弟弟一轉頭跟他的爸爸媽媽說
I am going to die！
See you in Heaven！
醫院急診真的是有很多坑的，坑裡面有很多未爆彈。
美國的ER情景，在台灣真實上演了⋯⋯
幾個月前，兒科急診來一位小男孩，弟弟是從美國回來台灣放假。
但是在那一天，弟弟吃完晚餐後，他突然覺得肚子痛，並且有嘔吐的症狀，於是他先被家人送到住家附近的區域醫院求診，但由於疼痛難耐，持續嘔吐的症狀沒有緩解，於是他快速地自動出院，並且帶著嘔吐物來本院兒科急診求診。
他到兒科急診之後，我們迅速接手去診視病人，首先快速的疼痛評估，我們問他：「弟弟你到底有多痛？」
但弟弟說英文，所以我們改用英文問
How bad is the pain?
One to ten ！
Zero is no pain.
Ten is the pain you never experienced.
弟弟迅速回答我
Ten out of ten！
Ten out of ten！
Ten out of ten！
而且他一轉頭跟他的爸爸媽媽說
I am going to die!
See you in Heaven！
哇！這跟急診室春天的情境一模一樣！
看樣子疼痛評估，真的蠻重要的！
當然我們也展現我們台灣的醫療實力，弟弟經過我們詳細的檢查及治療後，我們後來發現他有一段大腸鑽進去另一段大腸裡，左側疑似有腸套疊的現象。
我們緊急會診小兒外科主治醫師，最後進行結腸切除手術，術中發現有一個5公分的腫瘤，進而造成腸套疊。
而造成腸套疊的原因，竟然是大腸癌！！！
「腸套疊」
腸套疊臨床上可分成幼兒型和成人型兩種。
幼兒型腸套疊:
大多好發在6個月至3歲左右的兒童。當腸道受到病毒感染(例如腺病毒)，淋巴結會腫脹並勾住腸子，而小腸滑進大腸裡就滑不出來，形成所謂的「大腸包小腸」。會出現腸套疊的原因，除了淋巴腫脹外，還有血管瘤、息肉等。
治療大多不需要手術，只需空氣灌腸復位即可；少數復發型的幼兒型腸套疊才需手術治療。
成人型腸套疊:
大多都有病灶，有些是大腸癌、闌尾癌或大腸發炎，這些病灶大多需要手術治療才會康復。
疼痛評估 在 2.確認疼痛的過程 的相關結果
以上3 種評估量表皆可得到病患介於1 至10 分的疼痛分數，分數1-3 分表輕微疼. 痛；4-6 分表中度疼痛；7-10 分表嚴重疼痛。 2.3.2 對象2：意識模糊或正在使用鎮靜劑、呼吸器 ... ... <看更多>