這一仗,只有病毒是敵人
台灣這波社區感染來的又快又急,從5月15日雙北地區實施三級警戒以來,看到多數國人自律、配合,加上指揮中心一連串的加強措施,讓疫情控制朝向正確而且好的方向發展。
一、 疫情熱區加強篩檢:指揮中心已和地方合作加速篩檢站設立,增加篩檢量外也簡化通報程序,並號召民間相關有檢驗能力者投入,快速找出潛在感染源。
目前台灣確診病例是以標準的確診工具RT-PCR依據,偵測的是「核酸檢測」,也就是直接找病毒測,準確性最高。而最近熱議的快篩,在使用上要非常小心,抗原快篩試劑只會測敏感度,不是直接測病毒,所以會出現「偽陽」或「偽陰」的誤差問題,偽陽性過高的試劑會把非感染者誤認為確診造成恐慌,偽陰性過高的試劑則會漏掉輕症或無症狀病患。
抗原快篩用於全國無太大意義,但在疫情熱區可以先快速把可能的病人篩出來隔離,不過要避免使用偽陽篩出性高的試劑,指揮中心也將針對如雙北這樣有大量病患的熱區啟動快篩,但是最終還是要以核酸檢測做確診的依據,才能如實呈現疫情的趨勢。
我也要再次強調,珍惜醫療資源,無症狀、無接觸史、無活動史、無疑慮者,沒有快篩必要,千萬不要貿然出門篩檢,反而讓自己暴露在感染風險之中。
二、 擴大醫療量能:明確落實病人分類、疾病分級、就醫分流的措施,讓醫療服務能量能維持運作是防疫上重要的作為。
為了疏解醫療院所壓力,避免病患或想篩檢的人一窩蜂往醫院跑,指揮中心和地方政府除了設置篩檢站外,也正積極盤點擴增防疫旅館、集中檢疫所的數量,並設置專責醫院。
陽性輕症及無症狀的病患可以收治於加強集中檢疫所、防疫旅館;有明顯症狀者則收治於專責醫院;若重症或病情轉趨嚴重時,可由醫學中心醫師會診、支援照護或是轉診至醫學中心接受重症照護。
同時,醫師公會全聯會號召萬名基層醫師,協助政府防疫作戰;診所基層醫事人力也紛紛投入地方設立社區篩檢站;台北市上千位退職、退休醫護人員響應市府投入醫療前線,感謝這些無私的醫療防疫戰士,讓各地醫療機構服務能量持續擴大,維持順暢。
三、 全民防疫的決心:我先前提過COVID-19和SARS性質不同,SARS致死率高,但COVID-19相對低,特別是這次台灣感染的英國病毒變異株,傳染力強且輕症居多,指揮中心已經從二級升至三級警戒,強制戴口罩且大幅降低人流移動、群聚,就是希望減少接觸、傳播鏈不要快速增加。
這兩天民眾自發性宅在家,許多平常熙熙攘攘的街道和景點,在假日卻空無一人,這不是冷清蕭條,這是展現全民齊心防疫的決心,感謝每位待在家和政府一起努力阻斷病毒傳播的國人。
疫苗是這場病毒對抗賽的終結者,在蔡英文總統、陳時中指揮官及蕭美琴大使努力下,國際採購的疫苗陸續抵達,加上國內研發疫苗順利跟上,只要提升國人疫苗施打率,發揮群體免疫,就能根本讓病毒斷鏈。在此之前,請大家繼續配合政府公共衛生防疫政策。
這幾天熱區的陽性率,雖然並未快速攀升,但仍然不能掉以輕心。由於宣導後有症狀、接觸史的人會出來篩檢,因此需要持續觀察,是否因為短時間內確診可能性高的人篩檢量較多,或是病毒持續在傳播。
COVID-19英國病毒變異株一般認為潛伏期通常是5到7天,這陣子的確診數量是反應前一兩周的疫情,實施嚴格管制措施的成果,則在本周之後陸續才能觀察得出來。
大家無須過度焦慮及不安,只要繼續落實戴口罩、加強手部衛生清消,減少不必要移動、聚會,主動積極配合各項防疫措施,我們一定能走出疫情,回歸正常生活。
照片提供:軍聞社
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病毒變異 在 陳其邁 Chen Chi-Mai Facebook 八卦
疫調、匡列、隔離很重要
今天全國129例,高雄增加六例本土個案,屬於昨日所公布個案的匡列範圍中。
原來有兩個家庭群聚,因密閉空間工作接觸,而又有另外兩個家庭群聚。
這些人在我們昨天相關的匡列都已經完成,嚴密地匡列、疫調,把風險控制在一定範圍。所以請各位市民朋友放心。
另外,這一次其實有一個特別地方,很多屬於無症狀感染。
也許還沒發病、或者是年輕人的抵抗力比較好,所以症狀上表現相對輕微。
從家庭群聚來說,如果有一個人感染,幾乎大概都是全家感染,這也代表,病毒的傳播力非常強(R0=5)。
因此高雄市政府很早就要求,非同住者的室內非必要聚會一律停止,包括打麻將、撲克牌、橋牌、桌遊、用餐、泡茶當然都不行。非同住家人在密閉空間,要戴上口罩。
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今天也請到高醫鍾飲文院長分析:
- 什麼是COVID-19病毒變異株?
- 變種病毒的發展?
- 不同變異株的傳播力?
- AZ疫苗對印度2變種病毒(Kappa、Delta)有效?
- AZ疫苗可預防印度變種病毒造成的感染住院?
- 疫苗混打是否可行?
最近大家非常關心武漢肺炎病毒變異株、變種病毒。
國內本來目前是以英國變種病毒為主,不過大家在報章媒體上有看到,最近慢慢有一些祕魯變種病毒株(Lambda)變種病毒株,或者是印度變種病毒株(Delta)。
目前Delta印度變種病毒株已經侵犯到92個國家,也造成英國本來開始要慢慢解封,因為這樣有一些延遲。
不同的病毒的變種株,傳播力、它的致病力、都有可能不一樣,也會影響疫苗的保護力、診斷試劑的正確性、以及治療的方式。
不同的變異株的傳播力不同,這個我們就是要去看它的「R0值」,就是一個病毒如果正常情況下會傳給多少人。
最初在武漢發現的武漢肺炎病毒,大概會傳播給2.4到2.6個人。目前英國本來他的Alpha變異毒株,會傳播給4到5個人;但是這個印度病毒變種株,會影響到5到8個人,所以它的傳播力其實是非常強。
到底莫德納疫苗或AZ疫苗哪一個比較好?其實兩個疫苗都一樣好,對重症死亡都有預防效果。
面對病毒變種威脅,除了輪到時趕快施打疫苗之外,戴口罩、勤洗手、保持社交距離、嚴格實行檢疫與隔離,盡快提高疫苗接種,做好防疫工作,才能盡快恢復生活。
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所有的疫苗,輝瑞及AZ,對變種病毒來講,都差不多;但假如沒有打就差很多。
明天(6/25)我們社區長輩接種站還有13站。
7月起,65歲以上施打疫苗,有23家醫療院所,以醫療院所本來的預約系統預約;基層診所部份,現在兩大醫師公會正進行試辦。
社區接種站會考量城鄉差距,翻山越嶺也要讓大家打到。
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📢 公佈今日(6/24)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/qgVgeE
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾,請進行自我健康監測,如有出現相關症狀,請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
病毒變異 在 陳建仁 Chen Chien-Jen Facebook 八卦
疫苗接種與病毒變異的時間競賽~
世界衛生組織(WHO)在今(2021)年5月31日宣布,未來將以希臘字母命名各種COVID-19變異株,避免特定國家遭受歧視及污名化。WHO將COVID-19的變異株分為(1)已經確認其棘蛋白突變,會增加病毒傳播力、降低抗體中和效力的「高關注變異株」(variants of concern, VOC),以及(2)尚未確認有此效力的「須留意變異株」(variants of interest, VOI)。如表一所示,VOC 包括了發現於英國的Alpha株、南非的Beta株、巴西的Gamma株、印度的Delta株。他們分別在2020年的9月、5月、11月、10月被發現。
VOC變異株,夾著超高的傳染力,一再肆虐全球。臺灣從4月下旬起,發生Alpha株引起的新一波流行,造成一萬三千名以上的確診病例,五百人以上的死亡。最近,更有Delta株造成屏東南端的社區羣聚感染。如表二及圖一至五所示,截至6月下旬,臺灣的COVID-19每百萬人累積確診疾病率和死亡率,分別為611和26,在十個國家當中,分別排名最低的第二和第三名,次於紐西蘭和新加坡。
但是臺灣的COVID-19致死率(4.3%)卻是十國當中最高的,進一步比較各國致死率的長期變化趨勢,英國、美國、日本都曾經高達15.1%、6.3% 和5.4%。特定時段的高致死率,可能歸因於高齡長者所佔比例偏高,或是病例突然暴增以致醫療體系無法提供完善照顧。至於發現每名COVID-19確診病例之平均檢驗人數,臺灣是83人,在十國排名第四,僅次於紐西蘭的1000人、澳洲的500人,以及新加坡的200人。
由於疫苗供應較晚,臺灣的疫苗接種率目前只有7.7%,是十國最低的。英國和以色列的疫苗接種率最高,分別高達65%和64.4%。但是,最近Delta株卻在英國和以色列造成新一波的流行,六月中旬英國99%確診病例是感染Delta株。雖然疫苗對於Delta株引起的輕症的保護力會降低,但是對於重症住院的保護力,仍超過百分之九十。
求人不如求己,各國都積極推動疫苗的自主研發量產,並在第二期臨床試驗確認有效性和安全性後,為了考慮緊急時效性,都在第三期臨床試驗進行中,就給予緊急使用授權,以期盡快提升疫苗涵蓋率,與病毒的變異進行時間競賽!越早普及疫苗接種,越能遏阻病毒的散播,也越能降低新變異株發生的機會。現在臺灣和全球各國的當務之急,既要加強阻斷病毒擴散的各項防疫措施,更要以最快的速度取得最大量的疫苗,讓最大多數人都能及時接種。
病毒變異 在 新聞挖挖哇! Youtube 的評價
因為經濟無虞的關係,讓房東的小孩學壞了,抵押房契賭博吸毒…
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