脫肛怎麼辦的八卦，YOUTUBE和Yahoo名人娛樂都在討論

最近真的有朋友跑來跟我抱怨不知道以後怎麼教小孩，然後就有以下鬼打牆對話：
　
友：「你支持同性婚姻合法嗎？我個人是不支持」
我：「幹嘛？怕以後不知道怎麼教小孩嗎？」
　
友：「一方面是。」
我：「教他不要跟你一樣就好了啊」
　
友：「什麼意思？超怕以後小孩變成同性戀。」
我：「你有因為國軍改成募兵制就簽下去嗎？」
　
友：「不會啊，可是小孩很容易被洗腦。」
我：「幹，你當兵是人生智商最低的時候，都沒被洗腦了」
　
友：「話不能這麼說啊，我成年了有判斷能力，超怕他們領養的小孩來影響我的小孩變成同性戀。」
我：「你這就跟以前擔心和越配小孩同班，會造成自己家小孩發音不標準是一樣的道理。」
　
友：「小孩從小都已經聽慣家裡的國語跟台語，怎麼可能會被一個越南媳婦的小朋友影響？」
我：「那你的小孩從小就看慣你和你老婆在一起，怎麼會被同性戀小孩影響？」
　
友：「因為這沒有一定，我希望把機率降到最低。」
我：「那你也應該同時反對和越南小孩同校才對。」
　
友：「不用。」
我：「...........」
　
友：「假設同性戀的同學跟兒子說，聽說肛交很爽，約兒子去看甲片，然後兒子第一次半推半就被上，之後就上癮了一直約怎麼辦？」
我：「首先，你說的案例叫做強暴犯，我覺得平常就要教育好孩子不管男生女生都不能未經自己同意觸碰自己的私處；再來，如果你兒子被幹一次上癮後一直約人家，那是你兒子淫蕩。」
　
友：「你怎麼可以這樣說我兒子？」
我：「等等，我記得你還沒有女朋友吧？是不是先煩惱怎麼脫魯比較實際？」
　
友：「你說得有道理，但我還是超怕...」
我：「...........................(翻一百個白眼)」
　
--
　
為了節省大家時間，幫大家整理一下安撫恐同朋友的懶人包：
　
同性戀，顧名思義就是喜歡上同樣性別的戀愛，一樣需要時間，一樣需要遇到對的人才有感覺。
　
看A片硬上是強暴犯的行為，不叫做同性戀。
　
預防兒女被性侵的方式，從小就要教育他們有身體的自主權，不管男生女生未經自己同意都不能觸碰自己私處，即使互相有好感，你不舒服就不應該再繼續(但不能在兩情相悅的前提下發生關係又反告人家哦，這樣壞壞)，這叫做性教育。
　
最後大絕：與其煩惱二十年後的兒子會不會愛上肛交，先煩惱自己什麼時候結婚，好嗎？
　
對了為什麼都沒有女女的戲份。
　
#不管啦人家94恐同

關於孕期痔瘡

來函照登

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蘇醫師好，目前懷孕接近七個月發現痔瘡，沒出血，沒有碰到就不疼痛，想聽聽蘇醫師聊聊關於懷孕後期痔瘡的問題...

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警告⚠️
今天文長
不喜勿入

好
有求必應
你想要聽我聊痔瘡我就給你痔瘡
沒問題👌
但是
我沒有這麼膚淺
痔瘡不是婦產科醫師的專長
我最討厭人家不懂裝懂所以我對我自己的要求也是一樣

交給專業的來吧

說過了我喜歡打群架不喜歡自己一個人蒙著頭惡搞
關於所有懷孕期間的疑難雜症我們不可能一個人樣樣精通
所以
我把專家都找來了
乳房問題是這樣皮膚問題是這樣妊娠糖尿病問題是這樣
當然
痔瘡問題也是這樣

所以
這次蘇總雞再次call out出我們的痔瘡專家

痔瘡小公主鍾雲霓醫師
痔瘡手術女醫師-鍾雲霓

再來跟大家聊聊孕期的痔瘡問題

有空可以常去我們鍾醫師的粉絲專頁逛逛
你會發現
其實
她是個被醫師生涯耽誤的文藝女青年呢😌

好的
廢話不多說
有痔瘡困擾的同學們請這裡去👇👇👇

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臨床統計，大約70%的懷孕媽媽，從懷孕中期肚子變大、骨盆血流快速增加後，就開始有痔瘡困擾。症狀從肛門口癢、痛、腫脹異物感，到排便後出血都有，依嚴重度不同，且隨著產程進展越來越鬧、越心煩。

為什麼孕期會鬧痔瘡？主要原因是：
• 懷孕時，子宮膨大、腹壓增加，造成直腸肛門壓力上升，將肛管內的軟組織擠出肛門，形成痔瘡脫垂，或使本來存在的痔瘡向外脫出。
• 孕期骨盆腔血流增加，肛門處血流量也倍增，使得痔瘡組織內的血管更腫、更屈張。
• 懷孕期間，黃體激素(progesterone)升高，將腸壁肌肉放鬆、減低腸蠕動；加上子宮向後壓迫直腸，帶來孕期便秘問題，一便祕，痔瘡狀況自然加劇。
• 人體為準備生產，骨盆腔肌肉整體將變得鬆弛，好減低胎兒娩出時的阻力，但也同時使痔瘡組織跟著鬆弛脫出。
• 生產時的推擠。但事實上，無論剖腹產或自然產，大家前十個月肛門承受的壓力都是一樣的，所以怎麼生，痔瘡要擠出來的，還是會出來。

而懷孕時，媽咪痔瘡洶湧充血時，最怕碰到的是又急又痛的急性血栓痔瘡情況，如果碰到血栓也別慌張，通常會有幾種劇本發展:
1. 血管內的血栓在2-4週內漸漸自行溶解、被血流沖散，疼痛也可能逐漸改善。這是最幸運的狀態。
2. 血栓飽滿至痔瘡表面，排便時皮薄餡多的血栓痔被糞便磨破、排出血塊血水，自動放血。
3. 深層血栓受組織包覆，形成纖維化的小團塊塞住血管，雖然不會痛，但也很難消散，這樣的慢性血栓，以後再發作的機率最高。

如果想預防，或真的被孕期痔瘡纏上了怎麼辦?
• 診間由醫師釋放血栓
一般，我們並不會衝著在媽咪懷孕中手術處理痔瘡問題。但如果讓我們在門診遇到血栓，我們會觀察，在血栓浮出痔瘡表面時，以針頭將痔瘡表面挑開，讓血栓快速釋放出來，疼痛症狀也能瞬間得到緩解。所以不是完全沒對策任痔瘡打罵啦!別怕。
• 避免便秘
避免解便時在馬桶上出力排便的動作，出力時間最佳是7-10分鐘內；但排便順利、腸道通暢的秘訣在於飲食和作息，作息規律多運動、少量多餐，多攝取水份和高纖維質食物。
必要時，可以補充益生菌，或纖維補充品，或請醫師開立安全軟便劑或輕瀉劑Senokot(SennosideA+B)幫助排便。
• 避免長時間久坐或久站
養成規律散步、快走的習慣，並練習凱格爾收縮運動；規律運動可幫助循環，而凱格爾運動可以收縮會陰部和肛門處的肌肉、增進血液循環，避免痔瘡內的血管屈張惡化。
• 保持肛門周邊清潔
排便後用免治馬桶或蓮蓬頭、小水柱溫水沖洗肛門，並用毛巾或衛生紙輕輕壓乾；在沒辦法使用溫水沖洗的時候，可以使用濕紙巾擦拭肛門部。盡量不要用乾衛生紙反覆擦拭突出的痔瘡組織，過於擦拭的動作會加劇痔瘡出血、潰瘍。
• 嚴重腫脹、灼熱、疼痛時
即便是孕期，也有可以緩解疼痛不適的口服止痛消腫藥。另外，使用含抗發炎成分或血管收縮成分的痔瘡藥膏，配合局部冷敷，可減緩痔瘡發作時的不適；也可在醫師的指示下使用塞劑，將藥用成分送至肛門內，幫助消腫。
平時也可以在衛生棉或護墊上倒上煮開放涼的開水、放進冷凍庫結冰；在久坐時取出、墊在痔瘡患處，緩解脹、痛、熱的症狀。
• 每天溫水坐浴可緩解痔瘡疼痛
以臉盆裝比體溫稍高的溫水，每天坐浴一至兩次，每次15-20分鐘，可增進肛門部的血液循環、軟化痔瘡內血栓，使疼痛減緩。
如果蹲坐下來的姿勢對懷孕中的妳太過勉強，每天排便前後，或早晚各一次，使用蓮蓬頭小水柱的溫水沖洗肛門部3-5分鐘，可以達到一樣的效果。
• 除了以上建議外
請勿任意嘗試民間偏方；真的疼痛難忍時，請尋求專業醫師的協助。
雖然懷孕期間不宜接受麻醉或手術，還是有許多藥物可以幫助症狀緩解、又不影響母體和胎兒健康；有時甚至是一個在門診挑除血栓的小動作，都能幫助妳好好地撐到生產完後。

話說，若按耐痔瘡撐到產後，在坐月子期間，是可以考慮接受手術的好時機!
我們一般建議產後處理痔瘡的時間，最快是自然產後3-5、剖腹產後14天。
但臨床上，若媽咪真的痔瘡疼痛難耐，自然產隔天就能接受痔瘡手術，效果極佳，且一勞永逸。

我們常笑說，痔瘡就像是年輕不懂事時交的壞男友，不欺負妳的時候就和平共處，忍無可忍時，我們就來幫妳和平分手XD

媽咪們，加油!

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關於痔瘡👇👇👇

有關痔瘡
https://drsu.blog/2018/07/27/super180727/

再來聊聊痔瘡吧
https://drsu.blog/2019/03/28/super190328/#more-2767

關於勇氣
https://drsu.blog/2020/01/07/super200107-02/#more-4095

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

殺手，勢如破竹的勇氣（15）

剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁剁……剁！

又是被同一個惡夢驚醒。

炮頭滿身大汗，慶幸自己已經脫離了那一個血腥肢解的夢境天台。

雖然說早就知道殺手G這號不正常人物，也曾用後腦杓目睹過殺手吉思美砍殺那個男人，而自己更是殺手月的粉絲，但，他還是難以置信。

難以置信那一夜，自己如此近距離地、詳實地、呼吸困難地站在殺手不知道是哪位神經變態身邊，看著一個金毛陳變成很多個金毛陳。

「那個女人，真的是，太瘋了……」炮頭用力深呼吸。

今天。

過了十八歲生日的第四天，炮頭的人生只剩下一個大鐵盆。

如果可以，如果真的可以，炮頭很想依照約定，將這個大鐵盆的十分之一寄給吉思美，感謝她幫忙重新啟動他廢物一樣的人生。

「對不起啊吉思美，害妳白忙了一場。」炮頭看著小窗戶上的微光。

怪老人每天都會出門買蔥油餅，然後去樓下站崗，常常一待就是大半天。

二十四小時都光著下半身，不僅拉屎拉尿免去拖褲子的麻煩，其實還滿方便觀察傷口。傷口癒合的情況看起來還不錯。

炮頭覺得，自己如果可以多吃一點營養的東西，一定可以恢復得更快。只是收容他的老人似乎過得不是很好，每天給他吃的食物，除了一天一個冷掉的排骨便當以外，沒了。而怪老人自己好像只吃那個冷掉的蔥油餅，炮頭當然無法多要求什麼。

這三天，當怪老人離家到樓下站崗時，炮頭勉強能夠靠自己離開浴室，到簡陋的屋子裡走走坐坐。

只是失血過多的暈眩感始終很強烈，走一兩步就得扶著牆壁喘氣，幸好怪老人的家又破又小，家徒四壁這四個字用在這個時候最是點題，炮頭總能在屎尿快噴出來前，在小小的屋子裡龜速回到大鐵盆裡坐下。

這幾趟活動筋骨的屋內旅行，為炮頭贏得了二十幾本過期很久的農民曆。

肯定是因為農民曆完全免費，怪老人的家裡才會有這麼多本吧。市長發的，里長發的，大廟發的，小宮廟印的，議長送的，市議員候選人發的，立法委員發的，同一個年份的農民曆至少都有五本以上。

「哇哩咧這老人肯定不是軍公教，年輕時沒有存下什麼錢，這把年紀了也沒有家人在身邊照顧，獨居老人這四個字就是在講他吧……慘啊！比我還慘！」炮頭自嘲，翻著農民曆：「至少我年紀輕輕就會被精製成消波塊了，不需要慘那麼久呵呵。」

炮頭無聊到開始比較不同農民曆對同一天吉凶不同的寫法，至少有字可看。

不同的農民曆，基本上互相抄來抄去，但有些見解還是有所不同。同一天，基本同一個節氣，但適宜做什麼、做什麼事意味著大凶，都沒有完全統合，唯一所有版本都一模一樣的，就是八字重量的計算方式，只是就這一點，炮頭很遺憾不知道自己是在一天之中的哪一個環節生出來的，八字不全。

「我的八字一定很輕，跟包皮一樣輕，不然怎麼會這麼倒楣咧。」炮頭有點心煩：「不知道自己正確八字的話，就算找到了高人也不知道怎麼請對方幫我改運吧？哇哩咧……」

炮頭是真的想知道自己的命為什麼會這麼離譜。

小時候被殺手重開機一次，現在又被另一個殺手重開機到谷底。

農民曆就像忠孝東路，連續看了九本之後，怪老人終於回家。

今晚怪老人拿回家的便當，還有點微溫，實在令人驚喜。

「嘿嘿不好意思，在你這裡打擾那麼久，剛剛才忽然想起來，我還不知道你叫什麼耶？」炮頭坐在大鐵盆裡扒飯，津津有味。

「你是恩人，隨便叫就行了。」怪老人一邊吃著蔥油餅，一邊坐在馬桶上拉屎。

真是太難為他了，每天吃得那麼少，卻還是可以日日大便。

「挖哩咧哪可能隨便叫啊，難道叫你大懶叫你也覺得沒問題嗎！」

「大懶叫是奇怪了一點，但恩人你叫就沒問題。」怪老人臉紅。

屁眼一縮一緊，噗通。

「叫你大懶叫你都沒問題，可見你的腦袋構造真的有點毛病，難怪追不到樓下那個大嬸。」炮頭呵呵笑著：「你這兩天總算看到她了嗎？」

「沒，還沒看過她出門。」怪老人皺眉，馬桶又是噗通一聲：「讓我都有點緊張，她是不是在裡面餓死了……」

「哇哩咧……你寧願讓她餓死，也沒種敲門送她蔥油餅吃，你對她的愛好像還需要再加強加強喔！」

「那……那怎麼辦？」怪老人宛若五雷轟頂。

忽然，怪老人從馬桶上拔身而起，光屁跪下，腦袋又是重重一磕：「恩人！」

「三小恩人啦，當然是快點鼓起勇氣去她家給她蔥油餅吃啊！」

「的確該是如此，但我估計還需要幾天時間……我才有辦法……」

「是喔，在那之前她就餓死也沒關係嗎？」

「當然不能讓她餓死！」怪老人再度磕頭，這一用力過猛，又有一點餘糞從肛門噴出：「恩人！請你幫我將蔥油餅轉送給她！」

這算什麼要求啊！小學生都沒你那麼廢！

「萬一她又要吸我老二報答怎麼辦？」

「雖然有點強人所難！但如果可能的話……能不能請恩人婉轉拒絕！」

「強人所難個屁！你真的是……我看過最沒種的人！」

「恩人所言甚是，我的確沒種，我也非常生氣自己老是缺乏勇氣！不過當務之急還是要先避免樓下的女士餓死為先，現下我心有一計，恩人不妨聽聽……今天半夜我會出一趟門，回來之後就有很多內力可以給你了，到時候你恢復體力，請你！務必！明天！幫我！將……」

「將三小啦！將蔥油餅丟在大嬸臉上是不是啊！還心有一計咧哇哩咧！我一恢復力氣一定馬上衝過去把你打暈！然後抓著你的頭去撞樓下的門！哇哩咧怎麼會有你這種人啊！」炮頭氣到今天第三度失禁在大鐵盆裡，大叫：「快點幫我把尿舀出去！」

「是！是！」

炮頭看著怪老人慌慌張張蹲在自己的老二旁邊撈尿，倒尿。

炮頭隱隱約約覺得，人生的荒謬感，恐怕還沒來到極限……

白道通緝，黑道追殺，台灣是絕對待不下去了。

但出國要護照，偷渡要桶子，要怎麼逃出這個活不下去的地方？

炮頭忽然想起了一個都市傳說。

「我問你喔大懶叫，你有沒有辦法幫我打聽一件事。」

「什麼樣的地方？」怪老人用塑膠臉盆盛乾淨的水，輕輕地倒在大鐵盆裡。

「我聽一些混混說過，在中永和附近有個神奇的妓女，只要跟她打炮，射精的下一個瞬間就會突然出現在另一個地方。那個地方通常非常遠，超遠，常常事在台灣以外的地方，連沙漠都可能！」炮頭越說越有信心，真不知道這種信心是怎麼生出來的：「還是你根本就聽過？」

「啊？有這種妓女嗎？」怪老人的表情都歪掉了。

「我看你平常白天都沒什麼事，你就出去走走，假裝你沒錢卻想要出國玩，就一直去路邊狂問關於那個妓女的事，如何？」

「真有那種妓女的話，假以時日，一定可以幫恩人打聽到的吧。」

「那就麻煩你了大懶叫。」

炮頭閉上眼睛。

如果真的可以用這種方式逃出生天，在遙遠的異國重開機人生的話，這一次，自己一定要，務必要，非得，低調踏實不可。

那該有，多好啊……