#我在醫療第一線EP3
#找出隱性缺氧的金手指
這波疫情爆發以來，最令人恐懼的莫名的，應該就是「居家猝死」這件事了，像是旅行社傳媒總監、電視台攝影師、甚至連已經接種過疫苗的三重基層診所醫師，都是猝死的個案、都和「隱性缺氧」有關。
好多人問我，什麼是「隱性缺氧」「Silent Hypoxia」？聽起來好恐怖、有沒有什麼可以事先知道，和可以預防的方法？
我們在醫院的時候，有專門的儀器，但是居家也有簡單的方式可以快速預防，就是血氧監測儀，也就是我們說的「金手指」。
現在不管是醫院或是加強版的防疫旅館，都配有「金手指」，提供確診者使用。它是透過紅外線穿透的原理，偵測出人體血氧的飽和度。
正常人血氧濃度範圍是96 ~ 99%之間，因為是利用紅外線穿透、折射，可以偵測到手指頭微血管的脈動，算出心跳，一般而言，成人的心跳在60~90之間是正常值，透過金手指，就可以隨時看到自己的心跳和血氧%。
如果量到自己的血氧太低，怎麼辦？
假設測到的數據是90%以下，或比原先的數值低3-4%，先看一下是不是自己的手指頭太冰涼使得微血管的流動不好，換根手指頭再量一遍，如果還是太低，就把窗戶打開，讓空氣流通，深呼吸之後，再測一遍，如果血氧可以上來，就保持室內空氣流通。
但如果3~5分鐘之後再測，還是低於90%以下，就一定要打電話找1922，請他們派救護車來接你到醫院。
所以，我要在這裡強調，最好早、午、晚時間，甚至是只要想到，就拿出來測一下，先確認自己的手指頭不要太冰涼或是有傷口，一旦低於90%以下，就請1922派救護車來，把你接到醫院。
事實上，隱性缺氧不是唯一造成新冠患者猝死的原因，這麼猝不及防，而且發生在為數不少平常健康良好的人，除了隱形缺氧，還有其他的機制嗎？
德國的研究，猝死後解剖給了我們一個線索，解剖資料顯示，12位猝死病患中，有4位（1/3）肺栓塞是直接死因，雖然這個研究樣本小，但是足以提供很深的臨床啟示。
端午節，大家都要平安，勤洗手，戴口罩，關心你周邊的親朋好友，打電話，視訊問平安。
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