【這是 純左的 心 】
入冬溫差大當「心」! 台灣去年每24分鐘1人死於心臟病
根據世界衛生組織(WHO)報告,心血管疾病是全球死亡的頭號殺手,每年造成全球約1790萬人死亡。我國衛生福利部在去年對死因統計,心臟病是國人第2號殺手,造成21569人死亡,平均每24分鐘有1人死於心臟病。台南市立安南醫院家庭醫學科主任蔡忠紘醫師提醒大家,目前時序已進入秋冬季節,秋分後早晚溫差可達10℃,導致血管收縮易造成血壓升高,增加心臟病急性發作的機會。
蔡忠紘指出,平日有三高慢性疾病未控制好的患者,在天氣轉冷後,某天清晨發生胸悶、喘不過氣,送到醫院急診發現是急性心肌梗塞,幸好在急診與心臟內科團隊積極處置下,才救回寶貴生命。
心血管疾病的危險因子,除了缺乏規律運動及不健康飲食導致的三高(高血壓、高血糖及高血脂)、過重或肥胖、吸菸、嚼檳榔及過量飲酒外,近年來受氣候異常影響,極熱、極冷的氣候型態也是心臟病發作的誘發因子,高危險族群要多加留意。
蔡忠紘進一步說,其實許多民眾都有定期健康檢查的習慣,不論是政府補助的成人健檢、公司補助的年度健檢或自費到健檢中心做高階健檢,大多會涵蓋高血壓、高血糖及高血脂的3高疾病檢查,但是民眾往往對於報告的紅字「有看沒有懂」,或是根本不了解檢查數據代表的意義,結果導致花大錢健檢也確實檢查出問題,卻沒有進一步去改善健康狀況。
為提升民眾的健康識能,希望進一步做完健檢的民眾能更了解報告的意義與自身健康狀況,蔡忠紘主任強調安南醫院特別在週一到週五的上、下午時段開設「健檢報告諮詢特別門診」,如健檢報告有紅字的民眾,都可以多利用這個門診與醫師好好討論自身健康情形,避免憾事發生、悔恨都來不及!
#終於有機會改到這張圖了
圖片提供:純左字幕組
圖片梗源:獵人-尼特羅會長
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過5,380的網紅薬剤師の健康雑学 -コンプラスチャンネル,也在其Youtube影片中提到,カロリミット ファンケル♪ でお馴染みのダイエット補助食品「カロリミット」 ダイエットサプリの中では一番有名なんじゃないでしょうか 今回は、その謎の成分「桑の葉イミノシュガー」「茶花サポニン」「キトサン」について解説してみました。 健康食品や サプリメントというものはイマイチ効果の根拠がわかり...
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血糖機補助 在 烏烏醫師 Facebook 八卦
因應疫情升溫,很多孕婦為減少進出醫療場所,詢問我是否一定每次產檢都要去。也有上一胎在歐美產檢的媽媽,好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍,到底該做幾次才對?
其實,關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識,因為這個問題不單純是醫學考量,還涉及各國民情、公共衛生政策,以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號,關鍵應該重要檢查不能遺漏,且讓孕婦充分了解各種茲炫。以下我就單純以醫療實務面思考,歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考
1.懷孕初期:驗出兩條線後,不用立刻去診所確認。
當月經延遲、懷疑懷孕時,只要用驗孕棒測試出兩條線,就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次,其實並不需要,因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。
如果沒有出血合併腹痛,我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二~三週,也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕,並確認胚胎的心跳。
2.懷孕中期:評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估
接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢:貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病,以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險,這些都可在12週時一次完成。
若有需要做羊膜穿刺,16週就可再安排一次產檢。
接下來兩個月,如果要去產檢,則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官(心臟、腦部、內臟、五官)的發育,若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況,避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。
3.懷孕後期:確認生產方式、胎兒成長曲線
若中間都沒有特殊狀況,就是等32-35週時藉由超音波確認胎位,同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時,目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況,綜合評估是否適合自然產。
以上是針對低風險的一般孕婦,若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯,子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦,產檢次數就得個案調整,有些狀況甚至需要一週看一次。
*產檢越多次胎兒不必然越健康
講到這一定會有人好奇,產檢那麼少次、照音波次數也變少,那該如何追蹤胎兒健康呢?
必須澄清,其實確定心跳後,除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波,及八個月時確認胎兒體重胎位外,就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認,其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義,主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。
那胎兒體重呢?其實懷孕30週前除非胎盤功能異常,胎兒體重差距都很小,又有量測誤差,預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值,也不會影響胎兒健康,更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。
**三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫
也有媽媽詢問,那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少,到底要不要就醫呢?不管有沒有疫情,其實答案類似:
出血以週數來區分,因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血,若量不多、呈咖啡色,未必需要就醫。我也要重申,這個階段就醫主要是為了安心,不太會影響結果,沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血,隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚,但即使出血當下她就衝來急診,也無法讓萎縮的胚胎重新發育,大可不必自責。超過三個月,著床性出血比例慢慢下降,這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛,為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉,則需立即就醫。
至於宮縮,有時可能因血液循環變差、身體缺水導致,如沒有規律且沒合併腹痛,可先補充水分、躺床休息,改善後就無需就醫。再來就是,懷孕六個月前本來就未必會有胎動,尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時,胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月,進食搖晃後肚子後,胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。
前陣子為了改善少子化,政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕,雖說立意良善,但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比,很多媽媽甚至和我反應,每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃,又被念體重增加太多,胎兒小了一百克,越看越焦慮。
相反的,也有媽媽表示非常期待產檢,看到醫師的臉就感到無比安心,聽到胎兒的心跳,和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦,與其一昧增加產檢次數,倒不如思索如何促進醫病溝通互信,把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。
血糖機補助 在 花花。Hannah Facebook 八卦
#花花的懷孕日記 之「25週妊娠糖尿病篩檢」
話說在今天之前我聽了超多妊娠糖尿病篩檢的可怕傳聞,大概就是那杯糖水到底有多難喝多噁心,然後我上網查了資料發現下面這些人是高危險群
1.喜歡吃精緻澱粉(中)
2.愛吃甜食(中)
3.家裡有糖尿病史(奶奶有,中)
4.不愛運動(中)
除了一點體重過重之外其他我都中,而且最可怕的是昨天人家給我了日本軟糖跟比利時巧克力,我一時鬼迷心竅明知道今天要測血糖還是給他吃了下去⋯⋯
好的,基本上這個檢測要空腹八小時連水都不能喝,我從晚上12點開始禁食,九點到婦產科報到。
流程是這樣:
1.還沒喝糖水前先抽血(因為政府有補助梅毒檢測所以這次是用抽血方式的)
2.然後會給你一杯滿滿紙杯裝的糖水,因為我在禾馨產檢,他們有問我要不要加檸檬汁會比較好喝(我不知道其他診所或醫院方式),我有加,在抽完血五分鐘內我要把那杯喝掉(其實就是很甜而已沒有不好喝我個人覺得)
3.過一小時後會再用血糖機測你的血糖數值,這時候會看到空腹血糖的數值跟馬上看到喝糖水一小時後的數值。
4.再過一小時再去用血糖機驗第三次血糖,馬上你就會知道你有沒有過。
到這邊結束你才能喝水吃東西喔!!根本折磨吃貨啊~~
(有一些醫院是過幾天才會知道結果,可能不會馬上知道喔)
基本上三次的數值是這樣:
空腹血糖值:<92mg/dl
喝完糖水一小時:<180mg/dl
喝完糖水兩小時:<153mg/dl
小於這三個數值才算過關喔!有一次沒過關都算得妊娠糖尿病!
可喜可賀可口可樂,我竟然過了!!
本來我是抱著之後大概要控制飲食的壯烈犧牲來的~
連醫生知道我平常怎麼吃東西的竟然說我特異體質(揚哥很愛跟醫生告狀說我都偷吃零食)說一般人吃成這樣早不知道血糖飆到哪了(殊不知我昨晚狂禱告啊~)
不過雖然揚哥很愛告狀,但謝謝他每次產檢都會到然後忙碌的在旁邊辦公,不論一大早還是中午還是晚上(現在政府有家庭照顧假可以請,請大家多加利用)
然後今天醫生說烏烏的腿很長,揚哥馬上露出欣喜的笑容,大小一切都很健康正常,還有可愛的臉臉喔!
我把今天照的烏烏影片放到烏烏粉專了,叔叔阿姨記得去幫烏烏按讚喔!
👉烏烏的地球探險成長日記
#25w
#懷孕日記
#雖然我本來就愛吃甜的但孕期整個大爆發到底是怎樣
#後期好像會胖很快我還是要克制一下
血糖機補助 在 薬剤師の健康雑学 -コンプラスチャンネル Youtube 的評價
カロリミット ファンケル♪
でお馴染みのダイエット補助食品「カロリミット」
ダイエットサプリの中では一番有名なんじゃないでしょうか
今回は、その謎の成分「桑の葉イミノシュガー」「茶花サポニン」「キトサン」について解説してみました。
健康食品や サプリメントというものはイマイチ効果の根拠がわかりにくい説明が多くて僕自身もモヤモヤしていたので、論文を読み漁って解析していきました。
今回、成分の効果として薬理作用があるものは作用名を挙げて説明をしましたが、こういった健康食品では薬効を明示することは禁止されています。
カロリミットは特定保健用食品(トクホ)ではなく、機能性表示食品と言われる分類のサプリメントになります。
何が違うかというと、一番大きな部分は人が実際に使ってみる試験を行い、国の審査を受けているかどうかです。
カロリミットは審査を受けていません。
論文などから効果があるとされている物質をこれだけ含んでいますよ と言っているだけで、実際に効果があるかどうかまでは証明されていないのです。
僕が今回説明したように、理論上は効果がある可能性はあるのですが実際に服用することでどれほどの効果があるかはわかりません。
ホームページには「臨床試験済み(人で実験済み)」と書かれていますが、それならなぜ国に申請して特定保健用食品にしないのか?
信頼の置ける結果が出たならば特定保健用食品として販売することができるんじゃないのか?
疑問が尽きません。
僕がこの動画で提唱しているキトサンの便秘への効果も、理論上のものです。
どの程度胆汁酸と結合するかで結果は全然変わってくると思います。
次回は、カロリミットを服用する・しないで血糖値がどれだけ変わるか
薬剤師自ら実践してみた動画です。
桑の葉イミノシュガーが本当にα-グルコシダーゼ阻害の作用を持つのか!
乞うご期待!本当に聞くなら糖尿病予備軍の方にいいですね!
ぜひチャンネル登録していってください!
茶花サポニン 参考資料
https://www.jpcnma.or.jp/pdf/houkoku2011/12.pdf
キトサン 参考資料
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003892.pub3/full/ja
コタケのTwitter
https://twitter.com/kotake_bass
素材提供 PIXTA
◆本動画内の音楽については、効果音ラボの許可を頂いております。
#カロリミット #ファンケル #ダイエット
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板上的大家好:
想請問一下,有目前懷孕糖尿病篩檢沒過被醫生診斷為妊娠糖尿病的準媽媽,有申請過健
保給付的血糖試紙嗎?要如何申請呢?
是否要醫生開立證明或處方簽?
因為我的飯前血糖跟飯後2小時的血糖都高於標準一點點,醫生只說要飲食控制,其他的
沒說什麼,如果想要自行監測血糖,血糖試紙是一筆不小的花費,剛好看到新聞說12月開
始健保有給付試紙的部分,但又不知道怎麼申請,所以上來詢問一下各位版友。
先謝謝大家的回答~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.161.90.103 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1640819624.A.2AA.html
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