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什麼是椎間盤?
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出，事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord)，就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
坐滿整張椅子,讓腰有支撐
避免久坐
避免彎腰,用蹲下的方式取代彎腰
提重物時要收小腹並且將脊椎打直
運動的時候不要出現折腰的動作
物理治療運動 :
mckenzie exercise
cat and camel
bird dog
正常版棒式

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什麼是椎間盤? http://physicaltherapyclass.com/
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出，事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord)，就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
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包包大開箱來囉✨
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☞使用產品 & 時間軸整理：

00:43 See by Chloé | envelopecross body bag
Chloé的副牌，無敵愛他的編織金屬吊飾~
加上好搭的肉橘，甜美氣質❤
本身就是長夾的設計，有卡夾、可裝錢的拉鍊層
可另外裝的有: IPHONE PLUS + 小卡夾 + 口紅 + 吸油面紙


02:27 Botkier
網紅包包，風琴包！有很多亮眼的撞色選擇～
文青風的FU，有點像書包XD
超厚實有不同分層，收納蠻整齊、好分類！

02:35 Cobble Hill Crossbody Bag
基本款，因為尺寸+超厚實所以稍微有點重量唷～
有帆布厚背帶 / 細背帶可以替換！不同風格
可以裝的很多耶，講不完，而且好多分層！
長夾、IPHONE PLUS、一堆補妝產品（粉餅/氣墊/口紅/吸油面紙..）

04:06 Cobble Hill Mini Crossbody Bag
比較小型，可細肩帶斜背、或換粗帶當腰包！
以我156cm更喜歡這款小尺寸，
雖然裝得沒基本款多，但IPHONE PLUS、短夾、口紅等小物都OK！


05:54 Coah
06:00 Hayden Leather Crossbody Wallet
好漂亮的奶茶色！！連LOGO都統一色系更質感耶～
超喜歡這種輕巧型包XD
有8個以上卡夾、小夾層跟大的拉鍊夾層可裝鈔票零錢
裡面除了裝IPHONE PLUS，還可以裝幾支口紅跟吸油面紙等小物
背面還有夾層可裝手機更好拿取！

07:10 Jade Shoulder Bag In Colorblock
趁國外OUTLET特價買的，實在有夠超值～
耐看的裸色/白色拼接，容量大到連長夾裝下去都很有空間！
另外IPHONE PLUS跟一些補妝粉餅、口紅當然也很足夠～
值得一提的是，他有斜揹帶/肩背帶兩種，
肩背帶細節也做超美的QQ有小編織設計，好氣質！
所以搭洋裝就肩背/一般休閒就斜背都好好看～非常看好它！！


08:45 Rebecca Minkoff
之前分享超好看、有型的鐵鍊包品牌
08:59 Jean Convertible Clutch
比鐵鍊包輕一點但更大，分層部分有幾個卡夾、小分層，
跟背後可裝手機好拿取的設計～
裡面也裝得下長夾、IPHONE PLUS跟口紅、吸油面紙等小物～
可以手拿，也可以斜背/肩背！防刮的荔枝皮感～
設計比較大氣，比一般這種包型再大一點，
覺得很適合高個子的輕巧隨身包～更修身型唷！

10:41 Dani crossbody bag
這也是我看上的，像小晚宴包一樣，但比較休閒～
粉色×銀色金屬，搭起來好有設計感！
內容量也蠻寬敞，裝短夾、IPHONE PLUS、口紅、氣墊等都綽綽有餘！
皮也很有質感～斜背/側背都氣質有型，讚讚！！


11:48 接下來三個迷你桶比較～

11:54 STAUD | Mini Bissett Bag
網紅款、質感水桶包，硬挺型的！真．水桶！
皮質很好，細致質感！手提/斜背都很吸睛～
不過尺寸偏小，裝得東西有限，
不像其他桶是直接束口，它是要用裡面的束口袋
短夾、一般尺寸IPHONE可以，再一些小物口紅等可以～
算是穿搭造型為主的包包吧！


13:30 Fendi | Mon Tresor Mini leather bucket bag
有家人購入一起開箱，小牛皮的皮質比想像中輕巧耶！
尺寸稍微比GUUCI小一咪，長夾的話會露出來～
有提把跟斜背，適合裝短夾、IPHONE PLUS、粉餅口紅等小物～
主人表示很滿意！


GUCCI | Ophidia GG mini bucket bag
尺寸比Fendi大一點點，開口也更大～
長夾一樣會露出一點點點頭，
我都裝短夾、IPHONE PLUS、濕紙巾/衛生紙、小汽車，粉餅鏡子都可！
比想像中容量更大大～然後防刮的材質，
很耐操不怕刮到弄髒！滿意！

小桶整理：
Fendi走比較氣質、沉穩型！
Gucci走比較活潑、休閒型！
STAUD走時尚、網紅型！


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