《新冠病毒藥物進度介紹》
1.美國政府剛剛宣布,要再投入32億美金,協助正在進入最後實驗階段的新冠候選藥物,希望能在又不慎被病毒找到破口時,不是疫苗,而是治療投藥的方式,減少輕中症者,惡化成重症。
2.首先,被美國醫界寄予厚望的,是一款由美國知名藥廠默沙東開發的抗病毒口服藥,初期人體實驗已證明,可大幅降低早期患者體內的新冠病毒數量,目前正針對住院病患及非住院的輕中症患者,進行第三期臨床實驗,此口服藥物對付SARS與MERS病毒同樣有效。
3.但口服藥還是有侷限性,挑戰在於篩檢呈現陽性後,須盡快服用,否則藥效不彰。
因此,抗病毒單株抗體療法,在當前眾多新冠療法中,正受到高度矚目,原因在於它可大幅降低,有重症危險因子,如高齡、慢性病等高風險確診者,轉變為輕中症轉為重症的機會。在已治癒的康復者中,以美國前總統川普而聲名大噪
4.至於曾經被視為新冠萬靈丹的瑞德西韋,後續研究顯示,它雖能縮短住院病患康復時間,但若非在適當時機投藥助益不大,尤其是在降低住院病患死亡率上,「效果極小 甚至無效」。
{內文}
新聞片段:
為了結束新冠疫情,同時避免疫情重燃,拜登政府宣布投資30億美金投入抗(新冠)病毒藥物的實驗,這筆錢除了會用來製藥,也會投入研究預防新冠重症,減少住院及死亡
美國國家過敏與傳染病研究院院長 佛奇:
這項計畫匯集科學界及學界的翹楚人物,也包含產業界,一同加速發展新的抗病毒藥物
美國又一次超前部署,繼去年大手一揮,投入180億美金協助國內藥廠,成功研發五款高效新冠疫苗後,拜登宣布投入32億美金,以加快那些備受看好的候選新冠藥物,進入最終實驗階段,其中一款設計在發病之初,就能在家中服用的口服藥
可望年底問世。
美國耳鼻喉科醫師 漢森:
想像一下,你吞下一顆藥丸就能治療新冠,可避免肺炎及低含氧量的發生,這顆抗病毒藥物名為Molnupiravir,可從確診者的鼻腔與咽喉,消滅新冠病毒
這款口服藥Molnupiravir,由美國知名藥廠默沙東開發,初期人體實驗已證明,可大幅降低早期患者體內的新冠病毒數,目前正針對住院病患及非住院的輕中症患者,進行第三期臨床實驗,加上對付SARS與MERS同樣有效,在早期治療上被醫界寄予厚望。
美國病毒學家 Michael Teng博士:
或許這就是那種藥物,讓我們祈禱吧,無論你感染了何種(冠狀)病毒,只要你出現呼吸道症狀,服用這款藥或許就能擊退病毒
美國政府已與默沙東簽署採購協議,只要靜待藥物完成三階實驗,通過FDA緊急授權,屆時便會以12億美金,買170萬劑在全美使用加入研發行列的還有輝瑞,但專家認為口服藥仍具侷限性,挑戰在於篩檢呈現陽性後,須盡快服用否則藥效不彰。
前美國FDA局長 凱斯勒:
倘若你的檢測呈現陽性,不管是PCR還是其他檢測,只要你是可能惡化為重症的高風險族群,假如你沒有住院,但屬於高風險族群,建議最好趕快尋問醫師開始使用(抗病毒)單株抗體
抗病毒單株抗體,角色類似癌症標靶藥物,是專門用於治療新冠的藥品,在當前眾多療法中,正受到高度矚目,原因在於它可大幅降低,有重症危險因子,如高齡 慢性病等高風險確診者,從輕中症轉為重症的機會,在已治癒的康復者中,因為包含美國前總統川普而聲名大噪。
時為美國總統 川普(2020.10.08):
大家好,或許你們還認得我,我是你們最愛的總統,我住院後馬上使用了單株抗體療法Regeneron,它叫做Regeneron,這療法真的很神奇,我馬上就渾身有勁,這是新冠的解藥,當我住院時,感覺不怎麼舒服,短短24小時後,我又活力充沛了
讓川普住院四天,神速出院的單株抗體療法,是當時尚在臨床試驗階段,由美國生物製藥商Regeneron,結合兩種單株抗體,研發的新冠雞尾酒療法(REGN-COV2),這兩種單株抗體在進入人體後,可阻止新冠病毒入侵關鍵受體,避免在體內擴散惡化為重症。
Regeneron首席科學家 楊柯波洛士:
這不像疫苗,得廣泛投藥保護每個人,正確地說,不是給數十億人也是數億人。但這個治療藥物,是針對染疫的那些病人,所以不用生產那麼多,或者只給風險很高的病患,因為它藥效快,還有潛在預防疾病的效果。
由於在後續人體實驗中,證明這項單株抗體療法對無需住院,或住院後不用供氧的輕中症者效用最高,美國在去年底緊急授權使用,德國則在今年一月斥資四億歐元買入,英國六月公布大型實驗結果,證明該療法對特定患者可減少20%死亡風險,在重症治療上頗具價值,台灣則在六月初確診數衝上峰值時,政府遭國內醫師批評
「不夠未雨綢繆」,直言單株抗體縱使價格昂貴,但買得實在太晚。
由美國吉利德開發的瑞德西韋後續研究顯示,雖能縮短住院病患康復時間,但若非在適當時機投藥助益不大,尤其是在降低住院病患死亡率上「效果極小 甚至無效」。
印度AIIMS醫學院院長 古賴瑞雅:
瑞德西韋既非神奇子彈,也非可降低死亡率的藥物,但它確實在治療上扮演一定角色,當找不到好的抗病毒藥物時,我們只能尋求使用瑞德西韋
事實上,開發和批准新冠藥物,從識別針對病毒的化合物,到測試安全性及有效性
都是極度艱難的過程,這也是為什麼科學家曾經重新利用,已被批准用於其他疾病的現有藥物,如類固醇地塞米松和托利珠單抗這類消炎藥物,來治療新冠病患的原因,英國藥廠阿斯特捷利康便在研發新藥的路上敗下陣來,無奈宣布在英美召募受試者,所進行研究的單株抗體雞尾酒療法,只能把新冠感染機率降低33%,未能繼疫苗研發成功後再下一城。
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癌症擴散症狀 在 仿妝夭后 Yui Facebook 八卦
#只是小感冒怎麼變成肺癌末期?
這應該是很多肺癌患者心中最大的疑問,因為 ⚠️ 肺臟跟肝臟一樣,都是沉默的器官,沒有痛覺神經,所以通常等到有症狀、有感覺,都是腫瘤已經大到不行或是已經擴散轉移,一檢查不只醫生搖頭,患者更是五雷轟頂........
#我是怎麼發現的?
真的就是覺得這次感冒怎麼咳這麼久還沒好,去看一般家醫科,一開始被懷疑是氣喘,但吃藥無效,醫生建議去拍X光,懷疑是肺炎,又吃了一週抗生素再拍X光,結果完全沒有好轉,於是轉診大醫院做電腦斷層,才發現腫瘤已經6公分,且已經擴散氣管及淋巴...
其實我本來有機會早點就醫的,記得那時大約三月底,武漢肺炎正流行,我很怕自己明明是可以自行痊癒的小感冒、結果去醫院反而傳染武漢肺炎回來,家裡有老有小,實在無法承擔這個風險,於是拖到五月底台灣疫情穩定了才去...
⚠️ 所以說,大家如果出現了不尋常的症狀,建議一定要儘早檢查。
#定期健檢難道沒發現?
還真的沒發現。
其實胸部X光有很多盲點,例如心臟後方(就是我)、脊椎與橫膈膜間等,且小於3公分的腫瘤X光很難清楚看見。
⚠️ 所以建議要加做【胸部低劑量電腦斷層(LDCT)】,我以前還真的不知道有這個項目,是確診後才有人告訴我,希望藉此機會能讓更多人有健檢觀念,避免遺憾發生。
另外其實長到這麼大了X光是能看到的,但去年我發生了世界崩壞的事,所以一方面沒去做健檢,一方面我覺得也是因為這一年半以來承受了巨大的壓力跟悲傷、憤怒等負面情緒,腫瘤才會忽然惡化。
⚠️ 所以比起健康的生活習慣,我覺得維持快樂的心情更重要。
🎁 不過我覺得人生的一切沒有偶然只有必然,癌症對我來說就是一份很醜但很有意義的禮物,不僅讓我正視了多年來身心靈的不平衡,也一口氣解決了原生家庭跟現在家庭中的許多問題。
也謝謝所有為我加油打氣的人,我會努力,也希望我的經驗能成為更多人的借鏡,讓更多人有機會過著健康快樂的生活 👍
癌症擴散症狀 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《文茜的世界周報》解碼新冠病毒,發現其罕見兼具高傳染性與致死性
【當世衛組織正式宣告新冠病毒進入全球大流行階段,人們才驚覺對這個病毒了解實在有限,世衛與中國專家聯合工作組近期公布的報告內容,正成為全球防疫指南,協助各國避免醫療體系被如潮水般湧入的患者沖垮。值得注意的是新冠病毒存活時間可達37天,即便過世仍能檢測到病毒,且傳播力強、致死性高,目前只能透過簡化篩檢程序盡速掌握病患進行隔離,期盼疫情在最快時間內獲得控制。】
{內文}
自疫情從湖北武漢大爆發,人類和新冠病毒交手已近兩個月,對它的了解卻依然很有限。
(Prof. Robert Booy/雪梨大學教授)
COVID的症狀就像流感一樣,您可能會先從流鼻涕 咳嗽 喉嚨痛 發燒開始,然後開始呼吸較快 呼吸急促,如果您患有肺炎,甚至呼吸時會感到疼痛,但是大多數人只會出現感冒 流鼻水 咳嗽,甚至可能是輕度發燒的症狀
不少人將它和流感相提並論,但澳洲雪梨大學教授,同時也是澳洲國家免疫臨床研究負責人Robert Booy教授,卻從病毒在人身上的反應,看出明顯大不同。
(Prof. Robert Booy/雪梨大學教授)
當新冠病毒侵入人體時,首先會引發呼吸道疾病,也就是在上呼吸道導致流鼻涕 咳嗽等症狀,然後進入下呼吸道引發痰液積聚,使人們真正生病,它可以通過身體和血液傳播,也能在某些人中引發噁心嘔吐和腹瀉等症狀,但在大多數情況下都只會影響呼吸道
這是世衛組織與中國聯合工作組近期報告的大致內容,裡頭特別強調,新冠病毒在侵入人體之後,若只是單純停留在患者的鼻腔和咽喉,狀況多不嚴重,最怕是病毒侵入肺部,七分之一的病患會出現呼吸困難,並導致嚴重併發症,6%患者病況危急多半是先前已有呼吸道或重要器官疾病,以致於在極短時間內,迅速發展成敗血性休克致死。
(Prof. Robert Booy/雪梨大學教授)
患有心臟 肺部和肝臟 腎臟 糖尿病 癌症等慢性疾病的人,其患病風險尤高,需要在感染控制方面給予特別照顧
根據中日友好醫院副院長曹彬和武漢金銀潭醫院博士劉志波等人,9號刊登在國際權威醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)的最新研究,包括高齡入院時即有凝血問題的患者,是新冠病毒感染後高死亡風險的關鍵因子,他們並首度公開新冠病毒在人體內的存活時間,平均排毒期是12天,最長可達37天,這是為什麼多數病患在康復後,仍可測到弱陽性,重症病患即便過世仍能檢測到病毒,對照醫界目前推估,新冠肺炎的傳染力是季節性流感的三倍,其死亡率則是季節性流感的十倍,病毒存活時間長,似乎也助長了它的威力。
(Dr. Richard Hatchett/英國流行病防治創新聯盟執行長)
我認為,這種病毒最令人擔憂的就是它的傳染性,以及其導致嚴重疾病或死亡的能力,自從1918年起,我們就再也沒有西班牙大流感,西班牙大流感,我們從未看到有哪個病毒,會像這個病毒這樣,同時結合了傳染性和致命性這兩種特性,人類曾見識過致命性很強的病毒,我們見識過諸如伊波拉或是尼帕病毒,還有很多其他正在研究中的病毒 這類病毒具有很高的死亡率 一些研究表明伊波拉的死亡率高達80% 但是它們的傳染性遠不及新冠病毒 它們不會在全世界範圍內流行
值得注意的是,近期大陸湖南疾控中心針對一起,搭乘公車所導致的群聚感染進行細部研究,結果發現,新冠病毒在密閉環境下,傳播距離最遠可達4.5米,已大幅超越目前認為的飛沫傳播距離,同時病毒在車廂內有效存活時間,已可超越30分鐘,數量還能達到足以讓人發病的水平,證諸過去曾經有過的病毒,算得上是前所未見,氣溶膠傳播可能性也再次獲得證實。
(新聞旁白)
隨著復工復產陸續推進,公共交通的疫情防控也備受關注
所幸大陸國家衛健委高級專家組組長鍾南山,近日率領團隊開發出一種,針對新型冠狀病毒IgM抗體快速檢測試劑盒,僅需透過指尖血在15分鐘內,就能用肉眼觀察獲得檢測結果,相較於先前採用病毒核酸檢測需要三到四小時,臨床檢測敏感度強 特異性高,最重要的是,它能有效突破現有檢測技術,存在的場所限制。
(鍾南山/大陸國家衛健委高級專家組組長)
因為IgM事實上在感染七天後,或者出現症狀三到四天之後,就可以驗得出來
全球公衛專家不約而同提到,面對新冠病毒全球蔓延,一個不能忽視的防疫重點,就是「輕重症分流 有無感染者隔離」,當我們能用快速篩檢,確保醫療體系不會被如潮水般湧入的病患沖垮,再用已經測試有效的藥物,妥善處理中重症患者,同時掌握新冠肺炎的所有傳播途徑,全面防堵病毒的繼續擴散,或許在焦慮過後,全球疫情終能透過越來越多的研究解密逐漸獲得控制。
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1. Men's Health Line - Benign Prostatic Hyperplasia. (n.d.). Retrieved from https://www.chp.gov.hk/en/static/80028.html
2. Beer, T., Armstrong, A., Rathkopf, D., Loriot, Y., Sternberg, C., & Higano, C. et al. Enzalutamide in Metastatic Prostate Cancer before Chemotherapy. New England Journal Of Medicine, 2014; 371(5), 424-433.
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