功大學優越條件,可說是媲美林口新創園的明日之星。
在產業面,我們也跟黃偉哲 市長、國立成功大學 National Cheng Kung University蘇慧貞校長一起合作,除原本規劃引入綠能科技外,更加入了新創、AI、IoT等智慧應用產業,打造成為 #沙崙 #智慧 #綠能 #科學城。
今天成立的 #成大沙崙智慧產業創新聯盟 是一個連結政府跟學校、產業最好的平台,所以今天特別來跟所有南部的學界先進、企業界的負責人表達政府的強力支持,希望這個平台運作點亮「北林口、南沙崙」兩顆台灣新創的雙引擎,全力衝刺經濟的超前部署。
#母親節快樂
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影片中會從亨曼尺寸原則、力量速度曲線和肌絲滑動理論的細節來探討如何創造最佳的肌肥大成效,
幫助你正確的累積肌肥大有效次數、提昇訓練效益。
相關影片:
肌肉損傷:https://youtu.be/QqQnUfei550
機械張力:https://youtu.be/227xB8AgnKg
資料來源:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21986694
https://www.researchgate.net/publication/241485398_The_size_principle_and_a_critical_analysis_of_the_unsubstantiated_heavier-is-better_recommendation_for_resistance_training
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以James Krieger的肌肥大訓練量聖經為基礎,
其中整合了強度、頻率、動作選擇、組間休息、訓練量安排等最新的科學研究結果,
設計了一週鍛鍊四天的訓練課表,
新手操作可避免肌肉損傷抑制肌肥大成效,
老手操作可減量重新恢復身體對訓練量的敏感度。
課表Notion連結:
https://www.notion.so/8b8a258640fc4298940e3b877ad0e6fe?v=140efb5021dc477b84a696aa812bfd4d
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超核心林口 在 超核心健身中心Hypercore Fitness - 臀部訓練 - YouTube 的八卦
嗨大家好,這裡是超核心健身中心的Youtube 頻道。在這裡,每週五晚上21:00,你都會看到最專業的運動內容解析!包括... · 動作教學透過我們自身的訓練經驗、科學 ... ... <看更多>
超核心林口 在 林口超核心 - 健身板 | Dcard 的八卦
林口超核心. 健身. 2019年10月4日13:43. 看網路上評價好像不太好標榜1分鐘一塊錢可是一開始要先繳一筆什麼教練費的想問一下大家是真的還是假的 因為如果真的如此那 ... ... <看更多>
超核心林口 在 [心得] 林口超核心- 看板MuscleBeach - 批踢踢實業坊 的八卦
本文純粹個人心得,僅供參考
設備器材:★★★★
教練素質:★★★★
收費制度:★☆
整體評分:★★★
總分5分 ★一分 ☆半分
去年初聽到威力大要開在林口就非常期待,
在十一月終於開幕,
現場僅能場館參觀介紹不提供體驗,
一樓是槓鈴區&啞鈴,
可以看到巨巨在這邊訓練,
二樓是機械式&有氧,
相較於一樓空間很大,
二樓因為要放很多器材相對的有壓縮到器材之間的距離,
用麻雀雖小五臟俱全來形容很貼切,
目前人數不多器材夠用,
有氧區稍嫌不足且沒有按摩放鬆區,
巡場教練大概兩位,
看起來對身材都有要求,
因為還沒上到課所以先給四顆星,
收費制度我給這麼低的原因,
首先是無法體驗,
當然有人繳錢辦了會籍就覺得有在上健身房了,
但客觀來說 一個月1250塊仍然是筆開銷,
因為工作關係,可能年中後不在台灣,
詢問是否能辦半年月費會籍或是簽一年中途解約,
她們回覆違約金為三倍所以無法退費,
最後我是辦計時會員,加上一堂加入都要買的1680教練課,
禮拜四公司春酒辦在旁邊,
吃完我想順便運動,
就詢問櫃台說我可不可以在門口休息一下再運動,
櫃台回覆進場就要刷卡,
(補充說明:進建築物就要刷卡)
於是我就頂著12度的低溫在超核心門口站了半個小時,
四維路說實話蠻荒涼的,
週邊沒什麼店家,我無心逛街只想趕快運動,
可能我見過的健身房不多,
不知道其他健身房在入場前能不能休息,
扣除掉會員制度上的不愉快,
由於目前使用者不多運動起來還算舒服,
另外超核心好像也沒有開課程,
給板上純粹想好好重訓的巨巨參考,
以上個人心得僅供參考,謝謝。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.47.210
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1486828161.A.344.html
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