今天要來跟各位介紹一本新書,是由采實文化出版的「腹脹是身體的警訊」。
大家就直接看我的閱讀心得吧!本書一開始的時候,提供了一個自我診斷的小測驗,幫助讀者推斷其腹脹可能的原因(疾病),我簡單歸納如下:
✅上腹部的脹氣-由胃部引起
合併症狀:易打嗝、易飽、噁心、胃酸逆流
原因:1️⃣胃排空延遲
2️⃣橫膈膜協同失調
3️⃣胃炎、胃食道逆流
4️⃣功能性消化不良
5️⃣吞氣過多
✅下腹部的脹氣-由腸道引起
合併症狀:肚子像氣球、易放屁、腹瀉、排便不乾淨、大便很黏
原因:1️⃣便秘
2️⃣小腸細菌過度增生
3️⃣碳水化合物不耐症
4️⃣胰臟功能不全
5️⃣乳糜瀉(這項我覺得台灣人不多)
6️⃣腸躁症(這項作者沒提,但我覺得還蠻常見的!)
腹脹的原因可以合併出現,也不僅是這些疾病,改善的方法除了藥物之外,作者以營養師的觀點,提供解救腹脹困擾的飲食建議。我節錄幾點給大家參考:
1️⃣較粗的葉類、高麗菜類、肉質較硬的水果、豆類、堅果類、種籽類的食物,應該打成泥來吃,否則就該避免。(針對胃部問題)
2️⃣避免高脂肪的肉類(油脂低的可以),如肋眼牛排、豬肋排、牛小排、韓式烤肉、炸雞。避免油脂高的甜點,如起司蛋糕、冰淇淋。(針對胃部問題)
3️⃣選擇低腹鳴食物(FODMAP),如藜麥、奇亞籽、薑、南瓜、蛋、味增、茄子、蘿蔔、菠菜、海帶、杏仁奶、無糖優格、芝麻、米飯等。
4️⃣避免高腹鳴食物,如蘆筍、韭菜、高麗菜、芹菜、綠色花椰菜、蘑菇、芋頭、全麥麵包、義大利麵、豆類、腰果、開心果(針對腸子問題,項目很多,請參考書)
5️⃣因為骨盆肌肉功能障礙引起的便秘,應限制不可溶纖維攝取量,過多的纖維反而會讓糞便堆積,排氣更困難。
6️⃣營養品的選擇(⭕️可試,❌不建議)
⭕️益生菌(菌種請詳情見書介紹)
❌大蒜精
❌蘆薈
⭕️GAL 酵素
❌鳳梨/木瓜酵素
⭕️碳酸鈣嚼片
❌甘草萃取物
⭕️消化酶補充劑
⭕️生薑
⭕️維他命C
⭕️可溶性纖維補充劑
⭕️鎂補充劑(食物和藥物)
⭕️甘油塞劑
❌左旋麩醯安酸
⭕️茴香
結語:腹脹的問題腦人又複雜,原因常不只一個,除了醫師的診斷治療,還需要靠飲食的調整,如果一直嘗試一個方法都沒有改善,也許是方法錯了。每天走動和保持愉快心情,也可以讓你不生「氣」喔!
#書本內豐富有更詳細的說明
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【手術後調護】人生從未如此期待放屁過
#有屁代表腸道正常蠕動
#記得避免脹氣食物
#星期二提升正能量
手術後避吃脹氣食物
如果你經歷過剖腹產、消化道或腹腔手術,手術後護士及醫生都會問:「你放屁了嗎?」不要視這條為尷尬的提問,因為手術過程中的麻醉會讓腸胃暫時停止蠕動,放屁正是病人恢復腸道基本功能的指標,這代表腸子恢復蠕動了,而排氣時間因人而異,短則1至2天,長則數天。在成功排氣前,病人只能進食流質食物,以減輕腸道的負擔,排氣後及經醫生檢查後則可改吃固體食物,但亦要注意飲食要循序漸進,由半流質食物開始,以及避免進食高纖維和產氣食物,好讓腸胃適應,避免脹氣情況。
宜:
無油清湯、白米飯、麵條、白麵包、薯蓉、去皮的瓜類、嫩葉菜類、過濾蔬果汁、豆腐
忌:
高纖維食物 — 紅米、燕麥、全麥包、硬葉菜類、菇類、橙、西梅、無花果、堅果
易脹氣食物 — 糯米、牛奶、豆漿、番薯、豆類、西蘭花、椰菜花、椰菜、紅蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥、青椒、蘆筍、韭菜、碳酸飲料、啤酒
Avoid ingredients that cause abdominal bloating after surgery
If you have experienced caesarean delivery, digestive tract or abdominal surgery, the nurses and the doctors will ask you after the surgery "Have you farted yet?" Don't take this as an awkward question. As the anesthesia during the surgery will temporarily stop the intestine movements, farting is the indicator that the patient has restored basic function of the intestine. The time it takes to produce the gas may vary from person to person, from 1 to 2 days, or several days. Before this, patients can only eat liquid foods to reduce the burden on the intestines. After release of gas and examination by a doctor, patients can change to a more solid diet, but should still pay attention to take it step by step, starting with semi-liquid food, and avoid eating high-fiber content foods that lead to gassiness, so that the stomach can adapt and avoid causing abdominal bloating.
Suitable:
Oil-free soup, white rice, noodles, white bread, mashed potatoes, peeled melons, tender leafy vegetables, filtered vegetable and fruit juice, tofu
Avoid:
High-fiber foods- red rice, oats, whole wheat bread, hard leafy vegetables, mushrooms, oranges, prunes, figs, nuts
Foods that easy to cause abdominal bloating - glutinous rice, milk, soy milk, sweet potato, beans, broccoli, cauliflower, cabbage, carrots, white radish, onions, green peppers, asparagus, chives, carbonated beverages, beer
#男 #女 #我疲憊 #氣虛
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舒緩寶寶脹氣5法
很多媽咪經常會懷疑寶寶是不是有脹氣現象,否則為何肚子看來總是鼓咚咚的?到底肚子裡有空氣算不算脹氣?需不需要帶去給小兒科醫師檢查看看?馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師陳偉燾解釋,大部分的嬰兒腹部都是微凸的,這是正常的生理現象,只要寶寶沒有特殊的異樣與症狀,就不需要過度擔心。
脹氣4原因
陳偉燾醫師表示,大多數寶寶會出現脹氣都是生理性或暫時性的,最常發生腹部氣體過多的狀況則有:
【吃了會脹氣的食物】
牛奶本身就屬於鹼性食物,與胃酸中和後自然會產生 氣體,一旦腸胃道消化功能有缺損或尚不成熟,就可能累積過多的氣體造成不舒服的現象。此外,每個寶寶體質各異,有些寶寶就會在喝完配方奶時出現脹氣的現象。
【奶嘴開口不適合】
若是奶嘴的開口過大,不只喝奶時容易嗆到,有時會連空氣也跟著吞進去:相反地,開口若太小,寶寶需要費更多的力氣吸奶,也會因此吞進過多的空氣,導致脹氣。
【寶寶哭鬧過後】
由於空氣大多是從口吃入,因此寶寶大哭過後,也可能會吞入大量的空氣而不舒服。
【副食品階段】
有許多食物容易出現脹氣或便秘,尤其是到了副食品階段,若寶寶接觸了過多容易導致氣體的食物來源,如豆類、蛋、玉米、花椰菜等,當然容易脹氣。
脹氣觀察法
腹部的氣體若過多,確實容易引起不舒服,媽咪也因此經常疑惑著到底該不該帶寶寶去看醫生?陳偉燾醫師提醒父母,如果寶寶並沒有特殊的狀況,只要仍舊吃得好、睡得好又長得還不錯,就不用太過擔心。
但如果寶寶經常哭鬧,且排除了其他可能會造成哭鬧的原因後,仍然哭鬧不停,且腹部平日(不哭鬧時)經常性的緊繃,才要懷疑是否有真的脹氣問題。通常寶寶若脹氣會出現厭奶、胃口不好、難以安撫等現象,這時就建議帶給小兒科醫師做進一步的檢查,必要時醫師就會給予一些消除脹氣的藥物來改善脹氣問題。
Tips觀察脹氣指標
趁寶寶沒有哭或用力的時候,也就是比較放鬆時,只要腹部摸起來是鬆軟而非緊繃的,就不是病理性脹氣。
難以分辨的寶寶啼哭
陳偉燾醫師表示,寶寶哭鬧有太多原因,脹氣雖然是其中之一,但卻非唯一,因此,分辨寶寶啼哭的原因才是解決問題的重點。他舉例,有些寶寶會在晚上哭,白天卻不哭,哭時還會手握拳頭、臉部漲紅、雙腳彎曲,有點類似成人的腹痛情形,就有可能是嬰兒腸絞痛(也稱為夜啼);不過,這種哭泣若沒有伴隨嘔吐、腹瀉、發燒、便秘及不自主規律性動作時,就比較不用擔心,通常只要等寶寶三個月大後,情況就會 漸漸有所改善。
至於腸套疊的哭鬧,就不只是晚上哭而已,陳偉燾醫師說,這種屬於急性的症狀,哭的次數會很頻繁,甚至連白天都哭,若是寶寶超過4個月大還是容易啼哭,就要特別留意 是否有其他的疾病。
舒緩寶寶脹氣5法
如果寶寶只是正常生理性的脹氣,父母或許可以在生活中嘗試做些改變,以改善寶寶腹部不舒服的現象。
‧ 方法1:檢查奶嘴洞的大小
最恰當的奶嘴洞孔,應該是將奶瓶倒過來時,牛奶會一滴一滴規律性的掉下來,若是太快或太慢,都有可能造成寶寶吞食過多的空氣,陳偉燾醫師提醒,別以為只要使用防脹氣奶嘴就能真的防脹氣,媽咪還是應該多加嘗試。
‧ 方法2:喝奶後拍打嗝
腹部空氣的排出,主要是靠排泄,最常排泄的方式則為打嗝及放屁,其次是被 胃腸道細胞吸收或利用,及腸道的細菌利用而消耗。因此,建議每次喝完奶後,不論是母奶或配方奶,都應該幫寶寶拍打嗝,讓胃中多餘的氣體排出。
‧ 方法3:觀察副食品的進食反應
到了添加副食品的階段,除了要先從單一、蔬果類的食物開始慢慢添加外,每嘗試一種新的食物時,也應該觀察寶寶進食後的反應,若發現某些食物比較容易出現脹氣,可以等到再大一點再餵食。
‧ 方法4:按摩能舒緩情緒
適時幫寶寶做腹部或身體按摩,確實也有安定情緒的功效,或者也可利用轉移注意力的方法,減少哭鬧的時刻,就能降低吃進過多空氣的機會。此外,當寶寶哭泣時,可以利用低沉的聲音安撫,對情緒的穩定也有幫助。
‧ 方法5:餵奶方式要正確
最後,陳偉燾醫師強調,餵奶的姿勢與方法也很重要,媽咪要多留意寶寶喝奶時的狀況,儘量不要讓奶瓶已空卻仍在吸食的狀況發生,親餵母奶時,也要注意哺餵的姿勢是否正確等,唯有時時留意,才能觀察並提早發現寶寶不適的現象。
可以塗抹清涼油嗎?
當寶寶出現脹氣,已經影響到吃、睡或哭鬧厲害時,經過醫師的診治,沒有合併其他問題,才可以使用薄荷油或是清涼油。爸媽幫寶寶塗抹之前,先將清涼油倒在手上搓揉幾下,利用手上的餘熱幫寶寶擦拭肚皮。要注意塗抹時避開肚臍處,擦拭肚皮周圍,並依照順時鐘的方向,由內而外塗抹皮膚。塗抹後,可以配合使用熱毛巾做熱敷,或是進行腹部按摩,都可以舒緩脹氣不適,間接促進腸子蠕動,來達到排氣效果。
就醫時機
寶寶脹氣到令他難以忍受,且合併嚴重的哭鬧、持續嘔吐、腹瀉、活力變差、體溫不穩,或是嚴重便秘時,爸媽應該立即帶寶寶給小兒科醫師診治,以免延誤病情。
撰文/陳宗琳;採訪諮詢/馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師陳偉燾
陳偉燾醫師
現任/馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師
~原文刊載於2010年11月號《媽媽寶寶雜誌》
《管他百歲千歲,能帶好孩子才是萬歲》
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