北農群聚和士林某長照中心群聚兩案,跟市民朋友和全國同胞報告,我透過市府索資、政府公開資訊、陳情訊息所掌握到的狀況:
這兩案共通的問題都是:
疫調、匡列、隔離、篩檢不確實,無法確實消滅隱形社區傳播鍊。這正是進入三級警戒以來,我最憂心的問題。
北農的零號病人最早在5/12就出現,傳到現在已經超過一個月。
目前一市、二市已發現45人確診,環南市場也出現15個病例,更讓人擔心的是,批發市場人流南來北往,實際蔓延範圍恐比現在看到的更大。
這一個月以來,北市府並沒有妥善運用實聯制的功能,將所有可能的接觸者找出做篩檢與隔離。也沒有和北北基桃生活圈妥善溝通。
反而是外縣市找出確診者,作疫調之後才發現確診者曾有北農的接觸史或足跡。
匡列、隔離、篩檢的問題,必須立即改善,才有機會截斷病毒傳播鍊。
但市府今天的反應卻著重在「打疫苗」這讓人更加擔憂。
疫苗打了要兩週才會產生保護力。且保護力是「保護不會重症死亡」,但仍有可能染疫,也可能帶病毒傳染給別人。
換言之,以北農案而言,現在打疫苗,只是降低二週後因染疫而死亡的機率,但病毒還是會繼續傳,隱形傳播鍊也不會因為打疫苗而斬斷。
我強烈建議,中央應比照京元電子群聚案,投入資源協助台北市政府做疫調、匡列、隔離、篩檢,並且成立跨縣市溝通平台,亡羊補牢,防止隱形傳播鍊在全國蔓延。
而士林某長照中心案,更是令人扼腕。
士林長照中心的洗腎住民在6月7日發病,6月8日PCR確診。長照中心在6月8日當天就通報衛生局。
(長照中心確定有即時通報,今日市府說長照中心有隱匿要開罰,顯然有誤)
安養護機構染疫,非常危險,政府應該立即介入做全院篩檢。想不到士林某長照中心案,竟是因為篩檢費用的問題卡關。
長照中心第一時間已自費10萬元做全院快篩,並於6月9日向市府求助,希望市府幫忙做全院PCR篩檢(快篩不夠精確,有偽陰性問題,但長照中心一時之間沒辦法負擔全院PCR費用)。
但市府窗口表示,無法派人到長照中心做公費篩檢,回應要請示長官後就沒下文,只能請長照中心自行帶長者去醫院做自費快篩。
幾十位需要長照的長者,如何全部帶去醫院做快篩?市府承辦人員表示沒有公文,無法派車,請長照中心自行找自費代步工具。
長照中心只好自力救濟,逐步做PCR篩檢,有發現確診就通報。
直到6月12日,市府才協調醫院協助長照中心做PCR。6月14日成立專案群組,才派出防疫巴士、救護車協助住民移出,到6月16日才全院篩檢完畢。
從9日到16日,這中間流失的不只是時間,還有寶貴的搶救生命的機會。
某長照中心群聚案,從6/8一個案例,14天內演變成47人確診,3人不幸往生。若在6月9日就確實匡列、隔離、篩檢,並即時安排移出,或許可以避免很多悲劇。
我理解市府的公款動支有一定的程序,萬一違反法令還會被市府高層送政風送檢調,所以我完全不責怪基層人員。
但是
1⃣️ 按照既有規定,若匡列為接觸者,都是公費PCR篩檢。怎麼會有市府無法出錢做全院PCR的問題?(除非沒有去匡列為接觸者)
2⃣️ 就算無法做全院公費PCR、公費派車,也可運用民間善款先墊付,後續再討論如何分攤。怎麼會因為費用問題,拖延救命的寶貴時間?(除非善款的動支還沒有具體辦法,錢先進來卻不能用)
市府的募款專戶已經募到三億七千多萬,早應該有緊急運用的相關程序,實在不應該因篩檢費用、交通工具費用的問題,拖延到任何搶救生命的時間。
有善款而不用,平白損失搶救生命的時間,也是一種浪費。
最後,在這裡分享一個某百貨公司櫃姐染疫的案件,讓大家了解台北市的「同心圓」「冷區殲滅」真實情況
櫃姐在台北市上班,住新北市。6/5確診,6/11新北市疫調通知台北市。
櫃姐在確診前都有持續上班。按照台北市的「同心圓」「冷區殲滅」政策,市府應該「主動詢問有接觸未匡列」的人有沒有做快篩的意願,想快篩就可快篩。
不過,在這個案例,百貨公司同樓層的其他員工,遲至6/11看新聞才知道有人確診。
許多員工有意願做快篩,但等到6/17,都沒有任何市府人員來詢問,也沒有人告知他們如何篩檢。因爲求助無門,所以來向我陳情
我詢問多個市府相關單位,得到的結論是:因為確診者不住台北市,所以同心圓不適用(即使上班地點在台北市也不適用)如果他們擔心,就自己去想辦法做快篩。
喊得嚇嚇叫的「同心圓」「冷區殲滅」遇到跨縣市案例,立刻破功,變成直徑三公分,無法發揮任何主動偵測殲滅的作用。
還有太多的狀況,實在一言難盡。總之,對應目前的緊急情形,我有三點具體建議:
1⃣️ 北農案、士林某長照中心案,再次顯示了「即時」匡列、隔離、篩檢、通報的重要性。希望市府不要再發明新名詞,先把過往一年半證實有效的方式做好。
2⃣️ 打疫苗不能取代「匡列、隔離、篩檢」。
打了疫苗只是保護不會重症,還是有可能染疫,還是有可能傳染給別人。疫苗已經普及施打的國家,最大的成效是減少重症、防止醫療崩潰,並沒有達成清零。
「匡列、隔離、篩檢」才能斬斷傳播鍊。希望市府不要又陷入「疫苗斬斷傳播鍊」的迷思。
3⃣️ 針對各種緊急狀況,市府高層應該針對善款運用制定簡明、易懂、便利基層公務員緊急運用的辦法,搭配以公開透明的方式讓各界檢視善款去向,不要辜負捐款人的愛心。
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苗議員的line
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苗議員的YouTube頻道
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#苗博雅問政報告
#第三勢力第一選擇
#我認真問政
#你幫忙分享
#大安文山苗博雅
同時也有167部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,資深藝人脫線(陳炳楠)本就有腎功能問題,去年(2018年)聽信偏方,將中藥當水喝,引發腎衰竭昏迷,更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀,所幸經治療已平安出院。據統計,台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人,洗腎人口已突破8萬人,也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。 值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎...
補腎功法 在 林杰樑 Facebook 八卦
知毒,避毒保安康預防塑化劑的毒
乳癌是台灣女性的頭號殺手,最近中研院更發表塑化劑增加乳癌罹患風險,日常生活中要儘量避免塑化劑暴露
(林杰樑教授撰寫、譚敦慈護理師整理)
先停止一切可能暴露的來源。因大多數塑化劑可以在兩到三天內排除乾淨。例如DEHP在體內排除一半的時間只有十二小時。即使在動物實驗上,每天餵食老鼠最大容許值的六千倍的DEHP,在停止暴露三個月後, DEHP即排除乾淨。因此建議:
1.多喝水—因塑化劑是部分經由腎臟部分經由肝臟代謝,多喝水可使腎臟代謝解毒能力,發揮最大功效。
2.多吃高纖維的食物—如蔬果、五穀雜糧、豆類等。可使肝臟經由膽汁排除到糞便的毒素,不會殘留在身體。
3.多吃各種顏色之當季盛產的蔬果—因蔬果含有維生素C以及各種比維生素C更強的抗氧化物質,例如茄紅素(蕃茄、西瓜)、胡蘿蔔素(木瓜、南瓜、蕃薯)、花青素(葡萄、李子)、葉綠素及葉黃素(深綠色蔬果)等,可減輕塑化劑的毒害。動物實驗證明,塑化劑的致毒性是來自過氧化的結果,蔬果的抗氧化能力可以緩解其毒性。在老鼠實驗上,經由塑化劑傷害的睪丸萎縮及精子稀少,在停止暴露後,65天可恢復正常。如果投予維生素C等抗氧化物質,則45天即可恢復。
4.少吃高油脂食物(fatty food)以及內臟—許多環境荷爾蒙,包括戴奧辛、多氯聯苯及塑化劑,經由環境污染累積在食物鏈中,都是以脂溶性的型態存在。一般人暴露環境荷爾蒙,主要來自於食物的攝取。少吃高油脂食物,即可減少塑化劑等環境荷爾蒙累積在體內。紅肉較白肉多20%的油脂,因此多吃白肉少吃紅肉。少吃油炸、燒烤以及雞皮鴨皮肥肉等。奶油含量高的餅乾蛋糕等,宜少食用。環境荷爾蒙經常須由肝腎代謝而累積其中,因此少吃養殖動物的內臟也可以減少吸收。尤其孕婦懷孕時及產子後,進補常吃高油脂食物及內臟,須特別注意。
5.多吃新鮮的天然食物(fresh food),少吃有包裝的加工食品—根據2011年三月美國國家環境醫學研究所雜誌(Environment Health Prospect)的研究顯示,二十個人再吃包裝的加工食品一個禮拜後,再吃新鮮天然的食物,結果尿中DEHP濃度下降56%,雙酚A下降60%,因此儘量吃天然新鮮的食物(如水果),不要吃包裝加工的食品(如包裝果汁),可以減輕環境荷爾蒙的暴露。
6.多吃大豆類食物(soybean food)—在女性尤其重要。塑化劑含有類似女性荷爾蒙的作用,會增加女性罹患乳癌以及子宮內膜癌的風險,並且會導致女童性早熟的發生。在醫學研究發現,大豆類食物如黃豆、毛豆等,對於這些癌症以及女性性早熟都有預防的功效。因此,擔心塑化劑毒害可多攝取大豆類食物。
7.因國內學者研究有些聚丙烯(PP)(5號)餐盒及聚乙烯(PE)塑膠袋受塑化劑污染,便利超商塑膠(5號 PP材質)或紙製(內有PE膜)便當盒,如無法回家以瓷盤加熱,只能再加溫(Re-warm)不適合再加熱(Re-heat),需將微波時間減半。
8.對於天天經年累月暴露塑化劑超過每天最大允許值(TDI)的人,宜就醫檢查,治療及追蹤。如DEHP的TDI=20微克/公斤體重;DINP的TDI=150微克/公斤體重;DBP的TDI=10微克/公斤體重。只有父母陪同孩子一起吃健康食物,孩子才可能養成健康飲食習慣,才能避免塑化劑的毒害。
補腎功法 在 柴犬Nana和阿楞的一天 Facebook 八卦
⚠️文長,請慎入,難得的真心話😂
這幾天一直在思考要不要分享這篇報導
不過難得被採訪了,還是分享給大家看吧!
看完文章後,我覺得還需要再補充一下。
可能採訪的時候,我沒有說得很清楚,所以我想在這邊跟大家說得更詳細一些。也感謝數位時代的採訪,很高興有這次的合作😊
「柴犬Nana和阿楞的一天」
這名字快邁入第六年,已經是大家非常熟悉的名字了。
這一路走來,高潮低潮都經歷過,也從這些過程中慢慢學習與成長,正向的帶給很多人歡樂。
也因為知道我們有影響力,所以會以自身的力量宣導一些理念,如:終養不棄養、一年一次毛孩健檢等⋯
或許,可能還有很多人不知道,其實我們是全職創作者,這樣子工作型態下也快四年了。
當初選擇這條路,有亦師亦友的鼓勵,有對未來憧憬的期待,再來就是報導沒有寫到的,可以無時無刻的跟奈奈24小時黏在一起。
如果當初選擇升遷的路走,可能我跟奈奈就無法像現在這樣隨時黏在一起。
選擇這條路,說真的讓我不後悔,因為在奈奈的狗生當中,「等待主人」的時間就會少掉非常多。
也因為天天黏在一起,讓我們的默契與感情真的非常好,這也是我常說的,有空多陪毛孩多跟他互動,就可以慢慢培養默契,也會建立彼此的信賴。
當了全職創作者後,收入來源就真的很重要了。每個全職創作者的收入來源都不一樣,
最常見的就是YouTube廣告分潤,但我們真的無法靠影片廣告分潤來維持生活(非常有自知自明😂)
所以只能「業配」維持生計啊QQ
業配沒有對錯,但看對不對起自己的良心
所以我所選擇的業配,一定都是我們會用到,還有奈奈用下來是真的適合的,或者是有意義的公益合作案,有時候有些案子很有趣好玩的也會考慮(例如少女手遊,經典的奈奈親艾倫王子😂)
每個業配對我來說都是挑戰!
因為從腳本發想到最後拍完剪輯,都是我一個人包辦。
這些影片企劃發想,讓我真的很有成就感,每次都能想出一些天馬行空,或非常難拍的劇情,但最後總能克服拍成功。(一堆莫名其妙的小劇場😂)真的很謝謝你們願意看🙏🏻
在這篇受邀採訪時,胖胖還沒收編,那時是發現他眼睛有皰疹病毒,擔心症狀惡化所以趕緊誘捕送去醫院,也萌起了正式收編的念頭。
住院期間只知道他有貓愛滋,跟異常腎指數高,所以才會如報導所說,暫時會以貓愛滋科普宣導優先。
想藉由胖胖的狀況告訴大家,「貓愛滋不可怕,不會傳染人跟其他動物,只是天生的免疫不好,也多給其他貓愛滋的貓機會。」
但正式收編後,回到家沒多久,卻有些狀況,獸醫師發現是第四期腎衰⋯
老實說,狀況真的很不穩定,能做的檢查都讓他做,能吃的藥就吃,能打的針就打,只要能讓胖胖身體舒緩些的醫療我都讓他做,只是獸醫們都不建議洗腎,就怕有個萬一⋯
目前指數還是在第四期腎衰(之前吃中藥有降到第三期過)
後來更一步確診,胖胖右邊腎臟天生構造異常,目前沒有作用,有可能天生器官結構影響,也有可能是後天被快速破壞掉(流浪階段時期),還有左邊腎臟雖然發炎腫大中,但還可以正常使用。
還能正常吃喝,精神不錯,醫生們都傻眼覺得神奇(正常到第四期的腎衰貓通常會不吃不喝)
所以這也是我想快點給胖胖不一樣的回憶
因為不知道還能陪我們多久。
反正,現在就是繼續吃中藥調養。
我有一位朋友告訴我,她去上課的講座有提到中醫對腎貓能維持不錯的生活品質(即使指數不好看) 。
說這麼多,做這麼多,是希望透過我的經歷告訴你們請好好愛護動物,跟養了之後發現生病請不要棄養。
最後真的謝謝大家的關心與支持!
希望我們未來能越來越穩定😊
「柴犬Nana和阿楞的一天」會持續的發揮自身的影響力,投入寵物的公益相關活動,也讓更多人重視毛孩,學會尊重生命!
P.S.報導的最後,我說了「狗就是要撿大便,沒有時間拍片。」這邊是開玩笑說著的嘿!養貓也是要撿大便😂
但最近我發覺Youtube已經慢慢開始有新的「犬系」創作者出現!請大家一定要多多支持這些新的創作者們哦!
#終養不棄養
#給毛孩一個家
#不管是奈奈還是胖胖我都愛
#裡面兩張照片都是劉智豪大哥拍的
補腎功法 在 早安健康 Youtube 的評價
資深藝人脫線(陳炳楠)本就有腎功能問題,去年(2018年)聽信偏方,將中藥當水喝,引發腎衰竭昏迷,更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀,所幸經治療已平安出院。據統計,台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人,洗腎人口已突破8萬人,也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。
值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者,國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8%,埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥,替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪?
慢性腎衰竭5大元兇
台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者,洪永祥醫師說明,慢性腎衰竭是一個下游的結果,也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟,經過20~30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變,達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭?他歸納出5大原因如下:
糖尿病
洪永祥醫師指出,台灣有將近200萬名糖尿病患者,約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度,是第一名的元兇。
高血壓腎病變
當血壓升高,微血管就會漸漸硬化,洪永祥醫師解釋,腎臟的小單位稱作腎絲球,血壓愈高,硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後,約有2成患者會必須洗腎。
慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡,出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示,這類患者常有家族性遺傳,有時候會整個家族來洗腎。
間質性腎病變
例如:腎結石、尿酸、痛風等,也占了一大族群。
遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例,像是多囊腎,又稱作水泡病,患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡,因此到40、50歲就必須洗腎。
預防腎病:從避免代謝症候群開始
洪永祥醫師強調,導致台灣人腎臟生病的前兩名原因,是糖尿病跟高血壓,而再往回推,就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。
「代謝症候群是一個十字路口,」洪永祥表示,當我們的內臟脂肪開始堆積(肚子變大)、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度,此時若我們置之不理,不做任何改變,就很可能走上糖尿病、高血壓那條路;如果開始改變飲食、增加運動,又可以走回健康的那條路。
如何預防代謝症候群?
洪永祥醫師指出,導致代謝症候群的因素有兩個:老化,也就是代謝下降;另外就是飲食過量,超出身體的代謝功能。他說明,40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛,但過了40歲之後,身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。
然而,代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化?洪永祥醫師認為,引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」,也就是澱粉類的代謝開始變差,而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂,導致血糖升高、油脂變多,就會開始產生粥狀動脈硬化;血液變濃稠,血壓就會升高;脂肪一多就開始堆積在內臟,就出現鮪魚肚。
「你在40歲的時候,一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明,做法不是吃藥、吃健康食品,而是靠生活習慣。
導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物
活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果
提及多吃蔬果,洪永祥醫師表示,一天至少要攝取5份蔬果(3蔬2果);但他更建議,壓力過大的成年人,或本身是慢性病、代謝症候群患者,男性一天要攝取9份,女性則要攝取到7份的蔬果。
此外,也要盡量早起,避免熬夜,因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例,許多糖尿病患者若前天熬夜,今天測量血糖時,通常都會突然飆高。他強調,健康之道無他,就是從平日的生活習慣改變,「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」
傷腎的3大行為
不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等,都十分傷腎。
用藥習慣不對
洪永祥醫師指出,台灣人有一個不好的習慣,就是非常愛吃藥,而且是吃止痛藥。他進一步解釋,許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量,自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」,但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量,還含有一些類固醇,都會對腎臟造成負擔。
洪永祥醫師強調,吃藥一定要經過醫師指示,同時?該吃的藥要吃」,包括血糖藥、血壓藥在內,都是保護腎臟的藥品,一定要按時服用。
水分補充不足
洪醫師表示,台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到,許多腎臟疾病患者就會出現,包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說,喝水是一種習慣,每天要喝體重的3%~4%,若你是一個60公斤的人,就要喝1800~2400cc的白開水,而非飲料。
若不喝水,尿液就會結晶,產生腎結石,包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等;同時尿液濃縮也會導致細菌感染,引發泌尿道感染;此外,不喝水就沒辦法排熱,夏天就容易產生熱傷害、熱中暑;若是運動當中又不補充水分,更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。
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如何增強骨骼及鈣質呢?提到骨頭,會讓人想到白白的、硬硬的骨架,其實,骨頭周遭雖然有著堅硬的部分覆蓋,中間仍是有著血管和髓液通過,而從骨頭裡分泌的荷爾蒙,如今廣受到醫學界矚目。 如今醫學界十分注目的新物質「骨鈣素」,具有活化全身臟器,改善認知機能、預防動脈硬化,改善糖尿病等等功效,而且只需要每天進行簡單的運動,就能幫助釋放!
日本國際醫療福祉大學山王醫療中心女性醫療部負責人太田博明教授表示,其實只要踮腳尖,給予骨頭體重和速度的適度負荷,就能有效率的刺激全身的骨頭。
骨鈣素對各器官的作用
大腦:骨鈣素能維持神經細胞的結合,改善記憶和認知機能。
肝臟:提高肝細胞的代謝,讓肝機能變好。
心臟:預防動脈硬化。
腸道:有益於小腸,能促進糖分等營養的吸收。
腎臟:提高腎臟機能。
胰臟:降血糖值,預防糖尿病。
活化骨鈣素這樣做
第一步,端正姿勢,緩緩地朝正上方大大伸展,腳跟到頭部要維持一直線
第二步,踮起腳尖用腳尖站立
第三步,一口氣放下腳跟回到地面
一天做30次,腳跟落地時重力是體重的3倍,能給予骨頭細胞刺激,活化骨鈣素分泌。
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