有關腹膜外剖腹產
Summertime
By Ella Fitzgerald and Louis Armstrong
在開刀的過程中
耳邊響起這首音樂
太棒了
Ella 跟Louis 的經典名曲
有機會大家點下去聽聽
https://youtu.be/LDF4_qVgbFU
此時
我們可愛的麻醉醫師開口了
這什麼歌好棒啊
其實
第一秒我就聽出來了
但我硬是停頓了幾乎一整個世紀的時間才回答她
Summertime
麻醉醫師立刻回我
喔喔
對耶
原來你是這個年代的哦
恩恩
就知道
你們會這樣兔我
所以我才忍住不說。😬
很多時候
許多事情其實不是不知道
而是不想說
好嗎～
就談談今天這台刀吧
寶寶3900多克將近四千克
胎位不正
我必須很不要臉的說
我們用極端優雅及行雲流水的姿態在20分鐘內靠著完美的團隊合作完成了這台腹膜外剖腹產手術
超經典的
我真心覺得這要被超越做得更好是很難了
真的很不要臉
但是我很誠懇我很老實
我必須說。
來談談腹膜外剖腹手術吧
很多人問
腹膜外有什麼不同有什麼好處有什麼缺點胎位不正可以開嗎前置胎盤可以開嗎前胎剖腹可以開嗎
或許你問了很多醫師解答也不一樣
其實
這樣說吧
很多事情是這樣
舉個例子
如果你問一個川菜師傅
‘請問法國鄉村料理最重要的元素在哪裡’
你覺得這樣的答案會有幫助嗎？
如果一個醫師從沒有做過或甚至看過這個手術
同樣的
你覺得可以給出最好的建議嗎？
但是
相反地
同樣的邏輯
我不太喜歡公開討論或推廣腹膜外手術
也是類似的道理
因為我不想讓別人覺得因為我自己開很多很多所以就到處跟人家說他很好
這很酸
所以我不喜歡
因為說真的我不需要自己宣傳就做不完了
但是實在太多人問了
所以我之後還是會不定期的跟大家聊一下
至於什麼情況才能開好腹膜外手術或者你需不需要
這個水很深
不是一句話說可以或不可以就可以的（怎樣夠拗口吧黑黑）
這樣講好了
開刀
我覺得就像開演唱會
即便你是super star
但不管燈光舞台或是樂團音響或甚至觀眾都要配合好
每個環節缺一不可
要成就一個好的表演
絕對不是一個人你super star 就可以
我認為
醫療也是一樣
手術更是如此
團隊
很重要
有機會我們再繼續聊
腹膜外剖腹缺點 在 Re: [生產] 台北長庚腹膜外剖腹費用？ - 看板BabyMother 的八卦
腹膜外優點很多診所一直宣傳就不提了
缺點就自己所知以前會擔心的傷害泌尿系統
隨著技術及儀器進步現在發生機率很低
雖然不會出現腸沾黏但可能會有膀胱沾黏
也可能造成骨盆腔充血悶痛、下次手術必須更往下增加風險等問題
另外雖然醫療一直在進步
但請不要忘記「剖腹產」這件事情的初衷
是為了服務無法自然生產的困難個案
也就是說不外乎有胎頭過大、胎盤剝離、牽制胎盤等各種問題
自願剖腹的孕婦其實條件很好或許就可以選擇這種術式
但相對的非自願剖腹狀況多
而腹膜外最大的問題是視野狹小能做處置有限
今天發生危險突發狀況直接開腹才能及時處理
這也是為什麼大醫院、醫學中心都不推廣腹膜外
會想特別回應這個話題是因為
自己五年前子宮肌瘤10公分開刀
當初也沒有多做功課跟評估
想著反正有醫療保險就選了腹腔鏡開刀
因為大家都說腹腔鏡傷口小、微創、復原快
直到近年求子求診很多醫師過程中才逐漸了解
腹膜內剖腹並不是這麼十惡不赦的東西
它有一個無法取代的優點是看的清清楚楚XD
以我當年肌瘤這麼大顆來說就算用腹腔鏡
肯定挖掉不小一塊肉
但因為腹腔鏡視野有限
醫生們都直言縫合強度肯定比不上開腹
所以現在懷孕也是戰戰兢兢那個子宮破裂的風險
其次在開刀後兩年肌瘤就復發
但因為肌瘤是體質問題再發率本來就高
這個鍋好像也不能給腹腔鏡背XD
當初挖除的地方有放自費防沾黏貼片
在做試管時用子宮鏡檢查還是沾黏了
醫生們無法斷定因果關係
但幾乎都跟我提到
如果之後肌瘤又不小心養到十公分這麼大顆
可能還是考慮直接開腹處理比較徹底
所以各種醫療處置真的不是最新最紅的就好
還是要多找幾位醫生評估討論
選擇最適合自己的方式
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