「如果不能從頭到尾正確的使用保險套,我會建議你吃避孕藥喔!」、「事後避孕藥失敗率較高,又容易造成後續月經混亂,改成吃事前比較好」
「但是醫生~吃避孕藥是不是對身體比較不好啊?」
每次當我在門診提及避孕藥時,超過一半的女生都會露出懷疑的表情,充滿懷疑的問我。
其實,在婦產科中,口服的事前避孕藥被認為是種效果好又安全的避孕方式,有時候也用來改善生理期長痘痘、經前症候群、經痛、經血量過多等症狀。當月經因壓力、作息亂掉時,避孕藥還能作為調經藥,幫生理週期回到常軌。
但或許是牽扯到女性和懷孕這類的敏感話題,關於避孕藥的是非流言似乎一直都沒少過。這一次就來好好回應一下大家最常提出的幾個疑惑。
*吃避孕藥會傷子宮、讓經血排不乾淨?
❌不會。
每個月,女性卵泡發育時,大腦會分泌「促濾泡激素」,促使卵子成熟。排卵後,剩下的組織也會形成黃體素,用來穩定子宮內膜,使受精的卵子順利著床,進而發育成良好的胚胎。
而避孕藥最主要的成份是低劑量的雌激素和黃體素。前者,會讓大腦認為身體雌激素足夠,不再分泌促濾泡激素,因此讓卵泡無法成熟。後者,持續性投予黃體素
反而會內膜萎縮不增生。
因此,一旦子宮內膜厚度變得較薄,該次排出的經血量當然也會比較少,經血也會因為流速變慢而氧化。所以不少女性就會發現,服用避孕藥之後,經血量竟然減少、變黑了。這是正常的現象,並不是經血排不出來,更不代表子宮的功能受到影響。
**長期吃避孕藥會導致不孕?
❌不會。
吃避孕藥的這段時間,是利用外來穩定的女性賀爾蒙,暫時欺騙大腦,讓卵巢得以休息、不排卵。一旦停藥後,掌管卵子成熟的「促濾泡激素」又會再次啟動,卵巢就會重開機。而少持續性的黃體素作用,子宮內膜生成厚度也會恢復正常,並不會從此造成永久不孕。
這也是為什麼,在門診中,我就偶爾會遇到剛停藥、或是忘記服藥就意外懷孕的伴侶。我也會建議病人,超過兩天沒服藥、或剛停藥還不打算懷孕,一定要立即尋求替代的避孕措施。
不過每個人大腦、卵巢重新啟動的時間略有不同,因此我還是會建議要計劃生育、尤其時高齡的女生,提早三個月停藥。 畢竟「年紀大」才是不孕最主要的原因,和是否長期吃避孕藥無關。
而且停藥後還是沒有順利懷孕的,其實也是因為懷孕本來就沒那麼容易啊!畢竟一般人即使沒有避孕,每次成功懷孕的機率也只有百分之十😔。
***吃避孕藥,容易提早停經?
❌當然也不會。
更年期是正常卵巢功能衰退的現像,台灣女性發生的時間平均是五十歲,時間早晚取決於個人體質和遺傳,和有無服用避孕藥無關。反過來講,目前也沒有證據顯示有任何保健食品或療程能延緩更年期的時間。
****聽說吃避孕藥會變胖?
確實,但主要是指早期的避孕藥。
目前,常見的避孕藥分為三代。過去的第一代(台灣目前已無販售)與第二代(家計一號)因女性賀爾蒙含量較高,容易產生水腫、食慾增加造成體重上升的狀況。
目前市面上常見的第三代(祈麗安)第四代(戴麗安、悅己、悅姿)則相對劑量較低,且上述副作用也較不明顯,因此不太容易會有水腫,或食慾增加的問題👍。
🧐(不過,新一代的避孕藥還是有可能產生,噁心、頭暈、腹瀉、情緒低落、點狀出血等副作用。通常需要2~3個週期去適應。)
講了那麼多,就是要告訴大家,避孕藥絕非毒藥,除了很高的避孕率以外,還能同時解決許多女生生理期的不適,更比起「事後來補救」好得多!
最重要的是,女生們如果有避孕需求,請不用害羞,勇敢地踏進婦產科診間,和醫師諮詢客製化的避孕方式。尤其是本身有抽菸、心血管疾病,或已知有乳癌史、肝腎功能不良的狀況,就不適合服用。
避孕藥也無法避免性病的傳染,若本身不是單一性伴侶,或沒把握妳是伴侶的唯一,那我會建議全程使用保險套避孕,降低交叉感染的風險。
#小編覺得暑假要到了這篇好實用
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胚胎萎縮症狀 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
來聊聊懷孕早期出血
來函照登
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蘇醫師
您好 先前有看到您七月的文章有說過懷孕初期出血也不是流產指標 出血問題日後再談 後來爬文還沒看到相關文章 可否請您如果有空寫一下懷孕初期出血的文章
我目前懷第二胎 今天6w+5 在6w(還沒看到心跳)剛開始出現咖啡色分泌物 之後出現粉紅色的出血 看了醫生 醫生建議多休息不要提重物 這幾天出血狀況變成咖啡色 量沒有很多 甚至昨天都沒擦到咖啡色分泌物 但是今早肚子痛了一下 才又擦的黑色 咖啡色的分泌物 雖然知道物競天擇的法則 好的就會留下 不好的強留也沒用 但是還是想多看有關出血這方面的文章 拜託您了 感謝
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恩恩很抱歉關於這個議題我拖的有點兒久啦
果真話不能亂說
說之後再談但卻沒有再談還是會被人家追殺
食言而肥
為了不繼續肥胖
所以只好實現諾言來聊一下好了
‘’蘇醫師蘇醫師我懷孕出血了怎麼辦?‘’
這是臨床上非常容易遇到的問題
其實
最簡單的講法
就是叫你躺在床上不要動
再加上吃黃體素吃到飽
說實話
這樣講最安全啦
因為如果你乖乖地躺了
結果孩子還是留不住
那
就再也不是任何人的錯了
這樣
你懂了吧?
所以叫你躺著不要動
我認為是最簡單
但也是最不用負責任的講法
不過
很遺憾的
在現在動不動就要上網討公道講民粹講公審討拍拍的時代裡
對醫師而言這是最安全的作法
很悲哀
但卻是殘酷的現實
其實
在懷孕的時候
出血原因實在很多
不管是好的胚胎或是不好的胚胎都可能會以出血的症狀來表現
絕對不是出血就是胚胎不好這麼簡單
每種不同的原因
處理方式都不一樣
不同妊娠週期出血要鑑別診斷的原因也都不一樣
其實最重要的是
因為這需要的是專業判斷
所以細節我就不打算多做說明了
但簡單來說
我們要排除很多不同的原因
再對症下藥
我們就舉早期妊娠出血常見的原因來討論一下好了
子宮頸可能會長瘜肉
長瘜肉常常就會出血
那當然就要把瘜肉拿掉出血才會好啊
阿不然咧?
保證躺到生產完還是會一直出血
有時我們會發現是胎盤邊的絨毛膜下出血
這種只要追蹤血塊大小
一般來說也不會有大問題
絕大部分還是會自行吸收
只是時程上就很難說了
當然
還是必須看個人狀況而定
很糟的情況我也都看過
只是非常少不需要自己嚇自己
但如果是早期著床性出血
那這根本就是自然現象
即便每天跳嘻哈都自己會好
反過來說
如果是胚胎發育不良
也就是我們俗稱的萎縮卵
很遺憾的
那流產就是唯一的宿命了
吃再多安胎藥也不會好
如果
原因是子宮頸過短
也就是所謂的子宮頸閉鎖不全
此時不做子宮頸環紮手術和長期使用黃體素治療
那早產幾乎就是唯一的宿命
所以
真的懷孕中不幸出血了
拜託
別自己胡思亂想
交給專業的來處理吧
胚胎萎縮症狀 在 烏烏醫師 Facebook 八卦
沒有不可以。不管在排卵刺激階段有沒有運動,都不會影響最終能取出的卵子數與品質。而且目前也沒有任何證據顯示運動會降低受孕率和胎兒活產率。
不過,在注射排卵針時,很多人會有頭暈、嘔吐、水腫、體力下滑等副作用,因此在等待取卵期間,很多人的運動強度可能會下降。這時倒是可嘗試做一些輕度有氧、瑜伽,不僅有助於放鬆心情,很多女生也反應這對水腫、腹脹等腸胃症狀都有幫助。
在胚胎植入後,當然也可以繼續運動。只不過根據數據和臨床觀察,人工植入的胚胎較容易產生著床性出血或是發生子宮外孕,再加上和自然懷孕相比,大家普遍對於試管受孕較為謹慎,因此多數不孕症專科醫師還是習慣給予保守的建議,希望媽媽先多休息,至少等到有心跳、甚至是超過三個月後再開始運動。
但我還是要強調,試管和自然懷孕一樣,胚胎是否能著床、順利發育長大,和媽媽的食衣住行並無關聯。只要不煙不酒,基本上並不需要刻意調整生活作息。
不過要特別注意,刺激排卵後,變大的濾泡因比重較輕,雖說機率很低,若腰部有劇烈晃動的動就可能造成卵巢扭轉導致壞死,需要緊急手術,所以在這段時間,應先避開連續扭腰擺臀,好比呼拉圈、非洲舞這類型的運動,直到產檢時這些濾泡自然萎縮為止。
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... 懷孕症狀也還在一直有想吐的感覺(但沒有吐) 感覺身體還是處在懷孕的狀態(廣義來說的確是) 都說胚胎長大耗費很多能量,所以會嗜睡結果胚囊萎縮 ... ... <看更多>
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懷第一胎是三年前,症狀不明顯。 ... 不知道7週,症狀消失是預示流產嗎? ... 11樓 → rryo: 說還是拍不到心跳,應該胚胎會萎縮,叫我隔一週再去 10/18 00:16. ... <看更多>
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昨天又再去給另一位醫生檢查看看寶寶有沒有心跳
這次掛的是整合門診
醫生很有耐心的幫我照腹部超音波
也很有耐心的跟我解釋寶寶目前的狀況
因為我很擔心 所以醫生也幫我照了陰道超音波
更仔細的檢查寶寶 我看到寶寶小小的手跟腳 好可愛
但最後的結果是胚胎萎縮
寶寶沒有長心跳 沒有長大 目前停留在九週 2.3公分
醫生說寶寶十週應該會在肚子裡跳來跳去
但是我的寶寶只躺著 動也不動的躺在我的肚子裡
醫生說是胚胎萎縮
不過我的子宮很健康 寶寶還黏在上面所以沒出血
不過醫生已經建議一周後檢查 再沒有就要手術了
醫生說手術比較快
因為很多人吃藥排不乾淨還是得動手術
這次感覺沒有上次這麼難過了
一直有想哭的感覺可是又哭不出來
回家跟爸爸說 他沒什麼反應很淡定
也已經討論做小月的事了
打算訂七天的小產餐 再買滴雞精喝一個月
不知道這樣夠不夠
目前在討論要訂哪一家 好婆婆還是紫金堂
住中壢附近
好婆婆可以午晚餐熱熱送到府
早餐會前一天晚上送到隔天早上再自己熱就好
一天1400 7天 9800
紫金堂需要自己熱三餐 7天 12888
爸爸說價錢沒有關係
不知道有沒有媽媽可以推薦一下
昨天白天很冷靜
晚上睡覺不由自主的眼淚就流下來了
今天一整天都覺得不開心 悶悶的
路上看到小寶寶還有懷孕的媽媽就很想哭
早上發了一頓脾氣 跟爸爸吵架
沒吵不知道
吵了才發現原來爸爸很難過 只是不想讓我擔心而已
寶寶 東西拿好快點回來找爸爸媽媽
爸爸媽媽好愛你
爸爸會好努力工作
媽媽會快點把身體養好讓你回來我們的身邊
祝各位爸爸媽媽寶寶都健康平安
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