「如果不能從頭到尾正確的使用保險套，我會建議你吃避孕藥喔！」、「事後避孕藥失敗率較高，又容易造成後續月經混亂，改成吃事前比較好」
「但是醫生～吃避孕藥是不是對身體比較不好啊？」
每次當我在門診提及避孕藥時，超過一半的女生都會露出懷疑的表情，充滿懷疑的問我。
其實，在婦產科中，口服的事前避孕藥被認為是種效果好又安全的避孕方式，有時候也用來改善生理期長痘痘、經前症候群、經痛、經血量過多等症狀。當月經因壓力、作息亂掉時，避孕藥還能作為調經藥，幫生理週期回到常軌。
但或許是牽扯到女性和懷孕這類的敏感話題，關於避孕藥的是非流言似乎一直都沒少過。這一次就來好好回應一下大家最常提出的幾個疑惑。
＊吃避孕藥會傷子宮、讓經血排不乾淨？
❌不會。
每個月，女性卵泡發育時，大腦會分泌「促濾泡激素」，促使卵子成熟。排卵後，剩下的組織也會形成黃體素，用來穩定子宮內膜，使受精的卵子順利著床，進而發育成良好的胚胎。
而避孕藥最主要的成份是低劑量的雌激素和黃體素。前者，會讓大腦認為身體雌激素足夠，不再分泌促濾泡激素，因此讓卵泡無法成熟。後者，持續性投予黃體素
反而會內膜萎縮不增生。
因此，一旦子宮內膜厚度變得較薄，該次排出的經血量當然也會比較少，經血也會因為流速變慢而氧化。所以不少女性就會發現，服用避孕藥之後，經血量竟然減少、變黑了。這是正常的現象，並不是經血排不出來，更不代表子宮的功能受到影響。
＊＊長期吃避孕藥會導致不孕？
❌不會。
吃避孕藥的這段時間，是利用外來穩定的女性賀爾蒙，暫時欺騙大腦，讓卵巢得以休息、不排卵。一旦停藥後，掌管卵子成熟的「促濾泡激素」又會再次啟動，卵巢就會重開機。而少持續性的黃體素作用，子宮內膜生成厚度也會恢復正常，並不會從此造成永久不孕。
這也是為什麼，在門診中，我就偶爾會遇到剛停藥、或是忘記服藥就意外懷孕的伴侶。我也會建議病人，超過兩天沒服藥、或剛停藥還不打算懷孕，一定要立即尋求替代的避孕措施。
不過每個人大腦、卵巢重新啟動的時間略有不同，因此我還是會建議要計劃生育、尤其時高齡的女生，提早三個月停藥。 畢竟「年紀大」才是不孕最主要的原因，和是否長期吃避孕藥無關。
而且停藥後還是沒有順利懷孕的，其實也是因為懷孕本來就沒那麼容易啊！畢竟一般人即使沒有避孕，每次成功懷孕的機率也只有百分之十😔。
＊＊＊吃避孕藥，容易提早停經？
❌當然也不會。
更年期是正常卵巢功能衰退的現像，台灣女性發生的時間平均是五十歲，時間早晚取決於個人體質和遺傳，和有無服用避孕藥無關。反過來講，目前也沒有證據顯示有任何保健食品或療程能延緩更年期的時間。
＊＊＊＊聽說吃避孕藥會變胖？
確實，但主要是指早期的避孕藥。
目前，常見的避孕藥分為三代。過去的第一代（台灣目前已無販售）與第二代（家計一號）因女性賀爾蒙含量較高，容易產生水腫、食慾增加造成體重上升的狀況。
目前市面上常見的第三代（祈麗安）第四代（戴麗安、悅己、悅姿）則相對劑量較低，且上述副作用也較不明顯，因此不太容易會有水腫，或食慾增加的問題👍。
🧐（不過，新一代的避孕藥還是有可能產生，噁心、頭暈、腹瀉、情緒低落、點狀出血等副作用。通常需要2~3個週期去適應。）
講了那麼多，就是要告訴大家，避孕藥絕非毒藥，除了很高的避孕率以外，還能同時解決許多女生生理期的不適，更比起「事後來補救」好得多！
最重要的是，女生們如果有避孕需求，請不用害羞，勇敢地踏進婦產科診間，和醫師諮詢客製化的避孕方式。尤其是本身有抽菸、心血管疾病，或已知有乳癌史、肝腎功能不良的狀況，就不適合服用。
避孕藥也無法避免性病的傳染，若本身不是單一性伴侶，或沒把握妳是伴侶的唯一，那我會建議全程使用保險套避孕，降低交叉感染的風險。
＃小編覺得暑假要到了這篇好實用
萎縮卵症狀 在 [懷孕] 萎縮卵手術紀錄與心情調適- 精華區BabyMother - 批踢踢 ... 的八卦
經過一個多月的時間,與三家診所的連續確定
我終於還是得接受二寶是萎縮卵的事實
他一直沒有長大,沒有心跳
胚囊內空無一物
由於第一胎是在婦幼讓黃禮偉醫師產檢接生
因此在他的建議下,我們排定了手術時間
在此之前我同時在三家診所確定萎縮卵的事實
第一間是滿意婦產科 吳醫師
第二間是鍾婦產科 鍾醫師
第三間是婦幼醫院 黃禮偉醫師
滿意的吳醫師很快就下了定論
因為懷孕初期是在那裏確診
醫生比對周數覺得不符
我在震驚之餘去找鍾醫師
鍾醫師請我連著兩周去照超音波
但其實以他豐富的經驗在第一次就已經告訴我,他覺得這個胚胎『壞掉了』
這同時我持續每周去找婦幼黃醫師
黃醫師一開始抱持著樂觀的態度
由於公立醫院的超音波不如診所精確
所以在胚胎大小數值上比較不予著墨
黃醫師僅是看著前一周的照片做對照
他說『有比較大就是好事』
但這一切當然很快就被推翻
我一點害喜的症狀也沒有
胸部也沒有腫脹
除此之外
每一次的超音波與檢查都讓我越來越接受這個事實
這是一個沒有長大的空包彈
接受了之後
我改用另一種方式逃避
我開始幻想
如果胚胎可以自行掉落
不要用藥物或者手術的方式來『處理』是不是對胚胎來說比較好?
雖然他沒有心跳,沒有意識,
我應該當作這是一個外來物而不是寶寶
但就是無法想像手術中他可能面臨到的支離破碎.....
唉
連這麼一點心願也破滅
從頭到尾一點出血的症狀也沒有
一直到上手術台了才放棄這個希望
我曾在鐘婦產科的候診大廳看過『月經規則術』的介紹
大意是手術時間短,僅須短時間禁食
詢問護士的到的解答是:
術前須禁食2~3小時
手術不需預約,隨到隨做
手術過後可能半小時~一小時後就可以回家
萎縮卵屬健保給付,僅需支付1500元營養點滴費(此項不含掛號費)
在與婦幼黃醫師約定手術的那天
我詢問了有關月經規則術與他建議我做的子宮搔刮術有何不同
他說方式都是一樣的,都是用管子吸
是名稱不同,玩弄文字
婦幼的術前注意項目為:
術前須禁食8小時
術後一至兩小時可回家
而今天結帳費用是405元(含掛號)
選擇婦幼是因為我覺得醫院的系統會比婦產科來的嚴謹
我不確定婦產科是否會請麻醉師麻醉
但我看過相關文章
多是躺在內診台,由護士注射點滴
專業上恐有相異之處
既然要全身麻醉
我還是選擇人力資源較足夠的醫院協助
缺點是要事先預約
規則較多(如需更換手術衣帽,或禁食時間長)
優點是分科專業
費用低廉,不會巧令名目收費
以下為手術過程:
早上7:50是我預定的手術時間
前一天00:00開始禁食禁水
到了後跟等候區的一位年輕媽媽聊了起來
她懷裡的可愛女兒因為疝氣要開刀
聊著聊著我真的很慶幸等一下要開刀的是我 不是我的小孩
如果是小孩麻醉比我被麻醉十次還讓我難受
但人家媽媽很堅強很樂觀
也給了我不少安慰
接著護士先核對疝氣寶寶的資料
請她穿上手術服
然後是我,也是核對資料
到更衣室僅著手術服與手術帽
穿上院內藍白拖
接著跟我先生說再見
護士扶著我的腰往手術室前進
我苦笑問道『這樣扶著是怕我落跑嗎?』
護士大笑『不是啦,是怕你跌倒』 『而且你跑了還是得再回來的』
阿哈哈哈哈...我傻笑了一下
其實我真的蠻想逃走的
我好怕打點滴啊!!
手術也很可怕,可是反正我會睡著...
聊著聊著走到了手術室
『是直接躺下嗎?』 在我面前是一張黑色的塑膠床
兩側有扶手處
下擺有活動腳架
『是的』
我躺下後,開始有人架起了腳架
腳架不如一般內診台那種高度
只是微微抬起而已
所以沒甚麼恐懼感
而且護士都是女生,也沒人盯住我看
但這時候恐怖的來了
麻醉師準備幫我打點滴!!
『呃...請問,這會很痛嗎?』為什麼明知故問我也不知道,大概太緊張了
『一點點,這是最細的針了』麻醉師不喜歡開玩笑,回答都很冷靜
針打進去,是比想像中不痛
不過我發現,兩隻手被綁起來了
難道是怕我手術到一半醒來痛扁醫師? (好,我開玩笑的)
接著,護士請我把腳放上腳架
然後調整角度
此時雖然有被子蓋住重點部分,但還是蠻害羞的
一切準備妥當
突然變得安靜了起來,我看了一下時鐘08:40
『請問....』我看著離我最近的麻醉師『等一下我就會睡著了嗎?』
『等一下黃醫師來之後,我會讓你睡著,手術完成後會請你換另外一張床』
『另外一張床?我會自己過去嗎?』
『雖然施打了麻醉針,但在效用過去後你會聽到我們請你移床的聲音,雖然意識不清楚』
『歐,好...』
接著黃醫師來了,醫師看看我,簡單說了一些話,問可以回診的日子
然後麻醉師在我臉上罩上氧氣罩,說『這是氧氣罩,等一下你就睡著了』
準備注射麻醉藥到點滴裡
我的頭被氧氣罩擋住,不能像之前一樣張望了
『等一下會覺得頭暈喔!』耳邊又響起麻醉師的聲音
接著就失去意識了
醒來是在恢復室
我看到麻醉師在我附近走動
忍不住問『請問我剛剛真的自己換床歐?』沒想到這是我除了謝謝以外的第一句話
『對啊,不過因為麻醉的關係,動作比較慢一點』
我心想,太可怕的麻醉藥,居然連換床的意識都沒有
肚子有點悶痛,護士說,今天最痛,明後天會好一點
痛的感覺有點像生理痛,悶悶的
恢復室裡有三組病人,
可愛的疝氣小寶寶手術已經完成了,媽媽在一旁陪伴
看到我抬起頭來四處張望
還過來關心我好久,真是人間處處有溫情
好謝謝她
時鐘顯示時間是 09:10
後來我在恢復室躺到 09:40 左右
意識越來越清醒
護士請我先坐著再慢慢站起來
並交代一周內不能進補,吃麻油,酒,飲食清淡即可之類的事項
不要提重物,今天盡量不要外出
護士好親切
我的狀況也很好.至少比想像中好
只是動作緩慢了點,大概是麻醉藥的關係
在更衣過後
按照醫囑拉出陰道內紗布並墊上衛生棉
接著就跟在手術室外等待的先生回家了
路上還稍微的散了20分鐘的步
護士交代我回到家一小時後可以先喝少量水再進食
我照做了
然後補睡了一會兒
一直到晚上都沒有不舒服
是血量多了點
但也越來越少
術後要吃三天止痛藥,抗生素,跟子宮收縮藥
失去了二寶雖然讓我不捨
但我也只能安慰自己還好他尚未成形
沒有心跳及形體
我會好好調養身體
希望能很快見到二寶
我會用最健康的身體把你生下來的!
文長,謝謝收看
在板上獲益良多
希望想懷孕或有曾有懷孕困難的你能夠堅強面對
也相信板上的人都會有好福氣好孕氣 生下最健康漂亮的寶貝
註:我曾在搜尋鍾婦產科與婦幼的流產手術中
看到一位媽媽在BBH說她分別兩次進行流產手術的經驗 (也是萎縮卵)
大意是在鍾婦產科做完頭昏眼花,但在婦幼不會
還有在鍾婦產科須自費點滴的事情
對我來說比較在意的點是鍾婦產科麻醉前的禁食時間太短
手術又無須預約有草率之嫌
又怕她們沒有專門的麻醉師
最後當然是選擇信任的黃醫師,婦幼有專業團隊
以上文章給有萎縮卵困擾的媽媽做參考
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