【一瓶10人份的AZ疫苗，可以供11人施打嗎？】
日本捐贈給台灣124萬劑疫苗
不是124萬「瓶(vial)」，是124萬劑(dose)：就是可以提供給124萬人次施打
1瓶有10劑(dose)可供10個人次施打
但是，如果稍微節省一點，使用「低殘留空針Low dead space syringe」，1瓶AZ疫苗是有可能供給11人次施打的，也就是，124萬劑，有可能多讓12.4萬人施打。
所以，總共可讓136萬4千人施打
1瓶AZ疫苗有5mL，每人施打劑量是0.5mL，就只能提供10個人施打，那麼，為何說可以供11人打呢？
因為原廠在填充的時候，就有考慮到，每支空針，都有可能殘留一些疫苗在針頭和接頭的地方，所以，就把這些可能會被丟棄的量，補足到每一瓶。
那麼，毎支空針的殘留量會有多少呢？
傳統的針頭殘留量大約是90 µL(=0.09mL)，0.09mLx10=0.9mL，所以一瓶的量，大約要有5.9mL(我的猜測是，每一瓶會有6mL)
所以，如果在抽取疫苗的時候，改用「低殘留空針」，那麼殘留的疫苗量，就會下降到3 µL(=0.003mL)，省下的浪費(0.087mLx10=0.87mL)，就足夠多讓一個人注射。
這個做法，在澳洲、英國、加拿大的政府，都有公開說明。
不過，各國的政府的建議都是，剩下的量如果足夠0.5mL，那就可以多打一人，如果不足 0.5mL，是不建議從另一瓶的殘餘再去拼湊的。
#不建議從各瓶的殘餘量_再湊一劑
美國用藥安全作業協會(ISMP)也有一份「最大化疫苗施打劑量，常見問與答 FAQ」。
甚至是輝瑞的疫苗，如果採用「低殘留的空針」，也可以讓原本一瓶打5人的疫苗，增加到可打6人。
在疫苗取得相對困難的當下，每一滴疫苗都很珍貴，使用「低殘留的空針」，或許就能多讓10%的人可以注射疫苗。主管機應考慮全面配置「低殘留空針」給各疫苗注射單位使用。
這個事情或許已經有很多注射單位都知道了(像竹北衛生所在臉書的分享，1790劑的量，他們就打到1955人，等於多讓165人(9.2 %)注射)。高雄原先2.7萬劑的份量，多打了1876人，變成28,876施打，增加7%
阿金也讓民眾來了解一下～
#一瓶可以打11人_這11人_每一位也都必須是在名單上的人
#沒在名單上的_請等候你的順序
補：
也有聽說可以抽到12人份的。不過，也要注意每個人都要打到「足量」～
符合資格施打資格的人盡快施打
預約後盡可能一定要出現施打
感謝每一位用心抽藥、施打的護理師！滴滴不浪費～
「針長」也很重要！
針要有足夠的長，才不會把原本要的肌肉注射變成皮下注射！(胰島素空針的「針」太短)
照片中有附ISMP建議的針筒和針頭的組合。
重點不是1cc 空針
而是「低殘留空針」和「足夠長度的針頭」組合
胰島素空針 在 [請益] Insulin空針與1cc空針的差別- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的八卦
看到我的標題應該想罵我一聲“白痴”吧？！
是的，你沒看錯，我就是在問Insulin空針與1cc空針的差別？！
記得我從Ｎ年前五專二年級開始學習基本護理學，
學到「注射Insulin時必須一定要使用Insulin空針」，
這個觀念和方法一直沿用到我五專畢業到職場上３年，
還有之後唸二技實習時，老師也是這樣千叮嚀萬囑附的，一直都是如此！
但是，最近剛開始新的工作，卻讓我看到很傻眼的畫面，
就是看到一位很資深的Ａ學姊拿1cc空針在抽Insulin？！
我還以為我眼花看錯了咧！
沒想到過了幾天，另一位Ｂ學姊要我幫她抽RI 6U加進D5S 500ml裡，
我翻著工作車裡面已經沒有Insulin空針，轉身要回去護理站找，
卻被Ｂ學姊阻止，叫我用1cc空針抽取就好！
我就回她：「那個劑量不是不太一樣嗎？」
Ｂ學姐說：「但是RI一瓶裡面的濃度就是1cc=100U，所以可以用1cc空針抽沒關係！
因為Insulin空針太短了，不太好打進IV軟袋裡。」
之後她又去詢問另外一位Ｃ學姐，
Ｃ學姊是說：「基本上不可以啦！但因為這個廠牌的RI設計就是1cc=100U，
所以“應該”沒差吧！」
－－－－－《以上》－－－－－
吼～～～真的快把我搞糊塗了啦！
我真的覺得Insulin空針與1cc空針的管徑應該差很多，真的不能這樣用吧？！
我也有上網去查，也查不到一個所以然，囧～
而且之前實習的時候，老師也警告過我們，
如果拿錯空針就等於給錯藥，是很嚴重的耶！
老師也說過，曾經有New nurse拿著Insulin空針與1cc空針過來問她說：
「哪一支才是Insulin空針？！」
我真的覺得有點扯！=.=+
所以，想請教板上各位資深的前輩們，
有沒有什麼證據是可以證明這兩種空針的差別呢？
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.252.1.137
抱歉，我剛剛內文沒有寫的很清楚，我是用1cc空針抽0.06cc=6U
老師也教我們這招，老師說因為Insulin空針很細，
所以就算打在橡皮處也不太會造成軟袋破裂的問題，
而且這樣藥物才可以完全打進軟袋裡。
呃呃～我乾脆直接打去藥局問藥師好了！囧
我也認為1cc空針，針頭前面那段就會殘留很多藥物，
畢竟長短和粗細都不同，應該還要再用IV沖洗一下空針裡面吧！
呃～第一次聽到用Insulin空針去作ＰＣＴ，我傻眼了！我覺得病人好痛喔！>"<
因為通常要做ＰＣＴ，要先把原本1cc空針的針頭拔掉，換成另一支針頭來抽藥，
等藥抽好了，再換回原本1cc空針的針頭，再打到病人手上做ＰＣＴ，
這樣針頭才不會“鈍掉”，病人也比較不會那麼痛！
如果你用的是Insulin空針，根本不能換針頭，
針頭這樣重複戳，很容易鈍掉，病人痛死啦！
重點不在“稀釋”，而是本來這樣的方法就不對！
沒錯，1cc空針的針頭太長，很容易變成ＩＭ吧！
這我沒看過耶！第一次聽到～
我都會從軟袋橡皮塞的“上方”加藥，因為Insulin空針針頭很細，
並不會因此就造成軟袋漏水！
應該是0.06cc才對喔！
Insulin和1cc空針的針頭，不僅長短不一樣，號數也不同吧！
學姊。。。（遠目）=.=
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綜合以上各位大大的意見，尤其是最後一位Ｓ大說的，
以下是我的小小總結：
只要是1cc製的Insulin空針，就等於一般1cc空針，
也就是兩種空針都可以抽取Insulin，
但前提是Insulin的劑量一定要等於「100U/cc」才適用！
我ｐｏ這篇文章，想討論的點在於“這樣是否有錯、會不會傷害病人？！”
我想，或許我之前的擔心有點多慮了！
但是，我以後仍然不會用1cc空針去抽取Insulin，
我還是會以Insulin空針來抽取，以免不必要的錯誤！
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※ 編輯: bsglin 來自: 111.252.16.250 (04/06 00:17)
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