【救救肝苦人 C肝納為國家公衛政策】
我國 C肝病患有人推估約55萬,也有推估高達74.5萬名,而肝癌是10大癌症死因第2名,有一半肝癌是因慢性C肝引起,故如何有效治癒C型肝炎已成為現在政府的當務之急。
目前已有治療C肝的新藥可以有效制癒c肝,但缺點就是藥費昂貴,志榮特別比較原廠藥及學名藥藥價差達30倍以上,尤其許多病患病無法負擔高額的藥費,只能拜託醫師開立處方簽及簽立切結同意書,去買較便宜的學名藥,但即便如此,有許多醫生仍不敢開立處方簽,造成病患無藥可治的窘境。
志榮今日特別質詢林全院長及衛福部林奏延部長,要求C肝納為國家公共衛生政策層級,以達到WHO提出在2030年前的肝炎撲滅目標,林奏延部長也承諾將C肝納為國家公衛層級,並且將加強與原廠藥商的談判,以期能夠降低藥費,讓病患都能有效治癒!
同時也有19部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,訂閱【泌密會客室 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師】頻道: https://ppt.cc/fu5Lnx ➡️ 什麼!手術醫材竟然可以重複使用?而且還是合法的?雖然部分手術醫材價格昂貴,經過完全消毒再重複使用,可以藉此減輕病患的經濟負擔。但這樣重消毒再使用的醫材,難道不會有安全疑慮嗎?醫師們有話要說......
藥費昂貴 在 Stay Fit with Mi Facebook 八卦
看到有些官員一開始罵我國不捐口罩給中國不人道,現在又反過來批評口罩被台灣政府管制買不到🤦🏻♀️ 在海外的我們很羨慕台灣還有口罩可以分配與管制,美國這邊完全買不到口罩,幸好我在武漢封城前覺得事態不對就先買了兩盒。
從上週開始,陸續聽到其他州的朋友、網友跑了好幾家藥局都買不到口罩,紐約、芝加哥、洛杉磯這些大城市就算了,聽說連小城市都買不到了(我住在Dallas北邊的city,也是完全買不到),Amazon上也是缺貨狀態。問了店員說美國口罩大多從台灣、中國、亞洲國家進口,而現在台灣限制出口、中國需求量大,連印度也宣布暫停出口口罩了,以至於口罩被買光也沒辦法補貨。所以我們沒事盡量少出門,怕浪費了口罩,等疫情真的在美國擴散了才能自保。
其實身為台灣人真的很幸福,有健保、有政府在控管,光是健保卡有連線出入境資料這件事就讓人非常非常安心了。美國醫療保險制度複雜、醫藥費昂貴,一般人不會一生病就看醫生,大多自己買成藥在家吃藥休息,生病了也不會戴口罩😭(是說現在美國也都買不到口罩了..美國人根本不在乎)
所以大家也要盡量的配合台灣政府,讓台灣的防疫做到滴水不漏。現在口罩全世界都在吃緊中,所以建議大家不要有事沒事就戴口罩,「有需要」時再戴。以下為醫師建議是否需要戴口罩的情況:
😷健康民眾,如果沒有感冒症狀、也沒有暴露到病毒的風險、沒有去醫院或人多擁擠的地方,可以不必時時刻刻戴口罩。
😷有感冒症狀 — 一定要戴口罩,打噴嚏要摀口_隨後要洗手。
😷有暴露病毒的風險 — 一定要戴口罩
與確定或潛伏期病例、居家自主管理者,共同居住的家人、經常接觸的親友或同事
😷接觸人群多 — 宜戴口罩
到醫院診療或探病、公共運輸業員工、密閉娛樂場所員工、公共運輸工具的乘客、密閉娛樂場所消費者
如果只是去空曠地方、人沒有很密集,那基本上不需要特別戴口罩,可以把口罩留給真正需要的人。
藥費昂貴 在 印度神尤遊印度 Facebook 八卦
沒想到我第一次到醫院探訪自己的朋友
居然就是在印度
我的攝影師在我去不丹的期間
騎擋車的時候被一台車從後方撞上
左腳膝蓋和小腿骨斷掉
做了手術裝了人工關節必須休養一個半月
今天剛好是他的生日
我帶著蛋糕去幫他慶生
顯然我這樣一個外國人出現變成了醫院裡奇怪的景象
其他病人對於我說著一口英語覺得怪異
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
他住在印度的半官方醫院AIIMS
這也是印度部長、總理等VIP看病與檢查的專門醫院
有點類似台大醫院的概念
我怕醫藥費昂貴,問了他住院這麼多天的花費
沒想到他說床位的部分是345盧比
「345盧比?這麼便宜啊?一天嗎?」
「不是,是十天,其他政府會幫忙支付,這是印度公民的福利。」
「十天!!!」媽呀!一天345就夠便宜了居然還是十天
他動的腳部手術自付額也只要四萬盧比
看來印度政府在這方面還算不錯!
「我跟你說,你看對面最裡面那張床的男人。」
「怎麼了?」
「他是印度邊境警察部隊的資深警察,被毛派份子用子彈射了。」
「是嗎?這幾天幫我拿到他的號碼,我可能用得上。」
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
攝影師跟我說住院十天他已經受夠了「休息」
那我也算是完成了他一樁心願
在醫院裡也能「交朋友」幫忙建立我的人脈網XD
藥費昂貴 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的評價
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藥費昂貴 在 果籽 Youtube 的評價
貓傳染性腹膜炎(FIP),被稱為貓界絕症。發病原因不明,既難以預防,亦無有效的治療方法。貓一旦確診,就如敲響生命的倒數時鐘。早年有藥物橫空降世,但持有藥物專利的藥廠,沒有為動物製藥的心。有心急的主人,走向地下,在國內買來未有註冊及認證的仿製藥物,試圖為貓續命。黑市藥物的療效和風險並存。同時,在香港出售、購買或管有未經註冊的藥物,均屬犯法。為求貓兒活命,主人花上昂貴的醫療費,參與這場非法生存的博奕,他們與動物的兩難,有誰明白? 在法律與制度下,我們該如何理解生存的權利?
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動物蘋台: http://applepetform.com
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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藥費昂貴 在 飲食男女 Youtube 的評價
小時飲廿四味,苦到打冷顫,嘉應子得先剝去包裝候命送茶;但今天再遇,怎麼稀淡不苦,甚至有點甘?
「同一碗廿四味,有客人說以前飲苦些,現在沒那麼苦。我就覺得可能是你的人生歷練多了。」春回堂老闆林偉正說。哦,即是人到一定年紀了!
一個人,口味會變得成熟;一間老店,像這藥材鋪,涼茶賣過百年了,仍然存活,大概苦盡了;甘味自然來?掌門答曰:未敢放鬆。
沒有「墩起個款」的掌櫃,沒有踢踢撻撻算盤聲,作為香港碩果僅存的百年字號,春回堂不似預期的老氣,加之地利——位處中環登山電梯腳,賣涼茶一樣有格。中環的午飯時間,中國人、南亞裔、白人、黑人,高官名流、地盤工、闊太、OL絡繹不絕,隨手放下十元抄起涼茶,或骨碌骨碌一飲而盡,或歎咖啡般慢咽細嘗。甜花茶、廿四味、參茶,不停飲不停斟,流量大,當中廿四味,是招牌貨,日賣過千杯。林偉正說:「阿爺以前推着木頭車和阿嫲在街上賣涼茶,到可以租鋪置業都靠它。」1916年祖父林少泉入鋪,創辦「回春齋」,接着有「回春堂」和「春回堂」分號。雖是自己鋪,但到了80年代因為人手實在難找,三間藥材鋪乾脆合成一間,即成今天的春回堂。
賣了多年的廿四味,顧名思義有24種藥材,清熱解毒,夏天固然熱賣,原來秋冬一樣暢銷,因為香港人鍾情打邊爐、燒烤,厚味下肚需要解解內熱。林老闆透露,他會跟節氣而增減藥材比例,「例如近來暑天,我們水翁花、榕樹鬚的分量會多些;譬如新年後屬於春瘟容易有流感,青蒿那類藥材就會放多點。」
煲茶過程三小時,藥材必須按特性分階段下煲:「好像崗梅根、救必應等硬身藥材就早點煲;去到中段放水翁花、金錢草,最後紫蘇葉、千層紙那些比較輕清的藥材就最後放。」費心用神,一直遵循着祖父父親的做法。
「街外有的下黃連、黃柏令茶很苦,又添色素令茶有掛碗現象,讓人感覺足料濃郁。」他的廿四味天然煮成,色褐而清,潤喉回甘,但無甘草;不下黃連,怕有些人吃了會頭暈。
無認識就自強不息
47歲的林偉正對中藥瞭如指掌,以為幼承庭訓,原來是個誤會。小時候,藥材鋪是他的禁地:「因為有火爐有鍘刀,爸爸媽媽不許來玩,最多是等爸爸放工一起去食消夜。」
家有四兄弟姊妹,他是孻仔,1992年回來接手。「哥哥姐姐都做西醫,三家姐和我現在留下來幫手。」當年,年過60的父親想退休,而且在搞移民,必須到澳洲居留,恰巧他在當地讀完工商管理,「爸爸說,與其你幫人打工做生意,那你幫家裏也是一樣。」父親說退就退,完全放手,「阿爺當年交給他時,也不在場發聲。」番書仔管藥材鋪,接手的更是百年老號,壓力自然有。林家四代是中醫,太爺清朝時已行醫,年輕林偉正惟有向前人學習,好的要保留,壞的要清除。幸好當時有個老夥計叫三叔,由阿爺年代從紅褲仔訓練出身,雖然出外打拼過,退休前還是回巢坐鎮,是他第一個師傅。
他又深知自己不足,就和三家姐一起讀港大中醫課程,03年考獲中醫牌。不過,姊弟倆主力店鋪運作,只偶然替熟客開藥方;日常把脈問症都交由三位坐堂醫師。細節上,他作出適當的改革。首先,捨棄傳統玻璃杯、茶碗盛載藥茶,用即棄紙杯代替。「一次性使用可以杜絕流感、幽門螺旋菌等傳播風險。」林偉正闡釋。紙杯裝茶,今天尋常不過,但在十多年前是新鮮事。那時為免垃圾工人拿來重用播菌,他甚至特別叫夥計將紙杯鎅爛才丟棄。
親自落場便知艱辛
「做藥材鋪,工作時間長又一陣味,收工坐巴士隔籬都即刻走開。」初期他不習慣,但比較棘手還是要定好店內的制度;改革第二件要做的事,就是搬回來一部收銀機。「好搞笑,大家收銀後,錢就掉落一個竹箱,難免有人監守自盜。爸爸對很多東西都不緊張,可能阿爺交了一盤生意給他,有一定生意量,不蝕錢他就不理。」
貪婪的夥計,補錢急急送走;留下來的、新請的,客客氣氣。執藥補位,凡事親力親為,因他深信,親自落場才知利弊。
話說春回堂是一幢自置物業,祖父由木樓重建成石屎樓,現今佔用了三層:地鋪是門市,閣樓煲涼茶及做龜苓膏。
「涼茶用水喉運下來,在爸爸的年代已經有了。因為他怕夥計燙傷。」以前煲茶是燒火水的,店內有個火水缸,林偉正覺得危險,而且煙大,就改了電爐。
「以前起藥渣真是找個大笊篱,好似人家炸鹹水角一樣取藥渣上來。」某次涼茶師傅請假幾天,他做替工,撈完茶渣腰骨好似斷了一樣。於是研究出起重裝置吊一整桶茶渣,「師傅又舒服,操作時間又短了。」
除了腰力,這年輕老闆還關心夥計的腳力:一樓是替客人煮藥的地方,和地下往來要兩層樓梯,「如果每次煲好藥都用人力運送,膝蓋一定勞損。」就造了微型升降機,由地下直達一樓,方便藥包藥壺的傳送。
他又添置了一個大雪房去儲存藥物,盡量少用有硫磺的藥材,例如茨實,坊間一般都是紅皮的,皆因有硫磺;他賣的是「無磺」茨實,皮是黑的;玉竹打過硫磺會變白,但味道變酸,沒有了原來的香甜。「硫磺對神經系統有影響,有些人吃了喉嚨會受刺激。」不少藥材如沒燻過硫磺,很容易生蟲發霉,低溫就能避免。
珍貴價值流傳百年
雖然變革眾多,但百年老店最珍視的價值,林偉正一一保留。
祖父的涼茶秘方沿用至今,他只應客人要求加添參茶、感冒茶和龜苓膏。原來從前父親還經營藥材批發行「昌利成」,保存了很多藥方。林偉正研究其中變化,加上父親指點,配成自家龜苓膏,秘方是不落黃連,以免寒底人士吃完頭痛,又真的下足土伏苓,用來凝固,不像人家用魚膠粉頂替。只是土伏苓易燶底,故煉膏時,每十五分鐘就攪拌一次,極花時間和工夫。
但推出至今一直大受歡迎,平均日售200盅,人家賣50元,他賣35元,「我們有個宗旨就是價錢便宜些許,希望人人受惠。」
店子裝修,他一樣保留從前味道,裝潢稍作翻新,但百子櫃、老藥壺、水磨石磚,全皆留下。藥材在百子櫃內的安放位置,也甚考究,相同藥性的放在接近位置,以免相沖,那是古人智慧,一直沿用至今。
春回堂亦不像外面涼茶店般,設中央工場,老遠運送涼茶來,他們天天在店內鮮製,每次少量煲,煲好即賣,不像外頭的,放隔夜,流失藥性。
凡此種種,生意老實,重視人情,只因林偉正當年接手家業,爸爸向他說了一句話。「爸爸說:做涼茶藥行,唔係淨做生意,千萬!就算吃不好人也不要吃壞人。要識醫先好去醫!所以一定要賣真貨,不可以賣『流口水嘢』。」
假貨重重小心為上
那是做藥行,賣涼茶必要有的良心。年月過去,艱辛的日子大概都過去,該到收成期?林偉正倒還是不敢放棄。近年藥材世界變化甚多,假貨多,價錢飄忽,要老老實實做生意,賣正貨,原來都不易。
皇后大道西和高陞街是本港藥材批發集中地,有「藥材街」之稱。每星期林偉正至少去走一圈,跟批發商戶了解行情,「大陸有沒失收、有沒囤積居奇呢?我們經常用的就買多一些,以免起價時要配藥跟着起價。」
藥價愈來愈貴,有些藥材鋪用平價的「代用藥」:譬如用荃皮代替地骨皮。「正地骨皮即是枸杞的皮,可以清熱退燒化痰,批發價70元一斤;荃皮主要是跌打用,活血止痛,價錢不到一半。兩藥效用完全不同,後者只是食你唔死。」
又如川貝,一向昂貴。「有些人來春回堂問價即刻彈開,以為你在中環一定貴,或者字號老咬人一大啖。想不到我的是真貨,我賣川貝200元一両,早前入貨3,000元一斤;別人入280元一斤的平貝,收你80元一両你就覺得便宜。」
一般一個醫師常用藥有六七十種,由於春回堂有坐堂醫師和街外來配藥的處方,藥種比較齊全,共有約600種。很多藥材如果沒經過加工炮製,如刀刃未開,藥性不能發揮。例如益母草用薑汁、黃酒濕潤後再炒,溫經散寒;牛膝在沙裏加鹽熱炒,製後歸經入腎。林偉正承襲父親,至今仍堅持在店內製藥,保證品質。
幸好,識貨的人還是有的,看春回堂店內店外,到處是墨寶,就知名人客眾多。
「春日芝蘭茶香遠送 回天有術正藥活人」一副對聯懸在店外,出自六七十年代大笪地有名的睇相師傅黃掌源,是父親醫好了他的頑疾。店內,有董橋題的字,也有韓國領事的墨寶。而最多人看不明的要數掛在店面正前方、紅底金漆的牌匾「遵法依韓康」。
「韓康是一個古代賣藥的人,賣藥的意念就是真不二價。」林偉正解釋,由父親到自己,都跟隨韓康作風,希望做生意,頂天立地。
接手四分一世紀,他最記得當年沙士未開鋪已有人在等候,「要配報紙刊出的沙士驗方,我們忙到連飯也沒空吃,收工很晚也回不了家,同事逗都唔識笑,大家很徬徨。」那時表面上生意多了,但藥材來價如金銀花、板藍根炒到瘋癲,一入一出,賺不了多少,「我寧願正正常常過日子。」在今天的世道,有此平常心,原來不容易,非淡泊無以明志,非寧靜無以致遠,大概是因這態度,才能令一家百年老店,走得更遠。
撰文:韓潔瑤 拍攝:周易安
春回堂
地址:中環閣麟街8號地下
電話:2544 3518
詳情: http://bit.ly/2LUdFFJ
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