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從過年後就一直緊張，沒讓孩子上學到現在
連三跳，6!8!10!!一日比一日高
今天[23例]!!!!!(怒吼~~)
這些[豬隊友](稱不上隊友)，明知疫情嚴重，全國甚至全世界都在緊張
硬要出國玩，然後再帶病毒回來是怎樣?!
（求學、工作的例外，我說旅遊者）
除了造成恐慌(我就嚇死了!!更不敢出門!)，要浪費多少社會資源跟醫療體系與防疫工作?!
你玩的很開心，我們要多擔心家人的安危
沒同理心!沒公德心!
每天都再擔心裡的媽媽我，真的沒辦法苟同你!
>若有規劃出國玩的，還是先別出國吧!
這病跟流感不一樣，痊癒後還是會造成不可逆的後遺症
不要後悔莫及，也造成別人的困擾
還有，台灣辛苦的防疫團隊與醫療體系，不是讓你們來浪費的
我希望我的孩子可以在平安且健康的環境裡，請有點公德心!
#武漢肺炎 #新冠狀肺炎 #境外移入暴增 #媽媽心聲 #醒醒吧女孩們
新冠肺炎的中醫救治及釋疑
我於1月21日發表了第一篇新冠肺炎的文章「從非典到武漢肺炎」（http://andylee.pro/wp/?p=7169） ，那個時候是依據我多年治療很多各種流感肺炎急症及重症病例的經驗，來討論這個新型病毒可能的對應治療方法。這一個半月來，我直接及間接參與了治療新冠肺炎，和許多一線救治醫師及在背後做研究的專業人士討論，也研讀了很多相關的報導。雖然「武漢肺炎」改名為「新冠肺炎」(WHO英文名"Coronavirus Disease 2019", 簡稱"COVID-19")，病毒也由「2019-nCoV」正式命名為「SARS-CoV-2」，我確定了我原來的判斷及解說是對的。為了大家傳閱方便，我在這裡重新整理一次，也討論一些大眾可能有的疑慮。
首先，中國很多省市都有使用中藥來對抗新冠肺炎，無論是中醫為主，還是中西醫結合，或多或少都有些療效。可是，為什麼各地中醫專家對新冠肺炎的看法及藥方會相差那麼多？而既然中藥有效，同一家醫院，同樣的中西醫結合治療，為什麼有些病人痊癒出院了，有些病人卻遲遲不能核酸檢測轉陰性，達到出院標準？
很多參與治療或討論的中醫師，都只是從一個「點」上來看新冠肺炎，有的說是濕，有的說是燥，有的說是寒，有的說是熱。既然臨床都有些療效，那誰是對的？其實，都對也都不對。雖然中醫講求「辨證論治」，利用病人望聞問切下的綜合症狀來決定治療方法，不要忘了，「病」不是一個「點」，而是一個時間軸上的「線」，除了現在看到了什麼，還得去探討和以前及未來的連結。一位單獨的病人，我們或許可以從臨床看到病人時的情況來討論，對於大型瘟疫，我們必須從整個病情發展的進程來探討，再加上每個病人特殊情況來治療。
從我治好過很多各種不同流感肺炎急症重症的經驗，加上這次參與治癒抗新冠肺炎的經驗來總結，無論是新冠病毒、禽流感、豬流感、還是每年的流感，人體敗壞的進程依然如同「傷寒雜病論」探討的一樣。不過，這些嚴重流感肺炎病情進程比普通的「外感」快非常多，病情猛烈頑強很多，也更容易因病人原有健康問題而複雜化。
如我之前解釋的，「傷寒雜病論」對「外感」的敘述從「表虛」開始，身體最外層受到了「外邪」的侵犯，沒有好好抵擋下來而開始衰弱，出現「桂枝湯證」。皮表、肌肉的津液無法正常運作，開始了第一階段的轉變，造成了「表實」的「葛根湯證」、「麻黃湯證」等等，中醫古籍把這個階段稱為「表寒」。許多醫家就認為是「傷於寒」，白話說就是身體冷到了。其實，「傷於寒」並非「表寒」的唯一來源。當津液無法正常運作時，體表原本帶有熱氣、帶有能力的「活水」變成了一灘「死水」，也就造成了「表寒」。換句話說，「傷寒雜病論」並非如後代許多醫家解釋為只是治療「傷於寒」的病症，而是對人體生理和病理解釋非常透徹的一部經典。
一般的「外感」停留在「表寒」這個階段，即使不治療，病人往往也可以自己康復。當「表寒」開始往身體內部發展，通常第一個受到影響的是與外界直接溝通的肺家，「表寒」轉變成了「裡寒」、「肺寒」，出現「小青龍湯證」等現象，病人開始咳嗽、流清鼻水等等。肺家受寒了，肺的津液運作開始出問題，好比汽車冷卻水無法正常運作，肺臟部份因津液不足而開始燥熱，進入下一階段，中醫稱為「入裡化熱」，變成比較嚴重的「大青龍湯證」，通常代表到了西醫的肺炎階段。然而，即使到了「入裡化熱」的「大青龍湯證」，不代表整個肺臟都燥熱，許多肺炎病人肺臟出現「寒熱夾雜」，肺部下方的寒稠痰飲還是可以繼續大量累積，甚至開始出現胸腔積水、肺積水等現象。這些複雜的變化，在「金匱要略」中「肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七篇」討論很多，「射干麻黃證」、「葶藶大棗瀉肺湯證」、「澤漆湯證」、「小青龍加石膏湯證」等等，可以混雜出現，把病情搞得很複雜，更隨著病人本身的情況而有很大的個體差異，不再是什麼簡單方劑可以對應的。
譬如，這次新冠肺炎重症出現了一個奇怪的現象，讓許多西醫專家不解，一部分重症病人出現如SARS非典肺炎的肺纖維化，另一部分重症病人卻沒有出現如SARS非典肺炎的肺纖維化，反而肺臟裡累積了非常多濃稠的黏液，有些重症病人因此而被嗆死。這樣現象在中醫看來一點都不奇怪，肺纖維化是典型肺熱的「大青龍湯證」加重後的結果，或許可以和「肺痿」對應。而往生病人解剖發現的肺臟累積濃稠黏液，正好對應嚴重「射干麻黃證」、「葶藶大棗瀉肺湯證」等的「肺癰」現象。這兩條變化的道路，就看「肺痿」和「肺癰」哪一個進展更快，通常兩個是可以也常常一起出現的。以目前的報導看來，SARS非典肺炎偏向「大青龍湯證」為多，而新冠肺炎偏向「射干麻黃證」、「葶藶大棗瀉肺湯證」為多。
上面解釋了流感肺炎類瘟疫的進程，大家就比較能理解為什麼中國各地中醫專家對新冠肺炎的看法及藥方會相差那麼多，卻好像都有一些效果。如果一位醫家看到的「點」，正好是輕症病人肺微微化熱，那麼一些所謂溫病派的清熱解毒輕劑，自然也可以幫上一些忙。如果一位醫家看到的「點」，正好是重症病人肺部已經大量累積濃稠黏液，那麼非得使用所謂經方派的祛肺癰重劑。所以，我們看到一些報導，廣州推廣的「肺炎一號」，以金銀花等清熱解毒的中藥材為主，在廣州有不錯的效果。可是，上海使用「肺炎一號」的效果卻不理想，非得使用麻黃、石膏等較重的中藥材。畢竟廣州和上海的天氣不一樣，收治的病人情況也不一樣，從單獨的「點」來看，兩個都對，但從整個瘟疫進程的討論上，兩個都沒有看到整條線、整個面。
文章前面還問了另一個問題。既然中藥有效，為什麼有些病人痊癒出院了，有些病人卻遲遲沒有痊癒出院？根據許多一線醫生透露的消息，許多所謂「中西醫結合」的治療，西藥還是不斷的使用，只是額外加入中藥來治療。那些中藥方劑可能確實發揮了作用，讓部份病人開始好轉，或加速他們康復，這當然是件很好的事情。可是，那些額外加入中藥治療卻沒有改善的病人怎麼辦？根據一線醫生透露，醫療團隊急了，不是去深入思考中醫的治療方案，而是加大西藥的使用，干擾素、磷酸氯喹（抗瘧疾藥物）、阿比多爾（抗流感藥物）等不斷加重，這些西藥有嚴重的副作用及後遺症，武漢市還特地通知其它省市，磷酸氯喹不可多用，已經有使用過度而導致病人死亡的病例。這些「中西醫結合」不敢放下西藥，改以純中醫的方式來治療，代表這樣的中藥方劑，雖然有些效用，卻依然不到位。
那中醫為主的治療呢？中國領頭對抗新冠肺炎的鐘南山院士，在眾多壓力下承認中藥對輕症及中型新冠肺炎有用處，卻仍堅持中醫無法治療重症病人，因為中藥材中找不到可以殺死新冠病毒的成分。很抱歉，鐘院士是錯的，中醫是可以治癒重症新冠肺炎及其它嚴重流感肺炎，沒有治好，是主治中醫師功力的問題，不是中醫這門學問無法應對。不過，鐘院士有一點說對了，中藥材中是找不到可以殺死新冠病毒的成分，因為中醫的治療根本不是殺死病毒！許多人對中醫的理解，只停留在「增加免疫力」或「板藍根有天然抗生素的成分」，這樣的認知是很差的。雖然現代科學還不能徹底解釋中醫的理論及臨床療效，針對新冠肺炎治療，比較好的解釋是「改善身體內部環境」。病毒想讓肺內黏液積多，中藥方劑把黏液退祛，病毒想讓肺纖維化，中藥方劑把肺熱降下來。中藥方劑強硬的把身體內部環境推回到比較正常狀態，不適合病毒大量複製繁衍，病人也就可以康復，這個解釋或許和西藥干擾素有雷同的地方，卻沒有西藥干擾素的嚴重副作用。也就是說，中藥之所以能治癒重症，並非含有什麼能殺死病毒的成分，也不一定是直接把人體免疫系統大幅增強來「殺死病毒」。
回頭來討論中醫臨床如何獨當一面治療新冠肺炎。輕症到略偏中型病人，大概可以讓各地各派的中醫師「自由發揮」。中型到重症的病人，如我之前文章提到的，得使用石膏清肺熱、加強肺津液運作；射干、紫菀 、款冬花、生半夏、葶藶、大戟等把肺下方濃稠的痰飲、肺積水、及胸腔積液去掉；麻黃等宣肺、發陽；麥門冬、杏仁潤肺等等。綜合「大青龍湯」、「射干麻黃」、「葶藶大棗瀉肺湯」、「澤漆湯」等的方義，針對病人病情差異來把握用藥的時機、劑量、比例。另外，如果有其它病症，也得一併考慮。譬如中下焦寒濕、腎陽不足，得使用炮附子、細辛等，又譬如肝家受到牽連，或者之前西藥治療時使用大量干擾素而損傷肝臟，得使用柴胡、黃芩等等。嚴格考驗中醫師的功力與膽識，卻也可以充分驗證經典中醫對抗瘟疫療效卓越、快速、無後遺症、成本低廉。
對抗這樣嚴重的瘟疫，並非單一中藥方劑可以解決的，必須深入了解疫病肺炎的進程，不同的病人情況，在不同的點上，使用最適合的藥方來攔截、來逆轉病情。然而，如果硬要推展一個「通方」的話，各地及各級政府發表眾多的中藥方中，國家中醫藥管理局推展的「清肺排毒湯」應該是最到位的方劑，建議使用麻黃、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白朮、茯苓、柴胡、黃芩、薑半夏、生薑、紫菀、冬花、射干、细辛、山药、枳實、陳皮、藿香。不過，既然國家中醫藥管理局發佈的「清肺排毒湯」以「通方」為目標，必須同時兼顧輕症、中型、及重症病患，不得不把劑量減輕，原本該使用的「大青龍湯」變成了「麻杏甘石湯」。另外，沒有加入葶藶子、大戟等較重的中藥材來去除胸腔及肺臟積液，比較適合輕症和中型病例，對於重症病例，力度不足，得在此「通方」上再加強。
只要中醫師有足夠的臨床功力，使用正確的方法，中醫是可以獨當一面治癒新冠肺炎重症病人的。目前，西醫沒有特效藥，只能靠激素、抗生素、干擾素、抗瘧疾藥物、抗流感藥物等，盡量想辦法維持病人的生命，被動等待病人的免疫系統逆轉病情。然而，就算重症病人靠西醫這樣的「支持性治療」而痊癒，往往不是全面恢復健康，而是換來許多後遺症。就算特效藥開發成功，連中國領頭抗疫的鐘南山院士都警告，特效藥很可能帶來嚴重的後遺症。既然如此，為什麼不全面推展中醫治療呢？
English translation: http://andylee.pro/wp/?p=7729
Traducción Española: http://andylee.pro/wp/?p=7794
（http://andylee.pro/wp/?p=7660）
#當張仲景遇上史丹佛
又冷又濕的天氣
今天來個生活篇
分享很好用的方法
可以預防感冒
如果感冒了或者頭痛
也可以很有效的舒緩
尤其是那個排寒氣的方法超厲害
http://happy1013.blogspot.tw/2012/07/blog-post_22.html
以及每天泡腳泡手
祝大家健健康康
青春活潑又美麗
如何面對和處理流感？
親愛的朋友們，最近天氣冷了，疫情盛行，溫差變化大，忽冷忽熱的天氣，不小心就會顛覆免疫系統，免疫系統差，什麼病菌細菌都容易找上門來。加上最近又是風又是雨的，起風變天的日子最容易受風寒感冒。預防勝於治療，出門一定要記得戴帽子和圍巾，頭和脖子都很容易進風，天寒體氣差的人也不要赤腳走路，最好穿襪子和鞋子，即使在家裡也不要光腳，腳要保護好。
如果處理得當，症狀很快就會好了，不需要多花錢，也不會有久咳不癒的後遺症，當然如果症狀嚴重還是要去看醫師做檢查。
1. 先把身體的寒氣排乾淨，請照著我先前的文章或部落格上的文章，有提到感冒怎麼排寒氣 http://happy1013.blogspot.tw/2012/07/blog-post_22.html
2. 晚上睡前泡熱水腳，水深到膝蓋，水裡可以加幾片薑，水熱約45度, 泡5--10分鐘即可。
3. 保持全身的氣血淋巴循環順暢，排毒淋巴按摩法：https://www.youtube.com/watch?v=_WrzEFnKIOQ
4. 感冒和復原其間，增強免疫系統最好的方法是晚飯要早吃和少吃，才可依早早睡覺，十點以前一定要上床休息。
5. 每天一定都要花五分鐘做快速能量調節運動（參考我的第三本書－哈佛醫師心能量，或能量DVD http://happy1013.blogspot.tw/2012/01/dvd.html ），尤其是開天闢地一定要常做，不止可以預防感冒，而且對流感的關節酸痛的疏通很有用。身體常伸展（瑜伽、太極、拉筋等）可以讓氣血保持通暢。天氣冷我們很容易縮起身體，這樣能量更是無法流動，容易氣血淤滯，成為病菌的溫床。
6. 飲食也要注意，盡量避免涼寒或熱炸烤食物、水果盡量少吃、喝溫熱水不喝涼水，盡量吃健康蔬食。
7. 保持身體微生物的健康，我們是跟著一大群的微生物共存的，它們對維護我們的健康是非常重要的。很可惜現代很多人濫用抗生素，例如：明明是病毒引起的感冒卻亂服用抗生素──根本無效；海鮮魚類和牛豬雞鴨的飼養也是大量使用抗生素──這些都會進入我們的身體和環境系統。還有，很多人選擇含有抗菌的清潔劑，所以我們身體和環境的好菌容易被殺光，而且我們卻因此培養出超級難以應付的頑強致病菌種。清潔劑最好用自製的環保酵素或海能量，平常可以喝些好的酵素，吃些納豆或天貝類的製品。不濫用抗生素，也不買任何含有抗生素的清潔劑等。讓我們的身體和環境能夠有均衡的益生菌。
8. 盡量避免到人多的密閉空間，基本衛生概念和習慣要養成。每天家裡的空氣要開窗換氣至少一次，保持空氣流通。
9. 最重要的當然是心念，擔心害怕的心會讓身體的能量緊縮，反而讓免疫系統更差，所以要放鬆心情。輕閉上眼睛，盤腿或坐在椅子上坐好，雙手交疊放在丹田的地方。臉部放鬆帶著微笑，觀想自己被暖暖熱熱的陽光照耀著，身體越來越舒服、放鬆、越來越暖和。全身都充滿了溫和的陽光，感恩每個細胞都閃閃發亮，非常健康美好，感謝身體裡面的微生物協助我們維護健康，我們願意和諧愉悅的共處。
祝福大家身體健康，精神愉悅！
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