還在抱怨「七天只能買兩片口罩」嗎?
還是仍追打著「政府不是說口罩夠用嗎?」
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觀察這幾天網友、媒體和反對黨的反應,結論就是:「不管怎麼改變,社會上有一群人永遠都不會滿意,最後答案就是『政府真爛』。」
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但我們不妨試著理解看看,為什麼政府從超商賣口罩,在幾天之內馬上政策轉向,改為2月6日的新制─口罩實名制、每人七天限購兩片口罩?
答案是「回應民意」,回應那些怎麼排隊都買不到口罩的人民,因為有一群人排隊數次就可以買到多片口罩,缺乏身分稽核,確實使口罩落入少數人的手中。可以發現,為了讓資源的分配更公平、保障「更多」人民的健康,「口罩實名制」的登場就是為了這個。
那麼「七天買兩片」呢,政策登場可預料引來反彈聲音,但查詢相關資料後可以瞭解經濟部已協調所有工廠「產線全開」的數量,人民有必要理解,這是政府介入的「難為之處」。
還是檢討聲浪還要說:無論如何,政府都該把口罩變出來!
恕我直說,這想法也太任性了。
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接續,當政府宣布實施實名制,有人抨擊個資外洩;決定讓國軍投入生產,有人批評國軍沒經驗、或是不該壓榨國軍勞動。
好像怎麼做,都是錯的?
還是回到「政府不介入」的自由市場,會不會是人民想要的理想狀態?
放任市場價格飛漲,廠商更願意生產,人民買不起、也搶不到,但你樂見特定廠商發國難財嗎?
如果政府不介入,民間會不會又有新的聲音──放任口罩價格飛漲、圖利廠商、老百姓買不起也搶不到口罩?
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那就來看看世界各國的口罩亂象吧!
據外媒報導和國際友人的觀察,日本、韓國、新加坡、印度、德國、法國皆面臨普遍缺貨、價格飛漲的現象。
根據《路透社》、《新德里電視台》(NDTV)報導,口罩供不應求,價格飆漲到10倍以上。全印度食品與藥品許可執照協會(AFDLH)等組織正在要求印度政府控制口罩價格。
根據外媒《Resonate》報導,武漢肺炎病毒在歐洲爆發前,一盒50片裝的外科醫療口罩售價為3.99英鎊(約新台幣159元),但在疫情爆發後,口罩價格翻漲將近80倍。
根據商業週刊的報導,新加坡的口罩搶購一空,價格連漲至少10倍,但根據街頭觀察卻顯少有人戴口罩?
在介入與不介入之間,背後的政策思維大不相同。做一個理性的思考、判斷,再去批判吧!
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台灣人民有個政府限定的奇妙特質:「你再努力都會被批到體無完膚」,那是因為樂於批判的同時,卻無法設想當前無法克服的難題。更因欠缺對照組──別人的政府與社會,使我們的「口舌」總是先於「同理」。
面對這些反應,我還是相信「幸福是比較來的」。
我認為,我們還是要讓這些政策方案回扣:「這些政策是不是都為了降低疫情風險、保障人民健康福祉而存在?」如果是的話,或許檢討聲浪可以朝向更有建設性的角度去論述會更好。
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最後,跳脫搶購口罩的思維:「我們每個人真的都需要口罩嗎?」
根據今周刊的報導:「2003年台灣SARS流行期間,擔任疾病管制局(疾管署前身)局長、國內病毒專家蘇益仁表示,武漢肺炎的傳染力確實很強,戴口罩也確實可以防疫,但是台灣目前並沒有社區感染的情況,所以全民戴口罩是不必要的。」
而面對疫情,加拿大在討論的是「是否有必要戴口罩」,安大略省首席衛生官威廉斯(David Williams)明確答覆:「我們的標準防疫程序從來沒有建議戴口罩,因為戴口罩不必然有效。」
包含加拿大、美國和我們的副總統大仁哥也都提出「需要戴口罩的時機」。哥倫比亞大學感染與免疫中心的病毒學家拉斯姆森(Angela Rasmussen)說:「當你身處人群之中,或是照顧病患時,必須配戴口罩。若覺得要更有防護力,就戴上外科口罩。」
因此,根據專家建議:【非必要,真的沒有必要人人皆戴口罩】,最有效、經濟實惠的方法就是勤洗手,你需要瞭解正確的洗手時機和步驟,才能有效防疫;戴口罩的朋友則是需要強化什麼才是正確的「口罩戴脫術」,快去查找資料吧!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過7,990的網紅大天使TV,也在其Youtube影片中提到,這幾天偶然在FB上看到蘇醫師的分享民眾退藥的照片, 其中有許多高貴藥,每張照片裡面的藥都價值數十萬元, 有些人領藥回家沒有吃,送回藥局,只有銷毀一途, 每年有136噸以上的藥品被浪費, 而這些都是健保龐大的支出。 健保署最近提出,因為不堪連年虧損, 預計調漲健保費,明年起約有285萬人每月須多繳3元...
藥品價格查詢 在 林靜儀醫師 Facebook 八卦
「健保調降藥品給付年省58億」、「健保納入癌症免疫療法」、「健保放寬C肝治療給付」……這些新聞,你有什麼感覺?
各位醫藥界夥伴請先把手放下喔,免得我們得因為髒話而需要一直消音(嗶)……
先說我沒有反對健保共擬會議對於哪些藥品要納入給付的專家意見。
我只是想跟民眾聊聊對於健保給付的想法。
台灣有健保制度20幾年了,百分之九十九點九的醫療院所都是健保特約(這樣有「特」嗎XD),百分之九十九的民眾都可以獲得健保給付下的各種醫療照護,從頭痛、陰道炎、感冒,到骨折、癌症治療、葉克膜、加護病房、換心換腎。
對於民眾來說,「健保調低藥價給付」,很好啊,這是幫健保省錢,你看每次新聞都說這樣「省了幾十億」;對民眾來說,「某個治療納入給付」,很好啊,不然「難道要我自費」。對於每個個人來說,可以不從自己口袋掏錢出來,什麼都可以被給付,當然都覺得很好。
可是大家可以想一想。大家都知道台灣即將進入高齡社會,大家也知道台灣因為生得少,未來的勞動人力會極少,而依賴人口會極多;可以繳稅和繳健保費的,越來越少,需要慢性病照護或者重症照護的,越來越多。而在全球逐漸發展精準醫療的情況下,未來精確的癌症治療,新藥新技術,也只會越來越多。
健保要平衡收支,又要滿足民眾需求(以及衍生的民代施壓),能做的事情就是一邊開放更多項的給付(因為有自費品項民眾會生氣),一邊想辦法省錢。所以省了什麼?省了各種藥費的給付,這過程中,許多原廠藥品因為台灣市場不大,藥品給價又低,所以逐漸退出台灣市場,有些「不能缺」的藥,只好靠佛心的藥廠或是醫學會,以專案方式拜託引進。藥價給付低,即使是本土藥廠,也沒有改善藥品品質的誘因、沒有擴充藥廠設備的誘因、沒有開發新藥研究的誘因,大家逐漸地看著台灣健保制度之下一顆藥不如一顆糖,二罐點滴不如一杯珍奶的價格。
一樣的,健保在民眾和健保會委員「要求cp值」「要求省錢」的情況下,要怎麼有辦法調高對於各種衛材的給付?一樣的,新的器械、新的衛材,如果算算給付,用好一點的就要虧損,那大家只能在最基本低廉材料裡面提供給病人,醫師若想進比較新的醫療器材,可能不符成本,要跟病人收自費,又要被投訴。
健保署這幾年還是有做一些改善,例如以雲端藥歷,讓醫師可以知道病人其實還有一樣的藥品,不要重複給藥,知道病人其實才在別的醫療院所做過檢查(卻故意不說),可以直接查詢結果而不用重複開立。好喔後面那位醫師您手先放下我知道這系統還不夠友善而且會當機,那個我們持續有在追蹤改善,今天我們先跟民眾聊喔...
更重要的是推動分級醫療轉診制度,逐漸調整「未經轉診逕行」至區域醫院、醫學中心就診的部分負擔,對,我知道還是太低效果不好,但是你知道民眾藥價部分負擔多20元就來找民代表示憤怒了嗎?啊不好意思岔開話題了。所以我非常非常支持醫學中心停掉夜診、停掉週末門診,如果在正常的分級醫療轉診制度下,一路從診所到地區醫院轉診到區域醫院又轉診到醫學中心,這樣應該已經嚴重到大家都該讓他請假去看診,而不是「等晚上下班後」「等星期六有空再去」。而每次談到調高「未經轉診逕行至醫學中心就診」的部分負擔費用提高,很多人會出來說,這樣傷害弱勢,不對喔,現在不分輕重全部擠到醫學中心,弱勢沒有錢請人代掛號、沒有認識民代幫忙喬加號或喬病床,才是更傷害弱勢;落實分級醫療轉診,讓急重難症的病人轉診去醫學中心時不用跟輕症病人擠,才是真正保護弱勢。至於說這樣對於癌症病人或特殊罕病者有傷害,沒有喔,癌症病人或罕見疾病等,有重大傷病,是免部分負擔的。
談遠了。
希望大家一起想想的是,當你在門診發現藥品品質越來越常出包,以前用習慣的藥被換成成本比較低廉的,病床越來越排不上,急診壅塞到躺在大廳時,是否該一起來思考,一起扭轉只看CP值不求更好醫療品質的台灣健保環境,該改了。如果也覺得應該讓醫護有比較好的專業報酬,結果健保包山包海什麼都給付然後沒人要一起建立分級醫療制度,「我有繳健保費」就什麼都要的民眾,我們最後會得到什麼?
#一起推動在宅臨終減少無效醫療
#認識你的基層醫師讓他們優先照顧你和家人
#領藥就乖乖吃不要只是領回來放
#對於健保砍藥價不該總是拍拍手
#推動公定醫療保險自付制度
藥品價格查詢 在 阿尚趴趴走 Facebook 八卦
這個專頁當初也是亂寫一通,
沒想到讓我跟幾個小學同學、一個高中同學相認;
前陣子有人寫訊息詢問我孟加拉工作的事情,
結果我們倆越聊越覺得奇怪,
才發現她是我們總公司找去面試第一關的美眉,
我們分公司這邊還沒聽說呢~
過幾天她就要變成我同事了唷 :D
最近也有一個人寫訊息給我,
因為她家人即將來孟加拉工作,
一問之下竟然距離我公司走路只要三分鐘吧!
看來願意到孟加拉的朋友越來越多啦,
那麼我就來繼續亂寫一通,
大家參考看看啊!
*****落地簽*****
(我已經領工作簽兩年多,所以記憶模糊,加上孟加拉也常在變,以實際現況為主。一般同事都在台灣搭國泰在香港轉機,我則是挑新航在新加坡轉機。降落達卡後辦簽證)
➤一般要有邀請函才好辦。
➤辦落地簽路線圖、出入境表格如圖。
➤飛機上發的入境表格和稅務表格,入境表格必填。
➤下機後要用最快速度出關,因孟加拉辦理動作較慢。
➤將簽證申請書+入境表格+護照交給海關警察,他會指示去轉角處銀行繳費口付錢,現孟加拉落地簽證漲為每次 USD 51 元(請自備美金零錢),期限30 天,若找人協助辦理小費 USD10 自備零錢。
✎沒有人會找錢給你,錢要分開放,其他亂要小費的,就"聽不懂"他說什麼。
➤繳完費,辦完落地簽,可出示蓋章直接出關。請務必把落地簽(即被撕成剩下一半的落地簽申請書)妥善保管,以利出境。
➤最近聽說落地簽變得難辦,回程機票不可超過一個月,還要出示住宿飯店開得證明唷!
*****安全健康*****
➤孟加拉雖然屬落後國家,但整體的生活還過得去,出門在外就多多小心,畢竟世界上像台灣那麼安全的地方也不多。
➤很多女版友提過,因為在印度隔壁,所以擔憂女性的人身安全。我沒去過印度,不便評論,印度朋友是告訴我在印度也是看地方。至於孟加拉,我來了兩年半,遇過一個真正的騷擾者,傳了猥褻的照片給我,我也報警了。然而在世界各地我相信都有"自以為小GG很有賣點"的男子,不是只有孟加拉。一般成人不敢騷擾女生,會想偷摸我們的大概都是小孩子覺得很好奇~
➤因文化特殊,要避免肢體碰觸。
➤出發前可自費看旅遊醫學門診,有的醫院歸在家醫科。個人經驗,醫生建議打傷寒跟 A 肝疫苗。另外剛出國時,身體往往需要時間適應,可請醫生開常備藥品。
*****氣候*****
➤孟加拉有六個季節,夏天溫度高,冬天比臺灣溫暖些。
➤禦寒物品看個人怕冷程度準備,可以薄外套,羽絨各帶一件。(我不怕冷,在這裡早上跟晚上多半穿羽絨背心,內搭短袖,但路上仍有無家可歸的遊民在冬天抵不過寒冷而離世)
➤因為有雨季,除了球鞋、皮鞋外,可準備防水涼鞋。
➤民風保守,女生不宜太過惹火。男生非上班時間穿短褲出門是可接受的,會被行注目禮。
*****食*****
➤食物跟印度菜略為相似。吃飯時間很不一樣。因為回教徒多,所以作息時間受宗教影響較大,午餐吃得晚,餐廳多半下午兩點才會人潮漸多。也就是說一般我早餐跟午餐中間會有一段時間餓得很絕望,一定要吃餅乾。
➤回教徒不吃豬肉,印度教不吃牛肉,跟當地人吃飯又搞不清楚宗教時,可選擇雞肉與羊肉。印度教是第二大宗教,吃素也不在少數。
➤來工作的人可以看看公司是否有提供餐點唷,敝公司就是有中國廚師。但對我來說如果每天吃孟加拉菜我也OK的,中國廚師的菜反而口味更重。
➤吉大港我們會去的餐廳不超過十間。找得到中國餐廳(我們會去的大概兩三家)、有一間五星級飯店叫Radisson Blu Chittagong Bay View、找得到漢堡、Pizza、印度菜,這裡餐廳喜歡混搭中國、泰國與印度菜。
*****其他*****
➤電蚊拍這裡買得到,不要帶來,會被沒收。
➤一般生活用品在吉大港買得到,價格可接受但不容易挑選。有個人偏好者,衛生&盥洗用品、文具、零食、常備藥品、保溫杯、拖鞋、雨傘、吹風機…可先自備。注意電壓。
➤對於孟加拉的介紹相對較少,可上網查詢或參考書籍:”孟加拉: 金色土地",作者:劉建
➤敝公司在其他地方也有分公司,來出差的同事們都會說:哇,你們這裡臺幹感情特別好耶!我會開玩笑說:是啊!我們又沒有什麼選擇的機會 XD。在這裡我遇過墨西哥人、土耳其人、韓國人、日本人、西班牙人、義大利人,還有些應該是中東人。不過人數不多,最容易見到的我覺得是中國人。臺灣人也不多。
➤沒有什麼休閒娛樂,我在這裡就是想辦法安排自己的生活,看書、上線上課程、上網。達卡的情況應該會好點。
以上報告,祝大家孟加拉之行順利圓滿 :D
#孟加拉工作
#海外工作
#海外生活
藥品價格查詢 在 大天使TV Youtube 的評價
這幾天偶然在FB上看到蘇醫師的分享民眾退藥的照片,
其中有許多高貴藥,每張照片裡面的藥都價值數十萬元,
有些人領藥回家沒有吃,送回藥局,只有銷毀一途,
每年有136噸以上的藥品被浪費,
而這些都是健保龐大的支出。
健保署最近提出,因為不堪連年虧損,
預計調漲健保費,明年起約有285萬人每月須多繳3元至70元,預計將有5億元健保收入。
一邊要漲保費,一邊核刪處方、砍藥價,
一邊卻放任民眾浪費藥品。
今天想跟大家討論一下這個議題,
希望大家都能夠珍惜健保資源,
以及珍惜在健保體制下,
越來越辛苦的醫療人員,
這次直播,
我會帶大家準確查詢這些看似『免費』的藥,
健保到底每一顆給付多少錢,
以及健保給付的標準,
希望大家吃米要知米價,吃藥要知藥價,
也會跟大家討論平常就醫時需要注意什麼事情,
以免造成醫療浪費,
各種用藥問題也歡迎一起討論~
每次直播都很好玩,記得來參加直播喔!
00:00 健保制度怎麼開始的
01:13 健保給付什麼藥?只有處方藥
01:23 成藥、指示藥OTC、處方藥怎麼分?
02:38 處方藥不能打廣告,造成民眾不了解、不信任,反而相信健康食品
04:15 看到藥物被浪費的訊息
04:43 藥只要一離開藥局,一律丟掉
05:57 不只浪費藥,還浪費了一顆腎臟
07:15 查詢健保用藥價格的方法 https://www.nhi.gov.tw/QueryN/Query1.aspx
09:10 肝癌用藥蕾莎瓦 一顆863元
09:44 口誤,正確是激脢抑制劑
10:42 為什麼會有剩藥?
10:58 西藥的副作用很可怕嗎?
12:15 我跟醫師說不要開,他還是一直開怎麼辦?
13:27 如何避免浪費藥?
15:00 慢性病用藥,醫師越開越多,是想賺錢嗎?
16:23 吃了藥不舒服所以不吃
16:37 要明確跟醫師講到底哪裡不舒服
17:34 藥會越吃越重,所以我不敢吃
18:57 健保是要增進全體國民健康
20:23 就醫要怎麼描述自己的症狀
22:15 藥物過敏後果很嚴重一定要注意
23:20 健保虧損又不倒,錢要從哪裡來?
24:22 病人會自己挑藥怎麼辦?
25:00 醫療器材廠商也被砍價格
25:33 健保開藥給病人,病人不吃是他自己的自由 !?
27:48 沒有吃完的要怎麼丟?
28:18 眼藥水要怎麼點?保存期限一個月
31:21 如何跟醫師藥師溝通 減少藥物浪費?
32:55 醫師開的藥 吃三天就好 剩下的怎麼辦?
34:20 吃藥幾天會看到效果?吃一包沒效就掛急診怎麼辦?
35:40 一直砍藥價,最後會無藥可用
37:00 出國只能拿七天份的藥?
37:36 大家一定要珍惜健保資源
39:50 感謝大家支持 大天使TV已經可以開廣告啦~
⟣蘇一峰醫師FB頁面 https://bit.ly/2TksQ0k
⟣不會吞藥看這邊 https://youtu.be/Qt2IaS8B26Y
⟣家裡剩藥怎麼處理?https://youtu.be/vsKDbfFVA4A
⟣直播軟體 Streamyard : https://bit.ly/3bVt46d
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藥品價格查詢 在 美国、日本、俄罗斯、德国药品价格查询方法 - YouTube 的八卦
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怎么查找国外 药品价格 ?我们都知道,查国外 药品价格 是件挺麻烦的事情。查美国的还好,有PharmacyChecker、PharmStore、Good Rx这些网站可以查。 ... <看更多>
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