螯合鋅副作用的八卦，YOUTUBE、PTT、DCARD和Yahoo名人娛樂都在討論

HIV 複方單錠 (single tablet regimen; STR) 小比較
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似乎是可以印出來擺在門診、住院和急診藥局的核對檯唷XD
特別感謝楊大俠指導與鼓勵~

━━━━━ 10 個小重點 ━━━━━

1) 磨粉方面，除了 Genvoya 我沒啥把握之外，其他三個 STR 我不認為有一定不能磨粉的理由。

2) 所有 INSTI (Genvoya & Triumeq) 都需要跟多價金屬陽離子鹽錯開服用（含鋅的綜合維他命也是唷~），避免螯合而影響 INSTI 的效果。

3) Complera 的吸收與腸胃 pH 值高度相關：不能與 PPI 併用，最好也要避開 H2 blocker 或盡可能錯開服藥時間，也不建議與制酸劑同時服用。

4) Complera 及 Genvoya 請隨餐服用，特別是 Complera 搭配的熱量至少要 390 kCal （來塊雞排吧~）。

5) 食物會促進 Atripla 中的 efavirenz 吸收，易導致血中濃度升高而增加中樞副作用，因此 Atripla 建議空腹服用（睡前服用就別吃消夜嘿）。

6) CrCl 30-50 ml/min 這個區間的腎功能不全患者，唯一指名 Genvoya。

7) 對於 HIV/HBV co-infection 患者，Triumeq 單打可能有 HBV flare-up 之虞，若非到不得不使用它時，請考慮搭配 entecavir。

8) Atripla 與 rifampin 併用在亞洲人而言，應該是不需要調整劑量的（詳見 Liverpool HIV interaction, or EACS guideline）。

9) Triumeq 1# qd 若要與 rifampin 併用，需要加 dolutegravir 50 mg/tab 1# hs，直到停用 rifampin 後兩週，再恢復為 Triumeq 1# qd 單打。

10) Genvoya 內建的 cobicistat 為 pharmacoenhancer，會抑制 CYP3A4，因此需要注意交互作用的問題；Atripla 內建的 efavirenz，也是一味交互作用複雜的藥，需要好好檢視交互作用。

* 懷孕婦女的推薦用藥於不同的治療指引、共識、仿單的建議略有不同，此處僅供參考。

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幸好 Biktarvy, Juluca, Stribild 那些還沒摻進來廝殺~
不然這張表沒完沒了QQ

#HIV #AIDS #STR #Genvoya #Triumeq #Complera #Atripla #pharmacist #亞東醫院HIV照護團隊

話說喵奴做咗Smile矯視就嚟1個月，之前聽唔少人講做完矯視後會出現眼乾、眼澀等問題👁，我又唔覺有呢個問題喎！因為我一做完smile就食草姬亮目丸（多效版）呢。佢係美國製造🇺🇸，結合中西草本研製，成分有：

☘️北歐藍莓提取物4：1 - 蘊含豐富的花青素抗氧化物，令視覺更加敏銳
☘️葉黃素和玉米黃素 - 保護視網膜黃斑部分，過濾藍光減低黃斑色素免受光污染損害
☘️枸杞子、決明子、山楂：具有清肝明目，阻斷減少自由基生成，增強機體免疫力，抗衰老等作用。
☘️魚油、月見草油 - 含豐富的脂肪酸，是補充淚膜營養素，調節淚膜，促進淚水分泌，改善眼乾問題
☘️小米草：預防及減輕眼紅不適，紓緩眼睛乾澀及由感冒或過敏引起的眼睛多淚、酸痛和發癢的問題。
☘️螯合鋅：構成角膜的重要元素之一，補充能預防及對抗角膜外來毒素的干擾，使角膜更健康。
☘️其他成分：玉米黃質、卵磷脂、蜂蠟、大豆油，全面護眼及提升視力，有效強化視網膜，改善眼睛疲勞，補充眼睛所需營養。

適合人士
✔️長期閱讀或觀看屏幕
✔️眼倦 ‧ 眼乾 ‧ 眼澀
✔️出現視覺影像模糊
✔️長期配戴隱形眼鏡 (戴CON)
✔️矯視及各類眼科矯正‼️
✔️近視老花學生長者

每朝起身我都會先空腹食2粒草姬亮目丸💊，有助紓緩眼乾眼澀等問題外，對眼仲唔易累，全面保護雙眼！👍🏻

而且服食草姬亮目丸(強效版) 係由中西草本提煉而成，並無任何副作用，比起含有防腐劑嘅眼藥水，補充營養先係治本方法呢💯。極力推薦俾做咗矯視/ 眼部做過手術嘅人士！真係食完唔駛滴人造淚水呢💧！

草姬 HERBS

#亮目, #亮眼, #抗藍光, #眼乾, #眼睛健康, #眼部問題, #補眼, #視力, #視力衰退, #護目, #護眼, #青光, #黃斑

〽️糖尿病人的福音🉐

✅調節血糖✅降低膽固醇水平，有助於降低胰島素抗性，同時有效降低患糖尿病或突發心臟不適的風險

🇦🇺澳洲Blackmores Sugar Balance 血糖平衡片

容量：90粒
價格：580元 含國際運費

國內運費65~80元可併運
購買+1、私訊或➕Line：@wny7585b
空運約4週到貨

澳洲血糖平衡片是Blackmores唯一的一款輔助降血糖產品，吃過的人普遍反應服用一瓶就有血糖下降的效果，更重要的是保健品真心比處方藥副作用要小，而且吃得放心。

Blackmores平衡血糖片可以改變因飲食和運動而引起血糖水平的波動。飲食中，含糖較高的食物會減少身體中糖的新陳代謝所需的重要營養物質鉻。

它含有能量生成所需的鉻、維生素C、鎂、維生素B3和維生素D的復合配方，有助於替換因飲食或運動習慣改變引起的血糖平衡所需要的營養缺失，支持和調節來自食物新陳代謝的能量生成，並且支持運動中或運動後的新陳代謝。

⭕️Blackmores Sugar Balance平衡血糖素特別添加維生素C、維生素B族及鎂、鋅等礦物質，多重元素協同作用，提高鉻的吸收率。

❌未添加鹽、酵母，麩質，面粉，牛奶衍生物，防腐劑，人造色素、香料或甜味劑。

⭕️鉻的主要功能及作用：
1.幫助調節血糖，降低膽固醇水平
2.有助於降低胰島素抗性
3.防止體重增加
4.減少患糖尿病或突發心髒不適的風險
5.有效減少低密度脂蛋白（LDL）膽固醇（一類無價值的膽固醇），增加高密度脂蛋白（HDL）膽固醇（一類有益的膽固醇）

⭕️鉻的流失：
1.全谷物糧食是不錯的鉻源，可是往往在加工中損失90%的鉻。
2.日常吃甜食過多會增加尿排出鉻。
3.身體壓力（例如感染、懷孕、步入、受傷、過度鍛煉）會增加鉻的流失。
鉻缺乏的症狀：
1.無法克制吃澱粉類甜食的衝動（吃後卻感到疲憊）。
2.新陳代謝綜合征（糖尿病前期的症狀，包括高血糖、高血壓、高甘油三酸脂、肥胖）

✅成分：
每粒的有效成分：
吡啶甲酸鉻 133.5 μg 氯化鉻 256 μg
維生素B1 7mg 維生素B2 8mg
煙堿 35mg 維生素 B5 6.4mg
維生素B6 8mg 維生素B12 17μg
維生素C 30mg 葉酸 70μg
重質氧化鎂（含鎂 100mg) 172.7mg 氨基酸螯合錳 (含錳 700μg) 7mg
氨基酸螯合鋅 (含鋅 4mg) 20mg

✅用法：成人每天3次，每次1粒，隨餐服用，或遵醫囑。12歲以下兒童須遵醫囑。

⚠️注意事項⚠️
本品雖含多種維生素，但不能取代正常的飲食所能攝取的營養。
如果對本品出現不良反應，請立即停止服用，咨詢相關醫生。
儲藏於低於30攝氏度，干燥陰涼處，避免陽光直射。