【孩子被蚊子咬腫起來，一定要用抗生素嗎？】 #秒懂血管性水腫和蜂窩性組織炎
上周一位媽媽帶著七個月的寶包來門診，主述一早起床開始拉肚子
檢查一開始我就發現她手上有紅紅一包，看似被蚊蟲咬傷
檢查完畢，我問說她這幾天有吃什麼特別的食物或藥物嗎？
媽媽說：「哦，因為昨天她的手背被蚊子咬了之後腫了起來，我們帶去看醫生，說是蜂窩性組織炎，就開了抗生素給她吃，結果今天起床有突然拉肚子...」
我再度檢視妹妹的手背，有個明顯蚊子咬痕，局部紅紅腫腫的，但沒有發熱，而且她也沒有出現疼痛或哭鬧的表現。我還是認為比較像是蚊蟲叮咬造成的血管性水腫，一般是不需要這麼快就使用抗生素，而且拉肚子的症狀應該是服用抗生素的副作用，於是我跟媽媽解釋了一遍如何區分蜂窩性組織炎和血管性水腫（如圖～）
最後我建議停掉抗生素，改成抗組織胺藥物。就在昨天那位媽媽再次帶妹妹來打疫苗，果真就如我所預期，停掉抗生素就沒拉肚子，手腫吃幾天抗組織胺藥就消腫了！我覺得很開心，因為我實在不喜歡讓孩子吃太多沒必要的藥物呀！
㊙區別蜂窩性組織炎和血管性水腫，重點在於「#症狀產生時間」及「#有無疼痛感」
#希望大家都能有正確的觀念唷～
