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鄭凱云 | #肺癌 | #症狀
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,肺癌症狀 專題 - 謝耀昌臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com (一) 為什麽大部分肺癌患者在診斷時已是肺癌晚期? 0:16 (二) 持續咳嗽、氣喘,可能是肺癌的徵兆?!肺癌的症狀有哪些呢? 0:57 (三) 肺癌主要分哪些種類呢...
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肺癌症狀 在 說說能源 Talk That Energy Facebook 八卦
【這是一篇很長的文】
#拒絕直接將肺癌與空污電廠連結 #回歸科學醫學專業
會發這篇文是覺得近來有些討論太極端,類似「用肺發電」的詞彙越來越多,我不會否認電廠空污對於健康的潛在風險,也希望政府在面對已知的空污風險時可以先將火力電廠減少為優先,但仍希望大家可以回歸理性與專業討論,因此委託有相關專業的小編之一在諮詢過專科醫師後發表下列長文。
近來肺癌成為台灣「新國病」的報導不斷見諸媒體,想簡單釐清「致死率」與「發生率」的概念,以及它們和空汙(pm2.5)之間的關聯性,避免閱聽者從新聞資料中解讀太武斷的因果關係。以下內容乃參考與諮詢台大胸腔內科醫師之意見後做出的扼要整理。
▇肺癌的「致死率」為全台十大死因首位,與空汙的關係
所謂的肺癌致死率最高,指的是每年癌症死亡人口中,因肺癌而死的人數最多,因此被稱為台灣的「新國病」;可是肺癌的「發生率」並不是第一,根據行政院統計,乳癌和大腸癌去年的發生率皆高於肺癌,也就是說,即使被冠上新國病封號,台灣人最容易得到的癌症不是肺癌。
而致死率第一是否和空汙有關?肺癌致死率最高的普遍意見,是由於相較其他癌症,肺癌的初期症狀不明顯,診斷發現時已是末期所致,而不會用空汙論之,因此,以肺癌的致死率連續十年居首且吸菸人口逐年下降,推斷是由於空汙惡化之故,缺乏直接的證據。
▇台灣肺癌的「發生率」為全亞洲第二,與空汙的關係
據報載,若根據WHO公布的全球肺癌發生率地圖,台灣肺癌發生率為世界排名第15、亞洲第2,該結果是否和空汙有關?我們可以對照同樣由WHO建議的pm2.5的年度平均安全值10µg/m3來分析。去年全台pm2.5年均值約為17µg/m3左右,略高於WHO的建議值,台北為15µg/m3左右、高雄約24µg/m3,如果台灣該指數在亞洲和世界的排名也和肺癌發生率一致,就可以做較強的關係性連結。
可我們以亞洲為單位發現,印度可說是亞洲空汙最嚴重的國家,首都德里(Delhi)去年pm2.5的年均值為115µg/m3,是WHO建議值的11.5倍,可印度卻不是亞洲罹肺癌率最高的國家(報載第一為北韓),台灣的肺癌發生率第二,pm2.5指數落在亞洲中段班,兩者並無一致性關係,如果肺癌發生率與pm2.5年均值這兩項統計都是可靠的,就表示空汙也許並非導致肺癌發生的最大因素。
若以世界為單位,全台空汙最嚴重的城市在WHO資料庫4300城市中排名在500名以外,若與世界肺癌發生率第15對照,也可以得出類似的結論,但我們當然不能忽視空汙對罹患肺癌風險的提升。
▇肺癌發生率上升的原因
肺癌的發生率是指每年診斷出罹患肺癌的人數所佔的比例,無論死亡或存活。台灣肺癌的發生率這20年來有上升趨勢、罹癌年齡有下降趨勢,許多意見將之歸咎於空汙惡化,雖不能排除這種可能,但另外一個被忽略的原因,可能來自國內醫療資源的投入,反應在健檢宣導工作的落實與提升,使國人利用健康檢查(照X光和做低劑量CT)發現早期肺癌的人數上升、年齡下降,情況與福島地區的青少年在核災後接受健檢普查,而使該年齡層的甲狀腺癌發生率上升類似。
過去定期健康檢查尚未普及的時代,許多人在肺癌症狀出現前就因其他原因死亡,就不會被列入肺癌罹患者中。因此肺癌發生率的上升,除了可能來自長期以來(幾十年)台灣工業化、都市化的過程中伴隨的空氣汙染因子的增加,也可能反應的是台灣總體醫療水平的進步。
▇相關連結:
WHO空汙指數地圖:
https://maps.who.int/airpollution/
WHO肺癌發生率地圖:
https://reurl.cc/k5Wvjd
▇台灣媒體相關報導:
中央社:台灣肺癌發生率全球第15 患者近半數不抽菸
https://reurl.cc/K6o9gq
天下雜誌:正視台灣新國病,肺癌防治為當務之急
https://reurl.cc/ObomWy
肺癌症狀 在 [email protected] Youtube 的評價
肺癌症狀 專題 - 謝耀昌臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 為什麽大部分肺癌患者在診斷時已是肺癌晚期? 0:16
(二) 持續咳嗽、氣喘,可能是肺癌的徵兆?!肺癌的症狀有哪些呢? 0:57
(三) 肺癌主要分哪些種類呢? 1:47
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肺癌症狀 在 [email protected] Youtube 的評價
肺癌免疫治療 (immunotherapy for lung cancer) 專題 - 關永康臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 咳嗽、痰多帶血絲、胸悶,可能是患肺癌? 0:15
(二) 平時不煙不酒、飲食正常,為何會患肺癌,且是晚期? 0:38
(三) 確診患上晚期非小細胞肺癌,有什麽治療方案可選擇? 2:01
(四) 免疫療法治療晚期非小細胞肺癌,療效如何?有副作用嗎? 2:49
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肺癌症狀 在 [email protected] Youtube 的評價
肺癌 - 司徒達麟心胸外科專科醫生@FindDoc.com
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(一)肺癌死亡率這麼高,是否沒有好的治療方法? 00:06
(二)沒有症狀,怎麼可以發現早期肺癌? 00:58
(三)既然這麼有效,我也應該做LDCT篩查? 01:40
(四)電腦掃描上發現肺部有「陰影」、「結節」或「磨玻璃」,是否等於我有肺癌? 02:27
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. (2019). Lung Cancer in 2017. Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2017/lung_2017.pdf
2. Department of Health. (2019). Lung Cancer. Retrieved from https://www.healthyhk.gov.hk/phisweb/en/healthy_facts/disease_burden/major_causes_death/cancers/lung_cancer/
3. 衞生署 衞生防護中心. (2020). 二零零一年至二零一九年主要死因的死亡人數. Retrieved September 15, 2020, from https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/380.html
4. Zhang, Y., Zheng, D., Li, H., Zhang, H., Xie, Y., Qian, B., . . . Chen, H. (2018). Changes in lung cancer incidence by sex and smoking status in China: A multicentre observational study. The Lancet, 392. doi:10.1016/s0140-6736(18)32633-3
5. 美國癌症協會. (2008). 非小細胞肺癌概述. Retrieved from http://www.acs-ccu.org/PDF/Cancer%20Information/Lung%20Cancer%20_Non-Small%20Cell_.pdf
6. Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. (2011). New England Journal of Medicine, 365(5), 395-409. doi:10.1056/nejmoa1102873
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肺癌症狀 在 肺癌初期無症狀難發現這些症狀恐怕是肺在求救健康2.0 的八卦
成為《健康2.0》Youtube頻道會員並獲得獎勵▷https://bit.ly/30Jyoc3 本集完整內容:https://youtu.be/ERRGR7_29C4 逆轉失眠不吃 ... ... <看更多>