診所助護無需經驗的八卦，YOUTUBE、PTT和Yahoo名人娛樂都在討論

【男人的手】 陳攸旻醫師

下午來了一對預約哺乳諮詢的夫妻，產後五天的新手爸媽，主訴是兩側乳房腫脹和硬塊疼痛。

初步了解哺乳史之後，接著評估乳房問題，我請媽媽坐在診療床，再準備了兩張椅子在床邊，拉上隔簾時，爸爸古意地站在簾外，我請他一起進來。

自然產的媽媽在生產院所三天內，依需求親餵的狀況良好，第四天進入月子中心後，「依規定」母嬰分離，寶寶定時被推進房間餵食後，再回到育嬰室。第五天媽媽的奶水來了，但是四小時「才能」餵一次，因為乳房迅速充滿奶水，奶水移出的頻率卻減少，導致乳房和乳暈過度腫脹，奶水反而無法順利流出，寶寶吸不到也索性放棄，護理人員請媽媽努力用力擠，「痛是必經的，越痛越能推散硬塊」，為母則強的她捧著胸前的炸彈，向月子中心請假前來求助。

我和爸爸分別坐在媽媽乳房的兩邊，教爸爸簡單的觸診評估，他很快地發現，被輕輕搖晃的那一側乳房象限，硬結散開，奶水自動滴出，接著我們就分工進行搖晃、螺旋型輕揉、刺激噴乳反射、反向施壓乳暈水腫、背部按摩⋯⋯種種循環，過程中媽媽說「這樣都不痛啊，原來可以不痛就滴奶了」，我順勢稱讚了已然上手的爸爸，滴著汗的他很有天份，力道輕柔，一邊用奶瓶銜接黃色的初乳和淡黃色的轉型乳，問爸爸累不累，他說「應該的。」我由衷地對媽媽說，妳真的很幸福，這個隊友非常厲害，等會兒回到月子中心，就可以讓寶寶直接吸吮了喔。

陸續向他們說明了嬰兒氣質、大小大餐是常態、移除量化迷思、母嬰身體同步，以及後續可能發生的問題和排除方法之後，我送給媽媽一些話，在哺乳時，不論是身體或心理的痛，都無需忍耐，疼痛是訊號，代表要尋求修正的方式，哺育孩子是細水長流的事，有家人一起協力會得到正向回饋的經驗。

由男孩的手，變成男人的手、爸爸的手，從愛情延展了親情，未來三個人的世界也許充滿挑戰，但一定能克服萬難。他們離去後，我腦海裡滿是這位爸爸幫太太紓困的畫面，媽媽閉著眼面帶微笑，如果要點一首歌來做ending，那本日DJ為大家帶來的是伍佰的：

"喔喔喔喔，妳是我的花朵，就算妳身邊，很多小石頭"
"喔喔喔喔，妳是我的花朵，我要保護妳，一路都暢通"

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
陳鈺萍醫師於 青年診所哺乳諮詢部的哺乳諮詢門診到這個月底。
日後將於新成立的孕哺諮詢教室持續提供諮詢服務。
屆時還會有幾位國際認證泌乳顧問，一起提供服務。
暖心陳攸旻醫師也將加入喔！
敬請期待！

陳攸旻醫師寫的太好了！這是臨床上很常見的狀況呢！擠奶可以不痛也不累，老公一起幫忙更是棒！
還有陳鈺萍醫師的新動態，分享給所有哺乳家庭！

【男人的手】 陳攸旻醫師

下午來了一對預約哺乳諮詢的夫妻，產後五天的新手爸媽，主訴是兩側乳房腫脹和硬塊疼痛。

初步了解哺乳史之後，接著評估乳房問題，我請媽媽坐在診療床，再準備了兩張椅子在床邊，拉上隔簾時，爸爸古意地站在簾外，我請他一起進來。

自然產的媽媽在生產院所三天內，依需求親餵的狀況良好，第四天進入月子中心後，「依規定」母嬰分離，寶寶定時被推進房間餵食後，再回到育嬰室。第五天媽媽的奶水來了，但是四小時「才能」餵一次，因為乳房迅速充滿奶水，奶水移出的頻率卻減少，導致乳房和乳暈過度腫脹，奶水反而無法順利流出，寶寶吸不到也索性放棄，護理人員請媽媽努力用力擠，「痛是必經的，越痛越能推散硬塊」，為母則強的她捧著胸前的炸彈，向月子中心請假前來求助。

我和爸爸分別坐在媽媽乳房的兩邊，教爸爸簡單的觸診評估，他很快地發現，被輕輕搖晃的那一側乳房象限，硬結散開，奶水自動滴出，接著我們就分工進行搖晃、螺旋型輕揉、刺激噴乳反射、反向施壓乳暈水腫、背部按摩⋯⋯種種循環，過程中媽媽說「這樣都不痛啊，原來可以不痛就滴奶了」，我順勢稱讚了已然上手的爸爸，滴著汗的他很有天份，力道輕柔，一邊用奶瓶銜接黃色的初乳和淡黃色的轉型乳，問爸爸累不累，他說「應該的。」我由衷地對媽媽說，妳真的很幸福，這個隊友非常厲害，等會兒回到月子中心，就可以讓寶寶直接吸吮了喔。

陸續向他們說明了嬰兒氣質、大小大餐是常態、移除量化迷思、母嬰身體同步，以及後續可能發生的問題和排除方法之後，我送給媽媽一些話，在哺乳時，不論是身體或心理的痛，都無需忍耐，疼痛是訊號，代表要尋求修正的方式，哺育孩子是細水長流的事，有家人一起協力會得到正向回饋的經驗。

由男孩的手，變成男人的手、爸爸的手，從愛情延展了親情，未來三個人的世界也許充滿挑戰，但一定能克服萬難。他們離去後，我腦海裡滿是這位爸爸幫太太紓困的畫面，媽媽閉著眼面帶微笑，如果要點一首歌來做ending，那本日DJ為大家帶來的是伍佰的：

"喔喔喔喔，妳是我的花朵，就算妳身邊，很多小石頭"
"喔喔喔喔，妳是我的花朵，我要保護妳，一路都暢通"

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
陳鈺萍醫師於 青年診所哺乳諮詢部的哺乳諮詢門診到這個月底。
日後將於新成立的孕哺諮詢教室持續提供諮詢服務。
屆時還會有幾位國際認證泌乳顧問，一起提供服務。
暖心陳攸旻醫師也將加入喔！
敬請期待！

🇦🇺澳洲防疫政策快報🇦🇺4月16日

▶聯邦政府政策
→澳洲總理:『社會封閉限制至少四週以上。澳洲人要為經濟不景氣做好準備。我們正在努力前進，在復甦中，這將使澳洲度過難關。』
→目前沒有計畫消除冠性病毒，也沒有要採取群體免疫方式。
→聯邦政府簽署1.65億澳幣計劃，來保持澳航、維珍航班飛行。
→解除社會封閉前，需要達成三個目標:擴大前哨病毒檢測範圍、增加傳染源追蹤能力、增強本地防疫應變能力。
→全國內閣將在下週二召開會議，討論是否解除先前對非必要性手術的限制。
→澳洲公立學校將保持開放，由各州和各領地管轄，建議以七項原則作法。政府採取醫學建議-學校對小孩來說是安全的地點。
→首席醫學官建議年齡較大的老師和患有慢性疾病的老師不要在教室工作。校內可以採取一系列措施來降低對教師的風險，包括減少聚會人數、教師之間以及與學生之間的社會距離和增加衛生習慣。
→如果雇主扣留員工的JobKeeper付款，應向警察和ATO報告。

▶重點新聞
★澳洲首次開始進行冠狀病毒疫苗的人體試驗。

▶地方政策
⬛昆州
→新增5例，共1,001例，死亡5例。
→因為修改早期的陽性測試數量，使該州的總數達到了1,001。
→昆州政府為正在尋找工作的昆州人提供新的工作機會，求職者可以將其工作技能和工作經驗資料上傳到Jobsfinder.qld.gov.au，以找出適合的職缺和免費的線上培訓課程。
→昆州政府將對咖啡廳和餐館的外送費用採取行動。
→昆州警方正在努力將200多名還困在西澳的昆州人帶回家。
→昆州千例感染者中，有700例來自海外感染者，跨州旅行感染人數逐漸增多，若非必要，不要跨州旅行。
→週一從雪梨飛到布里斯本的班機中，有乘客感染病毒。
⬛新州
→新增11例，共2,897例，死亡26例。
→新州每天病毒檢測人數超過3,000人。
→新州政府投資1億澳幣來幫助鄉村和區域性企業和雇用員工。
→任何有病毒感染徵兆都應該去做病毒檢測，尤其是住在以下病毒感染熱點區的居民Blacktown、Cumberland、Inner West、Liverpool、Penrith、Randwick、Ryde、Waverley、Woollahra、Byron Shire、 Greater Taree和Lake Macquarie。
→新州政府正在製定計劃，將使學生在5月中旬返回學校就讀。
→紅寶石公主郵輪所有船員都須接受測試。
⬛維州
→新增2例，共1,301例，，死亡14例，1,137人已康復。
→維州政府投資19億醫療系統，目前已增加230床位，醫院將增加4,000張重症加護病房的床位。
→州政府將撥出245億澳幣的緊急資金用於防疫期間對失業率的影響，該法案將在下週四舉行的州議會緊急會議提出。
→維州政府對在隔離期間，對食物過敏的旅客，資助Uber Eats。
⬛北領地
→新增0例，共28例。
→北領地第一批跨州旅客結束14天隔離。
→每年7月1日舉行的“北領地日”慶祝活動取消。
⬛首都領地
→新增0例，共103例，死亡3例。
→坎培拉有防疫熱線6207 7244，開放時間為每天早上八點到晚上八點。
⬛西澳
→新增2例，共535例，死亡6例，340例康復。
→西澳有214起案件與郵輪有關，佔州總數的40％。
→將於週五宣布西澳學校第二學期的決定。
⬛南澳
→新增1例，共434例，死亡4例，308例康復。
→南澳已經檢測38,000次。
→南澳放寬邊境限制，旅行者可跨境參加直系親屬的葬禮，FIFO將被允許繼續工作。現在任何必要性跨州的旅客都可以進入南澳而無需自我隔離。
→南澳政府從南澳醫院中撤出超過600,000個可能有問題的3M面罩，因為擔心它們不能充分防止醫護人員感染病毒。衛生部門有信心南澳有足夠的替換口罩來採取預防措施。
⬛塔斯
→新增11例，共180例，死亡6例。
→新增案例中，10例來自西北區，1例來自南部。
→TT-Line暫時停工。
→塔斯所有醫院拒絕訪客，只有以下的訪客有豁免權：為患者生產提供支持者、病人的父母、子女或成年子女的父母或監護人、患者的監護人、安寧病房的訪客、對患者而言提供幫助的人(如果患者需要身體上的幫助、溝通或理解方面的幫助或任何法律或行政要求的幫助)。

▶企業、運動隊政策
→新州、維州、昆州共3家Kmart關閉，改成專門服務線上訂單的店。
→Westfield提供一個新的服務Westfield Direct，客戶可以從多個零售商處線上訂購商品，並透過開車來領取商品或速食餐點。
→維珍澳洲航空被ASX無限期暫停交易。
→維珍航空明天開始64個國內航班服務。

★如果你在澳洲發現自己有可能感染病毒，請勿自行到診所或醫院，請打電話給你的家醫或打電話到政府的24小時防疫專線1800 020 080，如需翻譯請打131 450。
★如果遇到緊急醫療情況，請致電000。

★如果你也是在海外防疫面臨到homeschooling的爸媽，感到焦慮、不知所措、想得到一些創意想法，歡迎申請加入Una最近創立的"海外防疫爸媽home school社團"。此社團僅限海外的爸媽入社，不接受以粉絲專頁名義加入，需回答問題和同意遵守社團規則，才能加入。目前已經有澳、紐、歐、亞、美、加的爸媽加入此社團。 https://www.facebook.com/groups/2406749232970528/

澳洲今天6,479例，死亡63例。澳洲目前每天增加的病例降到不到50，東澳各州的增加新病例數據也愈來愈好，今天維州最少，昆州最近三天的病例數據變化很奇妙，Una以昆州衛生局發佈的數字為準，有興趣可以看昆州官網解釋。南澳雖然沒有繼續維持0病例，但也才多增加1病例。目前澳州最需要拯救的是塔斯，西北區感染愈演愈烈，最近增加的新案例都是在西北區，希望聯邦政府有餘力幫忙。因為塔斯很小，如果淪陷，醫院負擔不了患病人數，真的令人堪憂。

今天澳洲最大政策應該就是政府公布公立學校開放這件事，老師和父母都一則喜，一則憂，相信應該很多父母會選擇遠距教學。昆州政府為了幫助失業者求職，建立新工作機會和免費線上培訓的政策，令人驚喜。最近各州總理因為學校是否開放的政策，有點鬧得沸沸揚揚。

澳洲雖然病例逐日下降，但還沒有可以完全放鬆的本錢。各州政府開罰還是很兇，維州的某市市長因為街上停車喝啤酒被罰款。昆州一位搶劫犯，除了搶劫犯法外，還多了一項違反社會疏離規定，所以還多了罰款。這也算是疫情中，第一次見到除了犯法的事情之外，還要因為違反社會疏離的罰款。

今天澳洲開始有疫苗人體試驗，但等到整個結束開發疫苗，推估需要12-18個月。真希望有天睜眼醒來，這次的病毒能跟SARS一樣突然消失。這場防疫戰，人人有責。記得除非必要少出門，出門好好保護自己和家人。記得常連絡不在身邊的家人，三不五時，愛要及時。

如果你喜歡Una的澳洲防疫政策整理，歡迎給個支持點讚和留言🤗，祝福大家都能平安度過這次疫情，記得吃好、睡好、運動，然後少抱怨，看一下澳洲政府的努力，讓我們繼續為澳洲禱告。🙏