小兒科有許多次專科,其中某些冷門次專科全國一年常只有個位數兒科醫師願意投入和學習,但偏偏這些次專科對於罹患特殊疾病的兒童很重要,沒有這些冷門次專科醫師,罹患特殊疾病兒童將無人治療,小兒血液腫瘤科就是兒童冷門次專科之一。過去我工作的醫院,十幾年來只成功訓練出一位新進兒童血液腫瘤主治醫師,冷門程度由此窺見。
小兒血液腫瘤科主要治療罹患血液疾病和腫瘤的兒童,如貧血、血友病、中性球低下症、血小板低下症、血癌、固體腫瘤等,這類疾病發生率大多不高,但若不接受適當的治療,卻有致命的風險,又因為疾病複雜且嚴重度高,治癒一個病人需要耗費大量醫療資源和人力,在現今健保制度下,常被醫院視為賠錢科目不願投資設備,通常只有大型醫學中心才有完整醫療團隊可以治療各類兒童血液腫瘤疾病。
相較於成人癌症,兒癌有較好的治癒率,在經驗豐富的醫師及醫療團隊治療下,甚至有超過八成的治癒率。我現在服務的醫院(中山醫學大學附設醫院),屬於規模較小的醫學中心,但高層不吝於投資兒童急重症,去年四月成立兒童急診專科,又在今年四月成立兒童血液腫瘤科專科病房,有著全中區最多和最新的兒癌病床和設備,同時找來全中區經驗最豐富的兒童血液腫瘤科團隊,在巫康熙副院長的帶領下,堅守兒童癌症最後一道防線與治癒希望。
看診時發現許多有兒童血液腫瘤醫療需求的家長,並不知道醫院成立新的兒童血液腫瘤團隊,有感於醫院對於兒童急重症醫療全力支持,一步一腳印打造兒童急重症防線,內舉不避親,我一定要推薦這個經驗豐富的兒癌團隊,希望提供中區重症兒童新的治療選擇。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,鐵質積聚 (鐵質過高) 專題 - 陳以天 血液及血液腫瘤科醫生@FindDoc.com (一) 貧血的成因有哪些?地中海貧血就一定是缺鐵嗎? 0:01 (二) 鐵質積聚的成因是甚麼?甚麼人會有這個問題? 0:59 (三) 鐵質積聚有甚麼症狀?應如何診斷? 1:24 (四) 慢性鐵質積聚有哪些...
血液腫瘤科貧血 在 Sam老師 Facebook 八卦
我的寶貝大女兒 🐶 出院了,要乖乖的、身體早日康復喔!~
話說我家大女兒"妹妹"約從一年多( 將近二年 )前,某天覺得牠很喘,於半夜送去動物醫院急診,檢查之下,發現肝臟、血液內的某指數濃度是不足的,有點像是貧血的狀況!於是醫生建議每 30 - 40 天就要給"妹妹 "輸血一次,就這樣輸血已經長達了將近二年的時間,中間也經歷過醫生建議是否要安樂的問題!就在上個星期,跟內湖維康動物醫院腫瘤科的醫生討論,建議可把胰臟手術拿掉,應該會對於目前一直要輸血的狀況有所改善,因為這樣一直輸血真的也不是辦法,說真的:花 $ 事小,但要找到合適的血配對、輸血後的血跟身體的融合是否相斥等等,真的都讓"妺妹"經歷過無數次的扎針等等 ⋯
⋯ 就在上星期於內湖維康動物醫院進行了手術,手術後也直接轉診至台北南京 - 太樸動物醫院來住院休養,今天"妹妹"終於可以出院回家了,而且身體狀況恢復良好,"妺妹"妳要快快的恢復健康!爸爸永遠都不會放棄妳、永遠愛妳喔!😊
🐶 領養代替購買
🐶 愛牠就不要棄養
#家有四寶貝
#大女兒妹妹
#妹妹
#臘腸犬臘腸狗
#臘腸犬
#臘腸狗
#家人
#寵物
#寶貝
血液腫瘤科貧血 在 阿布布思義/阿布 Facebook 八卦
[請用力轉貼分享出去,說不定就會讓一個正在發病的孩子及早發現及早治療]
九月份是國際兒童癌症認知推廣月,你的任務是換卡通大頭貼24小時。
並新增以下狀態:九月份是國際兒童癌症認知推廣月, 為了讓大家更能意識到兒童癌症的重要(Childhood Cancer Awareness),我們將讓臉書充滿大家兒時的漫畫人物。
smile 表情符號I intend to fill Facebook with comic book heroes for Childhood Cancer Awareness.
因為阿布布思義全年都是卡通大頭貼,那就帶大家認識一下兒童癌症
兒癌九大警徵
*臉色蒼白:兒童非因偏食、營養不良、寄生蟲等原因而有貧血現象,應請教小兒科或小兒血液專科醫師。
*紫斑或出血傾向:如無碰撞或受傷,有突然出現之出血點或紫斑,亦應儘快找小兒血液專科醫師探究其原因。
*不明原因之發燒:尤超過二週以上無法找出原因之不明熱,應詳細檢查,以便及早發現原因。
*不明原因之疼痛:如腹痛、關節酸痛、頭痛等,尤其夜間睡夢中會痛醒者,必大有問題,應迅速就診。
*不明之腫塊:很可能為其他疾病之浸潤所致,應迅速檢查。
*淋巴腺腫大:小朋友在發育期間或因病毒之感染甚或細菌性感染均可造成局部或全身之淋巴腺腫大,但在原因消除會慢慢變小甚或消失,如有持續迅速之無痛性淋巴腺腫大,應詳細檢查。
*肝脾腫大:如有腹脹、食慾不振,且有左、右肋下可摸到硬塊,很可能為肝脾腫大,應進一步檢查以了解其原因。
*神經方面之症狀:如頭痛、嘔吐、走路不穩、顏面神經麻痺、甚或抽搐等等,應請專家判斷造成之原因。
*眼睛有異常反射光(俗稱貓眼):深邃的眸子,可見有白色物體,一定其內長了東西,應迅速找眼科醫師並會診小兒血液腫瘤科醫師,以決定治療之政策。
我自己罹患的是兒童骨癌(惡性骨肉瘤ogs),簡單說明一下:
Q:什麼是骨癌
骨癌是一種由骨骼系統長出的惡性腫瘤,而骨骼系統包括骨頭本身、軟骨、骨髓及其中的血管和結締組織。骨癌有不同的種類,其中最常見的原發性骨癌為骨肉瘤,它會侵犯鄰近的組織及器官,也可能會轉移至遠處的其他器官,如肺臟。其以青春期為發生的高峰,平均年齡約為16歲,在青春期所患的腫瘤中,僅次於白血病及淋巴瘤,居於第三位。男女比例約為1.5:1。
Q:為什麼會得骨癌
骨癌的原因目前仍不清楚,但是由它的原發部位和多發生於快速生長的年紀,則顯示跟成骨細胞的活性增加可能有關。遺傳因素在骨癌似乎也扮演一個角色,患有視網膜母細胞瘤的患者,得到骨癌的機會是正常人的五百倍,且發生在視網膜母細胞瘤的第十三對染色體長臂的DNA缺損,也會出現一部份的骨癌病例。另外,唯一確定的是放射線治療後會增加罹患骨癌的危險。
Q:骨癌的症狀
骨癌症狀出現的時間不定,一般約為3~4個月,更有可能超過6個月以上或更久。常見之症狀如下:
一、持續性的局部疼痛
這是最常出現的症狀,有些骨癌(如惡性骨肉瘤)夜間疼痛常會加劇,發生疼痛部位為相似位置,並有逐漸加重的趨勢,且疼痛不會因充分休息而緩解。骨癌引起的疼痛易被誤認為扭傷或成長痛,常造成治療時機的延誤,臨床上若症狀持續較久,需仔細評估。
二、局部出現腫塊
惡性腫瘤會迅速的生長,因此會在患部出現腫塊,並使局部皮膚腫脹,皮下血管擴張,嚴重時甚至形成潰瘍出血。
三、發生病理性骨折
病理性骨折的發生亦是症狀之一。有的病患因運動或工作時,在輕微受力時便會導致骨折,經檢查後才發現得了骨癌。這是因為骨骼已被癌細胞嚴重破壞,終於無法呈受重力或外力而發生病理性骨折。
四、運動功能障礙
病童走路出現一跛一跛的情形,甚至無法走路或爬樓梯,這可能與疼痛有關,也可能因骨腫瘤壓迫或破壞肌肉及神經系統所致。
五、其他非特異性症狀
例如,體重減輕、食慾不振、輕度發燒或腰酸背痛等。
更多的資訊可以參考以下網址(中華民國兒童癌症基金會)
http://www.ccfroc.org.tw/child/child_affection.php
及早發現及早治療,千萬不要誤信偏方或是鴕鳥心態,現在的醫學已經很發達,提早發現治療復原機率許多已經高達九成,治癒後跟一般孩子一樣上下學的案例一樣很多,即便發生了也不要害怕,面對它接受它打敗它,因為有許多的人都會無條件的幫助你。
讓我們一起正視兒童癌症的問題。珍愛生命永不放棄!
血液腫瘤科貧血 在 [email protected] Youtube 的評價
鐵質積聚 (鐵質過高) 專題 - 陳以天 血液及血液腫瘤科醫生@FindDoc.com
(一) 貧血的成因有哪些?地中海貧血就一定是缺鐵嗎? 0:01
(二) 鐵質積聚的成因是甚麼?甚麼人會有這個問題? 0:59
(三) 鐵質積聚有甚麼症狀?應如何診斷? 1:24
(四) 慢性鐵質積聚有哪些治療方案? 2:26
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
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血液腫瘤科貧血 在 HEALTH 2.0 Youtube 的評價
★★★★記憶減退、心臟衰竭,小貧血釀成大危機?!★★★★
貧血症狀不只是容易頭暈、臉色蒼白而已,狂掉髮、容易忘東忘西,竟然也是貧血惹的禍?可別以為貧血是女性專利,男性貧血的案例也不少,特別是對65歲以上長者來說,貧血更是常見的健康威脅。根據估計,國人平均每10人就有1人有貧血,只是大多數人有貧血,卻不自知。怎麼知道自己是否有貧血? 要怎麼補才有效?播出日期:2017/11/05
★節目來賓★
【北醫血液腫瘤科主任 戴承正】
【澄清醫院營養醫學門診主任 劉博仁】
【腎臟科醫師 江守山】
【中醫師 李郁佳】
【健康料理達人 于自超】
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人:鄭凱云
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再生障礙性貧血 - 馬承恩血液腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 什麼是再生障礙性貧血(Aplastic Anemia)? 00:06
(二)嚴重患者的治療方法? 01:01
(三)這個病有什麼嚴重併發症? 02:30
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Yang C, Zhang X. (1991) Incidence survey of aplastic anemia in China. Chin Med Sci J. 1991 Dec;6(4):203–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1813058
2. Marsh JCW, et al. (2009). Guidelines for the diagnosis and management of aplastic anemia. Br J Haematol. 2009;147:43-70 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19673883
3. Desmond, R., Townsley, D. M., Dumitriu, B., Olnes, M. J., Scheinberg, P., Bevans, M., Parikh, A. R., Broder, K., Calvo, K. R., Wu, C. O., Young, N. S., & Dunbar, C. E. (2014). Eltrombopag restores trilineage hematopoiesis in refractory severe aplastic anemia that can be sustained on discontinuation of drug. Blood, 123(12), 1818–1825. https://doi.org/10.1182/blood-2013-10-534743 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3962161/
4.Moore CA, et al. (2019) Aplastic anemia. StatPearls [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534212/
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血液腫瘤科貧血 在 貧血該看哪一科?? - Mobile01 的八卦
公司健康檢查結果有貧血建議要看「血液科」可是我查了一下,就只有「血液腫瘤科」或「心臟血液科」,根本沒有血液科「血液腫瘤科」在看癌症,「心臟 ... ... <看更多>