[[英倫育兒Diary - 要求GP換家庭醫生]]
#英國醫療
#在英國生活一定要學會替自己的權利發聲!
趁我還沒累昏睡,趕緊紀錄一下!
延續上一篇,黑糖饅頭已經連續燒了3天。我也天天帶他上家庭醫生報到!
#GP
先簡單介紹英國醫療體系。基本上全家老小,不管什麼病痛(除非緊急要送急診室)就是預約住家區域的GP=家庭醫生,如果需要再由GP轉診到醫院。
GP不是只有一位醫生,是個聯合診所的概念,通常你預約時,系統或是櫃檯直接幫你預約有空缺的時段。
好啦。話題拉回前兩天。我連續帶著黑糖饅頭同一時段,看同一位醫生。第一天,感覺有點草率行事,不過對於提倡自然療用的英國,因為黑糖饅頭只是高燒,沒有檢查出其他問題,我也沒有很驚訝。果然就叫我回家餵退燒。
昨天,也就是第二天,我覺得不太對,帶進去,她一樣問問診,說持續餵退燒即可。我說:「孩子的眼神有點呆晃!」她說:「大人生病不也這樣,很正常!」🙄沒聽診。
掰~有問題再回診。
#生氣要求換醫生
今天,我懷著忐忑的心情再次抱著整晚「燒到🔥超過40度」的孩子進去GP,我饑渴希望不要同一位醫生!
櫃檯人員,安排了另一位醫生。但是,當到我們時,醫生居然說不是他,請我們下樓看另一位醫生?!
#直衝櫃檯要求換醫生
櫃檯表示,樓上醫生告知,希望我們延續同一位醫生,延續問診。
『我們要求換醫生,我們並不滿意前兩天同一位醫生的問診方式,如果你們無法辦到,我們也可以立馬出發去醫院。我們無法再讓醫生什麼都不處理的狀況下,讓已經燒了3天的17個月大孩子,繼續痛苦發燒』
然後,我們回到樓上。也讓我見識到原來英國醫生可以這麼棒!👍難怪他的診間外頭,病患排這麼多!
#詳細檢查
『首先,他請我們把黑糖饅頭退去上衣。他要看他呼吸時胸腔運作!再來,他仔細觀察他的反應動作!以及四肢、耳朵、脖子是否腫脹!最後在檢查口腔時發現疑似有草莓舌症狀,初步判定是細菌感染,需要服用5天抗生素。』
我們在診間待了很久,一般英國的門診時間只有10分鐘!沒錯!明訂。
醫生和我們解釋了各種狀況,包含接下來幾天應該持續觀察,尤其黑糖饅頭膚色較深,可能不易察覺若有誘發疹子。不是服用抗生素就可以懈怠。
#在英國生活一定要學會替自己的權利發聲!
回到家,我跟Mr.E說我都不知道原來GP可以要求換看診的醫生?!因為台灣是分門別類,我們已經挑醫生才預約門診。
#這位醫生每兩週才來我們這間看診
#已經請櫃檯將他註冊為我們一家的主治醫師
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川崎氏症(Kawasaki disease)雖然在臨床上並不多見,但是它所造成的心臟冠狀動脈病變,卻是兒童後天心臟病的主因之一,也是最讓家長們感到擔心的併發症,我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病~
【#川崎氏症的症狀有哪些】
典型症狀:發燒大於5天 + 下列五項中的其中任四項:
(1) 嘴唇或口腔黏膜異常(草莓舌、嘴唇紅腫乾裂)
(2) 雙側非化膿性結膜炎
(3) 無痛性頸部淋巴結腫大
(4) 四肢手掌與腳掌水腫,手指及腳趾脫皮;
(5) 多型性皮膚皮疹
另外也常可見到卡介苗接種處出現紅腫或潰瘍,以及肛門口周圍紅腫脫皮。
【#川崎氏症的成因與治療方式是什麼】
發生原因目前不明,推測可能與感染、免疫、基因有關,好發於冬末春初,年紀六個月至五歲的孩童;雖然確切的發生原因還不明確,但是醫界對於治療方式已有基本的共識:免疫球蛋白與阿斯匹靈,來減少併發心臟冠狀動脈瘤的機率。
【#川崎氏症兒童的居家照護】
(1) 監測體溫 與 適當的嘴唇口腔黏膜照護
(2) 根據心臟冠狀動脈影響的程度來調整適當的運動
(3) 觀察是否有心絞痛、心跳過速、蒼白、呼吸急促的情形
(4) 定期追蹤心臟超音波,遵照醫囑服用阿斯匹靈
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