【昏睡、食慾下降、身上有瘀青,原來是得了敗血症】
8個多月大的真真,因為腹瀉嚴重緊急送醫,然而才過了1天,居然開始出現倦怠、全身軟趴趴、瞳孔無神的狀態,經查才知道是感染了綠膿桿菌,並引發敗血症!
剛好前幾天門診才遇到焦急的爸媽在問:「阿包醫生,我的孩子看起來好無力唷!他有沒有可能得到敗血症?」
所以阿包醫生今天就用這張圖,跟大家說明敗血症在寶包身上的表現為何?
「敗血症」聽起來似乎離你我很遠,但其實它是嬰幼兒不算少見的疾病之一,它的意思是病菌進入血液循環中,並進一步生長繁殖,進而引起的全身性感染,當沒有得到適當的治療,會引發後遺症或造成死亡!
📌#為什麼會被病菌感染
敗血症的常見原因多為遭到病菌感染,不過為什麼身體會被病菌入侵呢?原因是因為我們的生活環境中充斥著各式各樣的病菌,加上寶包免疫功能尚未發育完全,若是沒有做好清潔,就有可能被感染。
常見感染途徑包括呼吸道、腸胃道、泌尿道。另外,肚臍、皮膚也是病菌入侵管道之一,這是因為小寶包的皮膚較薄嫩,天然屏障不足,細菌很容易直接突破肌膚進入體內。
📌#常見症狀有哪些
當身體遭到病菌入侵後不一定會馬上發病,或許有機會靠自身免疫力將病菌擊退,但萬一孩子免疫功能較不足,或病菌太多,就有可能引起敗血症,而且病程可能急速惡化!常見症狀包括以下8點:
1️⃣疼痛或躁動不安:小寶包表現為無故哭鬧或躁動,大孩子可能會一直叫痛
2️⃣抽搐:身體會出現不自覺顫抖或抽搐
3️⃣全身發冷:身體會發冷、畏寒、體溫降低
4️⃣呼吸異常:呼吸加速、暫停或出現異常的呼吸形式
5️⃣皮膚顏色異常:皮膚蒼白或身上出現不明瘀青或瘀斑
6️⃣身體無力:全身無力軟趴趴
7️⃣昏昏欲睡:精神不濟、叫不醒、意識模糊
8️⃣皮疹:皮膚上出現許多在按壓後仍不會消失的疹子
📌#發病後應如何治療
當孩子不慎罹患敗血症,一般應先做基本理學檢查,進一步安排驗血、影像學檢查(X光、電腦斷層、核磁共振...),及做尿液、血液、腦脊髓液或糞便的細菌培養,確認有無感染病菌以及是哪種病菌,並給予有效的抗生素治療。
一般來說只要及早發現及早治療,大多可以痊癒不產生併發症,但若延誤時機,一旦病菌沿著血液在全身亂竄,則可能引起全身性感染、甚至腦膜炎、肺炎、內臟膿瘍、壞死性筋膜炎等問題。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,中耳積水 專題 - 洪致偉醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景: 陳小姐早前因感冒而引發鼻咽炎,感到耳朵閉塞、耳鳴及耳痛,且發燒。經醫生檢查後,發現是中耳積水。 (一) 中耳積水與中耳發炎有何分別?有何成因?0:19 (二) 可以怎樣檢查...
「腦膿瘍後遺症」的推薦目錄:
腦膿瘍後遺症 在 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師 Facebook 八卦
【昏睡、食慾下降、身上有瘀青,原來是得了敗血症】
8個多月大的真真,因為腹瀉嚴重緊急送醫,然而才過了1天,居然開始出現倦怠、全身軟趴趴、瞳孔無神的狀態,經查才知道是感染了綠膿桿菌,並引發敗血症!
剛好前幾天門診才遇到焦急的爸媽在問:「阿包醫生,我的孩子看起來好無力唷!他有沒有可能得到敗血症?」
所以阿包醫生今天就用這張圖,跟大家說明敗血症在寶包身上的表現為何?
「敗血症」聽起來似乎離你我很遠,但其實它是嬰幼兒不算少見的疾病之一,它的意思是病菌進入血液循環中,並進一步生長繁殖,進而引起的全身性感染,當沒有得到適當的治療,會引發後遺症或造成死亡!
📌#為什麼會被病菌感染
敗血症的常見原因多為遭到病菌感染,不過為什麼身體會被病菌入侵呢?原因是因為我們的生活環境中充斥著各式各樣的病菌,加上寶包免疫功能尚未發育完全,若是沒有做好清潔,就有可能被感染。
常見感染途徑包括呼吸道、腸胃道、泌尿道。另外,肚臍、皮膚也是病菌入侵管道之一,這是因為小寶包的皮膚較薄嫩,天然屏障不足,細菌很容易直接突破肌膚進入體內。
📌#常見症狀有哪些
當身體遭到病菌入侵後不一定會馬上發病,或許有機會靠自身免疫力將病菌擊退,但萬一孩子免疫功能較不足,或病菌太多,就有可能引起敗血症,而且病程可能急速惡化!常見症狀包括以下8點:
1️⃣疼痛或躁動不安:小寶包表現為無故哭鬧或躁動,大孩子可能會一直叫痛
2️⃣抽搐:身體會出現不自覺顫抖或抽搐
3️⃣全身發冷:身體會發冷、畏寒、體溫降低
4️⃣呼吸異常:呼吸加速、暫停或出現異常的呼吸形式
5️⃣皮膚顏色異常:皮膚蒼白或身上出現不明瘀青或瘀斑
6️⃣身體無力:全身無力軟趴趴
7️⃣昏昏欲睡:精神不濟、叫不醒、意識模糊
8️⃣皮疹:皮膚上出現許多在按壓後仍不會消失的疹子
📌#發病後應如何治療
當孩子不慎罹患敗血症,一般應先做基本理學檢查,進一步安排驗血、影像學檢查(X光、電腦斷層、核磁共振...),及做尿液、血液、腦脊髓液或糞便的細菌培養,確認有無感染病菌以及是哪種病菌,並給予有效的抗生素治療。
一般來說只要及早發現及早治療,大多可以痊癒不產生併發症,但若延誤時機,一旦病菌沿著血液在全身亂竄,則可能引起全身性感染、甚至腦膜炎、肺炎、內臟膿瘍、壞死性筋膜炎等問題。
腦膿瘍後遺症 在 未來Family Facebook 八卦
#鼻噴劑不能亂用❗❗
新聞:
「一名12歲國小女童日前因右下巴紅腫熱痛,且症狀持續2天仍未解,
因此赴醫院就醫,經醫師診察發現她滿口蛀牙,甚至已有膿液從紅腫牙齦縫滲出,研判是不潔的口腔環境,#造成嚴重蜂窩性組織炎合併膿瘍,便以藥物局部處置搭配一周高效價抗生素治療,
回診時腫痛獲改善,醫師卻發現她 #鼻腔竟被兩坨粉色肉團塞住。
經瞭解得知,家長不捨孩子因過敏性鼻炎長期鼻塞,
便自行至藥局購買含鼻黏膜血管收縮劑的噴劑,
女童使用後鼻內血管收縮,鼻塞獲緩解,但這一用持續好幾年,
#鼻黏膜血管彈性疲乏,還造成鼻甲持續腫脹,
鼻腔完全塞住,只能靠口呼吸。
#充足的唾液,
能和細菌分解食物時縮產生的酸性物質形成酸鹼中和,
藉此保護牙齒,
而 #長期鼻塞張口呼吸 導致唾液量不足,
而使酸性物質逐步侵蝕牙齒,
增加蛀牙的風險,
甚至形成齒源性的感染病症。」
看到這則新聞柳醫師覺得很感慨,
臨床上我們確實經常遇到病人自己在外面亂買鼻噴劑,
鼻子稍微不舒服就拿出來噴,
長年濫用的結果導致「反彈性鼻充血」的後遺症。
目前治療鼻炎的噴劑有4大類:
#血管收縮劑、#類固醇、#抗組織胺、以及新型 #類固醇合併抗組織胺
✅血管收縮劑鼻噴劑:
大家最耳熟能詳的 「歐X鼻」就屬於血管收縮劑的鼻噴劑。
其作用是藉由收縮鼻末梢血管以暢通鼻腔,來舒緩鼻塞症狀。
此類鼻噴劑作用快,約幾分鐘就能緩解鼻塞,使用的當下效果非常明顯,但長期使用的話,容易造成 #反彈性鼻充血,若不繼續使用則會一直反覆鼻塞,久而久之就會養成 #依賴性。
此類鼻噴劑偶爾拿來救急使用並沒有什麼大問題,但 #建議不要連續使用超過7天。
✅類固醇鼻噴劑:
很多人聽到「類固醇」三個字就退避三舍,其實是因為誤解而產生的恐懼。
類固醇鼻噴劑只需極低劑量,就可以達到理想的治療效果,副作用小,長期使用並不會引起鼻黏膜萎縮或是嗅覺失常。
但因為 #作用時間較緩慢,對於鼻炎症狀無法立即改善,有的病人只噴一兩次覺得沒效,就把它束之高閣,實在很可惜。
一般而言要持續使用數天至一週後才會達到最佳效果。
因此應該依照醫師指示,不管有沒有症狀,都要每天規則使用,而不是等到有症狀時才想到要拿出來噴。
類固醇鼻噴劑導致 #全身性副作用的比率很低,但如果出現鼻出血、鼻潰瘍,鼻子有手術傷口或發現眼睛疾患(青光眼、白內障)有惡化控制不佳時,建議應先暫停使用,並且立即回診。
✅抗組織胺鼻噴劑:
第二代抗組織胺較不易穿透血腦障壁進入中樞神經,副作用少,且藥效作用時間較長,一天僅需口服1-2 次,較為方便。
相較於類固醇鼻噴劑,抗組織胺鼻噴劑作用較快速,但緩解打噴嚏、流鼻水、鼻塞的效果可能沒有比類固醇鼻噴劑好。
抗組織胺鼻噴劑安全性高,全身性副作用(如:嗜睡、口乾舌燥、視力模糊)會比口服抗組織胺來得少,但 #味道有點苦是其缺點。
➡️新聞連結在留言處
照片來源:南投醫院
#過敏性鼻炎
#鼻噴劑
文字授權: 柳雱邁小兒科
#未來親子
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腦膿瘍後遺症 在 [email protected] Youtube 的評價
中耳積水 專題 - 洪致偉醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景: 陳小姐早前因感冒而引發鼻咽炎,感到耳朵閉塞、耳鳴及耳痛,且發燒。經醫生檢查後,發現是中耳積水。
(一) 中耳積水與中耳發炎有何分別?有何成因?0:19
(二) 可以怎樣檢查是否中耳積水?2:12
(三) 除藥物外,還有其他方法治療嗎?2:59
(四) 中耳積水會引發什麼後遺症?可以怎樣預防?(FindDoc 健康資訊) 4:03
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各位大大好
小弟的哥哥七月腦部神經被壓迫所以住
院治療(台大醫院), 開刀後發現是腦膿瘍(懷疑是口腔感染至腦部)
之後開始抗生素治療, 但至今已三個多
月,治療期間陸續換過好幾種抗生素, 但
效果都不是很顯著,中間還又因為沒進展
而再開一次刀, 至今還有大約1c.c的膿
一直無法消除(這個大小已經一個半月),
所以想上來這邊問問
1. 會建議換醫院or醫生治療嗎?
2. 如果建議換的話有沒有推薦的醫師呢?
e.g. 林口長庚 吳杰才醫師 魏國珍醫生
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